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布拉酵母菌预防新生儿抗生素相关性腹泻疗效的临床研究
抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diarrhea,AAD)是指由于接受抗生素治疗而引起的一系列严重程度不同、以腹泻为主要症状的肠道菌群失调症的总称.是常见的一种医源性腹泻.根据世界卫生组织调查,我国有80%的住院患者应用抗生素,而住院治疗的新生儿抗生素的使用率更高.一方面由于新生儿消化系统及免疫系统功能不完善,机体自我调节能力较低,容易发生抗生素相关性腹泻.
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布拉酵母菌防治婴幼儿肺炎引起的抗生素相关性腹泻64例临床观察
婴幼儿肺炎是儿科应用抗生素常见的疾病，抗生素相关性腹泻指应用抗生素后引起的腹泻。研究表明，婴幼儿肺炎引起的抗生素相关性腹泻的患儿均有不同程度的肠道菌群失调，微生态制剂是目前治疗婴幼儿肺炎引起的抗生素相关性腹泻的方法之一，其中，布拉酵母菌是较为安全的微生态制剂。现选取我院2012年1月至2013年1月住院治疗婴幼儿肺炎的患儿中应用布拉酵母菌预防婴幼儿肺炎继发抗生素相关性腹泻，疗效满意，现报告如下。
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布拉酵母菌散剂和蒙脱石散冲剂联合应用治疗婴幼儿腹泻的疗效观察
婴幼儿腹泻是儿科常见病，太原市太航医院2012年7月至2013年6月应用布拉氏酵母菌散剂和蒙脱石散（思密达）冲剂治疗婴幼儿腹泻60例疗效满意，现报告如下。
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中西医结合治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效观察
小儿腹泻是一组由多病原、多种因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征，其中轮状病毒性肠炎（又称秋季腹泻）是常见的小儿腹泻病之一，多发于6～24个月的婴幼儿，我国传统医学认为本病系由感受外邪，饮食不洁，使脾失运化，湿热下注大肠所致［1］。西药治疗本病缺乏特异性药物，主要是对症治疗。开展中西医结合治疗小儿腹泻的临床实践，探讨中医小儿推拿结合布拉酵母菌治疗小儿腹泻的疗效。
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布拉酵母菌预防新生儿感染性肺炎继发腹泻的临床疗效及对免疫功能的影响
目的:研究布拉酵母菌预防新生儿感染性肺炎继发腹泻的临床疗效及对免疫功能的影响,探究其临床适用性.方法:选择从2012年2月至2014年11月于宁波市妇女儿童医院接受治疗的140例感染性肺炎新生儿作为研究病例,简单随机分为研究组和对照组两组,两组患者在常规抗生素治疗的同时,对照组患儿在出现腹泻时予蒙脱石治疗,试验组患儿常规治疗肺炎同时加口服布拉菌预防.观察两组患者继发性腹泻情况;并比较两组患者治疗前后T细胞亚群计数、临床疗效及不良反应发生率.结果:治疗过程中对照组患儿出现继发腹泻32例,占45.71％,研究组患儿出现腹泻9例,占12.86％,两组患儿继发性腹泻发生率比较,差异有统计学意义(x2=18.2459,P=0.0000).研究组患者的腹泻总时间、腹泻持续时间、腹泻出现时间、治疗72 h后腹泻次数均显著优于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);治疗前,研究组患者的CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+与对照组患者的水平含量基本相符,两组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组患者的CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+水平含量均显著优于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);用药过程中,两组患者的不良反应发生率均很低,差异具有统计学意义(P＞0.05).结论:布拉酵母菌可以显著地预防新生儿感染性肺炎继发腹泻,预后效果良好,不良反应少,安全可靠,适合临床长期推广应用.
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布拉酵母菌联合阿奇霉素序贯疗法治疗肺炎支原体肺炎继发腹泻的预防效果
目的:分析评估布拉酵母菌联合阿奇霉素序贯疗法治疗肺炎支原体肺炎继发腹泻的预防效果.方法:采用随机分组的方式将2015年1月至2017年1月间收治的55例肺炎支原体肺炎患儿分为两组,阿奇霉素组28例,单用阿奇霉素治疗,联合组27例,采用布拉酵母菌+阿奇霉素序贯治疗,评估两组临床疗效.结果:用药1d、3d、5d时联合组支原体肺炎患儿继发性腹泻发生率分别为3.7％、3.7％、7.4％,明显低于阿奇霉素组,独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性(P＜0.05).联合组患儿肠道菌群失调共计2例,其中1例为Ⅰ度失调,2例为Ⅱ度失调,无Ⅲ度失调者,肠道菌群失调共计7.4％,明显低于阿奇霉素组的28.6％,x2检验提示两组数据差异具有统计显著性(P＜0.05).结论:布拉酵母菌联合阿奇霉素序贯疗法可有效改善患儿肠道菌群失调症状,预防肺炎支原体肺炎继发腹泻,建议在临床上加以推广.
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布拉酵母菌辅助治疗新生儿黄疸的效果分析
目的:本研究旨在分析布拉酵母菌辅助治疗新生儿黄疸的效果.方法:将我院2014年9月至2015年9月收治的48例新生儿黄疽患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组.对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗的基础上加用布拉酵母菌,比较两组患儿临床治疗效果.结果:治疗结果表明,观察组患儿胎便转黄时间和黄疸消失时间均短于对照组患儿,差异显著(P＜0.05);观察组患儿出生3d后体重大于对照组患儿,差异显著(P＜0.05);观察组患儿的血胆红素降低程度和降低时间优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:在治疗新生儿黄疸时,联合应用布拉酵母菌具有明显的促进作用,有助于胆红素的排泄,缩短患儿住院时间,可在临床上推广应用.
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葡萄糖酸锌联合布拉酵母菌治疗小儿秋季腹泻的临床效果分析
目的:探讨葡萄糖酸锌与布拉酵母菌联合治疗小儿秋季腹泻的临床效果.方法:选取2014年11月至2016年11月收治的64例秋季腹泻患儿为研究对象,随机分为两组,各32例.对照组给予布拉酵母菌治疗,试验组给予葡萄糖酸锌联合布拉酵母菌治疗,对比两组患儿的治疗效果.结果:试验组治疗有效率(96.9%)明显高于对照组(75.0%),差异显著(P<0.05);两组患儿治疗前胃肠道症状评分对比,差异不显著(P>0.05),试验组治疗后胃肠道症状评分显著低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:葡萄糖酸锌与布拉酵母菌联合治疗小儿秋季腹泻疗效显著,可改善胃肠道功能,预后效果好,可推广.
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香砂枳术丸与布拉酵母菌联用对功能性消化不良的疗效
目的:研究香砂枳术丸与布拉酵母菌联用对功能性消化不良患者的疗效.方法:选取我院功能性消化不良患者150例,随机分为A、B、C三组,每组50例.A组采用布拉氏酵母菌治疗,B组采用香砂积木丸治疗,C组采用香砂枳术丸与布拉氏酵母菌联用治疗,比较两组疗效.结果:A组、B组疗效明显较C组差(P＜0.05),治疗后三组临床症状积分都见降低,C组与A、B两组比较差异明显,三组未见明显不良反应.结论:香砂枳术丸与布拉酵母菌联用能明显提高治疗效果,值得推广.
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布拉酵母菌辅助治疗儿童幽门螺杆菌感染的应用效果
目的：探讨布拉酵母菌辅助序贯疗法治疗儿童幽门螺杆菌(Hp)感染的临床效果。方法：将76例儿童Hp感染患者随机分为观察组和对照组各38例。对照组给予标准序贯疗法，观察组加用布拉酵母菌治疗。比较两组临床疗效、Hp根除率以及治疗期间药物不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率97.4%，对照组94.7%；观察组Hp根除率94.7%，对照组89.5%；观察组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：布拉酵母菌辅助序贯疗法治疗儿童Hp感染可有效减少不良反应的发生，对提高临床疗效及Hp根除率有帮助作用。
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布拉酵母菌加锌剂治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻临床观察
目的:探讨同时服用布拉酵母菌和锌剂能否有效预防小儿抗生素相关性腹泻病,维持小儿肠道菌群稳定.方法:采用随机数表法将244例确诊为婴幼儿肺炎的患儿分为两组,治疗组124例在使用抗生素的同时加服布拉酵母菌和锌剂;对照组120例单一使用同种抗生素.比较两组脱水纠正时间、恢复进食时间、住院时间和有效率.结果:治疗组总有效率为96.8％,对照组总有效率为75.8％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组平均住院时间为(5.4±1.7)d,对照组平均住院时间为(8.7±2.3)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:布拉酵母菌和锌剂治疗婴幼儿肺炎继发性腹泻安全有效,能缩短住院、进食及脱水纠正时间.
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布拉酵母菌治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻的疗效观察
目的 观察布拉酵母菌治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻的临床疗效.方法 将2009年8月-2010年9月我科收治的婴幼儿抗生素相关性腹泻136例患儿,随机分为对照组和治疗组各68例,对照组给予补液、思密达等常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用布拉酵母菌口服,0.25/次,2次/日.结果 治疗组治愈率显著高于对照组(P＜0.05).结论 布拉酵母菌治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻有显著疗效.
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氟哌噻吨美利曲辛联合布拉酵母菌治疗腹泻型肠易激综合征患者的疗效观察
目的 观察氟哌噻吨美利曲辛联合布拉酵母菌治疗腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with diarrhea,IBS-D)患者的疗效.方法 采用随机数表法将75例IBS-D患者分成观察组(38例)和对照组(37例).两组患者均口服氟哌噻吨美利曲辛,其中观察组加用布拉酵母菌,疗程均为4 wk.治疗4 wk时进行胃肠道症状和情绪障碍评估,并观察不良反应.结果 (1)观察组患者粪便性状评分、IBS-D症状评分(包括腹痛评分、腹泻评分、腹胀评分及总评分)均低于对照组患者,差异具有统计学意义(均P＜0.05),观察组患者的胃肠道症状改善有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)观察组患者抑郁评分低于对照组患者(均P＜0.05),同时观察组患者的抑郁评分改善有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);(3)观察组患者焦虑评分低于对照组患者(均P＜0.05),同时观察组患者的焦虑评分改善有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);(4)两组患者不良反应发生率差异无统计学意义.结论 氟哌噻吨美利曲辛联合布拉酵母菌治疗不仅可明显改善IBS-D患者的消化道症,而且还可有效改善患者的焦虑抑郁症状,其疗效优于单用氟哌噻吨美利曲辛.
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布拉酵母菌预防住院老年患者抗生素相关性腹泻的前瞻性随机对照研究
目的 研究布拉酵母菌对医院内老年人抗生素相关性腹泻(AAD)的预防作用.方法 2014年1月至2015年12月南京军区福州总医院住院拟使用广谱抗菌药物3 d以上的老年患者163例,以随机数字表法分为两组,对照组82例,预防组81例.预防组在使用抗菌药物的同时给予布拉酵母菌500 mg/次,2次/d,连续服用21 d;对照组不予干预,作为空白对照.观察12周内AAD和艰难梭菌相关性腹泻的发生情况以及腹泻的次数、持续时间.结果 预防组AAD发生率明显低于对照组[14.8%(12/81)比28.0%(23/82),P<0.05],而艰难梭菌相关性腹泻发生率两组间差异无统计学意义[3.7%(3/81)比4.9%(4/82),P>0.05];此外,预防组的腹泻次数及持续时间明显少于对照组[(4.3±1.7)次/d 比(6.9±2.0)次/d;(3.0±1.1)d比(5.7±1.8)d,P值均<0.01].结论 布拉酵母菌可以预防住院老年患者AAD的发生,减轻AAD和艰难梭菌相关性腹泻的腹泻症状,促进腹泻症状的好转.
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常规治疗基础上运用布拉酵母菌对小儿消化不良性腹泻疗效的影响研究
目的 研究常规治疗基础上运用布拉酵母菌对小儿消化不良性腹泻疗效的影响.方法 选择2015年9月～2016年9月来我院治疗消化不良性腹泻的患儿72例作为研究对象,依据随机分组原则,划分为观察组、对照组,对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上运用布拉酵母菌散剂,比较两组患儿治疗后疗效.结果 经过治疗后,观察组患儿总治疗有效率达97.22％,比对照组高25.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规治疗基础上运用布拉酵母菌对小儿消化不良性腹泻的效果突出,可有效缩短患儿止泻时间,值得推广.
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布拉酵母菌预防婴幼儿抗生素相关性腹泻的多中心随机对照研究
目的 评价布拉酵母菌预防婴幼儿抗生素相关性腹泻(AAD)的疗效及安全性.方法 由10家医院参加的多中心临床随机对照研究,于2012年11月至2013年9月,以非胃肠道感染并需要抗生素治疗的1月龄以上至3岁以下住院婴幼儿为研究对象,采取区组随机分配法入组,干预组在应用抗生素同时加服布拉酵母菌(250 mg/d),对照组单纯使用抗生素等常规治疗,观察与对比抗生素治疗期间及停用抗生素后14 d内两组腹泻发生率来评价预防效果,同时观察布拉酵母菌不良反应.组间比较采用x2检验或非参数检验、t检验.结果 共纳入408例患儿,干预组213例,对照组195例.年龄1月龄至3岁,平均1.14岁.其基础非胃肠道感染性疾病包括各种呼吸道感染或肺炎368例,细菌性脑膜炎10例,败血症或脓毒症9例,百日咳或类百日咳6例,泌尿系感染和皮肤或皮下组织感染各5例,川畸病3例,猩红热和先天性梅毒各1例.在抗生素使用期间,干预组AAD发生率为10.3％(22例),低于对照组(57例,29.2％,x2=23.296,P＜0.05).在抗生素停用后14 d内,干预组新发腹泻比率(2.4％,5/213)亦明显低于对照组(16.4％,32/195,x2=23.4,P＜0.05).进一步分析发现,在抗生素治疗期间,≤1岁患儿AAD发生率(25.1％,52/207)高于＞1岁患儿(13.4％,27/201,x2=8.922,P＜0.05);抗生素使用＞5d患儿AAD发生率(22.2％,60/270)高于抗生素使用≤5 d患儿(13.8％,19/138,x2=4.180,P＜0.05).联用二种抗生素患儿AAD发生率高于单用抗生素者,但差异无统计学意义(x2=1.404,P＞0.05).在抗生素治疗期间,与对照组相比,干预组≤1岁患儿AAD患病风险降低了52％ (x2 =9.217,P＜0.05);干预组＞1岁以上患儿AAD发病风险降低了91％ (x2 =20.35,P＜0.05);单用抗生素患儿中,干预组AAD发生风险降低了66％(x2=13.67,P ＜0.05),联用抗生素患儿中,干预组AAD发生风险降低了65％(x2=10.57,P＜0.05);抗生素使用≤5 d患儿中,干预组腹泻发生风险降低了74％ (x2 =7.38,P＜0.05),抗生素使用＞5d患儿中,干预组AAD发病风险降低了63％(x2=16.87,P＜0.05).在停用抗生素后14 d内,与对照组比较≤1岁患儿中,干预组腹泻发生风险降低了82％ (x2=13.35,P＜0.05),＞1岁患儿中干预组腹泻发病风险降低了93％(x2=12.00,P＜0.05);单用抗生素患儿中,干预组腹泻发生风险降低了86％(x2=9.57,P＜0.05),联用2种抗生素患儿中,干预组腹泻发病风险降低了87％(x2=17.71,P＜0.05);抗生素使用＞5d患儿中,干预组腹泻发生风险降低了63％(x2=22.79,P＜0.05),抗生素使用≤5d患儿中,干预组腹泻发生率与对照组差异无统计学意义(x2 =2.97,P＞0.05).干预组患儿在研究期间均未观察到布拉酵母菌相关不良反应.结论 布拉酵母菌能有效预防婴幼儿抗生素使用期间和停用后14 d内的抗生素相关性腹泻,且无不良反应,可作为预防婴幼儿抗生素相关性腹泻的首选药物之一.
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布拉酵母菌治疗小儿轮状病毒性胃肠炎疗效及预后分析
目的 探讨布拉酵母菌治疗小儿轮状病毒性胃肠炎(RVE)的疗效及预后.方法 选取2013年1月-2015年12月洛阳市妇女儿童医疗保健中心收治的48例RVE患儿为受试对象,按照入院顺序随机分为B菌组与对照组各24例.B菌组予以布拉氏酵母菌散治疗,对照组予以蒙脱石散治疗.比较治疗前及治疗1周后两组患儿血清心肌酶[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]水平、全天大便次数变化情况,分析两组治疗后腹泻持续时间差异.结果 治疗1周后,两组患儿血清两组CK、CK-MB水平较治疗前均有显著降低,且B菌组明显低于同期对照组(P均＜0.05);两组患儿全天大便次数较治疗前显著减少,但B菌组明显多于同期对照组(P均＜0.05).治疗后B菌组腹泻持续(3.7±1.0)d,明显短于对照组的(4.9±1.4)d,差异有统计学意义(t =3.417,P=0.001).结论 布拉酵母菌治疗RVE疗效突出,药物不良反应较小,有利于患儿预后恢复.
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茵栀黄颗粒联合布拉酵母菌辅助蓝光治疗新生儿高胆红素血症的疗效研究
目的：探讨茵栀黄颗粒联合布拉酵母菌辅助蓝光治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法选取120例新生儿高胆红素血症患儿，随机分为观察组与对照组,各60例，2组患儿均给予蓝光治疗及茵栀黄颗粒口服，观察组加用布拉酵母菌散剂口服，均治疗5 d，比较2组治疗效果。结果观察组黄疸消退时间为（3.68±0.87）d明显短于对照组（5.21±1.04）d（P<0.01），血清胆红素对照组治疗前为（273.10±50.25）μmol/L、治疗后为（134.92±34.78）μmol/L，观察组治疗前为（268.15±54.77）μmol/L、治疗后为（108.84±26.05）μmol/L，2组治疗后血清胆红素水平明显较治疗前下降（P<0.01），观察组治疗后与对照组比较下降更明显（P<0.01）；观察组治疗总有效率为96.67%高于对照组83.33%，治疗疗效优于对照组（P<0.05）。结论茵栀黄颗粒联合布拉酵母菌辅助蓝光治疗新生儿高胆红素血症疗效肯定，可明显缩短退黄时间。
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三联疗法联合布拉酵母菌根除成人消化系统幽门螺杆菌感染效果分析
目的 探讨和分析三联疗法联合布拉酵母菌根除成人消化系统幽门螺杆菌感染的效果.方法 该研究方便选择该院在2015年5月—2016年10月期间收治的88例消化系统幽门螺杆菌感染患者作为研究主体,依据住院顺序均分为甲组和乙组,每组各44例患者,甲乙两组患者均通过三联疗法进行治疗,而甲组加用布拉酵母菌进行治疗,比较甲乙两组的幽门螺杆菌根除率、血清IL-8水平、血清IL-10水平以及不良反应发生率.结果 甲组患者幽门螺杆菌根除率(84.09%)高于乙组患者(63.64%),差异有统计学意义(x2=4.768,P=0.029).甲组患者的血清IL-8水平(84.69±9.27)ng/L少于乙组患者(105.64±10.42)ng/L,差异有统计学意义(t=9.964,P=0.000).甲组患者的血清IL-10水平(66.85±7.21)ng/L少于乙组患者(87.59±9.32)ng/L,差异有统计学意义(t=11.675,P=0.000).甲组患者不良反应发生率(11.36%)少于乙组患者(29.55%),差异有统计学意义(x2=4.470,P=0.034).结论 三联疗法联合布拉酵母菌根除成人消化系统幽门螺杆菌感染的效果确切,患者幽门螺杆菌的清除率较高,明显改善了患者的血清指标情况,并降低了不良反应发生的风险,值得推广.
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布拉酵母菌对轮状病毒性肠炎治疗作用研究
目的 探讨补充布拉酵母菌治疗儿童轮状病毒性肠炎的临床效果.方法 以2011年9月～2013年9月在厦门市妇幼保健院门诊或住院治疗的6个月～5岁的轮状病毒性肠炎的患儿为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组.对照组给予口服补液盐和/或静脉补液、思密达和甘草锌,实验组则在对照组的基础上再给予布拉酵母菌口服.观察比较两组患儿的治疗显效率、总有效率、脱水纠正时间、热退时间及症状改善情况.结果 终308例患儿纳入本次研究,其中实验组148例,对照组160例.实验组显效率为87.2％,有效率为98.0％,显著高于对照组(61.3％、83.2％),差异均有统计学意义(P＜0.05).实验组患儿脱水纠正时间为(1.08±0.51)d,热退时间为(0.77±0.35)d,对照组分别为(2.51±0.84)d和(1.20±0.64)d,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 基础治疗联合布拉酵母菌治疗儿童轮状病毒性肠炎,各项症状消除速度更快、腹泻治愈用时短,值得临床应用和推广.
