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离心式血浆置换治疗重型肝炎4例并文献复习
目的 :观察离心式血浆置换治疗重型肝炎的疗效,并根据疾病特点进行疗效分析和总结,评价治疗效果.方法:对我院治疗的4例重型肝炎患者的临床资料进行回顾性分析并复习相关文献.结果 :2例重型肝炎患者经血浆置换治疗后胆红素、凝血功能改善明显,好转平稳出院;2例重型肝炎患者治疗后胆红素、凝血功能改善不明显,且后期胆红素指标有反弹,病情较前加重,预后较差.结论 :离心式血浆置换对重型肝炎早中期患者治疗效果较好,可明显缓解患者病情,减少住院时间,具有辅助临床治疗作用.
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分析冠心病临床诊断中脂蛋白(α)和胆红素联合检验的应用
目的:分析冠心病临床诊断中脂蛋白(α)和胆红素联合检验的应用价值.方法:将2016年3月到2017年3月于本院接受诊治的63例冠心病患者作为分析组对象,将同期于本院接受健康体检的63例体验者作为对照组对象,为两组受检者均实施脂蛋白(α)检测与胆红素检测,比较两组患者的临床诊断结果.结果:分析组患者脂蛋白(α)检测均值为(172.31±65.51)μmol/L,胆红素检测均值为(3.06±1.05)μmol/L,间接胆红素均值为(7.11±3.48)μmol/L,各项数据与对照组受检者相比差异显著,具有统计学价值(p<0.05).结论:脂蛋白(α)与胆红素联合检测在冠心病诊断中的应用,其临床检测效果比较理想,临床诊断检出率较高,有助于冠心病患者的早期筛查与针对性治疗.
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经皮肝胆道镜碎石术联合加速康复外科理念对肝胆管结石的血清胆红素的影响
目的:研究经皮肝胆道镜碎石术(PTCSL)联合加速康复外科理念(ERAS)对肝胆管结石患者的血清胆红素水平的影响.方法:将90例肝胆管结石患者随机分为三组,对照组进行常规基础治疗;PTCSL组采用PTCSL治疗;联合组在PTCSL组基础上给ERAS治疗.检测治疗前后三组患者的总血清胆红素、直接和间接胆红素水平.结果: 治疗后,PTCSL组、联合组的总胆红素、直接胆红素及间接胆红素水平较对照组及治疗前均明显减少.进一步发现,治疗后联合组总胆红素、直接胆红素及间接胆红素水平的降低水平显著优于PTCSL组,且差异具有统计学意义.结论:肝胆管结石患者实施PTCSL联合ERAS治疗后,血清胆红素水平显著降低,具有更好的临床疗效.
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胆红素总量和血浆白蛋白量的比值与神经行为评分之间的关系及在预测胆红素脑损伤中的作用
目的:分析胆红素总量与血浆白蛋白量间比值与神经行为评分的关系,在预测胆红素脑损伤中作用方法: 选取我院38例足月新生儿,将胆红素总量>205μmol/L的新生儿设为观察组,将胆红素总量<205μmol/L的新生儿设为对照组.所有患儿在入院及黄疸消失时进行行为神经测定,并测定总胆红素值、白蛋白量,分析总胆红素值与白蛋白比值、血清胆红素行为评分关系. 结果:观察组治疗前行为精神评分低于对照组(p<0.05),治疗后无明显差异(p>0.05);观察组治疗前胆红素总量与白蛋白比值高于对照组(p<0.05),治疗后无差异(p>0.05);观察组胆红素总量患者与神经行为评分无明显关系(p>0.05);胆红素总量与白蛋白比值与神经行为评分有回归性(p<0.05).结论:说明胆红素总量/白蛋白对于预测神经毒性更加敏感.
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延长断脐时间对新生儿贫血、黄疸影响的临床观察
目的:比较结扎脐带时间的早晚对新生儿血红蛋白、胆红素水平及达峰时间的影响.方法:选取我院2016年6月至2017年6月150例足月新生儿,随机分组,实验组(n=74)早断脐<30s,对照组(n=76)晚断脐,脐血管搏动消失后断脐,对比两组新生儿出生24小时后血红蛋白、胆红素及达峰时间.结果:晚断脐组新生儿出生24h血红蛋白水平明显高于早断脐组,差异有统计学意义(P<0.05);2组新生儿胆红素水平及达峰值时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:晚断脐组的新生儿获得的胎盘血液灌输量的增加可提高新生儿血红蛋白,但并不会导致新生儿胆红素水平的增高,且可防止过早断脐潜在的可能影响.应在临床推广.
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钒酸盐氧化法消除胆红素对肌酐测定的干扰
胆红素对碱性苦味酸法测定肌酐会产生负干扰,对临床高胆红素血症的病人的肾功能观察带来很大影响.我们用钒酸盐氧化法对标本进行预处理,使胆红素氧化成胆绿素,从而消除了胆红素对肌酐测定的干扰.此方法操作简单,结果可靠,经济实用,适合一般医院采用.
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妈咪爱联合蓝光治疗60例新生儿黄疸的临床
目的 探讨妈咪爱联合蓝光治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法 将我院于2016年2月-2017年1月间收治的新生儿黄疸晃儿60例均分为对照组(采用单纯蓝光治疗)和观察组(采用蓝光+妈咪爱治疗),对比两组患儿血清胆红素的恢复水平.结果 采用妈咪爱联合蓝光治疗的观察组患儿经过3d的治疗后,疗效显著优于采用单纯蓝光治疗的对照组,P<0.05,有统计学意义.结论 采用妈咪爱联合蓝光治疗新生儿黄疸,不仅能快速降低新生儿血清胆红素,还能降低患儿的住院时间和蓝光照射费用,值得推广.
