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加速康复外科理念在老年髋部骨折患者围手术期护理中的应用
目的:探讨对老年髋部骨折患者选择ERAS(加速康复外科)理念完成围手术期护理后获得的临床效果.方法:选择我院2015年09月~2017年11月收治的106例老年髋部骨折患者作为实验对象;选择抽签法分组;临床探讨围手术期护理理念期间,对照组(53例):选择传统一般护理理念完成;观察组(53例):选择一般护理理念+ERAS理念完成;终就两组老年髋骨骨折患者疼痛评分以及舒适度评分结果展开对比.结果:同对照组老年髋部骨折患者疼痛评分以及舒适度评分展开对比,观察组获得明显改善(P<0.05).结论:对于老年髋部骨折患者选择ERAS护理理念展开护理干预,对于患者疼痛程度以及舒适度的改善可以做出充分保证,终对于患者髋关节功能的恢复以及病情好转做出充分保证.
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加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的效果
目的 探讨加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的效果.方法 选取2017年2月至2018年2月在我院接受骨科手术治疗的100例患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组(50例,常规护理)与观察组(50例,基于加速康复外科理念护理),对比两组的护理效果.结果 观察组患者的护理满意度显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的并发症总发生率为8.0％,显著低于对照组的38.0％(P<0.05);护理前,两组患者的SAS、SDS评分无显著差异(P>0.05);护理后,两组患者的SAS、SDS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05).结论 基于加速康复外科理念护理应用于骨科患者围手术期可以提高患者满意度,减轻焦虑抑郁情绪,减少并发症,值得推广与应用.
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加速康复外科理念在产科剖宫产麻醉中的临床应用
目的:探讨加速康复外科理念在产科剖宫产麻醉中临床应用的安全性及有效性.方法:收治行剖宫产手术产妇240例,随机平分两组.对照组采用常规的理念进行麻醉管理,观察组采用加速康复外科(ERAS)理念进行麻醉管理.观察相关指标.结果:与对照组相比,观察组产妇的满意度高,术后开始进食时间、术后泌乳时间及术后肛门排气、排便时间提前;术后第1天、第2天VAS疼痛评分降低,住院时间缩短,住院费用减少(P＜0.05).结论:加速康复外科理念在产科剖宫产麻醉中应用后,可安全、有效地增加产妇的满意度与舒适度,加速患者康复进程,缩短产妇的住院时间.
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实施加速康复外科理念在肝胆外科手术麻醉中的临床效果分析
目的 观察加速康复外科理念应用在肝胆外科手术麻醉中的效果.方法 采取随机数字分组法将2017年2—11月在该院接受手术治疗的65例肝胆疾病患者分成对照组32例与观察组33例.分别在麻醉中采取传统方法和加速康复外科理念.对比两组生命指标与术后康复指标.结果 观察组在t3和t4时刻的中心静脉压[(7.15±1.52)、(7.05±1.12)cmH2O]低于对照组,术后进食时间(9.21±2.05)h、下床活动时间(22.15±4.46)h、肛门排气时间(30.25±3.35)h、住院天数(5.59±1.05)d都短于对照组(t=31.24、18.23、27.64、13.07,P<0.05).结论 在肝胆外科手术麻醉中应用加速康复外科理念能够促进术后早日恢复健康.
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老年人股骨颈骨折护理方式分析
目的 探讨老年人股骨颈骨折的护理方式及效果.方法 选择该院从2015年9月—2017年8月收治的116例老年股骨颈骨折患者,随机分为观察组和对照组,各58例,观察组给予加速康复外科理念护理,对照组给予常规护理.比较两组髋关节Harris评分、住院时间、护理满意度、并发症发生率.结果 护理后,观察组Harris评分为(81.01±3.42)分,对照组为(68.96±3.14)分,观察组高于对照组(t=23.359,P<0.05),观察组住院时间为(29.37±3.21)d,对照组分别为(34.63±3.65)d,观察组较对照组短(t=7.304,P<0.05),观察组护理满意率为96.55％、对照组为82.76％(χ2=5.95,P<0.05);观察组并发症发生率为1.72％、对照组为13.79％(χ2=6.00,P<0.05)结论 在老年股骨颈骨折护理中采用加速康复外科理念,可促进患者髋关节功能恢复,降低并发症的发生.
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循证的加速康复外科理念在舌癌手术患者中的应用
目的:探讨基于循证的加速康复外科理念在舌癌手术患者中的应用价值.方法:收治口腔颌面外科舌癌患者60例,常规组给予常规舌癌手术的护理和治疗,观察组在常规组基础上,采取加速康复外科的干预.结果:两组患者术后并发症、住院时间、住院费用及术后30 d、3个月的UW-QOL评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:基于循证的加速康复外科理念是一项安全有效的护理模式.
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富血小板血浆（PRP）结合加速康复外科理念在治疗膝关节骨性关节炎患者中的应用
目的：探讨富血小板血浆（PRP）结合加速康复外科理念治疗及护理膝关节骨性关节炎患者效果观察和对病人生活质量的影响。方法随机抽取滨州市滨城区人民医院2014年10月—2015年8月收治的136例膝关节骨性关节炎患者。根据门诊病历号进行编号，随机分为观察组（PRR组）、常规组两组，各68例患者，两组均连续治疗4周，并进行>6个月的随访，比较两组患者的疗效，并对两组患者生活质量进行评价。结果两组患者疗效比较，观察组优良率为92.6%，常规治疗组优良率为67.6%，两组比较差异有统计学意义（χ2=13.355，P<0.001）。生活质量评价观察组各项指标也明显高于常规治疗组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论富血小板血浆（PRP）结合加速康复外科理念对膝关节骨性关节炎患者的康复和生活质量的提高具有良好的效果。
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加速康复外科理念在术前存在营养风险的胃癌患者中的应用效果观察
目的 观察加速康复外科理念在术前存在营养风险的胃癌患者中的临床效果.方法 回顾性分析2015年2月至2017年2月南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院收治的70例胃癌手术患者的临床资料,依据治疗方法不同分为观察组与对照组,每组各35例.观察组患者应用加速康复外科理念,对照组患者给予常规措施.观察两组患者围手术期的临床指标、免疫功能变化情况及并发症发生情况等.结果 两组患者术后1 d血红蛋白水平分别为(124.74±13.99)g/L、(121.14±13.22)g/L,较治疗前均降低(P<0.05),组间比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后通气时间(50.98±13.21)h、进半流质饮食时间(52.68±11.61)h、下床活动时间(29.84±12.22)h及术后住院时间(13.91±1.93)d均少于对照组的术后通气时间(74.59±13.30)h、进半流质饮食时间(79.68±12.32)h、下床活动时间(57.6±13.10)h及术后住院时间(14.05±1.66)d,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后CD4+(31.54±7.12)％、CD8+(20.95±7.69)％较治疗前无变化(P>0.05),CRP(66.63±17.85)mg/L升高,CD3+(54.95±5.58)％降低(P<0.05);对照组患者术后CRP(86.47±18.37)mg/L升高,CD3+(51.5±7.62)％、CD4+(30.59±4.19)％、CD8+(20.45±6.26)％降低(P<0.05);两组患者术后CRP及CD3+指标变化情况组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者围手术期并发症发生率为5.71％,低于对照组患者的25.71％.结论 加速康复外科理念应用于术前存在营养风险的胃癌患者临床中,可改善围手术期临床指标,减少住院天数及治疗费用,降低手术对患者的免疫功能影响,减少并发症,临床应用前景广泛.
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加速康复外科护理在吻合器痔上黏膜环切除术患者中的应用
目的 探讨加速康复外科护理在吻合器痔上黏膜环切术患者中的应用效果.方法 依据加速康复外科理念,对62例PPH手术患者采用加速康复外科护理方法,包括术前心理护理、肠道准备,术后饮食护理、尿潴留处理方法及护理、肛周护理、指导患者提肛运动及出院指导等.结果 62例患者术后并发症少、恢复快.结论 吻合器痔上黏膜环切术围术期行加速康复外科护理,可提高患者对手术的适应能力,促进早日康复,减少并发症的发生.
关键词： 痔 护理 吻合器痔上黏膜环状切除术 加速康复外科理念 -
基于加速康复外科理念的围术期护理在髋关节 置换术中的应用
目的:探究基于加速康复外科理念的围术期护理在髋关节置换术中的应用价值,为选择合理护理方案提供参考依据.方法:研究对象为2016年1月-2017年12月期间在本院接受髋关节置换术的80例患者,根据随机数字表法将研究对象分为2组(每组40例),其中,一组患者采用传统护理干预(对照组),另一组患者采用基于加速康复外科理念的围术期护理干预(观察组).将上述2组患者的住院时间、住院费用、手术前后日常生活能力(ADL评分)进行对比分析.结果:观察组患者的住院时间明显短于对照组,且住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1个月、3个月的ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在髋关节置换术中,将加速康复外科理念应用于患者的围术期护理中,可提高其日常生活能力,值得推广应用.
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加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的效果探讨
目的:探究加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的效果.方法:选取我院2015年10月~2016年10月期间接收并行骨科手术治疗的患者88例作为此次研究的对象,将所有研究对象按照护理方法的不同随机分为2组,对照组采用围手术期常规护理,观察组在此基础上以加速康复外科理念为指导进行护理干预,对比2组护理效果.结果:观察组护理后,患者的并发症发生率明显低于对照组;而患者的护理满意度、术后一般情况指标明显优于对照组,组间比较差异显著,存在统计学方面的意义(P<0.05).结论:在骨科围手术期患者中以加速康复外科理念为指导,对患者进行针对性的护理,能够取得良好的护理效果,且患者的并发症发生率较低,护理满意度较高,有利于患者病情的康复,值得在临床上推广应用.
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腹腔镜胆囊切除术患者围术期护理中加速康复外科理念的应用效果
目的 研究腹腔镜胆囊切除术(LC)患者围术期护理中加速康复外科理念的应用价值.方法 选取2017年1月-2018年10月在我院择期接受LC手术的40例胆囊结石患者作为A组观察对象,同时选取2014年1月-2016年10月在我院接受LC的40例胆囊结石患者作为B组研究对象.在A组围手术期护理中应用加速康复外科(ERAS)理念,在B组围手术期护理中应用常规护理方式.比较两组的护理满意度、手术指标、并发症发生情况、住院时间以及住院费用.结果 A组的护理满意度95.00％显著高于B组的护理满意度77.50％(P<0.05).A组的肛门排气时间、首次排便时间、首次下床活动时间、停止输液时间以及进食时间均低于B组(P<0.05).A组护理后的并发症发生率5.00％显著低于B组的并发症发生率22.50％(P<0.05).在住院时间和住院费用方面,A组均低于B组(P<0.05).结论 在腹腔镜胆囊切除术患者围术期护理中应用快速康复外科理念,其能够显著提高护理满意度,且临床效果显著.同时,还能够降低并发症的发生,缩短住院时间和减少住院费用.因此,具有较高的应用价值.
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加速康复外科理念在腹腔镜全子宫切除术围手术期的应用价值
目的 探讨加速康复外科(ERAS)理念和措施在腹腔镜下全子宫切除术患者围手术期的安全性及临床应用效果.方法 选取2017年1-12月郑州大学第一附属医院妇科因子宫良性疾病行腹腔镜下全子宫切除术的患者200例,采用区组随机化分组将患者随机分成ERAS组和对照组,每组分别为100例,ERAS组和对照组分别采用加速康复外科和传统的围手术期处理原则,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间、术后镇痛效果、术后并发症、术后住院时间、住院费用及患者满意度情况.结果 ERAS组的手术用时为(63.43±9.18)h,术中出血量为(36.31±17.06) ml,对照组分别为(65.22±8.82)h和(34.96±16.60)ml,两组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);ERAS组患者术后首次肛门排气时间为(12.13±2.22)h,术后镇痛效果评分为(3.57±1.54)分,术后住院时间为(4.03±0.82)d,住院费用为(12 865.74±861.03)元,对照组分别为(23.31±4.97)h、(5.89±1.29)分、(5.95±1.03)d、(15 970.16±612.43)元,两组各指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);ERAS组术后并发症发生率(5.0％,5/100)与对照组(8.0％,8/100)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 加速康复外科理念在腹腔镜下全子宫切除术围手术期的应用,缩短了患者住院日,减少了患者住院费用,提高了患者的满意度,且未增加术后并发症发生率,具有安全性.
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加速康复外科理念在妇科围手术期护理干预中的应用价值
妇科围手术期护理干预在加速康复外科理念中的应用,可充分发挥护士多重角色的作用.ERAS通过外科、麻醉、护理、营养、康复等多学科的合作,从护理的角色进行干预,缩短术前待床日,建立ERAS护理团队及全程无缝隙的护理模式,提高患者满意度.术中充分发挥手术室护士的作用,重视细节护理,保障术中患者能享有高质量的护理.积极发挥手术室护士的协调能力,与麻醉医师、手术医师紧密配合,缩短术中手术时间,提高手术效率.术中注意体位安置及麻醉药物的使用,及时应用药物减少术后恶心、呕吐的发生.术后采用舒适体位、ERAS健康操及“四三安全下床模式”,让患者早下床,减少术后并发症的发生.同时建立妇科无痛病房理念,应用多模式、预防性镇痛让患者术后疼痛评分＜3分.术后清醒即可咀嚼口香糖,无不适进食碳水化合物逐步过渡到普食,促进肛门早排气,减少术后并发症.开展延续护理,出院后邀请患者自愿加入微信群、术后第7～10天护理门诊随访、建立了313护理随访团队、急救绿色通道及开通护士站24 h联系电话,保障ERAS患者出院后的安全.
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加速康复外科理念在食管癌患者围术期的应用
目的 探讨加速康复外科理念在食管癌患者围术期中的应用.方法 选取2014年5月至2016年5月间新疆医科大学附属肿瘤医院收治的270例接受手术治疗的食管癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组135例,观察组应用加速康复外科理念,对照组仅给予常规干预,对比两组患者围术期指标、并发症发生率和术后生存质量.结果 对照组患者术后肠蠕动恢复时间、术后下床活动时间、术后静脉输液时间、术后住院时间、切口愈合时间和平均住院费用分别为(4.56±2.12)d、(4.23 ±1.59)d、(7.56±3.77)d、(11.36 ±4.21)d、(7.89±0.79)d和(3.58±1.54)万元,观察组患者术后肠蠕动恢复时间、术后下床活动时间、术后静脉输液时间、术后住院时间、切口愈合时间和平均住院费用分别为(3.02±1.15)d、(2.36±1.08)d、(4.89±2.46)d、(7.99±4.16)d、(6.13±0.55)d和(2.65±1.08)万元,两组组间比较,观察组患者术后肠蠕动恢复时间、术后下床活动时间、术后静脉输液时间、术后住院时间和切口愈合时间均较短,平均住院费用较少,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).对照组患者吻合口瘘、胸腔出血、腹胀和肺部感染的发生率分别为6.7％、6.7％、11.1％和8.9％,观察组患者吻合口瘘、胸腔出血、腹胀和肺部感染的发生率分别为2.2％、2.2％、4.4％和2.2％,两组组间比较,观察组患者吻合口瘘、胸腔出血、腹胀和肺部感染的发生率均较低,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).对照组患者社会活动、身体机能、精神心理和生活能力评分分别为(54.12±6.78)分、(64.12±6.35)分、(61.78 ±7.22)分和(65.25±7.25)分,观察组患者社会活动、身体机能、精神心理和生活能力评分分别为(68.96 ±7.56)分、(72.44 ±7.52)分、(73.26±7.56)分和(77.52±8.12)分,两组组间比较,观察组患者社会活动、身体机能、精神心理和生活能力评分均较高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 对手术治疗的食管癌患者应用加速康复外科理念,可改善围术期指标,降低并发症发生率,改善预后,提高生存质量.
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加速康复外科理念在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者围手术期的应用
目的 探讨加速康复外科理念对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者围手术期的效果.方法 选取2014年5月至2016年5月间湖北省咸丰县人民医院收治的80例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者,依据治疗方法分为加速康复外科理念治疗组(简称FTS理念治疗组)和传统治疗组,每组40例.对两组患者临床疗效、术后并发症发生情况、手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及治疗费用进行比较分析.结果 FTS理念治疗组患者的痊愈率为90.0％,高于传统治疗组患者的70.0％,FTS理念治疗组患者的术后并发症发生率为5.0％,低于传统治疗组的20.0％,两组组间比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).FTS理念治疗组患者的术后排气时间(13.6±3.8)h和住院时间(4.2±0.5)d,均短于传统治疗组的(17.7±3.9)h和(5.6±0.8)d.FS理念治疗组患者的治疗费用(6751.9±179.8)元,低于传统治疗组的(7439.1±285.8)元,两组组间比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 加速康复外科理念治疗腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者围手术期有较高的治疗效果,患者住院时间短,治疗费用较少,值得临床推广应用.
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加速康复外科理念联合腹腔镜在高龄胃癌D2根治术中的临床研究
目的 探讨加速康复外科理念联合腹腔镜在年龄≥75岁胃癌D2根治术的安全性和短期疗效.方法 收集2015年1月-2017年3月在河南理工大学第一附属医院普外二科确诊胃癌并行D2根治术的88例高龄患者的病历资料进行分析对比,其中快速康复联合腹腔镜胃癌根治术模式组48例(ERAS + LAG组),传统腹腔镜模式组40例(LAG组).回顾性分析两组患者的年龄、性别、pTNM分期、胃切除方式、重建方式;手术时间、淋巴结清扫数、出血量;术后排气时间、术后住院时间、术后前3天疼痛评分及术后并发症发生率进行统计学分析.结果 两组患者术前、术中资料及术后并发症发生率之间进行比较,差异不具有统计学意义(P ＞ 0.05);ERAS +LAG组术后排气时间、术后住院时间及术后镇痛效果均优越于LAG组,且差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 高龄胃癌患者应积极治疗术前基础疾病,提高手术耐受力;ERAS联合LAG治疗高龄患者安全可行,短期疗效满意.
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加速康复外科理念在腹腔镜卵巢肿瘤切除术围手术期护理中的临床效果评价
目的 探讨腹腔镜卵巢肿瘤切除术围手术期护理中加速康复外科理念的应用价值.方法 随机抽取104例卵巢肿瘤患者,所有患者均经临床确诊为卵巢肿瘤,均采用全麻腹腔镜手术治疗.将104例患者按照随机数字表法分为实验组(常规护理+加速康复外科理念)与对照组(常规护理),各52例,对比两组护理效果.结果 实验组离床活动时间(15.0±1.4)h、肛门排气时间(9.0±0.5)h、首次排便时间(72.0±3.4)h、住院时间(6.0±0.6)h均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组不良反应发生率为7.7%(4/52),明显低于对照组的44.2%(23/52),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜卵巢肿瘤围手术期护理中应用加速康复外科理念,能获得较好的临床效果,值得推广应用.
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加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的效果观察
目的 探讨加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的应用效果.方法 选取骨科患者共82例,随机分为观察组和对照组,各41例.给予对照组常规护理.在对照组的基础上,应用加速康复外科理念给予护理干预.观察护理效果.结果 观察组床上活动时间、床下活动时间、住院时间及住院费用,均优于对照组(P<0.05);且观察组术后2个月、4个月及6个月的关节功能评分情况,均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 加速康复外科理念应用于骨科患者围手术期护理中,能够加快患者的康复进程,改善患者的关节功能,保障患者的生活质量.
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加速康复外科理念在人工全膝关节置换患者术后护理中的影响
目的 探讨在人工全膝关节置换患者术后护理中运用加速康复外科理念的效果.方法 方便选择该院2015年1月—2017年1月收治的人工全膝关节置换120例患者,实施随机数表分组:常规组(n=60)、康复组(n=60),常规组实施常规术后护理,康复组术后护理中运用加速康复外科理念,对比不同护理方案的运用效果.结果 康复组患者引流管拔出时间、首次下床活动时间、术后住院时间、术后6 h疼痛评分较常规组明显降低(t=28.599、79.600、7.690、8.495,P=0.000、0.000、0.000、0.000).康复组患者术后并发症发生率3.3％较常规组16.7％明显降低(t=5.926,P=0.015).康复组患者术后1年HSS评分(85.3±4.6)分较常规组(78.2±5.1)分明显升高(t=8.008,P=0.000).结论 在人工全膝关节置换患者术后护理中运用加速康复外科理念可改善患者预后.
