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个体化导航模板与徒手方法椎弓根螺钉置入的精确性比较:一项荟萃分析
目的 比较个体化导航模板技术与传统徒手方法用于重建脊柱稳定性时椎弓根螺钉置入精确性的差异.方法 检索2018年2月之前收录在Cochrane图书馆、Ovid、Web of Science、PubMed、EMBASE和CNKI数据库中关于上述两种方法的对照研究并进行荟萃分析.筛选出符合纳入条件的文献,提取二分类资料并以优势比(OR)及95％置信区间(CI)表示,用 χ2检验和I2统计评估异质性.结果 终纳入12篇文献,包括10篇随机对照试验和2篇前瞻性队列研究.经Cochrane协作网质量评估工具和纽卡斯尔-渥太华质量评估量表评估发现,纳入文献的整体质量较高.个体化导航模板辅助椎弓根螺钉置入的精确性显著高于徒手方法椎弓根螺钉置入[OR(95％CI):4.92(3.78～6.41),P<0.01;其中体外OR(95％CI):5.40(3.93～7.42),P<0.01;体内OR(95％CI):4.01(2.49～6.44),P<0.01].森林图显示存在中等程度的异质性(χ2=16.10,P>0.1,I2=32％).亚组分析结果显示,各个亚组异质性检测均无统计学差异(P>0.05).结论 个体化导航模板辅助技术在减少螺钉侵犯椎弓根壁方面优于传统徒手方法.个体化导航模板是提高椎弓根螺钉置入精确性的一种可选辅助工具,但其仍面临许多挑战.
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数字化导航模板在颈椎椎弓根螺钉置入中的应用
目的:评价个体化导航模板辅助颈椎椎弓根螺钉置入的准确性和安全性.方法:2010年8月～2013年8月,对25例需要行颈椎椎弓根螺钉内固定的患者术前行64排螺旋CT连续扫描,计算机重建颈椎三维模型、设计颈椎椎弓根的佳进钉通道,获取每个颈椎椎板的解剖形态,设计与颈椎椎板吻合的反向模板,并模拟螺钉的佳进钉通道,形成单侧定位导向孔的导航模板.利用3D打印技术打印颈椎模型和导航模块,通过术前模拟置钉测量出每个椎弓根的螺钉通道长度及椎弓根宽度,术中采用导航模板辅助置入椎弓根螺钉,术后行CT扫描评价螺钉位置,记录有无与螺钉置入相关的并发症.结果:利用导航模板辅助置入颈椎椎弓根螺钉共164枚,其中152枚完全在椎弓根内,4枚螺钉穿破椎弓根内侧皮质,8枚螺钉穿破椎弓根外侧皮质,无椎弓根上方、下方穿破的螺钉,未发现与置钉相关的椎动脉、神经根和颈髓等损伤的症状.结论:个体化导航模板辅助颈椎椎弓根螺钉置入可以提高置钉的准确率,增加颈椎手术的安全性.
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个体化导航模板在胸椎椎弓根螺钉置入中的初步临床应用
目的:通过临床应用评价个体化导航模板辅助胸椎椎弓根螺钉置入的准确性和安全性.方法:2008年7月～2009年9月.对11例需要行胸椎椎弓根螺钉置入手术的患者(青少年特发性脊柱侧凸7例,先天性脊柱侧凸2例,胸椎结核后凸畸形1例.多发性胸椎骨折1例)术前根据CT三维重建图像利用计算机辅助设计及快速成型技术设计制作46个胸椎个体化导航模板,术中应用个体化导航模板辅助在T2～T12置入椎弓根螺钉92枚,术后CT扫描评价螺钉位置,记录有无与螺钉置入相关的并发症.结果:通过个体化导航模板辅助置入的92枚胸椎椎弓根螺钉中.83枚完全在椎弓根内.9枚穿破椎弓根壁(其中椎弓根内侧壁穿破2枚、椎弓根外侧壁穿破7枚),其中5枚螺钉因椎弓根宽度小于4mm (3.0～3.8mm)而采用椎弓根旁固定方法(椎弓根螺钉轻度穿破椎弓根外侧壁经胸肋关节内侧进入椎体),椎弓根壁非故意穿破率为4.3%,置钉准确率为 95.7%,所有穿破椎弓根壁的螺钉的穿出距离均小于2mm,螺钉位置可接受率为100%.无与螺钉置入有关的神经、血管、内脏损伤等并发症的发生.结论:个体化导航模板辅助胸椎椎弓根螺钉置入的置钉准确率高,安全、可行.
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三维打印成型导航模板辅助枢椎椎板螺钉置入的实验研究
目的：探讨基于三维打印成型技术制备个体化枢椎椎板螺钉导航模板的可行性，并对该方法辅助置钉的准确性进行评估。方法：选取19具成人尸体的正常颈椎标本，行CT扫描后将原始数据导入Mimics软件，对枢椎行选择性重建，设计与枢椎椎板背侧贴合的阴模，利用三维打印技术成型，基于枢椎模型直视下徒手将阴模制成带钉道的导航模板，并在其辅助下于枢椎标本置入双侧椎板螺钉。术后再次行CT扫描评估螺钉位置。结果：基于CT图像，使用Mimics软件能够精确重建枢椎，并建立其对应阴模。共制作19个导航模板，辅助置入枢椎椎板螺钉38枚。术后CT扫描图像显示38枚螺钉均完全位于枢椎椎板内，无穿破椎板壁或进入横突孔的螺钉。结论：利用三维打印模型设计的个体化导航模板辅助置钉准确性高、操作简单，为枢椎椎板螺钉的精确置入提供了一种可供选择的新方法。
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个体化导航模板辅助腰椎椎弓根螺钉置钉准确性实验研究
,操作简单,为腰椎椎弓根螺钉的准确置入提供了一种新的可供选择的方法.
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三维打印技术制备枕骨髁螺钉个体化导航模板的实验研究
目的 探讨一种基于熔融沉积快速成型-三维打印技术制备个体化枕骨髁螺钉导航模板的可行性,并对该方法辅助置钉的准确性和安全性进行评估.方法 选取30具成人尸体的枕颈部标本,将其CT扫描数据导入Mimics软件,对枕颈部行选择性重建,测量枕骨髁相关解剖结构以确定置钉参数.手工选取钉道,设计与枕骨后部结构相贴合的阴模,并利用三维打印技术成型.基于枕骨髁打印模型,直视下徒手将阴模制成具有双侧枕骨髁螺钉钉道的导航模板,并在其辅助下于尸体标本置入双侧枕骨髁螺钉.术后对寰枕间隙行解剖观察并再次行CT扫描评估螺钉位置.结果 根据生成的计算机三维模型设计并制作30个枕骨髁螺钉个体化导航模板,在其辅助下置钉的操作耗时为(91.4 ±8.2)s.60枚螺钉的轴位内倾角、矢状位倾角和进钉点至寰枕关节面的垂直距离分别为(33.2±6.4)°、(8.9±3.4)°和(3.9 ±0.9)mm,性别及个体左右侧所致相关参数的差异均无统计学意义(P＞0.05).术后解剖及CT检查提示所有螺钉均未侵犯椎动脉、舌下神经管、髁导静脉管或寰枕关节面.除1枚螺钉穿破枕骨髁外侧皮质外,余钉位准确.结论 本研究结果表明,基于CT图像,使用Mimics软件能够精确重建枕骨髁及相关解剖结构,并建立其对应阴模.利用三维打印模型所设计的个体化导航模板,辅助置钉准确性高、操作简单,为枕骨髁螺钉的精确置入提供了一种可供选择的新方法.
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快速成型胸椎个体化导航模板精确度实验研究
目的:观察快速成型胸椎个体化导航模板的精确度,为快速成型个体化导航模板的临床使用提供参考.方法:选取12个完整的胸椎干燥骨标本,根据其CT扫描资料,利用计算机辅助设计及快速成型技术设计制作出相应的胸椎模型及个体化导航模板,通过个体化导航模板在胸椎标本及其模型上应用直径2.0mm的钻头模拟椎弓根螺钉置钉手术,直视观察钻头在椎弓根及椎体内的位置及走行方向.用精确度为0.02mm的游标卡尺对快速成型胸椎模型的精确性进行测量.结果:个体化导航模板和相应的胸椎标本及其模型后部解剖结构之间轮廓一致,贴附吻合良好,置入椎弓根进钉通道的钻头均完全位于椎弓根及椎体内,其走行方向和椎弓根的走行方向一致;所有胸椎模型和相应胸椎标本的解剖形态完全一致,胸椎标本和模型之间的误差范围在(0.49±0.28)mm之间.结论:虽然快速成型模型与实物之间有一定的误差,但其误差不影响对椎弓根准确定位及定向的精度要求.
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个体化导航模板辅助儿童胸椎椎弓根螺钉置钉准确性实验研究
目的:利用计算机辅助设计与快速成形技术为儿童胸椎椎弓根螺钉置入提供一种个性化、精确定位的方法.方法:对4具胸椎尸体标本进行CT扫描,根据CT扫描资料,利用逆向工程原理及快速成型技术设计制造出个体化导航模板,利用个体化导航模板在尸体标本上辅助置入胸椎椎弓根螺钉,所有螺钉的置入由同一位具有腰椎椎弓根螺钉置钉经验但无胸椎椎弓根螺钉置钉经验的骨科医师进行操作,随后根据CT扫描评价椎弓根螺钉位置.结果:共设计制作48个导航模板,辅助置入96枚胸椎椎弓根螺钉,CT扫描发现所有螺钉均准确置入相应椎弓根内.结论:数字化导航模板辅助胸椎椎弓根螺钉置钉准确性高,操作简单,为儿童胸椎椎弓根螺钉的准确置入提供了一种新的、可行方法.
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快速成型个体化导航模板辅助颈椎椎弓根螺钉的置入
背景：颈椎椎弓根螺钉内固定系统治疗颈椎疾病可获得坚强的三柱稳定，但目前关于颈椎椎弓根置钉方法选择尚未达成一致，力求寻找一种更加简单、安全、准确的置钉方法。
目的：综合利用逆向工程原理和快速成型技术设计出一种新型个体化颈椎椎弓根置钉导航模板，观察并评估其辅助颈椎椎弓根螺钉置入的安全性和准确性。
方法：对8具成人尸体标本颈椎(C3-6)进行CT扫描获取DICOM数据，MIMICS软件重建颈椎三维模型，寻找颈椎椎弓根的佳进钉通道。根据颈椎椎板的表面解剖学形态，设计与颈椎椎板相吻合的反向模板。后将设计的椎弓根螺钉进钉通道和反向模板合成在一起，建立个体化导向模板的数据模型并以STL格式保存。利用快速成型技术打印出导航模板实物。将导航模板与椎体的后部结构贴合，辅助置入颈椎椎弓根螺钉，根据术后X射线片及CT扫描评价椎弓根螺钉位置的准确性。
结果与结论：①利用导航模板辅助置入颈椎椎弓根螺钉共64枚，62枚螺钉完全在椎弓根内，其中1枚螺钉穿破椎弓根内侧壁，1枚螺钉穿破椎弓根外侧壁，置钉准确性为97%左右；②快速成型个体化导航模板辅助颈椎椎弓根螺钉置入准确率高，增加了颈椎手术的安全性，具有较大的临床应用前景。 -
数字化导航模板辅助儿童胸椎椎弓根螺钉置钉的准确性
背景：目前国内外学者已将椎弓根螺钉内固定技术应用于儿童脊柱损伤治疗中，儿童胸椎椎弓根细小，解剖结构变异大、毗邻关系复杂，如将以成人数据为依据的椎弓根螺钉技术简单地应用于处于不断生长发育的儿童，手术风险极大，提高置钉的准确性和降低失误率成为儿童椎弓根内固定技术能否深入开展的关键所在。目的：利用计算机辅助设计与快速成型技术为儿童胸椎椎弓根螺钉置入提供一种个性化、精确化的定位方法。方法：对4例儿童尸体标本CT 扫描后将原始数据利用软件进行三维重建，将标本随机分为2组：一组采用传统椎弓根内固定法，另一组采用逆向工程原理及快速成型技术设计并制造出个体化导航模板，利用个体化导航模板在标本上辅助置入腰椎椎弓根螺钉，随后分别根据CT 扫描评价椎弓根螺钉置钉位置。结果与结论：传统椎弓根内固定法置钉准确率为58%；而个体化数字导航模板法的置钉准确率为81%，置钉成功率优于传统手术组，且经过卡方检验两者之间差异有显著性意义(P<0.05)。提示个体化导航模板辅助儿童胸椎椎弓根螺钉置入具有较高的准确率，充分体现了置钉个体化原则，为儿童胸椎椎弓根螺钉的准确置入提供了一种新的可行的方法。
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数字化导航模板技术联合颈椎椎弓根螺钉植入的有效性及安全性:前瞻性、单中心、自身对照临床试验方案
背景:颈椎椎弓根螺钉内固定是治疗创伤性及非创伤性颈椎失稳及颈椎间盘摘除固定的可靠方法,但其手术风险及置钉失败率仍然较高.目前计算机数字化技术中的数字化导航模板技术在骨科领域的应用存在置钉准确率高及置钉长度误差小的优势.目的:试验观察数字化导航模板技术联合颈椎椎弓根钉植入的有效性及安全性.方法:文章为前瞻性、单中心、自身对照临床试验.试验计划纳入河北省哈励逊国际和平医院颈椎病患者32例,术前采用三维重建颈椎三维模型,设计个性化定制的导航模型,应用3D 打印技术制作导航模板,术中根据术前设计的模型进行颈椎椎弓根螺钉植入,术后根据CT检测结果观察螺钉位置,随访40个月. 试验的主要观察指标为植入后40个月的螺钉位置优良率;次要观察指标为术前、植入后40个月患者目测类比评分、美国脊髓损伤协会(ASIA)损伤分级结果、颈椎X射线及CT图像形态变化及植入后40个月不良反应发生率.试验经河北省哈励逊国际和平医院伦理委员会批准(审批单位:河北省哈励逊国际和平医院,审批号:20120630).研究符合世界医学会制定的《赫尔辛基宣言》的要求.参与者本人对试验方案和过程均知情同意,并签署知情同意书.试验于2017年12月开始进行患者招募,样本及数据收集时间为2017年12月至2019年4月,结果指标分析时间为2020年10月,试验于2020年11月结束.文章结果将以科学会议报告,或在同行评议的期刊上发表传播.试验已在中国临床试验注册中心注册(注册号:ChiCTR-ONC-17013481).讨论:希望通过此试验证实,数字化导航模板技术植入颈椎椎弓根螺钉成功率高,手术操作简便、快捷,植入后疗效及安全性均较好.
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基于3D打印的腰椎椎弓根螺钉数字化置入及临床应用
背景:应用3D打印制备个体化导航模板辅助置钉可提高脊柱椎弓根螺钉的置钉准确率,有很好的临床应用前景.目的:研究Mimics软件数字化设计结合3D打印模块进行腰椎椎弓根螺钉导航置入的方法,探讨其可行性及准确性.方法:2012年2月至2013年8月,60例腰椎疾病患者采用3D打印模块辅助腰椎椎弓根螺钉导航置入内固定治疗.所有患者进行连续薄层CT扫描,采集Dicom格式图像,Mimics软件予以三维重建,设计腰椎椎弓根螺钉置钉钉道及支撑柱、分割可剥离骨面,设计带钉道的导航模块并3D打印.导航模块在手术中进行导航置钉,观察卡位、置钉情况,以X射线、CT扫描评价置钉效果.随访(12.17±3.21)个月,采用Oswestry功能障碍指数问卷表评价患者腰椎功能改善情况,JOA下腰痛评分系统评定疗效.结果与结论:共制作253个导航模块,置入253枚螺钉,观察钉道及置钉后椎体周围骨质,未见爆裂.术后行X射线、CT扫描重建,发现有8枚椎弓根螺钉与术前设计相比,进钉方向稍有偏移,但均在较满意的位置,其余245枚椎弓根螺钉的进钉点,进钉方向、长度均与Mimics软件中模拟的预定理想进钉点、方向和长度一致,准确率96.84％.导航模块和相对应的椎体前方骨性结构贴合紧密,嵌合度良好,在应用时卡位及稳定性良好.末次随访时,JOA评分升高,Oswestry功能障碍指数低于术前(P＜0.01),优良率95％.提示,在导航模块的辅助下,腰椎椎弓根螺钉数字化置入精准,具有并发症少、疗效好等优点,有助于促进患者腰椎功能恢复.
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个体化导航模板辅助颈椎椎弓根螺钉置入与徒手螺钉置入准确性比较
目的 比较个体化导航模板辅助颈椎椎弓根螺钉置入与徒手螺钉置入的准确性.方法 选取自2010年1月至2017年12月期间收治的71例颈椎(C1、C2)椎弓螺钉内固定患者为研究对象,采用随机数字表法分为A组(n=35)与B组(n=36).A组采用徒手置入螺钉,B组采用个体化导航模板辅助置钉,比较两组患者手术时间、术中出血量及置钉准确性.结果 两组患者手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组置入螺钉71枚(C1置入34枚,C2置入37枚),其中,置入螺钉准确性优30枚,良34枚,差7枚,准确性优良率为90.1％(64/71).B组置入螺钉69枚(C1置入31枚,C2置入38枚),其中,置入螺钉准确性优42枚,良25枚,差2枚,准确性优良率为97.1％(67/69).B组螺钉置入准确性优良率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个体化导航模板辅助颈椎椎弓根螺钉置入的准确性要优于徒手螺钉置入,且操作简便,掌握难度低,可提高螺钉置入的准确性.
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基于三维打印成型技术制备个体化椎弓根置钉导航模板的动物实验研究
目的 探讨一种基于三维打印成型技术制备个体化椎弓根置钉导航模板的可行性,并对该方法辅助置钉的准确性进行评估.方法 选取5只雄性崇明山羊,将全脊柱CT扫描数据导入Mimics(R)软件,重建C3～6、T3～6和L3～6节段,设计与椎体后部贴合的阴模,利用三维打印技术成型,基于椎体模型直视下徒手将阴模制成带钉道的导航模板,并在其辅助下于目标椎体置入双侧椎弓根螺钉.术后再次行CT扫描评估螺钉位置.结果 共制作60个导航模板,辅助置入椎弓根螺钉119枚,1枚螺钉因椎弓根发育异常而放弃置钉.CT扫描轴位图像显示114枚螺钉完全位于椎弓根内,5枚部分穿破椎弓根壁;矢状位图像提示除2枚螺钉突破椎间孔外,余钉位准确.结论 基于CT图像,使用Mimics(R)软件能够精确重建并建立椎体及其对应阴模.利用三维打印模型所设计的个体化导航模板,辅助置钉准确性高,操作简单,为脊柱后路的精确置钉提供了一种可供选择的新方法.
关键词： 三维打印 椎弓根螺钉 Mimics(R)软件 个体化导航模板 聚乳酸 -
快速成型技术在复杂脊柱畸形矫形手术中的应用
脊柱畸形的形成是在脊柱胸、腰段矢状面和冠状面发生的复杂动态进展过程.近年来椎弓根螺钉内固定技术成为脊柱后路内固定手术的常规术式,但复杂脊柱畸形常常伴有脊柱侧凸、后凸和椎体旋转、楔变等畸形,对这类患者进行手术治疗时,胸椎椎弓根螺钉置钉的难度和风险都会增加[1-2].因此,术前掌握畸形的具体病变情况,提前做好手术计划和准备非常重要.人体器官仿真成型技术也称为人体器官快速原型技术(RP),可在较短的时间内快速制造出和患者脊柱畸形尺寸完全一致的实物模型.并且通过三维辅助设计用(CAD)快速成型技术,在术前建立个体化导航模板,术中引导椎弓根置钉,从而实现手术置钉的安全性和准确性,缩短手术时间[3-4].本研究探讨该技术进行脊柱畸形矫正椎弓根置钉的指导效果,现报告如下.
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个体化三维打印导航模板辅助下颈椎椎弓根置钉的实验研究
[目的]探讨一种基于三维打印成型技术制备个体化下颈椎椎弓根螺钉导航模板的可行性,并对该方法辅助置钉的准确性进行评估.[方法]选取10具成人尸体的颈椎标本,行CT扫描后将原始数据导入Mimics软件,对C3节段行选择性重建,设计与其椎板和棘突相贴合的阴模,利用三维打印技术成型.基于目标椎体三维模型,直视下徒手将阴模制成具有双侧椎弓根螺钉钉道的导航模板,并在其辅助下于各椎体标本置入双侧椎弓根螺钉.术后再次行CT扫描评估螺钉位置.[结果]剔除骨性结构不完整的标本后,共制作62个下颈椎导航模板,辅助置入椎弓根螺钉124枚.CT扫描轴位图像显示121枚螺钉完全位于椎弓根内,3枚部分穿破椎弓根壁;矢状位图像提示除1枚螺钉误入椎间孔外,余钉位准确.[结论]本研究结果表明,基于CT图像,使用Mimics软件能够精确重建下颈椎各节段椎体及其附属结构,并建立其对应阴模.利用三维打印模型所设计的个体化导航模板,辅助置钉准确性高、操作简单,为下颈椎椎弓根螺钉的精确置入提供了一种可供选择的新方法.
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快速成型个体化导航模板辅助胸椎椎弓根螺钉置入可行性研究
[目的]通过尸体标本实验的方法探讨个体化导航模板辅助胸椎椎弓根螺钉置入的准确性及可行性.[方法]对6具胸椎尸体标本进行CT扫描,根据CT扫描资料,利用逆向工程原理及快速成型技术设计制造出个体化导航模板,利用个体化导航模板在尸体标本上辅助置入胸椎椎弓根螺钉,所有螺钉的置入由同一位具有腰椎椎弓根螺钉置钉经验但无胸椎椎弓根螺钉置钉经验的骨科医师进行操作,随后采用大体解剖的方法肉眼观察置钉的准确性;并根据螺钉是否穿破椎弓根、穿出距离及穿破方向进行分级.[结果]共设计制作了72个个体化导航模板辅助置入胸椎椎弓根螺钉144枚,132枚(91.7%)螺钉完全在椎弓根内;12(8.3%)枚螺钉穿破椎弓根,其中2枚螺钉穿破椎弓根内侧壁(穿破距离分别为0.6、0.8 mm),10枚螺钉穿破椎弓根外侧壁(9枚螺钉穿出距离<2 mm,1枚螺钉穿出距离为2.5 mm);没有椎弓根上方、下方及椎体前方穿破的螺钉.所有穿破椎弓根壁的螺钉均在安全可接受的范围内.[结论]快速成型个体化导航模板辅助胸椎椎弓根螺钉置入准确率高,对术者无特别的经验要求,手术操作简单、安全,可避免术中放射性损伤,为胸椎椎弓根螺钉的置入提供了一种新的可行方法,尤其适用于初学者.
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胸腰椎椎弓根螺钉置钉准确性的研究进展
椎弓根螺钉固定技术因能维持脊柱稳定性、促进植骨融合等优点目前被广泛应用于脊柱手术中,置钉准确性不仅关乎固定效果、术后恢复,而且会影响并发症的发生率及严重程度,提高置钉准确性一直是脊柱骨科医生追求的主要目标之一.近年来新兴技术已初步应用到临床中,现将国内外研究进展进行综述.
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个体化导航模板辅助儿童下颈椎椎弓根螺钉置钉准确性实验研究
目的 利用计算机辅助设计与快速成形技术为儿童下颈椎椎弓根螺钉置入提供一种个性化、精确定位的方法.方法 对6具颈椎尸体标本进行CT扫描,根据CT扫描资料,利用逆向工程原理及快速成型技术设计制造出个体化导航模板,利用个体化导航模板在尸体标本上辅助置入胸椎椎弓根螺钉,所有螺钉的置入由同一位具有腰椎椎弓根螺钉置钉经验但无颈椎椎弓根螺钉置钉经验的骨科医师进行操作,随后根据CT扫描评价椎弓根螺钉位置.结果 共设计制作30个导航模板,辅助置入60枚颈椎椎弓根螺钉,CT扫描发现所有螺钉均准确置入相应椎弓根内.结论 数字化导航模板辅助下颈椎椎弓根螺钉置钉准确性高,操作简单,为儿童下颈椎椎弓根螺钉的准确置入提供了一种新的、可行方法.
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3D打印导航椎弓根螺钉置入术治疗腰椎滑脱症
目的 探讨3D打印个体化导航模板辅助腰椎椎弓根螺钉置入术治疗腰椎滑脱的疗效.方法 选取我院2013年3月至2015年3月期间收治的腰椎滑脱患者60例,依据随机数字表法随机分为观察组30例与对照组30例.对照组术前应用传统三维CT重建图像制定手术方案,观察组术前应用3D打印技术制定手术方案.比较两组患者手术时间和出血量,术前、术后3个月、术后6个月、术后12个月脊髓功能日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)变化及术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间短于对照组,且出血量少于对照组(P＜0.05);两组JOA评分术后3个月、术后6个月、术后12个月增加(P＜0.05);观察组JOA评分术后3个月、术后6个月、术后12个月高于对照组(P＜0.05);两组VAS评分术后3个月、术后6个月、术后12个月降低(P＜0.05);观察组VAS评分术后3个月、术后6个月、术后12个月低于对照组(P＜0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 3D打印个体化导航模板辅助腰椎椎弓根螺钉置入术治疗腰椎滑脱疗效显著,值得研究.
