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中医正骨手法结合PFNA内固定微创治疗股骨粗隆间骨折25例
目的:观察中医正骨手法结合防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定微创治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法:对股骨粗隆间骨折25例患者应用中医正骨手法行骨折复位结合PFNA手术治疗,观察治疗效果.结果:25例病例均获得骨性愈合,骨折临床愈合平均时间16.2周.出现1例股骨颈短缩,无明显出现髋内翻、PFNA松动自股骨头切出.术后1年Harris髋关节功能评分,优良率为88.0％.结论:中医正骨手法结合PFNA内固定微创治疗股骨粗隆间骨折具有骨折稳定性高、手术切口小、失血少、减少并发症等优势.
关键词： 股骨粗隆间骨折 中医正骨手法 防旋股骨近端髓内钉(PFNA) -
中医正骨手法配合外固定器治疗三踝骨折临床观察
目的:观察中医正骨手法配合外固定器治疗三踝骨折的临床疗效.方法:回顾性分析广东省中医院珠海医院2009年1月-2013年12月骨科60例三踝骨折患者,分为2组,观察组30例使用外固定器治疗,对照组30例使用切开复位内固定.观察术后1年AOFAS踝-后足评分、临床疗效、住院天数、住院费用、手术时间等情况.结果:2组术后半年、术后1年AOFAS踝-后足评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后1年随访,2组优良率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),提示2组治疗方法疗效相当.2组住院天数、住院费用、手术时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).提示观察组与对照组比较,住院天数及手术时间缩短,住院费用减少.结论:与切开复位内固定相比,中医正骨手法配合外固定器固定治疗三踝骨折,手术创伤小,疗效满意,可缩短住院时间,免除二次住院拆除内固定,作为治疗三踝骨折的手段,值得在临床尤其是基层医院应用.
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中医传统正骨手法结合微创经皮钢板内固定技术锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床研究
目的：比较中医传统正骨手法结合微创经皮钢板内固定（MIPPO）技术锁定加压钢板（LCP）内固定和MIPPO技术、LCP内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法：将我院2006年1月-2013年9月收治的胫骨远端骨折患者68例随机分为研究组（n＝36）和对照组（n＝30），分别采用中医传统正骨手法结合 MIPPO 技术 LCP内固定和单纯 MIPPO 技术 LCP 内固定，比较两组疗效。结果：全部病人均获随访3-22个月，平均7．5个月，按Johner-Wruhs 评分标准，研究组优良率为94．4％，明显高于对照组的87．5％（P﹤0．05）；研究组在手术时间、透视次数、骨痂形成时间、骨折愈合时间和并发症的发生率方面均明显优于对照组（P﹤0．05）。结论：中医正骨手法结合MIPPO 技术 LCP 内固定治疗胫骨远端骨折的术中透视少、骨折愈合快、并发症少，是治疗胫骨远端骨折的有效方法。
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中医正骨手法结合PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果观察
目的 观察中医正骨手法结合PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法 选取我院2015年6月至2017年6月收治的100例老年股骨粗隆间骨折患者,随机平均分为两组.对照组单纯给予外固定架治疗,观察组给予中医正骨手法结合PFNA内固定治疗.比较两组患者的临床疗效、 骨折愈合时间及治疗前后的Harris髋关节功能评分.结果 观察组的治疗总有效率为96.0％,明显高于对照组的80.0％(P<0.05).观察组的骨折愈合时间明显短于对照组(P<0.01).治疗前,两组的Harris髋关节功能评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的Harris髋关节功能评分明显优于对照组(P<0.01).结论 中医正骨手法结合PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果优于单纯外固定架,值得临床推广.
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中医正骨手法加外固定器治疗四肢骨折
笔者1995年至1999年应用骨科外固定器结合传统的中医正骨手法复位，结合中药外敷，内服治疗四肢骨折40例，疗效满意，现总结如下： 1.临床资料 1.1 一般资料 本组病例：男34例，女6例，年龄14岁-81岁，车祸伤18例，跌伤13例，机械伤4例，硬物砸伤4例，炸伤1例，胫腓骨骨折(主要为中下1/3骨折)27例，粗隆间骨折2例，桡展骨端粉碎性骨折6例，孟氏骨折(陈旧性)1例，跖骨骨折并跖跗关节脱位1例，锁骨骨折1例，指骨骨折1例。其中，粉碎性骨折30例，螺旋形骨折及斜形骨折12例，横形骨折3例，开放性骨折15例，闭合性骨折18例，陈旧性骨折4例，骨不连3例。 1.2 外固定器类型 孟氏架：28例，其中单臂孟氏架应用4例，用于粗隆间骨折及陈旧性孟氏骨折；半环形孟氏架应用24例，用于尺桡骨粉碎性骨折用胫腓骨骨折。 依扎罗夫架：11例。用于胫腓骨骨折7例，胫腓骨骨折合并室筋膜综合症1例，用于胫骨骨不连3例。
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超声弹性成像定量评价中医正骨手法治疗慢性足底筋膜炎的初步研究
目的 应用超声弹性成像技术测量慢性足底筋膜炎患者经中医正骨手法治疗前后足底筋膜厚度及弹性的改变情况.方法 选取我院52例慢性足底筋膜炎患者,比较中医正骨手法治疗前后足底筋膜的厚度和弹性模量值.结果 治疗前患者患侧足底筋膜较健侧增厚[(3.16±0.81)mm vs.(2.38±0.41)mm],弹性模量值减小[(40.84±16.58)kPa vs.(61.14±19.97)kPa],差异均有统计学意义(均P<0.01).治疗后,患者足底疼痛评分降低[2(1,2)分vs.3(2,4)分],足底筋膜弹性模量值升高[(60.04±26.83)kPa vs.(40.84±16.58)kPa],与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.05);足底筋膜厚度无显著变化[(3.10±0.83)mm vs.(3.16±0.81)mm,P=0.175].结论 应用超声弹性成像能够直观地检测慢性足底筋膜的形态学及力学特征变化.
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手法复位配合中药治疗跟骨骨折32例
跟骨是大的跗骨,在人体负重和行走中起重要的作用,跟骨骨折为跗骨骨折中常见者,约占全身骨折的2%,全部跗骨骨折的60%[1].跟骨骨折后如治疗不当,可引起较严重的患肢功能障碍.笔者使用中医正骨手法加中药治疗跟骨骨折32例,取得满意疗效,现总结如下.
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中医正骨手法治疗青少年尺桡骨双折56例临床观察
目的：观察中医正骨手法治疗青少年尺桡骨双折的临床疗效。方法：选取112例尺桡骨双折患者作为研究对象，将其随机分为对照组与治疗组各56例。对照组患者实施传统手术治疗，治疗组患者实施中医正骨手法治疗，观察对比其临床效果。结果：治疗组患者的显效例数（43例）明显优于对照组的显效例数（30例），同时，治疗组患者的骨折愈合时间、并发症发生率与对照组相比，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：采用中医正骨手法治疗青少年尺桡骨双折，其治疗效果显著、复位效果好、骨折愈合时间短、并发症较少，值得临床推广应用。
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研究中医正骨手法配合微创手术治疗幼儿胫腓骨骨折严重移位的疗效
目的 分析中医正骨手法联合微创手术治疗幼儿胫腓骨骨折严重移位的临床效果.方法 选取我院接受的38例胫腓骨骨折伴严重移位的患儿作为研究对象,采用双盲法将38例患儿分为观察组(n=20)及对照组(n=18);对照组行切开钢板内固定治疗,观察组行中医正骨手法配合微创手术治疗.结果 在治疗效果和并发症率上比较,观察组均明显占优(P<0.05).结论 在幼儿胫腓骨骨折严重移位的治疗中,对其实施中医正骨手法配合微创手术治疗,能够提高治疗效果并控制并发症率,方法值得借鉴.
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钟友鸣老师分点旋弹法治疗颈椎病的临床体会
钟友鸣,中医骨伤科副主任医师.师从乐山市名医钟鹏学习中医骨伤科,从事中医骨伤科临床、教学、科研四十余年,在中医正骨手法及骨伤科内外用药方面独有专长,钟友鸣老师采用"分点旋弹”治疗各型颈椎病效果佳,疗程短,现介绍如下,供同道研讨.
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中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症临床体会
腰椎间盘突出症是骨科、疼痛科和针灸理疗科常见病、多发病,约占我们门诊病人的30～40%,笔者通过临床观察运用中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症十余年,短期和长期疗效均很满意,现将治疗方法和体会归纳介绍如下,以供同道参考.
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中医正骨手法应用于腰椎间盘突出症的效果分析
目的：探究应用中医正骨手法在治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法以2014年8月~2016年4月我院收治的128例腰椎间盘突出症患者作为本次的研究对象，将其分为观察组和对照组两组，每组64例。对照组采用常规治疗方式，观察组在常规治疗方式的基础上应用中医正骨手法进行治疗，治疗过程结束后对两组患者的治疗效果作出数据，并进行分析。结果通过数据得知，在两组患者的治疗效果对比上，观察组64例患者中显效＋有效的例数为60例，总有效率为93.8%；对照组64例患者中显效＋有效的例数为51例，总有效率仅为79.7%。两组患者数据对比具有明显的差异性，说明具有统计学意义(<0.05)。结论中医正骨手法在治疗腰椎间盘突出症方面具有显著的疗效，具有重要的临床价值，可以被广泛运用于今后的骨科疾病当中，促进患者的恢复，提升医疗水平。
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背伸叩挤法治疗三踝骨折伴距骨脱位126例报告
笔者从1979年开始运用背伸叩挤之中医正骨手法治疗三踝骨折伴距骨脱位126例,取得了较满意疗效.现总结如下.
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中医不同正骨手法治疗寰枢关节紊乱研究进展
阐述了以定点旋转为特点的手法、以拔伸和牵引为特点的手法、以摇正、搬按手法(龙氏手法)和脊柱微调法为主的治疗寰枢关节紊乱的中医正骨手法,指出在临床治疗时对于手法的选择应在确保患者安全性的前提下,再根据手法的适应证、禁忌证及优缺点和适用范围进行佳选择.
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多方位牵引床治疗腰椎间盘突出的方法及体会
腰椎间盘突出症是临床上常见的腰腿病,该病在椎间盘变性的基础上,由于外伤、受风寒湿、劳损而诱发,多发于20～50岁青壮年,好发部位L4～L5,L5～S1椎间盘,为了有效快速治疗本症,根据生物力学原理,利用中医正骨手法与现代高科技技术相结合,采用山东省医疗器械研究所研制的IFQ-100型多方位牵引床,在预制定位快牵和旋转基础上施以正骨手法,在瞬间一次完成治疗,以消除腰部及下肢的临床症状及体征,而使本症在短时间内治愈.
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中医正骨手法联合经皮克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折疗效观察
目的:观察中医正骨手法联合克氏针闭合穿针固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效.方法:50例用中医正骨手法联合经皮克氏针固定治疗.结果:中医正骨手法联合克氏针闭合穿针固定治疗小儿肱骨髁上骨折对骨折血运干扰小,骨折愈合快,关节功能恢复时间短,并发症少.
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中医正骨手法配合消痛散药袋治疗腰椎间盘突出症临床观察
目的：观察中医正骨手法配合消痛散药袋治疗腰椎间盘突出症的效果。方法：78例随机分为观察组38例和对照组40例，两组均用中医正骨手法治疗，观察组加用消痛散药袋热熨。结果：总有效率观察组78.9%、对照组92.5%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医正骨手法配合消痛散药袋治疗腰椎间盘突出症具有较好效果。
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中医正骨手法治疗老年粉碎性Colle's骨折35例
目的:观察中医正骨手法治疗老年粉碎性伸直型桡骨远端骨折(Colle's骨折)的近远期疗效.方法:35例均采用中医正骨手法治疗,分别于治疗后3个月、24个月采用Wrightington评分系统及Gartland-Werley评分法对腕关节功能进行评分,以Gartland-Werley骨折疗效评定法评价近、远期疗效.结果:所有患者均一次性复位成功,治疗后3个月Wrightington评分为(4.88±3.40)分,Gartland-Werley评分为(10.66±4.84)分;治疗后24个月Wrightington评分为(10.77±2.83)分,Gartland-Werley评分为(17.89±4.85)分,近、远期差异显著(P＜0.05).治疗后24个月骨折恢复优良率较治疗后3个月显著提高(P＜0.05).结论:中医正骨手法能使老年粉碎性Colle's骨折的远期腕关节功能恢复,操作简单,疗效显著,不易复发.
关键词： 粉碎性Colle's骨折 老年 中医正骨手法 -
中医正骨手法治疗桡骨远端骨折疗效分析
目的:观察中医正骨手法治疗桡骨远端骨折的效果.方法:68例随机分成两组各34例,对照组用传统的单臂万向外围固定支架治疗,观察组用中医正骨手法治疗.结果:观察组优良率高于对照组(P＜0.05).结论:中医正骨手法治疗桡骨远端骨折效果较好.
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手法闭合复位结合顺行自锁髓内钉治疗肱骨干骨折14例
目的:观察中医正骨手法闭合复位结合顺行自锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床效果.方法:14例肱骨干中段或中上段骨折骨干骨折均采用手法闭合复位结合顺行自锁髓内钉固定.结果:术中成功闭合复位穿钉12例,1例复位失败作小切口辅助复位,1例术前有桡神经损伤术中作切口探查同时辅助复位,平均手术时间35min,平均透视次数3次,均达到骨愈合,平均愈合时间5个月.肩关节功能评价优13例,满意1例.肘关节功能评价良好12例,一般2例.受损伤的桡神经感觉、运动功能恢复良好.结论:中医正骨手法结合顺行自锁髓内钉治疗肱骨干骨折具有创伤小、并发症少、手术时间短、固定牢固、骨折愈合快、功能恢复满意.
