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老年髋关节置换术200例围术期护理体会
2000年1月～2007年4月,我院共行老年髋关节置换术200例,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.1 临床资料本组200例,男94例,女106例,60～94岁,平均71.3岁.行双极人工股骨头置换术122例,全髋置换术78例.
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骨水泥型双极人工股骨头置换术治疗高龄老年股骨颈骨折
随着社会老龄化的到来,高龄老年股骨颈骨折患者逐渐增加.由于股骨颈解剖特点以及血液供应的特殊性,骨折内固定手术治疗后易发生骨不连和股骨头缺血坏死等严重并发症,所以双极人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折临床上广泛应用.自2001-2006年,我院采用骨水泥型双极人工股骨头置换治疗75岁以上高龄老年股骨颈骨折患者80例,经1～5年, 平均3.2年随访,效果满意.现将疗效及预后情况报告如下.
关键词： 股骨颈骨折/治疗 双极人工股骨头置换术 临床研究 -
人工股骨头置换术后的辨证施护
随着社会人口结构老龄化,老年人股骨颈骨折的发病率逐年上升.特别在高龄(70岁以上)人口中,股骨颈骨折已成为常见病,多发病之一.双极人工股骨头置换术是治疗高龄股骨颈骨折的常用方法[1],术后正确护理是取得疗效的关键之一.
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双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果分析
目的 分析双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折患者的价值.方法 随机将86例老年股骨颈骨折患者分为2组,每组43例.对照组采用空心加压螺纹钉内固定术,观察组采用双极人工股骨头置换术.比较2组的治疗效果.结果 观察组手术时间及住院时间长于对照组、术中出血量多于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组术后均随访12～24个月,末次随访依据Harris髋关节功能评分标准,发现观察组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与空心加压螺纹钉内固定术比较,双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折,虽手术及住院时间长,术中出血量多,但术后并发症发生率低,髋关节功能恢复优良率高.
关键词： 老年 股骨颈骨折 双极人工股骨头置换术 切开复位固定术 -
双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折38例
2001年2月～2005年12月,我科收治了38例高龄股骨颈骨折患者,均采用水泥型的双极人工股骨头置换术,取得了良好效果.
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全髋关节和双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的效果观察
目的 全髋关节和双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的效果分析.方法 选取桐柏县人民医院2012年7月至2013年7月收治的64例股骨颈骨折老年患者.按治疗方法不同将其分为观察组与对照组,各32例.观察组应用双极人工股骨头置换术治疗,对照组应用全髋关节置换术治疗.比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、24 h引流量,并对比两组优良率.结果 两组手术时间、术中出血量、住院时间、24 h引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组术后1、2、3 a优良率分别为90.7%、62.6%、50.0%,观察组为90.6%、37.5%、28.2%,两组术后1 a优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后2、3 a优良率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年股骨颈骨折行全髋关节置换术与股骨头置换术治疗效果相当,全髋关节置换术的远期疗效略优.
关键词： 老年股骨颈骨折 全髋关节置换术 双极人工股骨头置换术 -
小切口双极人工股骨头置换术在高龄股骨颈骨折中的应用
目的 探讨采用髋关节后外侧小切口双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效.方法 收集2009年1-6月高龄(平均83.8岁)股骨颈骨折患者36例,采用髋关节后外侧小切口双极人工股骨头置换术治疗,观察术后并发症,行X线检查并且进行Harris评分.结果 36例患者Harris评分发现:优20例,良13例,可3例,优良率91.7％.结论 髋关节后外侧小切口双极人工股骨头置换术是一种理想的治疗高龄股骨颈骨折的术式,卧床时间短,可早期下床功能锻炼,防止并发症的发生,术后髋关节功能恢复良好,有效地提高了老年人术后生活质量.
关键词： 股骨颈骨折 小切口 双极人工股骨头置换术 高龄 -
全髋关节和双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的对比观察
目的:观察对比全髋关节和双极人工股骨头置换术在治疗老年股骨颈骨折的效果.方法:选取我院在2016年7月至2018年7月期间收治的86例老年股骨颈骨折的患者,随机分为对照组和观察组,给予对照组双极人工股骨头置换术进行治疗,观察组则采用全髋关节置换术进行治疗,对比两组患者的手术效果和治疗效果.结果:对照组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间等均要明显低于观察组(P<0.05),观察组患者的治疗总有效率也要明显高于对照组且数据对比差异显著(P<0.05).结论:在股骨颈骨折的老年患者群体中采用全髋关节置换术的治疗效果要明显显著于双极人工股骨头置换术,但双极人工股骨头置换术可有效降低患者的术中出血量、手术时间以及住院时间,因此,临床中选择治疗术式时应结合患者的实际情况,选择合适的治疗方法.
关键词： 股骨颈骨折 全髋关节 双极人工股骨头置换术 -
高龄股骨颈骨折的人工股骨头置换和康复
随着人口老龄化，高龄老人股骨颈骨折患者日益增多。为免除长期卧床所带来的并发症，提高生活质量，应采取早期手术治疗措施。我院1996年1月～2000年1月，对27例高龄股骨颈骨折采用骨水泥型双极人工股骨头置换术，术后早期行康复治疗，取得了满意效果，报告如下。1 临床资料 本组27例，男11例，女16例。年龄72～89岁，平均80.5岁，均为新鲜股骨颈骨折，伤后入院时间平均8小时。右侧21例，左侧6例。头下型与头颈型骨折18例，经颈型9例。X线片显示髋臼均无骨折。全部患者均伴不同程度的骨质疏松。
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双极人工股骨头置换术治疗老年性股骨颈骨折36例临床分析
目的 探讨应用骨水泥型双极人工股骨头置换术治疗老年性股骨颈骨折的临床疗效.方法 我院从2008年1月~2012年1月,对36例老年性股骨颈骨折患者,行术前评估和内科处理后均行骨水泥型双极人工股骨头置换术.结果 36例均获得随访,时间1~5年.全部创口愈合良好,根据X线片变化情况对比,术后按Harris评分标准评定:优25例,良8例,可2例,差1例,优良率为91.7%.结论 应用骨水泥型双极人工股骨头置换术治疗老年性股骨颈骨折疗效满意.
关键词： 股骨颈骨折 双极人工股骨头置换术 老年性 -
双极人工股骨头置换术后翻修原因分析
1988年以来,我院对128例老年股骨颈骨折、股骨头缺血坏死、髋关节骨性关节炎患者行双极人工股骨头置换术,取得较好疗效,但假体松动、下沉、髋臼磨损、感染、假体柄断裂等仍不能避免,需进行翻修手术.现将我院在双极人工股骨头置换术后进行翻修术的7例分析报告如下.
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全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的早期疗效比较
目的 比较采用全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)或双极人工股骨头置换术(bipolar hemiarthroplasty,BHA)治疗老年股骨颈骨折2年的临床综合疗效.方法 128例60岁以上老年股骨颈骨折患者,分别接受THA(n=67)或BHA(n=61)治疗.对比THA组与BHA组的手术时间、术中出血量、输血量、平均住院日、并发症,术后髋关节功能(Harris评分).结果 术后平均随访时间为36.4个月.在对比THA组和BHA组的治疗上,手术时间、术中出血量、术后关节脱位率,存在统计学差异(P<0.05);输血量、平均住院费用、其余并发症、Harris髋关节评分均未见明显统计学差异.结论 老年移位型股骨颈骨折的治疗选择需要根据患者的健康状况、术前生活质量和状态来决定,在患者条件容许的情况下,研究人员建议优先考虑全髋关节置换术.
关键词： 股骨颈骨折 全髋关节置换术 双极人工股骨头置换术 老年人 -
关节置换治疗股骨头缺血性坏死
目前股骨头坏死的治疗没有相对的标准化规定,一般来说对于股骨头塌陷、髋关节功能受限、疼痛严重的患者,就应该选择髋关节置换手术来治疗股骨头坏死.非保头的治疗方法主要包括:股骨头表面置换术、双极人工股骨头置换术、全髋关节置换术以及无柄人工髋关节置换术,现介绍如下.
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全髋与半髋置换术治疗老年人股骨颈骨折疗效比较
目的：比较采用全髋关节置换术（total hip arthroplasty，THA）或双极人工股骨头置换术（bipolar hemiar-throplasty，BHA）治疗老年股骨颈骨折的5年临床综合疗效及成本效益（cost effectiveness）。方法169例70岁以上老年股骨颈骨折患者，分别接受THA（n＝54）或BHA（n＝115）治疗。对比THA组与BHA组的手术时间、手术切口大小、术中出血量、术后引流量、输血量、平均住院日、平均费用、并发症发生率，术后半年、2年和5年时髋关节功能（Harris评分）及 X线评估。结果术后平均随访时间为5．1年（2～5．7年）。THA组的手术时间、术中出血量、术后引流量、输血量、术后脱位率、平均住院费用均高于 BHA组，两组平均住院日、手术切口大小、术后5年内 Harris评分、并发症发生率、感染率差异无统计学意义；两组中75岁以上患者术后2年及5年时 Harris评分、术后5年死亡率差异无统计学意义，但BHA组术后半年时 Harris评分高于 THA组。结论 THA与 BHA治疗老年股骨颈骨折的术后5年临床综合疗效相似，但后者具有手术创伤小、风险低、术后恢复快、成本低等优点，更适用于有较多合并症的高龄体弱患者。
关键词： 股骨颈骨折 全髋关节置换术 双极人工股骨头置换术 老年 -
双极人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效比较
目的 比较双极人工股骨头置换术(bipolar femoral head replacement,BFHR)与全髋关节置换术(total hip replacement,THR)治疗老年人股骨颈骨折的疗效.方法 对2004年3月至2010年2月我院收治的老年股骨颈骨折患者进行随访研究,共获得74例有完整随访资料的病例.根据手术方法不同分为BFHR组和THR组,BFHR组42例,男7例,女35例,平均年龄77.3岁.THR组32例,男9例,女23例,平均年龄74.8岁.比较两组患者的手术时间、术中失血量、术中输血量、术后引流量、住院费用、住院时间及术后髋关节功能恢复程度.结果 两组患者经过1～6.5年(平均3.2年)随访,BFHR组和THR组在住院时间、术后引流量及术后1年髋关节功能方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；而在手术时间、术中输血量、术中失血量、住院费用、术后3年及5年髋关节功能方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年股骨颈骨折行THR后关节功能恢复较好,远期并发症较低,是老年人股骨颈骨折的首选治疗方法；BFHR具有手术时间短、创伤小、出血少及住院费用低等优点,适合于少数身体状况差、伤前活动量小、伴有较多基础病、或受伤前伤肢已有功能障碍的高龄患者.
关键词： 老年 股骨颈骨折 双极人工股骨头置换术 全髋关节置换术 -
双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床效果
目的:探究双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床效果.方法:选取2015年9月至2017年6月我院收治的56例高龄股骨颈骨折患者,随机分为对照组和治疗组,每组各28例,给予对照组患者人工全髋关节置换术,给予治疗组患者双极人工股骨头置换术,通过比较两组患者的手术治疗费用以及关节适应度.结果:对照组患者的手术治疗费用(25600±263.4)明显高于治疗组(18300±241.9),数据对比差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者适应度明显高于对照组,数据对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:高龄股骨颈骨折患者采用双极人工股骨头置换术可有效降低患者手术治疗费用,增强患者的关节适应度,减少患者创伤面积,改善预后效果具有重要意义,值得临床推广应用
关键词： 双极人工股骨头置换术 高龄股骨颈骨折 临床效果 -
全髋关节置换术与双极人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折疗效比较
目的:比较采用全髋关节置换术(THA)或双极人工股骨头置换术(BHA)治疗老年人股骨颈骨折的5年临床综合疗效及成本效益(cost-effectiveness).方法:203例60岁以上老年人股骨颈骨折患者,分别接受THA (n=73)或BHA (n=130)治疗.对比THA组与BHA组的手术时间、手术切口大小、术中出血量、术后引流量、输血量、平均住院日、平均费用、并发症发生率、术后0.5年、2年和5年时髋关节功能(Harris评分)及X线评估.结果:术后平均随访时间为4.6年(10月～5.7年).THA组的手术时间、术中出血量、术后引流量、输血量、术后脱位率、平均住院费用均高于BHA组,两组平均住院日、手术切口大小、术后5年内Harris评分、并发症发生率、感染率无统计学差异;两组中75岁以上患者术后2年及5年时Harris评分、术后5年死亡率无统计学差异,但BHA组术后0.5年时Harris评分高于THA组.结论:THA与BHA治疗老年人股骨颈骨折的术后5年临床综合疗效相似,但后者具有手术创伤小、风险低、术后恢复快、成本低等优点,更适用于有较多合并症的高龄体弱患者.
关键词： 老年人股骨颈骨折 全髋关节置换术 双极人工股骨头置换术 -
比较双极人工股骨头置换术和传统内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效
目的:对比研究双极人工股骨头置换术与传统内固定术治疗老年股骨颈骨折的疗效.方法:研究方法为随机对照试验,选取我院2016年10月~2017年5月骨科接诊的82例老年股骨颈骨折患者,按不同治疗方案将入选患者随机分为治疗组和对照组,每组41例,给予对照组传统内固定术治疗,给予观察组双极人工股骨头置换术治疗,观察两组治疗效果.结果:与对照组比较,观察组优良率明显更高,并发症占比更低,差异有统计学意义(p<0.05).结论:与传统内固定术治疗比较,双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的效果更显著,且并发症更少.
关键词： 双极人工股骨头置换术 内固定术 股骨颈骨折 老年 -
双极人工股骨头置换术治疗老年性股骨颈骨折的效果观察
目的 针对双极人工股骨头置换术治疗老年性股骨颈骨折的效果进行分析.方法 选取我院治疗老年性股骨颈骨折的患者42例作为研究对象,时间2016年3月——2017年10月,采用随机分组法分为对照组与观察组,各21例.对照组采用保守治疗;观察组采用双极人工股骨头置换术治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组总有效率为20例(95.24％),对照组总有效率为16例(76.19％),由此可见,观察组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05),具有可比性.结论 采用双极人工股骨头置换术治疗老年性股骨颈骨折患者,其治疗效果显著,能加快患者康复,值得推广.
关键词： 双极人工股骨头置换术 老年患者 股骨颈骨折 -
全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效
目的 分析研讨全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 此研究中所研讨的94例患者均随机从2013年4月至2015年12月期间我院收治的老年股骨颈骨折患者中挑选而出,94例患者按随机抽签法分对照组(47例)和研究组(47例)研讨,对照组接受双极人工股骨头置换术治疗,研究组接受全髋关节置换术治疗,对比两组治疗状况.结果 研究组治疗总疗效91.48％比对照组78.72％明显要高,组间数据有统计学意义(P＜0.05).研究组并发症总发生8.51％比对照组23.40％明显要低,组间数据有统计学意义(P＜0.05).结论 临床在治疗老年股骨颈骨折疾病时可考虑给予全髋关节置换术,疗效提出,安全性高,推广应用价值大.
关键词： 股骨颈骨骨折 老年 全髋关节置换术 疗效 双极人工股骨头置换术
