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老年股骨颈骨折双极人工股骨头置换术后脱位原因分析及治疗对策
股骨颈骨折是老年人常见的骨折之一,据文献报道,到2050年,全世界每年新发病例将达到600万例[1].对于有移位的老年股骨颈囊内骨折,双极人工股骨头置换术是常用的治疗方法,其在临床中的应用已有超过30年的历史.双极人工股骨头置换术后脱位是一种少见的并发症,文献报道其发生率为1.1%~5%[2-4].尽管其发生率相对较低,但由于老年股骨颈骨折患者通常全身情况欠佳,对手术的耐受性较差,且常合并多种内科疾病,所以双极假体脱位后的治疗较困难.
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双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床分析
目的:分析双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床效果。方法选取我院收治的60例高龄股骨颈骨折患者,按门诊单双号随机分为A、B两组。给予A组患者全髋关节置换术治疗,给予B组患者双极人工股骨头置换术治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果 A组患者治疗优良率为70.0%,B组患者治疗优良率为90.0%。两组对比,B组患者优良率更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。A、B两组患者手术时间、术中出血量对比,B组患者观察指标更具优越性,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双极人工股骨头置换术可有效提高高龄股骨颈骨折患者临床治疗效果,缩短手术时间,减少术中出血量。
关键词: 双极人工股骨头置换术 高龄 股骨颈骨折 -
双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折
①目的探讨高龄股骨颈骨折患者的手术治疗特点.②方法对45例高龄(80岁以上)患者行双极人工股骨头置换术,随访并进行回顾性分析.③结果术后随访1~7年,优良18例,良好23例,好转3例,尚可1例.④结论若无绝对手术禁忌证,双极人工股骨头置换术是治疗高龄股骨颈骨折的一种积极而有效的方法,特别是有利于患者髋关节功能的快速重建和对其并发症的积极防治.
关键词: 高龄 股骨颈骨折 双极人工股骨头置换术 -
老年双极人工股骨头置换术围术期的护理体会
双极人工股骨头置换术是治疗高龄股骨颈骨折,改善病废髋关节功能的有效方法和手段。目前人工髋关节置换采用全髋或半髋,全髋置换固然有术中可调节长度、术后疼痛少、使用时间长的特点,但双极人工股骨头置换(即全髋)因创伤小,手术时间短,髋关节稳定性好,术后并发症少,……
关键词: 老年人 双极人工股骨头置换术 围术期护理 -
60例髋关节置换疗效分析
目的 探讨人工髋关节置换术治疗髋关节疾病的临床疗效.方法 收集我院2011年6月-2012年2月治疗的人工髋关节置换术患者60例,进行回顾性分析.9例(9髋)采用采用髋关节外侧入路,51例(53髋)采用髋关节后外侧入路.人工全髋关节置换术32例(33髋),双极人工股骨头置换术28例(29髋).结果 所有患者均进行了随访,随访时间为8-16个月,平均11.5个月,出现并发症11例,并发症发病率为18.3%,假体松动下沉3例,髋臼磨损1例,假体无菌性松动3例,人工髋关节脱位3例,下肢深静脉血栓形成1例.60例62髋经过治疗,优34髋,占56.7%,良16髋,占26.7%,中8髋,占13.3%,差2髋,占3.3%,优良率为83.3%.结论 掌握髋关节置换手术指征、选择合适的假肢,良好的健康指导是减少和避免术后并发症的关键,可以提高临床疗效,提高患者的生存质量.
关键词: 人工髋关节置换术 双极人工股骨头置换术 疗效 -
双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折疗效观察及安全性分析
目的 研究双极人工股骨头置换术(BFHR)治疗老年股骨颈骨折患者的疗效及安全性.方法 选取2012年5月至2014年5月我院72例股骨颈骨折老年患者作为研究对象,按随机数字表法分组,各36例.对照组采用全髋关节置换术(THR)治疗,观察组采用BFHR治疗,对比两组手术状况、住院费用及术后1、3年并发症发生率.结果 观察组手术用时、失血量、住院费用较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组术后1年并发症发生率(0.00%比2.78%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后3年并发症发生率25.00%高于对照组5.56%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 THR远期并发症发生率低,BFHR手术用时短、失血量小、费用低廉,应据患者具体情况选择合适术式.
关键词: 双极人工股骨头置换术 股骨颈骨折 全髋关节置换术 -
全髋关节和双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效观察
目的:观察分析全髋关节和双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床治疗效果。方法:将45例老年股骨颈骨折患者分组并采用不同的方法进行治疗,对评价指标内容进行统计分析对比。结果:全髋关节置换组(观察组)和双极人工股骨头置换组(对照组)的手出血量、手术时间、引流量比较差异 P>0.05。观察组优良率为91.30%优于对照组的81.82%,有统计学意义,P<0.05。结论:全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的预后效果优于双极人工股骨头置换术。
关键词: 全髋关节 双极人工股骨头置换术 老年股骨颈骨折 -
人性化护理对双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折疗效影响分析
目的:探讨人性化护理对双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折疗效的影响。方法:142例采用双极人工股骨头置换术治疗的老年股骨颈骨折患者随机分为观察组和对照组各71例,观察组采用常规护理方法,对照组采用人性化护理。比较两组手术时间、术中出血量、术后下地活动时间及术后12月髋关节功能Harris评分情况。结果:观察组患者平均术后下地活动时间(24.9±3.2)d,明显长于对照组患者的平均时间(20.2±2.7),P<0.05;术后12月对照组Harris评分为(87.3±4.2),观察组评分(90.2±3.2),两组比较(t=1.97,P=0.02)。对照组髋关节功能优良率73.2%(52/71),观察组优良率87.3%(62/71),两组比较(X2=4.45,P=0.03)。结论:人性化护理能有效提升双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨质的疗效,有利于患者术后康复。
关键词: 人性化护理 双极人工股骨头置换术 股骨颈骨折 疗效分析 -
双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折45例
由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折称股骨颈骨折,是老年常见的骨折之一,尤以老年女性较多.而老年患者与年轻患者又存在诸多不同点[1],其新陈代谢缓慢,同等情况下对于一些治疗方案也不适宜.本文探讨双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.
关键词: 双极人工股骨头置换术 老年股骨颈骨折 疗效 -
全髋关节置换术和双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的比较研究
目的 比较全髋关节置换术(THA)和双极人工股骨头置换术(BHA)治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 选择2012年9月-2014年10月我院骨科收治的老年股骨颈骨折患者96例,按照手术方法不同将患者分为全髋关节置换术组(THA组)和双极人工股骨头置换术组(BHA组),每组48例.比较分析两组患者手术时间、术中失血量、术后引流量、住院时间及术后并发症;术后对患者随访3年,采用Harris评分评价手术优良率.结果 两组患者手术时间、术中失血量、术后引流量及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后随访发现,术后1年两组患者的治疗优良率差异无统计学意义(P>0.05);而在术后2年、3年,THA组患者的治疗优良率明显高于BHA组,差异均有统计学意义(P<0.05);THA组患者并发症发生率为10.42%,明显低于BHA组的47.92% (P<0.05).结论 THA和BHA治疗老年股骨颈骨折均有较好的临床疗效,但THA有更好的远期疗效,且术后并发症少,值得临床推广应用.
关键词: 老年人 股骨颈骨折 全髋关节置换术 双极人工股骨头置换术 疗效 -
全髋关节置换术与双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效
目的:探讨全髋关节置换术(THA)与双极人工股骨头置换术(BHA)治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法:选择2013年7月-2015年3月我院收治的老年股骨颈骨折患者90例,根据手术方法不同将患者分为全髋关节置换组(THA组)和双极人工股骨头置换组(BHA组),每组45例.观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症的发生率及手术效果.结果:两组患者的手术时间、术中出血量及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);THA组并发症的发生率明显低于BHA组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1年,两组手术优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两年及三年,THA组手术优良率明显高于BHA组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:THA和BHA治疗老年股骨颈骨折均具有良好的临床疗效,但THA具有更好的远期疗效,而且术后并发症的发生率较低.
关键词: 全髋关节置换术 双极人工股骨头置换术 股骨颈骨折 老年患者 -
全髋关节置换术与双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折效果对比
目的:研究分析关于全髋关节置换术(THA)与双极人工股骨头置换术(BHA)治疗老年股骨颈骨折的临床效果,为日后老年股骨颈骨折患者的临床治疗提供更多依据.方法:选取2011年9月-2015年8月笔者所在医院所收治的46例老年股骨颈骨折患者,将其随机分为两组,采用不同的手术方式.THA组23例实施全髋关节置换术,BHA组23例实施双极人工股骨头置换术.对比分析两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、住院天数及髋关节功能Hariss评分.结果:BHA组患者手术时间、术中出血量、24 h引流量及住院时间均明显少于THA组(P<0.05);但术后1年,THA组髋关节Hariss优良率明显高于BHA组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者的治疗效果明显优于双极人工股骨头置换术,能够有效减轻疼痛,改善髋关节功能,是老年股骨颈骨折患者的较为有效的临床预后治疗方式.
关键词: 股骨颈骨折 全髋关节置换术 双极人工股骨头置换术 -
双极人工股骨头置换治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的疗效评价
目的 探讨老年不稳定股骨粗隆间骨折患者行双极人工股骨头置换术的临床疗效.方法 将162例患者随机分为BHR组和DHS组,每组81例.BHR组采用双极人工股骨头置换术治疗,DHS组采用股骨动力髋螺钉内固定术治疗,对2组术中相关指标及术后随访结果进行比较分析.结果 BHR组优良率为86.42%,显著高于DHS组的76.54% (Riditz=26.348,P=0.000); BHR组手术时间、术后Harris评分均长于、大于DHS组,失血量和下地时间小于、短于DHS组,差异均有统计学意义(P<0.05); DHS组并发症发生率为16.05%,再手术率为4.94%,而BHR组并发症发生率为3.70%,无再次手术患者,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 与股骨动力髋螺钉内固定术治疗相比,双极人工股骨头置换术后并发症少,治疗效果显著,值得临床推广.
关键词: 股骨粗隆间骨折 双极人工股骨头置换术 股骨动力髋螺钉内固定术治疗 老年 -
双极人工股骨头置换治疗高龄患者股骨颈骨折67例
目的:观察双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折效果.方法:对>75岁高龄股骨颈骨折患者67例,采用双极人工股骨头置换.随访时间3个月~4年,平均22个月.结果:采用Harris评定标准:优54例(80.6%),良7例(10.4%),可4例(6.0%),差2例(3.0%),优良率91.0%,远期并发症主要是髋臼磨损和假体松动下沉.结论:双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的有效方法之一.
关键词: 股骨颈骨折 双极人工股骨头置换术 高龄患者 -
双极人工股骨头置换术治疗老年性股骨颈骨折60例
目的:评价双极人工股骨头置换术治疗老年性股骨颈骨折的临床效果.方法:对施行双极人工股骨头置换术治疗的65岁以上的股骨颈骨折60例患者的临床资料进行分析.结果:60例患者按Harris评分标准,双极人工股骨头置换术后优良率91.7%(55/60).结论:双极人工股骨头置换术是治疗老年性股骨颈骨折的有效方法.
关键词: 股骨颈骨折 老年人 双极人工股骨头置换术 -
DHS与人工股骨头置换治疗高龄股骨颈基底部骨折
股骨颈骨折是老年人常见的损伤,约占全身骨折的3.58%.因为高龄患者全身情况的差异,在治疗上应该因人而异,才能减少并发症的发生.本院自1993年6月至2005年7月,共收治70岁以上股骨颈基底部骨折66例.其中57例分别采用DHS内固定术及双极人工股骨头置换术进行治疗,51例得到临床随访.
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双极人工股骨头置换术后聚乙烯内衬与金属壳分离3例
双极人工股骨头置换术是治疗股骨颈骨折的常用方法.目前使用的双极人工股骨头大多是组合型假体(高分子量聚乙烯金属髋臼杯与金属股骨头的组合,其中金属髋臼杯是由金属外壳和可拆卸的高分子聚乙烯内衬所组成).
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双极人工股骨头置换术的护理
分析总结86例双极人工股骨头置换术患者的护理,包括心理护理、体位护理、术后护理观察、生活护理、功能锻炼、出院康复指导等.认为做好患者手术前后的心理评估和干预工作以及术后护理观察、康复指导工作,是使患者恢复良好的髋关节功能及提高生活质量的关键.
关键词: 股骨颈骨折 双极人工股骨头置换术 护理 -
全髋关节和双极人工股骨头置换术用于老年股骨颈骨折治疗的对比观察
目的 观察全髋关节和双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 将我院2008年1月至2009年12月收治的68例老年股骨颈骨折患者随机分为两组.A组34例采取全髋关节置换术治疗,B组34例采取双极人工股骨头置换术治疗,观察两组的临床治疗效果,并记录两组的手术时间、术中出血量和24 h引流量以及住院时间,对近/远期的优良率进行分析.结果 A组的手术时间、术中出血量和24 h引流量以及住院时间与B组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组在术后随访1年的优良率比较,差异也无统计学意义(P>0.05),但A组在术后随访2年、3年的优良率明显优于B组,数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 全髋关节和双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折均具有较好的临床疗效,且术后恢复快,出血量也比较少,但是从远期效果来看,全髋关节置换术治疗更具有优越性.
关键词: 老年 股骨颈骨折 全髋关节置换术 双极人工股骨头置换术 -
双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折32例临床分析
近年来,由于人口老龄化和城市交通的发展,高龄股骨颈骨折患者逐年增多.由于高龄患者股骨颈骨折不愈合率和死亡率较高,国内外学者对如何预防高龄患者骨折后并发症,提高患者生命质量进行了广泛研究.我院对高龄股骨颈骨折分别采用双极人工股骨头置换术和空心钉内固定术,旨在探讨双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床效果.
关键词: 双极人工股骨头置换术 股骨颈骨折 高龄