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厌食可能血糖高
今夏刚退休的老黄,近觉得胃口差、饭也吃得少,人也消瘦了.他以为天热胃肠功能差,便吃了点开胃药,可无济于事,这才去了医院.经过几个科室的检查,终发现,他的血糖超过15毫摩尔/升了,被戴上了糖尿病的帽子.他有点不明白,“三多一少”是糖尿病“标配”,这“厌食”了,也与糖尿病能扯上关系?
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垂体瘤治疗,微创手术是首选——访上海交通大学医学院附属瑞金医院神经外科孙青芳教授
谈到垂体瘤,可能大家也略有耳闻,它也是颅内常见的肿瘤之一.脑垂体位于人大脑底部,只有豌豆般大小,却是人体重要的内分泌腺.它分泌多种激素,对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用.跑错科室,差点酿成大祸月经不调、闭经、泌乳、不孕;视力下降;男性性欲减退、阳痿、不长胡须等现象一经出现,很多人按照常识,自然而然地选择去妇科、内分泌科、男科等科室进行诊治,经多方查证,“幕后黑手”往往是看似毫不搭界的垂体瘤.
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我们的30年
编者按:为了更好地反映改革开放30年以来我国医学工程部门的发展历程,本刊特别邀请了知名医院医工科主任,以及重要地区医工学会主任委员就本单位、本地区医学工程学科及科室建设情况作了简短评论,以资我国医学工程领域有关读者参考与借鉴.
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话说厘金制度的警示
了解了厘金制度的来龙去脉,不难发现国内医院与下属科室的治理模式和科室自行创收的制度,与清末的厘金制度有着某种相似性.这似乎是个启示,医疗改革该何去何从……临危登场清末,太平军起义于粤桂,转战湖广,窜江而下,占据金陵,基本控制了当时中国的交通生命线长江,以及清廷财赋重地江南.本已摇摇欲坠的清廷,尽其残力,也是难堪苟延.
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大讨论:“医疗设备保障联合体”可行否?
2013年岁尾,随着医联体试点改革如火如荼的铺开与深入,一个关于“医疗设备保障联合体”的概念也随之浮出水面,并引来越来越多的关注.在“2013中国医疗设备质控大会”和“2013医院院长论医工高端论坛”上,这一概念引起了包括医院院长、医工科室负责人们的广泛探讨.目前,医疗设备维修和保障工作在各级医院是各自为政、各自维修或以厂商维修等为主要形式.而这样的形式容易产生很多棘手的问题:
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CT球管使用及故障初步分析
近年来随着科学技术的迅猛发展,多层螺旋CT的出现和其强大的后处理功能软件的开发,进一步扩展了CT的临床应用领域.球管作为CT机设备的核心部件也发生了迅猛的进步,高转速、高kV、高mA、长时间、高热容量的承受已成为现代球管的基本要求.球管在CT整机中是主要的易耗品,也是较昂贵部件之一,因此工作人员在日常使用中就要注意爱护球管,尽量延长其使用寿命,以减少科室的经济支出.本文就CT球管的使用及其损坏的故障原因进行分析.
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使用一次性心电电极片应注意的问题
心电监护广泛应用于临床各科室,是危、重、手术病人临护的必需设备,医护人员通过心电监护的异常改变能及时发现病人心电变化和异常情况,及时做出正确诊断,迅速采取有效的抢救措施,使病人转危为安,它是诊断、抢救和治疗的重要保障.目前,临床使用的均为一次性心电电极片,它具有使用方便、粘帖牢固、不易发生交叉感染等优点,但在使用中我们发现有时病人心电变化不显示或显示不清,应注意以下几个问题.
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手术显微镜的基本结构与使用保养
一、手术显微镜的分类1.按应用科室分根据医院不同的科室对手术显微镜的不同要求及不同的应用范围,一般可分为:眼科、外科、神经外科、五官科等手术显微镜.
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紫外线灯辐照强度不足的特殊原因
故障现象:我院普遍采用紫外线灯照射的消毒方式.近日,经过对部分科室的改造、扩建,新加装、更换了不少新的紫外线灯.但经医院感管科检测,发现其中有许多灯的辐照强度明显不足.起初判断是灯管质量的问题,更换其他品牌灯管后辐照强度依旧.
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一次性物品下送包装方法的改进
我院有39个科室,各科室一次性物品的请领数量繁多,仅一天一次性物品发放量约为43050件,如普外科一天发放量约为7709件,妇科诊疗一天发放量约为6343件。因此,给物品下送的运送过程造成很多的困难。针对这一问题我们想了许多的办法。
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德国普美康XD10除颤监护仪不能充电的警示
我院2010年10月份购置德国普美康XD10除颤监护仪一批并分配在内二科、肿瘤科、中医科等科室.至2011年6月份,发现3台仪器不能充电,停止工作.经维修人员检查后,认为造成此原因主要是:由于操作人员、管理人员没有定期给与电池有效保养,致电池处于无人监管的状态.造成电池冗余电源耗尽,恢复困难,导致须更换电池,造成不必要的设备损坏.
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血细胞分析仪常见故障的处理
故障一:WBC值超高.故障处理:科室反映WBC值超高,造成WBC值超高的原因较多.首先想到的原因,溶血素是否用完,或者更换了溶血素但没有执行“服务/维护”中的“更换溶血素”操作;发现溶血素加量正常,而且HGB的值正常,基本排除溶血素的问题.其次考虑环境因素的影响,检查结果中只有WBC值这一项高,RBC及PLT都在正常范围之内,环境因素的影响排除.再次可能是模拟板或计数池不良造成:(1)分析是否存在加入溶血素时混匀不均现象,打开计数池外罩,认真观察打气泡情况,发现打气泡正常,说明混匀没有问题.(2)模拟板更换后,故障故障依然存在,只好把旧件换回.
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手术室消毒灭菌对医疗设备的损害及对策
手术室消毒灭菌现在常使用的有高温高压、戊二醛熏蒸浸泡、紫外线照射、O3消毒等方式.为保证无菌环境,现在一般使用动态消毒机空气消毒,采用经稀释过的84消毒液拖地.因为必须采取这些措施以满足无菌技术规程,手术室设备可以说是工作在相当恶劣的环境下,相对于其他科室设备使用寿命一般都有大幅度下降.下面就常见的消毒灭菌方式对手术室医疗设备的损害及对策分析.
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异物引起的X光机故障四例
放射科是医院重要的辅助检查科室.在放射科,不但要有先进的设备,而且要有周到细致耐心的保养与维修,还要有较好的工作环境.
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超声雾化器的常见故障及使用中的注意事项
超声雾化器是利用超声波在水溶液中产生的定向超声能量波使水在瞬间气化,在水溶液中产生的雾化水蒸气,使药物溶液变化成细微的雾粒,雾粒的直径可以达到1~5 μm.通过患者的呼吸到达病变部位,提高疗效.我院使用超声雾化器的科室多,超声雾化器的型号种类多,通过修理和观察总结了修理和使用中的一些经验,现介绍一些常见故障及处理方法.
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Leica Bond-Max全自动免疫组化仪的应用与维护
近年来,随着各种型号的自动免疫组化仪投入应用,这一更科学、更精确、更高效、更方便的免疫组化染色方式正在被越来越多的医疗机构和科研院所所接受,并为免疫组化的标准化问题提供了条件.现就本科室自2011年起使用的德国LeicaBond-Max全自动免疫组化仪的使用方法和维护保养进行归纳总结,并介绍如下.
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IME-100L型移动式X线机常见故障一例
东芝IMB-100L型移动式X线机在2003年非典时期全国各医院配置较多.该机设计先进、性能稳定、移动灵活,拍胸片及四肢片效果很好.非典消失后大部分医院已将该机从发热科调拨其他科室使用.
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GE LOGIQ5 expert彩超故障维修
故障现象:开机主屏幕无显示,主机不工作,但开机指示灯亮.故障分析:使用科室反映,前几天该机在使用的过程中出现过多次死机故障,关掉电源,再开机即可恢复正常,而现在再也开不了机.该机型号为GE LOGIQ5 expert,机器使用多年,每天工作时间长,工作环境并不理想.
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急救设备安全使用的保障措施
1建立医院急救设备档案
建档时将在用的急救设备录入设备管理系统以便查询,并针对各类急救设备进行分类、分科管理。制定成表格形式,注明设备名称、品牌型号、购买日期、使用科室、设备状态、保管人及联系方式等,并将制作好的分类表格发放至各科室以方便仪器借用。 -
美国强生干生化仪Vitros250常见故障处理
强生Vitros250干式化学分析仪是一款用于急诊和常规全自动生化仪.采用的是Microslide多涂层薄膜干式技术,通过测定干式颜色变化来确定化合物浓度,该仪器可以检测的项目有:肝功,肾功,血脂,蛋白,离子等.单个标本检测时,第一个单项结果5分钟,之后每17秒出一个单项结果,随机上样有急诊插入功能,真正实现随机样品分析,能实现快速,正确的结果,能充分满足急诊科,ICU等科室的临床需要.