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四川藏区三级医院托管县级医院的实践与思考
以四川藏区三级医院成功托管县级医院为基点,分析了四川藏区边远地方托管采取的措施和取得的效果.结果表明,被托管县级医院内部管理逐步走向规范化,医务人员工作积极性明显提高,各项医疗业务指标大幅提升,患者及社会综合满意度显著提高,有利于为患者提供优质、高效的医疗服务,对四川藏区边远地方的县级医院改革有着一定的借鉴作用.
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北京中医医院医疗联盟模式探讨
在新医改背景下,北京中医医院积极探索“医疗联盟”的新模式,在全国范围内相继与30多家医院建立了协作与对口支援、院际合作、托管等合作关系,并制定了具体措施来深化和落实合作,取得一定成效.对医疗联盟的模式和成果作出总结,为完善工作模式提供参考.
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北京友谊医院“区办市管”托管探索及问题思考
北京市积极探索“区办市管”模式,北京友谊医院分别托管平谷区医院和通州区新华医院,通过对比两家被托管医院基础情况、托管措施和托管后效果,总结经验及问题,探索“区办市管”模式主要作用、适用条件和利益机制,为进一步完善深化医院管托模式提供借鉴.
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帮扶式体系托管城乡中医药一体化管理模式的实践
为了着力改变基层中医药资源匮乏现状,促进优质中医药资源下沉,实现中医药人才、管理和技术等要素的整合与流动,切实提升基层中医药服务能力,为百姓提供更方便、更规范、更有效的中医医疗、预防、保健服务.积极探索,根据我国国情,结合成都市新都区的实际,提出了帮扶式体系托管城乡中医药服务一体化管理新模式,并在实践中取得了初步成效.
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大型公立医院托管县级医院的实践与思考
城市大型公立医院托管县级医院是全面提升基层医院诊治水平的重要举措.浙江省人民医院4年来通过输出医院管理体系、“多、强、实、长”下沉人才、建立医联体、共建重点学科、推进信息互通、远程会诊、双向转诊、检查预约等帮扶手段,使被托管医院业务量、学科建设水平、技术实力、人才储备和精细化管理等方面取得了飞速发展,赢得政府、百姓和医务人员三满意,同时也提出了迫切需要解决的问题和对策建议.
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省级医疗中心托管县级公立医院的实践与思考
托管作为医疗资源流动的有效形式,越来越多地被应用到公立医院改革的探索中.武汉大学人民医院托管汉川市人民医院的实践表明,由省级医疗中心托管县级公立医院,通过移植管理理念、扶持学科建设、加快人才培养、提高诊疗水平,短期内能够带动基层医院人才、技术、专科实力的大幅提升,初步实现“大病不出县”的新医改目标.这一实践中,四方满意是目标,体制机制是前提,文化融合是关键,医院发展是动力.
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三级甲等综合医院托管县级公立医院的实践探索
如何实现县级公立医院的科学管理,满足群众不断增长的健康需求,是破解基层群众就医难的关键问题之一.结合安徽医科大学第二附属医院托管长丰县人民医院的实践,对实施科学化、人性化、优质化管理中取得的成绩和存在的问题进行全面分析与总结,旨在对医院间托管工作顺利有效开展有所借鉴.
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地方政府托管办院模式SWOT分析
为满足新兴城区和欠发达地区优质医疗资源需求,突破大型医院发展瓶颈,地区政府与大型医院合作办院越来越多.文章根据协作双方对土地、基本建筑、医护人员、医疗设备等项目的不同投入程度,对办院模式分为托管、接管、合作三种模式.以中山大学附属第三医院岭南医院为例,通过SWOT分析法对托管办院模式的优势、劣势、威胁与机会进行了分析,充分认可了托管办院这一模式的合理性,并提出在吸引、留住人才和产权问题两个方面的建议,以期对协作办院的进一步完善提供思路.
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公立医院托管改革模式的制度分析及建议
作者对托管模式及其实施过程中出现的问题,结合企业托管理论,尤其是代理风险的概念做了制度上的初步分析,旨在进一步完善这一改革模式,并试图说明其具有一定的推广价值.
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基于医院发展战略管理模式下的托管实践与思考
托管是公立医院改革的一种重要形式,是在被托管方产权不变的情况下,实现所有权和管理权分离的一种模式.有助于医疗资源的合理流动与整合.基于医院发展战略管理模式,通过对南京医科大学第二附属医院托管南京市第三医院过程的分析和研究,阐述了托管的思路和成效,并对此进行了深入探讨,为公立医院改革提供思路和借鉴.
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公立医院托管模式研究
托管是公立医院改革的一种重要形式,它在不促动产权的情况下实现医院所有权和经营权的有效分离.从托管的理论和实践出发,对国内外医院托管的主要模式作一探讨和分析,以期为我国公立医院改革提供可参考的依据.
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对非营利性医院实行托管责任制的理论探讨
社会主义市场经济体制下医院的生存与发展已不仅仅是内部医疗管理和惯性运转所能完成的.以供给和需求为导向的市场机制必将代替传统计划经济运作方式,以优胜劣汰为本质特征的竞争机制必将打破行业的垄断局面,以"公有制为主体,多种经营成分共同发展"的经济制度必将取代单一的公有制,这是社会主义市场经济发展不可逆转的历史潮流,它为现代医院管理从强调空间市场、事务管理、技术质量向时间市场、知识管理和服务质量进行过渡奠定了基础.在这一过程中,医院管理的核心任务是确立新型的经营理念,建立符合社会主义市场经济体制的医院经济运行机制和模式,改革旧的人事分配制度.实行政府办非营利性医疗机构的医疗服务、资产经营托管责任制(以下简称托管制),是保证这一过渡改革措施落在实处的有效形式之一.
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托管"基层医院"+"医疗集团"一体化建设实践
托管是公立医院改革的一种重要形式,是在不触动产权的情况下实现医院所有权和经营权的有效分离.文章通过对延安大学附属医院托管洛川县医院的概况进行介绍,分析其运行成效及存在的问题,从推动医疗资源重组,明确各方角色定位,加强政策引导,增强托管内在发展动力,强化配套支持和逐步完善医疗集团功能等方面,提出省级医院托管县级医院从而构建医疗集团的发展对策和完善建议.
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公立医院与托管医院双向转诊现状及实现机制
目的调查某大型公立医院与其托管民营医院双向转诊的运行现状,探讨目前双向转诊运行中存在的主要问题,研究双向转诊的实现机制.方法对实施双向转诊的公立医院与其托管民营医院医务人员各120名,以及150名普通市民进行问卷调查；收集2012年该公立医院及其托管民营医院的转诊记录.对调查所得数据进行统计分析.结果2012年共转诊304人次,其中向上转诊208人次,主要以重型颅脑外伤及恶性肿瘤为主；向下转诊96人次,主要以确诊的慢性疾病为主.民营医院向上转诊患者的主要原因为无条件治疗、诊断与手术(选择率均超过50.0％)；公立医院主要是在病情恶化,民营医院无力继续治疗及病因不明或需要进一步确诊的情况下接受转诊患者(选择率均超过80.0％)；民营医院和公立医院工作人员对各向上转诊条件中“需要手术”的看法差异具有统计学意义(P＜0.05)；民营医院和公立医院工作人员对向下转诊条件中“诊断明确治疗方案完善的常见病”的看法差异具有统计学意义(P＜0.05)；民营医院和公立医院中有超过70％的工作人员对双向转诊了解；普通市民对目前的双向转诊运行现状不满意的原因主要是医疗机构为了各自利益不愿意转诊.结论该公立医院与其托管民营医院之间建立双向转诊条件,开展了双向转诊工作,并建立了相应的工作程序.
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药房托管条件下滞销药品的应对措施
医院在采购、贮存药品的过程中,经常遇到滞销药品的问题,形成滞销药品的原因比较多,但其结果都是相同的:造成经济损失.滞销药品指连续15天不动销的药品或在距离失效期前3个月内消耗不完的药品.
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谈医院职工餐饮供应方遴选及监管
随着医院后勤社会化进程不断深入，在全国范围内的医院大多选择将职工餐饮服务运营社会化，职工餐饮社会化在精简编制、节省资金、提高服务质量等方面取得成效。但社会上团餐供应方繁多，其规模、实力、管理水平、服务意识参差不齐，选择一家合适的餐饮供应方成为了大部分管理者遇到的课题。本论文通过对餐饮供应方前期调研、制定科学合理的餐饮供应方邀标评审及监管考核制度，实践总结一套切实可行的职工餐饮供应方引进机制及监管考核制度。
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药房托管过程中问题与应对
药房托管作为医药分业的一个探索方向,近年来全国各地已经有多家医院进行了尝试.药房托管是指医院所有者通过合同(契约)形式,将医院药房交给具有经营管理能力,并能够承担相应经营风险、责任和义务的有独立法人资格的药品经营企业进行有偿经营,明晰医院药房所有者、经营者权利义务关系,以期达到参与双方取得良好经济和社会效益的一种药品经营管理模式[1].药房托管的主要目的是降低药品价格,减少药品流通环节,切断医生的药品回扣,降低患者的费用.方式是把药品的经营权和管理权交给医药企业,终实现医药分家.本院作为一家"三甲"医院,在上级领导机关的统一部署下,于2007年6月份把药品的供应交给一家药品商业企业集中供应,合作以来,初步达到了规范医疗行为、降低患者费用、减少药品流通环节、提高药品利润的目的.但在施行过程中,也暴露出一些问题,如不采取措施,必将影响药房托管效果.
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公立医院跨省委托管理模式探索
京津冀协同发展战略已经实施3年多,首都优质医疗资源的疏解是其中的重要工作之一.首都医科大学附属北京儿童医院托管保定市儿童医院是开展较早的项目.经过2年的运行,该项目已经成为跨省托管项目的样板.本文介绍该项目实施的一些具体情况,总结出公立医院跨省托管项目的几个特点,为类似项目提供经验.
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军地合作紧密型托管模式促进县级公立医院护理管理改革与成效
目的：探索军队医院托管县级公立医院护理管理改革的成效。方法2012年2月，第二军医大学长海医院与浙江省海宁市人民医院签订托管协议，建立军队医院与县级公立医院的紧密型托管关系，军队医院委派护理管理专家长驻托管医院进行护理管理改革。结果托管后，海宁市人民医院的护理质量及社会满意度明显提升，护理专业人才快速成长，护理队伍竞争力明显增强。结论军地合作紧密型托管模式深化了县级公立医院改革，提升了护理管理水平及服务能力，推进了县级医院优质护理服务工作。
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医院检验科托管目标责任制浅谈
无锡市第一人民医院(南京医科大学附属无锡第一医院)与无锡市儿童医院实行"一套班子,两块牌子"的管理体制,该医院建筑面积6万多平方米,编制床位960张,在职职工1 230名,拥有多个江苏省重点临床专科,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、急救为一体的三级甲等综合医院.我院为贯彻落实无锡市政府<关于市属医院实行医疗服务、资产经营委托管理目标责任制的意见>文件精神,确立卫生事业科学发展观,充分体现效率、效益、质量、责任、技术、管理、风险等要素在医疗工作中的作用,推动科室可持续发展,从2002年起对医院临床科室包括检验科实行托管目标责任制,3年为一任托管期限,明确每年要完成的各项任务,使我院近年来有了快速的发展,取得了明显的经济效益和社会效益.下面就我院检验科托管目标责任制实施过程作一介绍.
