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  • 构建公立医院“双下沉”长效机制的探讨

    作者:俞琦

    针对当前“大病不出县”目标和县级公立医院规模调控政策相矛盾,城市优质医疗资源下沉与基层医疗服务需求衔接不紧密,托管费用和基层医院运行发展存在冲突,双向转诊制度设计间缺乏衔接问题,提出强化县域医疗卫生资源配置,提升县域医疗卫生服务能力;借助卫生信息化,精准对接基层服务需求;完善优质资源下沉保障机制,确保双方医院的可持续发展;破解基层医疗人才短缺政策瓶颈,推进分级诊疗制度实施的思考与建议。

    关键词: 双下沉 长效机制
  • 利用“互联网+”实施分级诊疗与双向转诊的实践

    作者:姚娟;崔润天;张小妹;丁雪萍;吉亚军

    浙江省海宁市人民医院通过近年来“双下沉、两提升、分级诊疗”工作实践得出,只有真正使得县级医院与基层卫生院、社区服务站紧密有效合作,形成利益共同体和责任共同体,才能利于实现优质医疗资源合理流动,把工作落到实处,取得积极成效.

  • 省级公立医院“双下沉、两提升”工作的实践与思考

    作者:麻丁俊

    “双下沉、两提升”是浙江省委、省政府为提升基层医疗水平和诊治能力的重要举措.浙江省立同德医院通过人才培养、管理体系输出、专科能力提升、“互联网+”运用等帮扶手段,使被托管医院业务量、学科建设水平、人才储备和质量体系管理取得了明显提升,同时也提出了迫切需要解决的问题和对策建议.

  • 双下沉、促提升、惠民生、促进城市优质医疗资源下沉

    作者:许敏;严建华;周丽萍

    0引言
      为进一步深化医药卫生体制改革,全面贯彻落实省委、省政府对卫生工作提出的“双下沉、两提升”要求,鼓励省级优质医疗资源下基层合作办医,快速提升基层医院的医疗服务能力和水平,浙大一院紧紧围绕医药卫生体制改革,与北仑区人民医院、景宁县人民医院、三门县人民医院和绍兴第二医院等基层医院建立了多种医疗协作关系,在构建“省、县(区)、乡三级医疗服务网络”方面取得了一定经验。特别是在破解“看病难、看病贵”的民生问题中,积极探索、大胆实践,切实履行大型公立医院的医疗、科研、教育等各项职能,努力实现公立医院的公益性目标。

  • 大型公立医院托管县级医院的实践与思考

    作者:涂建锋;张雅萍;胡智明;张威;于恩彦;黄东胜;马伟杭

    城市大型公立医院托管县级医院是全面提升基层医院诊治水平的重要举措.浙江省人民医院4年来通过输出医院管理体系、“多、强、实、长”下沉人才、建立医联体、共建重点学科、推进信息互通、远程会诊、双向转诊、检查预约等帮扶手段,使被托管医院业务量、学科建设水平、技术实力、人才储备和精细化管理等方面取得了飞速发展,赢得政府、百姓和医务人员三满意,同时也提出了迫切需要解决的问题和对策建议.

  • 以资产为纽带的公立医院紧密型托管合作模式探讨

    作者:骆水娣;周欣悦;郑燕娜

    随着医改的不断深入,浙江省开展了城市优质医疗资源下沉和医务人员下基层“双下沉”活动,结合实际建立了以资产为纽带的公立医院紧密型托管合作模式,取得了显著成效.文章重点对5所紧密型托管合作模式的公立医院进行了调研,发现还存在法人治理结构尚不健全、补偿机制与配套政策有待完善、经济运行不容乐观和缺乏长期合作目标与实施规划等问题,需要政府和合作医院进一步完善政策和采取措施加以解决,以实现新医改的终目标.

  • “双下沉”医联体模式的实践与思考

    作者:魏清清;高祝欢

    目的:为更好地推进分级诊疗,优化区域内医疗资源配置.方法:医院以信息化为基础,通过技术与人才“双下沉”模式对接社区诊疗服务.结果:医院与11家社区卫生服务中心建立了医联体服务模式,不仅发挥了医院专业技术优势,提升了社区服务能力建设,更好地引导本区域居民合理就医.结论:“双下沉”医联体模式能有效推进分级诊疗,加快医疗机构间的协同发展,优化区域内医疗资源的合理配置.

  • 县级医院依托"双下沉"成立危重症护理亚专业小组的实践效果

    作者:陈莉;许喜平;陈景霞

    目的 分析评价县级医院依托"双下沉"成立危重症护理亚专业小组的实践效果.方法 选择县级人民医院ICU的47名护士为研究对象,成立人工呼吸管理组 、血流动力学监测组 、血液净化管理组 、营养支持管理组 、重症康复治疗组 、伤口造口治疗组 、医院感染控制组 、镇痛镇静管理组共8个护理亚专业小组,依托省级医院的帮扶制定小组培训方案 、工作职责等,比较小组成立前后护理人员的专业知识技能 、护士职业兴趣 、医生对护理工作满意度的差异.结果 护理亚专业小组培训前及培训1年后护士的专业知识技能水平 、护士职业兴趣 、医生对护理工作满意度均有提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在省级医院的技术和管理帮扶下,县级医院ICU护理亚专业小组的实施能有效提升ICU护士专业知识技能水平,提高护士职业兴趣和医生对护理工作满意度.

  • 双下沉-医护联合模式控制社区高血压的研究

    作者:何巧莉

    目的:评价双下沉-医护联合模式对社区高血压患者的健康管理效果.方法:本研究从802例社区高血压患者健康档案中采用随机抽样的方法抽取200例作为研究对象.结论:双下沉-医护联合模式可以进一步提高高血压患者管理和治疗的有效性,降低高血压患者相关疾病住院比例,有利于改善患者身体健康.

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