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  • 盆底超声在评估产后压力性尿失禁康复治疗的应用价值

    作者:黄慧琨;王慧香;谭桂兰;韦荣文

    目的:探讨盆底超声在评估产后压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence,SUI)康复治疗的应用价值。方法观察并记录60例产后6周SUI患者(观察组)行盆底超声检查时Valsala状态下的膀胱尿道后角、膀胱颈移动度量值、尿道内口漏斗是否形成,经盆底康复治疗并于产后12周复查盆底超声;另取60例无SUI经产妇女为对照组。结果产后6周观察组患者膀胱颈移动度、膀胱尿道后角明显增大,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);产后12周观察组的膀胱颈移动度、膀胱尿道后角较产后6周明显减小,差异有统计学意义(t=2.535、2.579,P=0.017、0.014);尿道内口漏斗形成率明显减少,差异有统计学意义(χ2=5.318,P=0.021)。结论盆底超声能直观有效地观察女性盆底结构,可用于产后盆底康复的评估。

  • 生物电刺激联合盆底肌肉功能锻炼对初产妇产后盆底功能障碍的预防效果

    作者:陈银杰;孙雪英;卢蓉

    目的:探讨生物电刺激联合盆底肌肉功能锻炼预防初产妇产后盆底功能障碍的效果.方法:选取2016年5月至2017年11月在慈溪市妇幼保健院分娩的初产妇750例,根据终选取的干预方法分为观察组和对照组,其中观察组给予生物电刺激联合盆底肌肉功能锻炼,对照组给予盆底肌肉功能锻炼,检测两组盆底肌力、盆底Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维肌电位,同时采用PFIQ-7量表评价产妇生活质量.结果:观察组盆底肌力明显好于对照组(P<0.05),其盆底肌力达到5级的比例为59.90%;观察组Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维电位分别为(8.10±1.15)μV和(8.16±1.24)μV,明显高于对照组(P<0.05);观察组干预后PFIQ-7量表评分为(12.01±4.10)分,明显低于对照组(P<0.05);观察组盆腔器官脱垂发生率和尿失禁发生率分别为5.01%和4.01%,明显低于对照组(P<0.05).结论:生物电刺激联合盆底肌肉功能锻炼能有效预防初产妇产后盆底功能障碍,值得临床使用.

  • 神经功能重建治疗脑卒中后尿失禁的临床观察

    作者:李晓宁;魏东;李力;万琪;田英然;施艳;杜军丽;陈静

    目的探讨神经功能重建治疗脑卒中后尿失禁的疗效.方法通过人体腔内(阴道或肛门)电极探头,捕捉和测量盆底肌群肌电值,利用盆底肌肉收缩放松的机理,按照不同尿失禁类型确定盆底肌肉锻炼治疗图形,对23例脑卒中后尿失禁患者为期4周治疗.观察其治疗前后肌电值、尿失禁等级、次数的变化.结果治疗后,患者排尿、漏尿次数减少,盆底肌肉收缩力提高.结论神经功能重建治疗可以重建患者的控尿功能,提高患者的生活质量.

  • 生物电刺激联合子宫托治疗Ⅲ度以上盆腔脏器脱垂合并压力性尿失禁的效果

    作者:温东瑜;辛玉宏;熊小琴

    目的 探讨生物电刺激联合子宫托治疗Ⅲ度以上盆腔脏器脱垂(POP)合并压力性尿失禁(SUI)的效果.方法 选取2013年1月~2017年1月在江门市人民医院确诊为Ⅲ度以上POP,且经尿动力学检查确诊为SUI的患者50例,按尿失禁严重程度分成轻度15例、中度21例、重度14例三组,均采用盆底生物电刺激联合子宫托治疗,治疗前后均填写国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF),并分析尿动力学的变化.结果 所有患者中,轻、中度患者7例(19.4%)治愈,9例(25.0%)显著改善,5例(13.9%)效果不佳,总有效率为86.1%.轻、中度患者治疗后尿失禁评分及尿动力学各项指标均较治疗前有明显改善(P< 0.05),重度患者无治愈及显著改善病例,有效率仅为14.3%.结论 生物电刺激联合子宫托的治疗方法能很好改善重度POP合并SUI的症状,尤其在轻中度尿失禁患者效果显著,对不能手术或不愿接受手术的患者可作为替代治疗方案.尿动力学可准确评估治疗效果.

  • 盆底肌肉功能锻炼配合生物电刺激对产后盆底肌功能康复的作用

    作者:李娜

    目的 研究分析盆底肌肉功能锻炼配合生物电刺激对产后盆底肌功能康复的作用.方法 84例产后盆底肌功能进行康复治疗的患者,按照随机分配原则分为对照组和观察组,每组42例.对照组患者采用盆底肌肉功能锻炼康复治疗,观察组患者在对照组基础上联合生物电刺激进行治疗.比较两组患者治疗效果以及治疗前后盆底肌力变化情况.结果 治疗前,两组患者盆底肌力比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的盆底肌力均较治疗前改善,且观察组盆底肌力优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为95.24%(40/42),高于对照组的73.81%(31/42),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 盆底肌肉功能锻炼配合生物电刺激对产后盆底肌功能康复具有重要的作用,能够有效改善患者盆底肌功能,对患者的日常生活质量提高具有积极的意义,值得临床推广.

  • 舌三针配合生物电刺激治疗中风后假性球麻痹吞咽障碍的增效观察

    作者:邓永政;秦达;杨秀琪

    目的:通过舌三针观察组与对照组对中风后假性球麻痹吞咽功能障碍临床疗效的对比研究,以探寻临床上治疗假性球麻痹吞咽功能障碍的更有效的治疗方法和手段,更好地为临床服务.方法:将临床收集的60例中风后假性球麻痹吞咽功能障碍的患者随机分成对照组和观察组,对照组30例,舌三针(上廉泉穴及上廉泉穴左右各0.8寸)普通针刺30 min;观察组30例,舌三针普通针刺30 min后予以美国生产的eSWALLOW吞咽功能治疗仪进行生物电刺激20min;疗效评价参照洼田饮水试验,两组病例对象疗程为10 d,作3次评价,分别为治疗前、治疗5d后、疗程结束时评价.结果:对照组和观察组两组所采用的治疗手段均能改善中风后假性球麻痹患者的吞咽功能.结论:观察组疗效优于对照组(P<0.01).

  • 金凤丸联合生物电刺激治疗薄型子宫内膜临床观察

    作者:赵爽;史玉林

    目的:观察探讨金凤丸联合生物电刺激治疗薄型子宫内膜的临床疗效.方法:选取我院生殖门诊就诊的82例不明原因所致薄型子宫内膜患者,随机分成两组,对照组41例,口服金凤丸同时给予补佳乐2 mg/d口服;治疗组41例,在应用金凤丸和补佳乐的基础上,于月经周期第8天开始给予生物电刺激治疗,隔日1次,至排卵日,进行治疗3个周期,比较两组患者治疗前后子宫内膜厚度、子宫内膜血流变化(RI、PI、S/D)、妊娠率、流产率.结果:治疗组较对照组在排卵日子宫内膜增厚明显,两组具有显著性差异,P<0.05,两组子宫内膜血流变化也有显著性差异,P<0.05,并且在妊娠率比较上,治疗组明显高于对照组,流产率方面治疗组低于对照组.结论:金凤丸联合生物电刺激对于治疗薄型子宫内膜患者具有明显疗效,值得临床推广应用.

  • 盆底肌肉功能锻炼配合生物电刺激在产后盆底肌功能康复中的作用

    作者:李洁盈;孙文妹;郑秋梅;张立杰;杨冬莲

    目的 探讨盆底肌肉功能锻炼配合生物电刺激在产后盆底肌功能康复中的作用.方法 选择2015年12月-2017年3月衡水市第二人民医院收住院的300例初产妇为研究对象,通过抽签的方法将其分为盆底肌肉功能锻炼组(A组)、生物电刺激组(B组)和盆底肌肉功能锻炼配合生物电刺激组(C组),每组各100例,分别于产后42d,3个月观察对比分析各组产妇盆底肌力恢复改善情况及对基本生活质量的影响.结果 产后42 d各组盆底肌力评分及会阴超声结果(膀胱角度、膀胱旋转角度)比较,差异无统计学意义(P>0.05);A、B两组产后3个月盆底肌力评分及会阴超声检查结果明显优于C组(P<0.05);治疗前各组患者尿失禁分级情况无统计学意义(P>0.05),产后3个月C组患者的尿失禁分级改善情况明显占据优势(P<0.05).结论 初产妇康复过程中接受盆底肌肉功能锻和生物电刺激治疗,不仅有利于提高产后盆地功能康复,而且能够防止产后盆地功能障碍性疾病的发生,效果明显.

  • 产后Kegel锻炼、生物电刺激康复治疗产后盆底功能障碍的效果

    作者:何一雄;周萍

    目的 采用产后Kegel锻炼与生物电刺激联合的康复治疗方式,探讨其在改善产妇产后盆底肌力的作用,研究其在治疗盆底功能障碍疾病中的价值.方法 选取2016年1月至2017年1月期间在我院妇产科接受治疗的足月妊娠并在产后6周在我院复诊的产妇99例作为研究对象,将上述研究对象按照康复治疗的方式不同分为A、B、C三组,分别接受电刺激、Kegel锻炼、联合康复治疗.在治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月时对产妇盆底压力、Ⅰ类及Ⅱ类肌纤维进行检测.结果 联合康复组产妇治疗总有效率94.44%,显著高于电刺激组产妇治疗总有效率60.00%和KEGEL锻炼组患者72.72%产妇,差异均有统计学意义(P<0.05).在治疗后1个月、3个月,联合康复组产妇盆底收缩压以及静息压均显著高于电刺激组和KEGEL锻炼组产妇,差异均有统计学意义(P<0.05).在治疗后1个月、3个月,联合康复组产妇的持续收缩压和持续时间均得到显著提升,优于电刺激组和KEGEL锻炼组产妇,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合康复组产妇Ⅱ类肌纤维得到有效改善,快速收缩压和收缩个数均高于电刺激组和KEGEL锻炼组产妇,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 将产后Kegel锻炼与生物电刺激两种康复治疗方法结合在一起可充分发挥两种疗法的优势,对产妇产后盆底肌力康复均有显著改善作用,康复治疗效果得到显著提高.

  • 神经寄养法预防失神经骨骼肌萎缩的研究进展

    作者:柳明忠;张文明;朱维钦

    周围神经损伤后,其支配的肌肉失去神经营养就会发生萎缩、变性.随着时间的延长,经过一系列的病理过程,失神经肌肉纤维化,发生不可逆变性,影响损伤神经修复后的功能恢复.而且,神经损伤后神经再生速度相对缓慢,而失神经支配后骨骼肌发生肌萎缩变性纤维化又相对较快,往往在肌肉获得神经再支配之前就已丧失了肌细胞再生的物质基础,表现为骨骼肌的不可逆萎缩.如何防治失神经骨骼肌萎缩?目前临床上主要采用生物电刺激、被动活动、药物治疗、神经营养因子和细胞因子等方法,但疗效都非常有限,终无法阻断失神经骨骼肌发生不可逆萎缩、变性与纤维化.随着显微外科技术的发展,神经修复的效果有了巨大的进步,各种神经寄养法可以有效预防失神经骨骼肌萎缩,本文综述这方面的研究进展.

  • 盐酸羟考酮缓释片联合生物电刺激治疗中重度癌痛的疗效观察

    作者:翁明华;余友杰

    目的:探讨盐酸羟考酮缓释片联合生物电刺激治疗中重度癌痛患者的临床效果及安全性。方法183例中重度癌痛患者随机分为两组,对照组(91例)口服盐酸羟考酮缓释片(起始剂量10mg/次,1次/12h),观察组(92例)在对照组基础上联合人体穴位生物电刺激治疗,比较两组的临床治疗效果以及不良反应发生情况。结果观察组镇痛起效时间短于对照组,平均镇痛时间大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7天后观察组的镇痛效果显著优于对照组(Z=-2.236,P=0.025)。两组患者治疗期间均出现不同程度的不良反应,观察组中胃肠道不适以及便秘的发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论盐酸羟考酮缓释片联合生物电刺激治疗中重度癌痛,可明显改善患者癌痛症状,提高治疗效果且不良反应少。

  • 常规康复治疗联合生物电刺激对产后盆底康复的作用

    作者:吴红果

    目的 探讨产妇进行产后盆底康复治疗的可行性及优越性.方法 选取2014年1月~2016年12月我院收治的880例产妇分,成为照组和观察组各440例.对照组给予常规康复治疗,观察组则给予常规康复治疗联合生物电刺激治疗.比较两组产妇产后康复效果;盆底功能恢复至正常时间;治疗前后产妇盆底收缩压力、静息压力、盆底肌力;Ⅰ级肌纤维疲劳指数、Ⅱ级肌纤维疲劳指数.结果 观察组产妇产后康复效果高于对照组(P<0.05);观察组盆底功能恢复至正常时间优于对照组(P<0.05);治疗前两组盆底收缩压力、静息压力、盆底肌力比较,无显著差异(P>0.05);治疗后观察组盆底收缩压力、静息压力、盆底肌力优于对照组(P<0.05).观察组I级肌纤维疲劳指数、Ⅱ级肌纤维疲劳指数优于对照组(P<0.05).结论 常规康复治疗联合生物电刺激治疗产妇的应用效果确切,可有效改善盆底肌力,改善盆底功能,提高康复效果,安全有效,值得推广应用.

  • 产后盆底康复锻炼联合生物电刺激对产妇产后康复的临床观察

    作者:耿雪红

    选取2016年1月~6月间足月自然分娩的100个产妇对其进行盆底肌电检查评分,根据个人意愿分为观察组和对照组各50例.两组产妇分别于产后3个月、半年及1年进行盆底肌功能评估,比较两组产妇产后盆底肌功能恢复情况.产后盆底肌及腹直肌功能锻炼联合生物电刺激对产妇盆底肌功能恢复效果明显,值得在产科门诊广泛开展.

  • 经会阴三维超声对阴道分娩者产后盆底生物电刺激的治疗效果

    作者:李学娟;冯娟;边莹;曾静;张小红

    目的:观察经会阴三维超声对阴道分娩者产后盆底生物电刺激的治疗效果。方法选择80例头胎阴道分娩产妇,分为观察组和对照组,每组40例。另选择40例未育女性作为未育组。观察组实行生物电刺激治疗,对照组实行自然恢复。对三组实行经会阴三维超声检查,比较三组静息状态、Valsalva 状态的盆膈裂孔、盆膈裂孔的左右径、前后径和面积(未育组直接检查)。结果对照组产后6、14周在静息和 Valsalva 状态下三项数值与未育组比较差异均有统计学意义( P <0.05);对照组产后6周与产后14周三项数值比较差异有统计学意义( P <0.05)。观察组产后6周三项数值与产后14周、未育组比较差异有统计学意义( P <0.05)。产后14周观察组与对照组同期三项数值比较差异有统计学意义( P <0.05)。结论经阴道分娩会损害产妇盆底结构,实行盆底电刺激治疗可以减轻分娩造成的损害。

  • 生物电刺激治疗痉挛型脑性瘫痪的研究近况

    作者:杨丽英;高宝勤

    脑性瘫痪(脑瘫)的治疗仍然是医学界的难题.痉挛型脑瘫肢体痉挛的病理机制在于大脑皮质运动区和锥体束损伤后对脊髓牵张反射的抑制障碍,导致肌肉被动牵张时速度依赖性抵抗力增加,肌张力增高致姿势异常、特殊步态,并有高致残率,严重影响了患儿的生活质量.临床上有很多以降低肌张力为主要治疗目的的治疗于段,如药物、康复治疗、理疗、针灸、推拿等,生物电刺激疗法是近新兴的治疗手段,其疗效及机制尚在探索中,现对生物电刺激治疗痉挛型脑瘫近期研究进行综述.

  • 生物电刺激反馈疗法对产后盆底功能障碍性疾病疗效的临床观察与探讨

    作者:孙淑芳

    目的:探讨和观察生物电刺激反馈疗法对产后盆底功能障碍性疾病的疗效.女性盆底功能障碍性疾病是中老年女性常见病,发病率约为40%,严重影响女性身心健康和生活质量,现已成为威胁妇女健康的五种常见慢性病之一,随着老龄化的到来,其发病率呈上升趋势,流行病学调查显示,妊娠和分娩是盆底功能障碍性疾病的独立危险因素,产后会导致多种盆底肌肉功能障碍疾病,超过50%的已婚生育女性会出现尿失禁的情况,产后三个月内70.59%的妇女存在性问题,产后六个月发生率为13.21%.女性盆底功能障碍性疾病是由于各种原因导致盆底组织受损或支持薄弱,进而使盆腔脏器的生理状态及功能发生病理改变,盆腔脏器出现意外导致功能障碍患者出现一系列有关临床症状.女性盆底功能障碍性疾病(PFD)的主要表现为盆腔脏器脱垂(POP)、压力性尿失禁(SUI)、混合性尿失禁(MUI)、性功能障碍(FSD)、粪失禁(FI)等盆底损失与缺陷,而妊娠和分娩是PFD疾病发生的主要原因,针对其发生的主要原因,我院妇产科采用电刺激结合生物反馈治疗女性产后盆底功能障碍性疾病取得了较好的临床治疗效果.

  • 生化汤联合生物电刺激对产后宫腔积血治疗的临床分析

    作者:张玉仙;吴雪琴

    目的:观察生化汤联合生物电刺激治疗产后宫腔积血的临床效果.方法:选择30例产后42天检查B超提示宫腔积血,液性暗区大于2cm,随机分为生化汤配伍生物电刺激组(即观察组15例)及生化汤组(即对照组15例),一周后复查B超评判疗效.两组孕妇均无产科合并症,其年龄,孕周及孕次无明显差异,同时所选孕妇均无凝血机制异常.观察组给予生化汤口服一周,同时给予生物电刺激一天一次(30分钟),对照组仅给予生化汤口服一周.结果:观察组在治疗一周后治愈率、有效率明显高于对照组,两组差异有显著性(P<0.05).结论:生化汤配伍生物电刺激能有效促进子宫复旧,对治疗产后宫腔积血效果显著,且应用简便安全,副作用小,值得推广.

  • 生物电刺激治疗对产后盆底功能障碍患者盆底肌力的影响

    作者:兰丽琴

    目的:探讨生物电刺激治疗对产后盆底功能障碍产妇盆底肌力的影响.方法:选取2011年5月至2014年3月广州市中西医结合医院妇产科自然分娩产后盆底功能受损产妇80例,随机分成两组A组40例和B组40例.B组进行Kegel训练,A组进行生物电刺激治疗.产后6个月后复检及评定盆底肌力和盆底功能障碍情况.结果产后6个月A组盆底肌力的恢复优于B组;A组压力性尿失禁改善的有效率比B组高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:生物电刺激治疗可有效的改善盆底功能障碍产妇的盆底肌力,降低女性盆底功能障碍的发生率,提高其生活质量.

  • 基于阵列电极的生物电刺激器研制

    作者:吴文竹;唐俊铨;陈德清;邱子津

    目的:设计制作一种用于阵列电极的便携式生物电刺激器.方法:下位机采用STM32L432KC作为硬件核心,设计小型DC-DC升压模块和光电隔离式双极性压控恒流源,通过串并转换芯片和光耦合双向可控硅选通电极输出电流;上位机采用Eclipse开发了在嵌入式Android系统下的人机交互软件,可以通过蓝牙模块以无线的方式灵活调节刺激电流幅值、脉宽、频率和电极选择方案.结果:刺激器能够选择佳的刺激位点和刺激强度,为生物电刺激的临床应用和科学研究提供便利.结论:该仪器体积小、稳定性好、功耗低、操作方便,具有临床研究与推广价值.

  • 盐酸羟考酮缓释片联合生物电刺激对神经病理性癌痛的治疗效果

    作者:邓芸;卓兴峰;彭娟娟;杨玉玲

    目的:探讨盐酸考酮缓释片联合生物电刺激治疗神经病理性癌痛的疗效.方法:选取中度神经病理性癌痛患者78例,随机分成对照组与观察组,各39例.对照组口服盐酸考酮缓释片,观察组在对照组基础上给予生物电刺激治疗.结果:观察组治疗起效时间明显短于对照组,镇痛时间相比对照组更持久(P<0.05);治疗后7d,观察组镇痛效果优于对照组(P<0.05);观察组便秘、恶心的发生率明显少于对照组(P<0.05);治疗后两组的睡眠质量均得以改善,且观察组的改善程度更明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸羟考酮缓释片联合人体穴位生物电刺激治疗神经病理性癌痛,可增强止痛效果,降低不良反应发生率.

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