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神仙解语丹加减联合舌三针治疗中风后失语症51例临床疗效观察
目的:观察神仙解语丹加减联合舌三针治疗中风后失语症的临床疗效.方法:临床纳入102例中风后失语症患者,按随机数字表法分为2组各51例.2组均采用舒尔氏(Schuell)刺激法行言语康复训练,30 mirn/次,3次/周.其中51例患者采用舌三针治疗作为对照组,另51例在上述基础上加用神仙解语丹加减内服治疗作为观察组.疗程均为4周.采用中国康复研究中心失语症检查表(CRRCAE)评价言语功能;采用神经功能缺损程度评分量表(CSS)评价神经缺损伤功能,治疗前后各1次.结果:观察组失语症临床总有效率为96.08％,高于对照组的82.35％(x2=4.993,P＜0.05);治疗后2组患者CRRCAE检查表各因子评分均显著增高(P＜0.01);治疗后观察组CRRCAE检查表各因子评分均明显高于对照组(P＜0.01);治疗后2组患者CSS评分均显著低于治疗前(P＜0.01),且观察组CSS评分低于对照组(P＜0.01).结论:神仙解语丹加减联合舌三针治疗中风后失语症患者,具有较好的临床效果,值得临床推广应用.
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舌三针联合低频脉冲电刺激对脑卒中后吞咽障碍舌骨喉复合体动度的影响
目的:舌三针联合低频脉冲电刺激对脑卒中后吞咽障碍舌骨喉复合体动度的影响方法:随机选取2015年9月至2017年1月就诊的脑卒中后吞咽障碍患者80例,分别将患者纳入观察组和对照组,每组各40例.对照组在基础治疗基础上,采用美国Viralstim型低频脉冲电刺激;观察组在对照组基础上,施加舌三针治疗,第1针取上廉泉,第2针取去上廉泉左侧旁开0.8寸,第3针取上廉泉右侧旁开0.8寸.采用洼田饮水试验评定患者治疗前后的吞咽功能.据吞咽障碍的结局和严重程度量表(DOSS)评定患者治疗前后的吞咽障碍的结局和严重程度.采用电视X线透视吞咽功能检查(VF-SS)测量患者治疗前后舌骨喉复合体动度.结果:治疗后,2组洼田饮水试验评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组下降程度优于对照组(P<0.05);2组DOSS量表评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组上升程度优于对照组(P<0.05);2组舌骨喉复合体动度较治疗前提高(P<0.05),其中舌骨上移和舌骨前移的距离高于对照组(P<0.05),而甲状软骨上移和前移则差异无统计学意义(P>0.05).结论:舌三针联合低频脉冲电刺激可以显著改善脑卒中后吞咽功能障碍患者的吞咽功能,同时提高患者舌骨喉复合体动度中舌骨上移和前移的距离.
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养阴通络汤联合舌三针治疗缺血性中风后失语症阴虚风动证疗效观察
目的:观察养阴通络汤联合舌三针治疗缺血性中风后失语症阴虚风动证的疗效,及对血清降钙素基因相关肽(CGRP)和血管内皮素(ET)水平的影响.方法:筛选缺血性中风后失语症患者共98例,按数字表法随机分为对照组(48例)和治疗组(50例);两组依据《中国脑血管病防治指南》行常规治疗;对照组应用舒尔氏(Schuell)刺激法行言语康复训练,30min/次,3次/周;治疗组在对照组基础上采取养阴通络汤(1剂/d,分早晚2次温水冲服)联合舌三针治疗(1次/d,5次/周);两组均连续治疗30 d.比较两组患者言语功能、中医(TCM)阴虚风动证相关症状评分及临床疗效;检测两组血清CGRP和ET水平.结果:治疗后,治疗组中国康复研究中心失语症检查表(CRRCAE)各项指标评分均明显高于对照组,TCM评分显著低于对照组(P＜0.01);治疗组愈显率明显高于对照组(P＜0.05);治疗后15,30 d,治疗组血清CGRP水平显著高于对照组同时间点,ET低于对照组(P＜0.01).结论:在常规西医治疗基础上,养阴通络汤联合舌三针能够显著改善阴虚风动型缺血性中风后失语症的言语功能、中医症状,提高临床疗效,上调患者血清CGRP水平及抑制ET水平可能与其治疗作用密切相关.
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VitalStim电刺激联合舌三针治疗脑梗死后吞咽障碍的疗效观察
目的:探讨VitalStim电刺激联合舌三针治疗脑梗死后吞咽障碍的临床疗效.方法:将90例脑梗死后吞咽功能障碍的患者随机分成3组:舌三针组、电刺激组、电刺激联合舌三针组(以下简称联合组).舌三针组在常规治疗基础上给予针刺上廉泉及夹上廉泉(即上廉泉左右旁开0.8寸处),电刺激组在常规治疗基础上给予VitalStim电刺激治疗,联合组即在常规治疗基础上给予针刺联合VitalStim电刺激治疗;分别在治疗前、治疗14d后通过洼田饮水试验及电视荧光吞咽功能检查(VFSS)进行吞咽功能评定及临床疗效评价.结果:①洼田饮水试验评分:与治疗前比较,治疗14d后,各组评分均显著改善(P＜0.05);治疗14d后,联合组优于舌三针组及电刺激组(P＜0.05);3组临床疗效比较,联合组总有效率高于舌三针组及电刺激组(P＜0.05).②VFSS评分:治疗14d后,3组患者VFSS评分均有所改善(P＜0.05),其中,联合组总有效率96.67％,痊愈率33.33％;舌三针组总有效率86.67％,痊愈率13.33％;电刺激组总有效率73.33％,痊愈率6.67％.治疗14d后,联合组VFSS评分与治疗前的差值比较均大于舌三针组和电刺激组(P＜0.05);舌三针组与电刺激组差值比较,差异无统计学意义.结论:对脑梗死后吞咽障碍患者,早期应用VitalStim电刺激联合舌三针治疗,能更好提高患者吞咽肌群的灵活性和协调性,防止并发症发生,二者联合是一种优化的临床治疗方案.
关键词： VitalStim电刺激 舌三针 脑梗死 吞咽障碍 -
针刺结合康复训练治疗卒中后假性延髓麻痹吞咽障碍疗效观察
目的:利用超声对比观察针刺联合康复训练与低频电联合康复训练治疗卒中后假性延髓麻痹吞咽障碍的临床疗效差异,寻找治疗本病提高其疗效的方法.方法:将60例卒中后假性延髓麻痹吞咽障碍的患者随机分为观察组和对照组,每组30例.两组均行康复训练治疗.观察组穴取舌三针(第1针为上廉泉穴,在颌下正中1寸舌骨与下颌缘之间凹陷中;第2针、第3针在上廉泉穴左右旁开0.8寸)和风池、风府穴,得气后舌2针及舌3针加电针,施以疏密波型,2 Hz/10 Hz/100 Hz周期性自动变化,间隔时间为3 s,持续30 min,双侧风池穴加电针,施以疏密波型,频率同上,持续30 min.对照组采用低频电刺激治疗,在患者的咽喉正中线的两侧分别贴上电极.两组均每次治疗30 min,每日1次,共治疗1个月.观察两组患者治疗前后标准吞咽功能评估(standardized swallowing assessment,SSA)及电视透视吞咽功能检查(videofluoroscopy swallowing study,VFSS)评分,并用超声定量测量舌骨-甲状软骨的距离缩短率.结果:治疗后,两组患者SSA评分均低于治疗前,VFSS评分均高于治疗前(均P<0.05),且观察组评分均优于对照组(均P<0.05).两组患者舌骨-甲状软骨间距离缩短率均高于治疗前(均P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05).结论:针刺联合康复训练和低频电联合康复训练均可治疗卒中后假性延髓麻痹吞咽障碍患者,且针刺联合康复训练效果更佳,超声能够有效地量化分析吞咽障碍患者舌喉复合体的改变.
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采用重复增量修剪算法探讨舌三针治疗卒中后吞咽功能障碍患者显效率影响因素
目的:尝试采用重复增量修剪法对457例卒中后吞咽功能患者的病历资料进行机器学习,探讨患者个人证候体征对显效率的影响.方法:从病历系统中提取符合纳入条件的舌三针治疗卒中后吞咽功能障碍患者的病例资料,运用重复增量修剪算法对所搜集的资料进行机器学习.结果:学习结果显示,吸烟与否、肥胖患者、血糖偏高、疾病分期等是对舌三针治疗卒中后吞咽功能障碍患者显效率影响大的因素.结论:采用重复增量修剪法对卒中后吞咽功能患者显效率判断率高,可以协助临床医生做临床决策.
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“三风穴”结合舌三针治疗脑卒中后假性球麻痹30例
目的 观察“三风穴”结合舌三针治疗脑卒中后假性球麻痹的治疗效果.方法 将纳入研究的合格病例共60例,随机分为治疗组(“三风穴”结合舌三针组)30例,对照组(常规治疗组)30例.比较2组患者的临床疗效.结果 两组治疗前后比较洼田氏饮水试验评分均较治疗前下降,有统计学意义(P＜0.05),两组治疗前后比较吞咽困难评价标准试验评分均较治疗前上升,有统计学意义(P＜0.05).结论 “三风穴”结合舌三针治疗方法能够明显改善患者的临床症状,在洼田氏饮水试验评分、吞咽困难评价标准试验评分都得到了很好的体现.
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颞三针舌三针治疗言语不利的急性期临床疗效及对日常生活能力的影响
目的:观察急性期言语不利应用颞三针舌三针治疗的临床疗效及对日常生活能力的影响.方法:选取2015年1月-2017年12月在我院治疗的60例中风后言语不利患者临床资料,按治疗方案不同分两组,各组30例,对照组行常规语言训练,观察组在其基础行颞三针、舌三针治疗,比较两组临床疗效、语言功能及生活能力.结果:观察组总有效率为86.67％,比对照组的63.33％ 高(P<0.05);观察组治疗后语言功能总评分(93.74±14.19)分比对照组高(P<0.05);观察组ADL评分为(90.14±5.74)分,比对照组的(81.26±6.99)分高(P<0.05).结论:急性期言语不利应用颞三针舌、三针治疗的临床疗效显著,能显著改善语言功能,促进日常生活能力提升.
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颞三针、舌三针配合语言康复训练治疗脑卒中后失语症的临床研究
目的 探讨颞三针、舌三针配合语言康复训练治疗脑卒中后失语症的临床疗效.方法 收集2013年1月～2016年1月于我院进行治疗的脑卒中后失语症患者84例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各42例.对照组患者使用语言康复训练,观察组患者在此基础上配合颞三针、舌三针进行治疗.治疗四周后,对两组患者临床疗效、语言功能评分以及生活质量进行观察与比较.结果 观察组总有效率为90.48％,显著优于对照组的69.05％,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后语言功能评分及生活质量评分均明显高于治疗前,且治疗后观察组得分显著高于对照组(P＜0.05).结论 颞三针、舌三针配合语言康复训练治疗脑卒中后失语症疗效良好,利于患者语言功能恢复及生活质量提高,值得临床推广使用.
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头部督脉穴联合舌三针改善脑卒中后构音障碍的临床症状及Frenchay评分情况观察
目的 探讨和分析头部督脉穴联合舌三针改善患者脑卒中后构音障碍患者临床症状及Frenchay评分情况观察,总结其临床价值.方法 选择2013年6月～2014年6月在深圳南澳人民医院就诊的脑卒中后构音障碍患者50名,将这50例脑卒中后构音障碍患者分为观察组和对照组,其中,对照组25名,进行头部督脉穴治疗,观察组25名,进行头部督脉穴联合舌三针治疗.结果 观察组的总有效率明显高于对照组,两组之间比较具有统计学意义(u=2.7761,P=0.0055).比较观察组和对照组Frenchay值,两组之间具有统计学意义(t=17.2514,P=0.0000).结论 头部督脉穴联合舌三针治疗脑卒中后构音障碍患者疗效相比于头部督脉穴治疗脑卒中后构音障碍患者疗效更为明显,值得推广运用.
关键词： 督脉穴 舌三针 脑卒中后构音障碍患 Frenchay评分 -
舌三针和项三针治疗中风后吞咽困难的临床研究
目的 探讨舌三针和项三针并用治疗中风后吞咽障碍的疗效.方法 回顾性分析广东省深圳市罗湖中医院康复分院2010年10月～2012年8月收治的中风后吞咽障碍60例,所有患者均给予神经内科的常规治疗,将其中采用联合舌三针和项三针治疗的30例患者作为治疗组,将采用单纯体针治疗的30例患者作为对照组,12次为1个疗程,治疗2个疗程后对两组的疗效进行比较.结果 治疗2个疗程后,两组的吞咽障碍功能计分进行比较,治疗组计分为(1.01±1.12)分,对照组为(2.19±1.32)分,组间治疗后比较差异有统计学意义(P＜ 0.05)；治疗组总有效率为86.67％(26/30),对照组总有效率为63.33％(19/30),两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舌三针和项三针对中风患者的吞咽障碍具有良好的治疗效果,且具有安全性、稳定性,值得临床推广使用.
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舌三针结合Vitalstim电刺激疗法治疗缺血性卒中后吞咽困难的临床研究
目的 总结分析舌三针结合Vitalstim电刺激疗法在缺血性卒中后吞咽困难治疗中的临床效果.方法 以我院2015年3月～2017年3月期间收治的90例缺血性卒中后吞咽困难患者为研究对象,按照随机数字表法均分为A组、B组和C组,所有患者实施基础治疗,此外A组舌三针治疗;B组Vitalstim电刺激治疗,C组舌三针结合Vitalstim电刺激疗法,分析不同组患者对应的治疗效果.结果 在治疗总有效率方面,C组明显高于A组、B组,在治疗后的标准吞咽功能评分方面,C组优于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组和B组在上述指标方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 缺血性卒中后吞咽困难患者采用舌三针结合Vitalstim电刺激疗法实施治疗,效果显著,能够有效地改善患者吞咽能力,值得推广应用.
关键词： 舌三针 Vitalstim电刺激疗法 缺血性卒中 吞咽困难 -
舌三针为主治疗假性球麻痹47例疗效观察
假性球麻痹又叫假性延髓麻痹,是由双侧运动神经元受损所致,是脑血管疾病的常见并发症.临床表现为吞咽困难、饮水呛咳等,现代医学无特效疗法.2002～2005年,我们采用舌三针为主治疗假性球麻痹47例,并与常规体穴治疗38例对照观察,现报告如下.
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"舌三针"配合语言康复训练治疗脑梗死运动性失语的临床观察
目的 观察"舌三针"配合语言康复训练治疗脑梗死运动性失语的疗效.方法 将入选的76例脑梗死运动性失语患者随机分为治疗组和对照组各38例,2组均采用同一方法的语言康复训练,治疗组加用"舌三针"针法,对照组加用常规针法.结果 治疗组治疗后失语程度改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 "舌三针"针法配合语言康复训练治疗缺血性中风后运动性失语疗效优于常规针法.
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针刺颞三针、舌三针合并语言康复训练治疗脑卒中后语言障碍的疗效观察
目的：探讨针刺颞三针、舌三针合并语言康复训练治疗脑卒中后语言障碍的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年1月收治的脑卒中患者113例，随机分为治疗组60例，对照组53例。两组均给予常规的语言康复训练，治疗组在此基础上给予针刺颞三针、舌三针治疗。比较两组临床疗效、治疗前后语言能力得分。结果治疗后治疗组语言能力得分高于对照组；差异均有统计学意义（P 〈0.05）；治疗组临床疗效优于对照组（P 〈0.05）。结论针刺颞三针、舌三针合并语言康复训练治疗脑卒中后语言障碍的效果确切。
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针刺舌三针结合康复训练治疗中风假性球麻痹37例临床研究
目的:探讨针刺舌三针结合康复训练治疗中风假性球麻痹的临床疗效.方法:中风假性球麻痹37例在常规中西医治疗的基础上,施以针刺舌三针和康复训练,每天治疗1次,周日休息,总疗程15天.疗程结束后以床边吞咽功能评价量表评定疗效.结果:治愈8例,有效23例,无效6例,总有效率83.78%(95%CI=71.90%～95.66%).结论:针刺舌三针结合康复训练可有效地改善中风假性球麻痹的功能障碍.
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护理干预配合舌三针对脑卒中后吞咽障碍功能恢复的影响
[目的]观察护理干预配合舌三针对脑卒中后吞咽障碍功能恢复的影响.[方法]选取2010年6月-2011年10月在我科住院的急性脑卒中后吞咽障碍病人56例,随机分为康复组和对照组各28例,康复组采用康复护理方法配合舌三针,对照组采用常规护理措施.[结果]康复组病人吞咽功能康复情况明显优于对照组(P＜0.01).[结论]对脑卒中后吞咽障碍进行系统的康复护理干预配合舌三针有利于提高吞咽功能及生活能力,对脑卒中病人的终预后产生积极影响.
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舌三针配合VOCASTIM电刺激治疗中风慢性期吞咽障碍的疗效观察
目的:观察舌三针配合VOCASTIM电刺激治疗中风慢性期吞咽障碍的疗效.方法:80例中风慢性期吞咽障碍患者,随机分为治疗组和对照组,各40例.对照组采用VOCASTIM电刺激和吞咽训练,治疗组加用舌三针治疗,治疗前后采用洼田饮水试验和吞咽障碍评价标准评定.结果:治疗4周后,两组洼田饮水试验效果和吞咽障碍效果及治疗效果比较,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:舌三针配合VOCASTIM电刺激有助于中风慢性期吞咽障碍的逐步恢复.
关键词： 舌三针 中风 吞咽障碍 VOCASTIM电刺激 -
地黄饮子联合舌三针治疗假性球麻痹患者吞咽困难的临床疗效观察
目的：观察用地黄饮子联合舌三针治疗假性球麻痹患者吞咽困难的临床效果。方法：将2013年2月～2014年9月我院收治的假性球麻痹伴有吞咽困难患者68例，随机分为对照组和治疗组各34例。两组患者均给予吞咽康复训练，对照组患者联合给予舌三针治疗，治疗组患者则给予地黄饮子联合舌三针治疗，连续治疗45d。采用洼田氏饮水试验法对吞咽功能进行评估，计算临床有效率。结果：对照组治疗有效率为58.8%，与治疗组有效率85.3%相比明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者吞咽功能与治疗前比较改善明显，饮水试验中吞咽等级明显改善，治疗组改善更明显，评分降低，治疗组降低较对照组明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：地黄饮子联合舌三针能显著提高假性球麻痹患者的吞咽功能，疗效满意，值得临床深入研究。
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舌三针联合风池穴注射胞磷胆碱钠治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察
目的:比较舌三针联合风池穴注射胞磷胆碱钠与普通针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效差异.方法:将41例脑卒中后吞咽障碍的患者按随机数字表法随机分为舌三针联合水针组(治疗组)21例和普通针刺组(观察组)20例.两组患者均给予相同的内科基础治疗,治疗组予以针刺舌三针(廉泉、夹廉泉)联合风池穴注射“胞磷胆碱钠注射液”;观察组予以针刺风池、翳风、廉泉、金津、玉液、通里穴治疗,上述穴位针刺得气后留针40 min,20 min行针1次,1次/d,周日休息.治疗4周后运用洼田饮水试验进行评估,比较两组治疗方法对治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效差异.结果:治疗4周后,两组洼田饮水试验评分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.01);治疗组洼田饮水试验评分(2.46±0.92)低于观察组(3.11±1.07),差异具有统计学意义(P＜0.01);治疗组总有效率95.24％,优于观察组的总有效率80.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:舌三针联合风池穴注射胞磷胆碱钠治疗脑卒中后吞咽障碍具有较好的临床效果,其疗效优于普通针刺治疗.
