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HPV检测在宫颈癌筛查和治疗中的临床意义分析
目的:分析HPV检测对于宫颈癌患者的筛查和治疗作用与意义.方法 :从我院于2013年4月~2016年9月收治的众多疑似宫颈癌患者中抽取56例作为本次研究对象,并将其按不同检测方案分为两组(一般组与鉴别组)进行区别性诊断.采用常规措施对一般组患者进行检测(阴道镜),并在此基础上对观察组患者则进行HPV检测,而后由参与本次研究的医护人员就两组患者的宫颈癌实际检出情况进行对比分析.结果 :两组患者经针对性临床检测后在宫颈癌检出率的相关数据中存在显著性的统计学差异(鉴别组大于一般组,P<0.05).其中,两组患者的宫颈癌总检出率分别为64.29%(一般组)和96.43%(鉴别组).结论 :同时对疑似宫颈癌患者进行阴道镜与宫颈HPV检测,可有效提升其宫颈癌的准确检出率,利于临床及时对患者采取救治措施,进一步降低我国女性的死亡率,值得推广.
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HPV检测在宫颈癌筛查中的作用
宫颈癌是世界第三大常见的女性癌症，是女性生殖系统中常见的恶性肿瘤，严重威胁着广大妇女的健康。经几十年的研究已经非常明确了宫颈癌癌前病变和宫颈癌的发生与高危型HPV病毒持续感染密切相关。持续性高危型HPV感染可诱发宫颈上皮内瘤变（CIN）的发生，而从CIN发展至宫颈癌又是一个长期的过程，若能在病变早期进行筛查就能早期阻止癌变的发生、发展，因此，我们必须重视高危型HPV的筛查。
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宫颈HPV检测在宫颈癌前病变筛选中的检测意义分析
目的:宫颈HPV检测在宫颈癌前病变筛选中的检测意义.方法:选取2014年1月至2016年2月在我院接受治疗的75例患者,其中宫颈癌患者25例,宫颈癌前病变患者25例,宫颈炎患者25例,对所有患者行阴道镜检查、人乳头瘤病毒检查、薄层基细胞学检查,检测患者HPV例数以及阳性水平等情况.分析宫颈癌患病与阳性检出率间的关联性.结果:宫颈癌组HPV阳性率为80%,宫颈癌前病变组HPV阳性率为56%,宫颈炎组HPV阳性率为40%,随患者宫颈病变程度的严重程度增加,患者HPV阳性水平也随之增加.且HPV阳性患者中HPV-DNA-18阳性率为70.45%,HPV-DNA-16阳性率为81.81%.结论:宫颈癌及宫颈癌前病变与HPV感染有着密切关系.早期进行HPV检测在宫颈癌筛查和宫颈癌前病变中有重要检测意义,有利于开展防治工作,帮助患者早日确诊,并对患者预后进行评价.
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高危型HPV检测在宫颈癌筛查中的临床研究进展
宫颈癌是妇科疾病中常见的女性恶性肿瘤之一，在全球的妇科肿瘤中，宫颈癌的发病率仅低于乳腺癌，其发生·发展通常是由于多种因素导致。人类乳头状病毒为一组环状双链DNA 病毒，育龄妇女感染可引起宫颈病变，甚至宫颈癌。根据近年来国内外大量的流行病学研究表明，高危型HPV的持续感染是导致宫颈癌发生发展的主要病因。它已经成为诱发宫颈癌及癌前病变的重要条件之一。在宫颈癌疾病的筛查中进行高危型HPV病毒的检测，能大限度的筛查出高危人群同时HPV的检测在CINI，CINII 筛查中的敏感度和灵敏度远远的高于宫颈液基细胞学检查。高危型HPV的检测不仅在宫颈癌的筛查中，在指导宫颈癌的治疗、预后及随访中HPV的检测也起到了非常重要的作用。
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HPV联合细胞学检测在宫颈病变筛查中的应用
目的 评价HPV联合细胞学检测对宫颈病变筛查的效果.方法 对172例细胞学异常的患者同时用HC-Ⅱ方法 检测HPV阳性,并以仅行细胞学检查的150例患者进行比较,以病理学为金标准,比较两种方法 在宫颈病变筛查中的意义.结果 在172例细胞学>ASC且HPV阳性者中,病理学为NILM38例,占22.0%;病理学≧LSIL/HPV139例,占80.8%,而单纯细胞学≧ASC共150例,病理学为NILM49例,占32.6%;≧LSIL101例,占67.3%.经统计学处理,HPV+细胞学检查与单纯细胞学异常比较,对低度宫颈病变前者的敏感性、特异性均高于后者;对高度宫颈病变,HPV+细胞学异常比较,敏感性无显著性差异,而特异性低于后者.结论 HPV、细胞学检测是有效的宫颈低度病变筛查方法,二者联合应用更有利于科学地管理宫颈病变.
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TCT联合HPV检测在诊断子宫颈疾病中的应用
目的 评价TCT联合HPV在子宫颈病变的诊断价值.方法 对发现宫颈异常的患者同时TCT(ThinPrep Cytology Test)及高危HPV检测,对一项或两项异常者行病理组织学检查,并以病理结果为金标准.对380例病理结果阳性(CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈浸润癌)的患者,比较两种方法的检出敏感度.结果 TCT检测阳性者301例,敏感度为79.2％,HPV DNA检测阳性329例,敏感度86.6％,与TCT检测的敏感度相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于宫颈癌及其癌前病变的筛查及早期诊断,应以宫颈细胞学检查和高危HPV检测相互结合以提高检出率,降低假阴性.
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TCT联合HPV检测在宫颈癌筛查中的分析
目的 评价TCT联合HPV在子宫颈病变的诊断价值.方法 对发现宫颈异常的患者进行TCT(ThinPrep Cytology Test)及高危HPV检测,对异常者行病理组织学检查,并以病理结果为标准.对125例病理结果阳性(CINⅠ-Ⅲ、宫颈浸润癌)的患者,比较两种方法的检出敏感度.结果 TCT检测阳性者96例,敏感度为76.8%,HPV-DNA检测阳性76例,敏感度60.6%,与TCT检测的敏感度相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 液基薄层细胞学检查为一种准确、简便的宫颈病变的细胞学检查方法,结合HPV-DNA检测更为一种先进的宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的筛查方法.
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宫颈非典型鳞状细胞198例临床分析
目的：探讨宫颈细胞学检查为意义不明确的非典型鳞状细胞（ASCUS）进一步处理的临床路径。方法对198例宫颈细胞学检查诊断为ASCUS的患者，联合采用PCR-反向杂交法进行人乳头状瘤病毒（HPV）基因检测及分型和阴道镜检查及镜下活组织检查。结果 ASCUS主要分布在31岁~50岁年龄段，HPV基因检测及分型检查共检出62例阳性者，感染率为31.31%，HPV高危亚型的感染率≤30岁组与41岁~55岁组明显高于31岁~40岁组，为2个明显的高峰期。198例ASCUS中包含各种宫颈病变，具体组织学检查结果为：炎症158例（79.80%），CINⅠ级30例（15.15%），CINⅡ级3例（1.52%），CINⅢ级4例（2.02%），原位癌2例，浸润癌1例，共3例（1.52%）。HPV阳性患者中的宫颈CIN及以上病变检出率显著高于HPV阴性患者。结论对宫颈细胞学检查为ASCUS的患者，应联合HPV基因检测及分型和阴道镜下活组织检查，以提高宫颈病变筛查的阳性率。
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液基薄层细胞学及人乳头状瘤病毒联合检测在100例宫颈病变中的应用
目的:评价液基薄层细胞学检测(TCT)及人乳头状瘤病毒(HPV)检测联合筛查对诊断宫颈病变的价值.方法:对病理检查确诊为宫颈炎和宫颈上皮内瘤变一级(CIN1级)及其以上病例各50例进行TCT和高危型HPV16/18型荧光定量PCR检测.结果:宫颈病变TCT的检测检出符合率为92％ (46/50),HPV检测符合率为84％ (42/50),TCT和HPV联合检测符合率达到100％.结论:对于宫颈癌及其癌前病变的筛查及早期诊断,应以宫颈细胞学检查和高危HPV检测相互结合以提高检出率,降低假阴性.
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薄层液基细胞学联合人乳头瘤状病毒检测在宫颈病变筛查中的作用
本文对我院门诊筛查宫颈细胞学阳性的病例,联合进行了人乳头瘤状病毒(HPV)的检测,并与阴道镜下宫颈活组织病理检查结果进行对照分析,评价新柏氏液基细胞学技术(LPT)联合HPV检测技术在宫颈癌筛查中的作用.
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TCT、HPV在宫颈病变诊断中的应用
目的:研究新柏氏液基薄层细胞学技术(TCT)与HPV检测在宫颈病变的应用效果.方法:对210例宫颈可疑病变患者进行TCT检测与HPV检测,并与病理检查结果相对比.结果:TCT技术对宫颈病变的诊断准确率高达97.14％,与HPV检测结果相结合后诊断准确率提高至99.05％.结论:新柏氏液基薄层细胞学技术(TCT)与HPV检测相结合对宫颈病变的诊断具有极高的价值,在临床中应广泛应用.
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HPV检测在宫颈癌及癌前病变中诊断及随访的意义
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,其发病率居女性恶性肿瘤第二位.近年来宫颈癌发生率呈上升趋势,由于子宫颈癌的发生、发展是由一个量变、渐变到突变的过程,经历癌前病变、早期浸润癌和浸润癌3个阶段,因此,早期诊断和治疗非常重要.目前子宫颈癌可经手术、放疗和化疗等综合治疗得到有效治疗,其5年生存率较高,但因其复发率仍较高,对子宫颈癌及癌前病变复发患者及时干预以提高其生活质量及延长生存期非常重要.研究者致力于寻找指标,如HPV检测,以应用于子宫颈癌及癌前病变的早期诊断、疗效观察、预后评估及预测复发.综述HPV检测在子宫颈癌及癌前期病变中的应用价值.
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宫颈细胞学正常 病理学高度病变85例临床分析
目前已明确,人乳头瘤病毒(HPV)高危型持续感染是宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌发生的必要因素.从宫颈感染高危型HPV(HR-HPV)至发展成为宫颈癌通常需要8～ 15年,其间要经历漫长的癌前病变过程[1],故完全可通过普查和早期治疗来防治宫颈癌.临床上,宫颈高度病变(CINⅡ、CINⅢ)进一步向侵润癌发展的风险远高于低度病变(CIN Ⅰ),低度病变大部分则自行消退或逆转[2].因此,宫颈高度病变的早期发现、早期诊断和早期治疗是宫颈癌防治的关键.液基细胞学(TCT)是目前筛查宫颈癌和CIN的常用方法,但临床上发现有一定的假阴性率.现将我院收治的宫颈细胞学正常但病理学高度病变85例患者的临床特点分析如下.
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高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)在宫颈病变中的表达及不同治疗方法对转阴率的影响
目的:研究分析在宫颈病变患者诊治中采用高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)的诊断效果.方法:研究样本选自本院2016年1月-2017年1月收治的80例宫颈病变患者,遵循随机的原则将其分为2组,观察组采用高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)表达诊断;对照组采用TCT诊断,并且观察组患者给予干扰素治疗、对照组患者采用手术治疗.结果:①HPV检测患者灵敏度、特异性、准确性等指标与TCT患者组间差异显著(P＜0.05);②HPV检测患者阳性预测值与对照组患者组间差异显著(P＜0.05);③观察组患者治疗后转阴率显著高于对照组患者(P＜0.05).结论:在宫颈病变患者诊断中采用高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)表达诊断,在宫颈病变患者治疗中采用手术治疗可有效提高患者转阴率.
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液基细胞学、HPV检测及hTERC基因检测在宫颈癌筛查中的临床应用
目的:分析宫颈癌筛查中应用液基细胞学(TCT)检测、HPV检测、hTERC基因检测的临床价值.方法:收集本科室接收的行妇科检查的500例妇女,均行TCT、HPV及hTERC基因检测,且针对其中任一检查阳性者行病理活检,并将活检结果当作金标准,以分析3种检查的诊断价值.结果:TCT或HPV联合hTERC检测能够明显提高检查的敏感度与特异度.HPV联合hTERC检测的诊断符合率较其它检查方案显著更高(P＜0.05).结论:HPV联合hTERC检测在宫颈癌筛查中的诊断价值佳,值得临床借鉴.
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宫颈CIN及宫颈癌治疗后TCT及HPV16/18随访结果分析
高危型人乳头状病毒(Human Papiloma Virus,HPV)生殖道持续感染是宫颈癌发生发展的致病因素,HPV检测在宫颈癌筛查中的作用也得到了肯定,但其在病情监测中的作用却少见相关报道.
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1371例产后4～6个月妇女宫颈病变筛查结果分析
目的:了解产后4～6个月官颈疾病患病率与发病相关因素,为做好预防保健措施提供科学依据.方法:2007～2009年对1 371例产后4～6个月的妇女进行宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)和人类乳头瘤病毒(HPV)联合检测.结果:发现TCT阳性24例,阳性率为1.75%,其中鳞状细胞癌(SCC)2例、高度鳞状上皮内病变(HSIL)2例、不典型鳞状细胞(ASC)包括未明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)17例和未能除外的高度上皮内病变的不典型鳞状上皮细胞(ASC-H)3例.HPV型检测HPV(18、16型)阳性166人,阳性率为12.1%.结论:FCT、HPV联合检测用于宫颈癌病变筛查,可早期发现宫颈病变前期信息,及早进行干预.
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HPV检测作为宫颈癌前病变首筛项目的应用价值
目的 探讨HPV检测作为官颈癌前病变首筛项目的应用价值.方法 选取2012年5月-2014年5月该院收治的慢性宫颈炎或疑似宫颈病变的患者506例为研究对象,统计分析其临床资料.结果 第二代杂交捕获技术(HC2)检测的敏感度、阳性预测值、阴性预测值均显著高于液基细胞学(LCT)检查,但特异度显著低于LCT检查(P＜0.05);HC2检测的阳性符合率显著高于HC2联合LCT检测(P＜0.05).结论 HPV检测作为官颈癌前病变首筛项目能够降低漏诊率,具有较高的应用价值.HPV检测阳性的患者行LCT检查能够促进筛查特异性的提升,有效降低检查成本.
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细胞学联合HPV检测在宫颈病变筛查中的应用
目的:评价细胞学联合HR－HPV检测对宫颈病变筛查的效力.方法:对173例细胞学异常(TBS系统≥ASCUS)的患者同时用HC－Ⅱ(Hybrid CaptureⅡ)方法检测高危型HPV(HR－HPV)阳性,并与仅行细胞学检查的149例患者进行比较,以病理学为金标准,比较两种方法在宫颈病变筛查中的意义.结果:在173例细胞学≥ASC且HPV阳性者中,病理学为MILM 39例,占22.5%;病理学≥LSIL/HPV 139例,占80.3%,而单纯细胞学≥ASC共149例,病理学为NILM 48例,占32.2%;≥LSIL 101例,占67.8%.经统计学处理,HPV+细胞学检查与单纯细胞学异常比较,对低度宫颈病变(病理学≥CINI/HPV)前者的敏感性、特异性均高于后者;对高度宫颈病变(CIN≥Ⅱ/Ⅲ),HPV+细胞学检查与单纯细胞学异常比较,敏感性无显著性差异,而特异性低于后者.结论:细胞学、HPV检测是有效的宫颈低度病变筛查方法,二者联合应用更有利于科学地管理宫颈病变.
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HPV检测、TCT及宫颈刮片在宫颈癌和癌前病变筛查中的应用
目的:评价HPV检测、TCT(膜式液基薄层细胞学检查)及宫颈刮片在宫颈癌和癌前病变筛查中的应用价值.方法:对我院妇科门诊1 008例发现宫颈异常(宫颈糜烂、肥大、接触性出血、溃疡及乳头样增生等)的患者进行HPV检测、TCT及宫颈刮片,对1项或多项异常者行病理组织学检查,并以病理结果为标准.对病理结果阳性的182例患者,比较3种方法的检出敏感度、高度病变和浸润癌的阳性符合率.结果:HPV检测、TCT和宫颈刮片结果阳性分别为158例、149例和98例,敏感度分别为86.8%、81.8%和53.8%,高度病变和浸润癌的阳性符合率分别为91.4%、85.0%和60.0%.宫颈刮片与TCT、HPV检测的敏感度及高度病变和浸润癌的阳性符合率都有明显差异(P＜0.01),而TCT和HPV检测没有明显差异(P＞0.05).结论:TCT和HPV检测能够提高检出敏感度和高度病变的阳性符合率,在宫颈癌和癌前病变筛查中,我们可以用TCT或HPV检测提高检出率.
关键词： HPV检测 TCT(膜式液基薄层细胞学检查) 宫颈刮片 宫颈癌 癌前病变
