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应用中国膳食平衡指数评价中国18～59岁人群的膳食质量
目的利用中国膳食平衡指数(DBI)综合评价中国成年人的膳食质量,验证DBI的有效性.方法选用2002年中国居民营养与健康状况调查28320名18～59岁成年人膳食调查及个人基本情况调查资料,采用DBI的评分及评价方法评价我国居民的膳食质量.结果目前中国人群的膳食状况仍以摄入不足为主要问题,同时也存在着食物摄入过量的问题.城乡间人群的膳食质量存在着一定的差异,农村居民无论是摄入不足还是摄入过量的程度都大于城市,显示出农村居民膳食失衡的程度较为严重.文化程度和经济收入也是影响居民膳食质量的主要因素.结论采用DBI评价人群的膳食质量,能够更好地描述人群膳食质量的总体概况,易于发现存在的主要问题,量化膳食中问题的程度,利于人群间的比较.
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建立中国膳食平衡指数
目的建立中国的膳食平衡指数(DBI),综合评价中国成年人的膳食质量;为研究人员及食物营养政策制定者以及大众提供有效的膳食评价工具.方法依据中国居民膳食指南,选择构成膳食平衡指数的食物组的单项指标.参照平衡膳食宝塔建议的食物摄入量确定每个单项指标的分值以及计分方法.结果DBI由谷类食物、蔬菜和水果、奶类和豆类、动物性食物、油脂、盐、酒精及食物种类组成,以总分,负端分,正端分,膳食质量距及平衡膳食模式构成的评价体系既能反映摄入不足又能反映摄入过量,可用于评价群体和个体的膳食营养状况
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中国成年人膳食质量的影响因素分析
目的通过分析膳食摄入不足和摄入过量的影响因素,为进一步改善中国居民的膳食质量提供依据.方法选取2002年中国居民营养与健康调查28320名18～59岁成年人膳食调查及询问调查数据.采用平衡膳食指数评价人群的膳食质量,应用多元逐步回归分析方法,分别以正端分(DBI_LBS)及负端分(DBI_HBS)为因变量,以住户特征变量及个人特征变量为自变量,分析膳食摄入不足和膳食摄入过量的影响因素.结果年龄、性别、文化程度、在业情况、家庭收入、家庭人口数、高血压、血脂异常、吸烟、体育锻炼、看电视时间、阅读时间、地区进入DBI_LBS回归模型,是影响膳食摄入不足的主要因素.性别、在业情况、家庭收入、家庭人口数、民族、糖尿病、吸烟、体育锻炼、看电视时间、阅读时间、做饭时间、地区进入DBI_HBS的回归模型,是影响膳食摄入过量的主要因素.
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运用调整的膳食平衡指数评价蚌埠市社区居民的膳食质量
目的 运用中国膳食平衡指数(DBI-07)评价蚌埠市居民的膳食质量和膳食结构.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,于2015年抽取蚌埠市8个社区772位成年居民进行调查,运用连续3天24 h膳食回顾法进行调查,并根据DBI-07的评分方法进行评分,评价成年居民的膳食质量和膳食结构.结果 蚌埠地区居民的膳食质量处于低度不平衡状态(膳食质量距=31.6),摄入不足(负端分=26.1)和摄入过量(正端分=9.0)并存;男性的摄入过量(Z=-5.04,P＜0.01)和不均衡程度(Z=-4.75,P＜0.01)高于女性;农村的摄入不足(Z=-4.26,P＜0.01)和不均衡程度(Z=-3.79,P＜0.01)高于城市;不同年龄组人群的摄入过量有显著差别(x2=9.06,P＜0.01),45 ～ 55岁人群膳食不平衡程度高(膳食质量距=35.2);从DBI-07组成指标的分值分布中可以看出,蔬菜水果和奶豆类存在着一定的摄入不足(中位数为-3.9和-5.9),蔬菜水果和奶豆类达到或超过推荐量的人数仅占20.1%和9.3%;主要膳食模式为A(27.9%)、B(32.3%)和E(21.0%).结论 蚌埠市居民的膳食质量亟待改善,男性、农村居民、45 ～ 55岁人群应是干预的主要对象.应加强新版膳食指南和膳食宝塔的宣传,提高居民合理、适量膳食及低盐低油的意识.
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即时性图像法在南京市孕妇膳食调查中应用效果评价
目的 评价即时性图像法膳食调查技术在城市孕妇人群膳食评估中的有效性和可行性.方法 招募61名住院保胎孕妇,为其提供一次经严格称重后烹制的午餐,运用即时性图像法膳食调查技术,评估每位孕妇的膳食量,并与传统24 h回顾法进行比较.其中食物称重、膳食图像估量、24 h膳食回顾调查三个环节工作分别由三组不同的调查员完成,各环节间信息相互隔离.将图像法估计数据和24 h回顾数据分别与膳食称重数据进行相关性分析,并基于不同膳食评估数据计算能量和营养素供应量,比较不同方法所获数据的差异.后就图像法和称重法进行方法一致性检验,结合问卷调查定性指标综合评价图像法的可行性和研究效率.结果 实验餐膳食共涉及粮谷类、蔬菜、豆制品、鱼类、肉类共23种食物.图像法估量数据与实际量的相关性(r =0.778,P＜0.05,n=308)比24 h回顾(r=0.413,P＜0.05)更好,分布更集中于线性趋势;从两组数据与实际量的差值绝对值分布来看,图像法为17.51±14.27,24 h回顾法为36.20±36.25(P＜0.05,n=308),从两种方法计算得到的能量值与实际能量供给的差值绝对值分布看,图像法为77.23±56.02,24h回顾法为172.77±115.18(P ＜0.05,n=61),图像法与实际能量供给更接近,分布更集中.Bland-Altman检验发现即时性图像法与称重法一致性良好,差值均数和0逼近,绝大数散点都分布在(x-)±1.96s内.问卷调查统计结果显示,56名孕妇认为图像法负担更小,耗时更少;58名孕妇表示愿意通过图像法了解自己的膳食状况.结论 即时性图像法膳食调查技术在参与调查的城市孕妇中依从性更好,可靠性更高,与称重法一致性良好.
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膳食整体质量评价方法——膳食指数法
膳食指数法是整体膳食质量评价方法的一种,包括以营养素为基础的膳食指数、以食物和食物种类为基础的膳食指数,以及包含营养素和食物种类等的混合膳食指数.本文从建立依据、构成指标、评分体系、应用及优缺点等方面对各种膳食指数进行综述.
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健康饮食指数与中国膳食平衡指数的比较研究
健康饮食指数(HEI)和中国膳食平衡指数(DBI)都是依据膳食指南而建立的、衡量总体膳食质量的评价方法.本文从建立依据和发展、评分体系和方法、应用及优缺点等方面对HEI和DBI两种膳食质量指数的特点进行综述.
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膳食总体质量评价方法
膳食综合评价方法是在传统的单一食物及营养素评价的基础上,依据不同国家人群的膳食特点及营养指导原则而建立的,不仅为营养工作者提供了综合评价膳食质量方法,而且,更重要的是为政府部门制定食物生产计划提供了简化明了的概念和易于应用的方法.
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怎样应用膳食营养素参考摄入量(DRIs)评价个体和群体的膳食
中国营养学会于2000年10月发表了"中国居民膳食营养素参考摄入量"(DRIs),在延用了约半个世纪的RDA的基础上制定了一个新的中国居民膳食营养素摄入量的参考系统,受到我国营养学界及相关学科专业人士的欢迎和重视[1].许多学者都在试用新的评价标准对调查资料进行分析和评估.但是DRIs不仅在内容上有许多新的发展,在概念上也不同于RDA,按使用RDA的模式使用DRIs难免产生混淆.因此怎样使用DRIs评价个体和群体的膳食是一个迫切需要研究的问题.在美国医学研究所(IOM)食物营养委员会(FNB)的组织领导下,以Murphy为首的分委员会近期出版了"膳食营养素参考摄入量在膳食评价中的应用" 一书,对DRIs的历史背景、应用DRIs评价个体膳食、应用DRIs评价群体膳食、如何减少评估差误等方面均进行了较深入的讨论, 并对需要进一步开展研究的问题提出了建议[2].
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社区干预对血脂异常患者膳食评价影响
目的:观察血脂异常患者膳食评价的变化,为高血脂症的预防保健提供科学基础.方法:采用随机对照的临床研究方法,将血脂边缘升高、血脂异常危险分层属低危的60例患者随机分为试验组和对照组,试验组30例予治疗性生活方式改变(TLC),对照组30例不干预,追踪观察6个月.结果:试验组膳食合格率提高,胆固醇明显下降;对照组无明显变化.结论:治疗性生活方式改变能改善血脂异常患者膳食评价,降低胆固醇水平.
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成都市儿童青少年膳食质量评价及其与超重/肥胖的关系
目的 建立并使用儿童青少年膳食指数评价成都市中小学生的膳食质量,分析膳食整体质量与超重/肥胖的关系.方法 以当前中国居民膳食指南和平衡膳食宝塔为依据,结合我国儿童饮食特点,选择12个元素构成儿童青少年膳食指数.参照平衡膳食宝塔的推荐摄入量,对成都市l 997名7～15岁儿童青少年膳食摄入状况进行评分.同时比较不同膳食质量水平的调查对象间身体成分指标——体脂百分比(PBF)、脂肪组织指数(FMI)和去脂组织指数(FFMI)的差异.结果 调查人群平均膳食指数得分为(59.36±11.50)分,其中13 ～ 15岁年龄组膳食整体质量差.比较不同膳食质量水平组的身体成分指标,以7～9岁儿童中等膳食质量水平组的PBF高(P=0.04),10～12岁儿童高膳食质量水平组的FFMI低(P=0.002).结论 建立的膳食指数评价体系能反映儿童青少年膳食质量水平,成都市儿童青少年的膳食状况有待提高;膳食整体质量与超重/肥胖存在一定程度相关,但尚需更深入研究.
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如何撰写高质量的流行病学研究论文第六讲观察性营养流行病学研究报告规范(STROBE-nut)
如何提高观察性营养流行病学研究的报告质量是当前的一个关注热点.“加强观察性流行病学研究报告质量——营养流行病学研究(Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology-Nutritional Epidemiology,STROBE-nut)”以STROBE声明为基础进行了扩展,补充说明了营养流行病学和膳食评价领域的相关问题,从而为如何加强该领域中观察性研究的报告质量提供了指导.本文旨在介绍STROBE-nut并对新增条目中的一些要点进行解读,同时结合实例说明STROBE-nut条目清单在实际中的应用.
关键词： 观察性营养流行病学研究报告规范 膳食评价 条目清单 -
哈尔滨市HIV/AIDS病人膳食营养状况调查
近年来,随着我国高效抗反转录病毒治疗(HAART)的推广,艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的病死率大大降低.与其他慢性疾病一样,HIV/AIDS病人的营养状况逐渐引起人们的广泛关注[1].在HIV对机体免疫系统损害的同时,营养不良会进一步损害机体的免疫系统[2],合理营养能维持人体器官的正常功能,提高患者的日常生活能力和生存质量,延长其生存时间[3].为了了解HIV/AIDS病人的食物摄入现状和膳食结构特点,为今后开展营养健康教育和营养支持提供科学依据,2017年1-4月对哈尔滨市正在接受HAART的HIV/AIDS病人进行了膳食回顾调查.
关键词： 艾滋病病毒感染者/艾滋病病人 食物摄入频率 膳食评价 -
应用调整的膳食平衡指数评价上海市优秀运动员膳食质量
目的:应用调整的膳食平衡指数评价上海市优秀运动员的膳食质量,为指导运动员合理饮食提供科学依据.方法:采用食物称重法调查91名(男36名,女55名)上海市一级优秀运动员的膳食状况,应用调整的膳食平衡指数DBI-07系统以负端分(LBS)、正端分(HBS)、膳食质量距(DQD)等膳食指数对运动员的膳食质量进行计分、评价.结果:上海市优秀运动员的膳食平衡指数负端分中位数为27,51.65％的运动员存在中高度的摄入不足;正端分中位数为2,所有运动员均未出现中高度摄入过量;膳食质量距的中位数为29,40.66％的运动员存在中高度膳食不平衡状况.男、女运动员的正端分中位数存在统计学差异.不同项目运动员的LBS、DQD也存在统计学差异.结论:调整后的膳食平衡指数评价系统能够比较客观地反映运动员群体和个体的膳食营养状况;上海市优秀运动员的膳食质量不尽理想,需要引起有关方面的重视.
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社区高胆固醇血症患者的膳食评价
目的：应用中国膳食平衡指数(diet quality index-07,DBI-07)综合评价社区高胆固醇血症人群的膳食质量,了解该人群的膳食质量,为社区膳食干预、提高治疗效果及预防提供科学依据。方法抽取北京市3个社区的150名高胆固醇血症患者进行基本资料及膳食频率的调查,采用 DBI-07的评分及评价方法评价调查对象的膳食质量。结果社区高胆固醇血症患者的膳食总能量摄入量为(1973.86±602.93) kcal/ d,蛋白质摄入量为(64.40±23.99) g/ d,食用油及食用盐的摄入分别为(35.57±13.90)g/ d 和(8.82±2.93)g/ d。结论与中国居民膳食指南相比,社区高胆固醇血症患者的膳食结构有待改善,以利于血脂的膳食控制。
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中国健康膳食指数建立与应用
目的 建立中国健康膳食指数(China Healthy Diet Index,CHDI),评价中国成年居民膳食质量及其特点.方法 依据中国居民膳食指南选择CHDI构成指标.参照中国人群各类食物和营养素的推荐摄入量标准,确定每个构成指标的取值方法,利用2010-2012年中国居民营养与健康状况监测55528名18岁及以上人群数据,应用CHDI评价中国成年人的膳食总体状况及其特点.结果 CHDI由13个指标构成,包括9类食物摄入量(即精制谷物、全谷物和杂豆薯类、蔬菜总量、深色蔬菜、水果、奶类、大豆类、肉蛋类和鱼虾类)、食物种类、饱和脂肪酸供能比、纯能量食物供能比和钠摄入量.CHDI总分范围为0～100分,我国18岁及以上人群CHDI的平均得分(标准差)为49.18 (11.89).总体膳食质量呈现城市优于农村,女性优于男性,60～ 80岁人群优于其他年龄组人群,家庭收入、文化程度越高膳食质量越好,不吸烟人群优于吸烟人群、未婚或者已婚有配偶人群优于离异或丧偶人群.精制谷物摄入量、饱和脂肪供能比、纯能量食物供能比达到推荐量的比例较高,分别为83.9％,81.0％和64.2％;而钠、食物种类、水果类和奶类较低,分别为9.9％、5.3％、4.7％和4.3％.CHDI达到60分以上的比例为17.7％.结论 CHDI可以综合评价中国人群的膳食质量,不同社会、经济、健康特征人群膳食质量存在一定差异.总体来看,我国成年人膳食总体质量较低,其中食物种类不足、钠摄入量较高,水果和奶类摄入不足的问题更为突出.
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膳食平衡指数评价天津城区居民膳食质量的研究
目的 利用膳食平衡指数(DBI)综合评价天津城区18～59岁居民的膳食质量和膳食结构中存在的问题,为开展营养干预提供依据.方法 选用2010年中国居民营养与健康状况监测的194名18～59岁成年人完整的膳食调查及个人基本情况调查资料,采用DBI的评分及评价方法评价天津城区居民的膳食质量.结果 天津城区居民的膳食质量处于中度不平衡状态,摄入不足和摄入过量并存;不同性别、年龄的膳食质量没有统计学差异,但男性膳食质量均高于女性,30～40岁人群高于其他年龄段人群.结论 城区居民摄入的蔬果、奶豆类严重不足,畜禽肉类、蛋类摄入过量,油盐的摄入量有所下降;主要膳食模式是E模式;男性和30～40岁人群是主要干预对象,需要通过宣传教育提高居民“合理、适量膳食”的意识.
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修订中国膳食平衡指数
目的 依据2007年发布的中国居民膳食指南和平衡膳食宝塔,修订中国膳食平衡指数DBI-07.方法 利用膳食指南中的核心条目选择构成膳食平衡指数的单项食物指标,包括谷类食物、蔬菜水果、奶类及大豆类、动物性食物、酒精和调味品、食物种类以及饮水量.参照平衡膳食宝塔建议的食物摄入量确定每个单项指标的分值及计分方法,以负端分(LBS)、正端分(HBS)、膳食质量距(DQD)的方法进行计分评价.应用DBI-07对2002年中国居民营养与健康调查中26300名18～79岁成年人进行膳食质量评价.结果 人群中负端分的均值为11.5,78%的人存在中、高度的摄入不足.正端分的均值为30.0,有35.1%的人存在中、高度的摄入过量.膳食质量距的均值为41.5,有43.8%的人存在高度的膳食不均衡.结论 DBI-07的定义及评价方法,反映了中国居民膳食指南的基本原理,既能反映摄入不足又能反映摄入过量,可用于评价群体和个体的膳食营养状况.
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利用调整的膳食平衡指数评价孕期膳食质量
目的 探索调整的膳食平衡指数(DBI)应用于评价孕妇孕期膳食质量的可行性,为孕妇合理膳食指导提供依据.方法 选取2010年1月至2011年1月在合肥市某医院产科门诊定期进行产前检查的511例单胎妊娠妇女,应用调整的DBI-07系统,以负端分(LBS)、正端分(HBS)、膳食质量距(DQD)等膳食指数对孕妇的膳食质量进行计分评价.结果 合肥地区孕妇孕中晚期的膳食摄入存在一定的不平衡,谷类食物存在摄入过量的情况,蔬菜水果、奶类和豆类及动物性食物均存在一定比例人群的摄入不足.富含铁类食物基本能够达到膳食要求.以膳食质量距分析,48.1％的孕妇膳食摄入总体水平较平衡,未见存在严重的膳食不平衡状况.孕妇的膳食质量随着文化程度的升高而有所提高,但食物的种类不够丰富.结论 采用该针对孕妇的膳食平衡指数评价系统能够比较客观地反映孕期的膳食质量.
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应用膳食平衡指数评价福建城乡居民膳食质量
目的 利用膳食平衡指数(DBI-07)评价福建城乡18～59岁居民膳食质量,为今后的营养干预提供依据.方法 选用2010～2012年中国居民营养与健康调查中福建地区1448例18～59岁居民3d完整膳食调查资料及个体基本情况,使用DBI-07评分及评价方法评价福建地区膳食质量.结果 福建地区膳食状况主要以中度摄入不足为主,也存在低度摄入过量问题.城乡膳食质量差异显著,农村膳食摄入不足、摄入过度以及膳食失衡程度均要高于城市;男性在摄入过量和不均衡程度上要高于女性;40～49岁人群不均衡程度高;文化程度和经济状态是影响膳食质量的主要因素.结论 福建地区城乡居民畜禽肉类及油盐摄入过量,奶、豆类和水果摄入严重不足,主要膳食模式是模式B.应有的放矢地开展居民膳食引导和营养干预.
