“月事”与“不月”探微
摘要: “天人相应”,女性胞宫周期性出血与月之周期一致,故称“月事”.《内经》称为“月事”,《伤寒论》为“经水”,《脉经》为“月经”,还有月信、月水、月候等,“经”强调规律性;“月事”为隐晦之辞;月信、月候强调信征,每月如期,乃育龄女性之生理特征,系胞宫为孕育后代定期更新,血溢胞宫,和月相变化与海水潮期规律一致.肾气盛,天癸至,肾之精气充盛,冲任通调,天癸到,肾气盈亏及天癸是月事来潮与绝经之基础.“不月”指月事不能按时而至或不至,始见《内经》,亦有“月事不以时下”“月事不来”“地道不通”“血枯”称谓.秦汉以来对“不月”有诸多称谓,《金匮要略》称“经水断绝”,《诸病源候论》称“月水不通”.后世分成月经后期及闭经.《内经》从病因病机角度阐述,肾精不足,冲任亏虚,宜补肾益精,调补冲任,气血得充,经水复来;肝血受损,血海不通,可致月经失调或闭经“以四乌鲗骨一藘茹二物并合之”,补养精、气、血,强壮脑、肝、肾,活血通经,开创妇科补肾活血先河.“血枯”因病机得名,张景岳分为血枯经闭及血隔经闭;阳明乏源,心脾虚弱,“故月经之本,所重在冲脉,所重在胃气,所重在心脾生化之源耳”,“故凡血枯经闭者,当求生血之源,源在胃也”,宜清阳明之燥热,补心脾之气血,则脾胃得运,气血得生,化源充足,经得自行;痰瘀互结,痹阻胞脉,“月事不来者,胞脉闭塞,阻其经血下行之路也”,寒邪所侵,阳气不通,气血不畅,凝结为瘀,瘀血阻于冲任胞宫成瘕则见月事不以时下,“可导而下”,活血化瘀,通调胞脉.
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双侧足三里穴位注射治疗婴幼儿腹泻
婴幼儿腹泻为我国儿童常见病、多发病,是一组由多种病因引起的临床综合症,包括腹泻、营养不良、免疫功能低下及反复细菌及/或病毒感染,治疗有时比较困难.笔者自1996年6月至2000年1月使用双侧足三里穴位药物注射治疗婴幼儿腹泻,现报告如下.
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针刺治疗氯氮平所致遗尿22例
1.临床资料22例患者为1997年7月至1999年7月的住院病人,均符合CCMD-2-R诊断标准.其中男12例,女10例.精神分裂症19例,躁狂症3例.平均年龄29.9±8.31(18~55岁).平均病程7.0±5.39(1~22)年.服用氯氮平出现遗尿时平均剂量372.7±22.11(100~500)mg/日.平均用药时间10.64±4.35(1~13)天.所有患者在服用氯氮平前均无遗尿现象.出现遗尿时,均查无意识障碍.氯氮平减量或停用后,遗尿好转或消失.再加量即再次出现遗尿.提示:遗尿确为氯氮平引起.
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养阴法为主治疗慢性萎缩性胃炎86例
慢性萎缩性胃炎在中医脾胃病中并不少见,尤在岭南一带(广东地区)发病颇多,且常常表现出阴伤者十之八九.笔者自1993年始,以养阴为主治疗本病,共观察86例病人,取得较好疗效,现报告如下.
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乌梅丸汤剂治疗激素依赖型哮喘26例
激素依赖型哮喘是由于患者长期服用糖皮质激素对其产生依赖性而造成的,一旦停用或减量即可引起哮喘严重发作,甚至导致死亡.目前西医尚无理想的替代及撤减疗法.我们在1996年1月至1999年1月采用中药乌梅丸汤剂治疗该病,激素撤减成功率较高,现报告如下.
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滋阴降火益气汤治疗复发性口腔溃疡34例
一、一般资料男性,8例,女性,26例,年龄大68岁,小19岁,病程1年以内4例,2年以上10例,5年以上14例,6年以上6例.临床上表现以上腭口腔粘膜溃烂成片状,中央凹陷,溃疡面红白相兼,周围发红,且局部灼热痛,龈肿,舌质淡红,脉细弦或弦缓等.其诱因多与精神刺激、劳累、久病体虚.脾胃虚弱或久服燥烈败胃药物或饮食无度,嗜食肥甘厚味,辛辣醇酒之品等有关.
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益肝膏治疗慢性肝炎232例
慢性肝炎(CHB),尤其是乙型肝炎(HB),常伴有持续小转氨酶(ALT),小黄疸(TSB)者.自1996年5月~1999年6月.采用自制益肝膏治疗232例患者,有较好疗效.兹报告如下:
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中西医结合治疗肝硬化难治性腹水40例
1988~1998年间,我们采用自拟"化瘀益肝汤"加多巴胺、速尿静脉点滴治疗肝硬化难治性腹水40例,取得较满意疗效,现报道如下.
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清肠止痢汤治疗急性菌痢62例
急性细菌性痢疾是临床常见的急症之一.两年来,我们把临床确诊为急性菌痢的106例患者,随机分为甲、乙两组,进行观察治疗.现分析如下.
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清肺化痰口服液治疗急性支气管炎
支气管炎是呼吸系统的常见病、多发病.自1997年6月~1999年12月底,我院用自制的清肺化痰口服液治疗急性支气管炎130例,效果满意,报告如下.
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郁乐治疗抑郁障碍的临床疗效观察
抑郁障碍是一种常见的精神或心理障碍.我们在临床中发现中药郁乐(单味)有较好的疗效,现汇报如下.