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噻托溴铵联合茶碱缓释片对稳定期 COPD 患者肺功能及呼吸困难指标的影响

姜锋;陈刚;张爱清;杨林瀛;庞桂芬;郑洪飞;张庆

摘要: 目的:探讨噻托溴铵联合茶碱缓释片对稳定期慢性阻塞性肺疾病( COPD)患者肺功能及呼吸困难指标[呼吸中枢驱动(P0.1)、吸气肌功能(PImax)、呼气肌功能(PEmax)]的影响。方法选取稳定期中重度COPD患者61例,经1周的洗脱期后随机分为噻托溴铵组21例、茶碱组20例和联合组20例。噻托溴铵组每天下午吸噻托溴铵干粉18μg,茶碱组每天早晚分别口服茶碱缓释片0.2 g,联合组吸入噻托溴铵干粉并口服茶碱缓释片,均治疗4周。使用肺功能仪检测肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]和P0.1、PImax、PEmax,比较三组治疗前后各指标的变化情况,观察治疗过程中的不良反应。结果与治疗前比较,噻托溴铵组治疗后FEV1、FVC、PImax均提高,P0.1降低;茶碱组治疗后FEV1、FVC、PImax、P0.1均提高;联合组治疗后FEV1、FVC、PImax、PEmax均提高(P均<0.05)。治疗后联合组FEV1、P0.1、PImax较噻托溴铵组均提高,FEV1、FVC、PImax较茶碱组均提高、P0.1降低(P均<0.05)。三组不良反应均较轻微,组间不良反应发生率比较,P均>0.05。结论噻托溴铵吸入联合茶碱缓释片口服对稳定期COPD患者的肺功能、PImax、PEmax均有明显的改善作用,且安全性良好。

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