胰岛素泵脱敏治疗多种胰岛素过敏1例报告
摘要： 患者男，48岁。既往无明确食物、药物过敏史。2005年以“多饮、多尿，伴体质量下降15 kg”首诊为2型糖尿病，采用胰岛素强化降糖半个月。出院后给予诺和灵30 R皮下注射，2周后出现过敏，表现为注射部位2 min内出现风团，并逐渐增大，直径2～5 cm。高出皮面，质硬，周围有红晕，伴局部皮肤瘙痒，1～2d自行消退。7年间反复皮下注射诺和灵30 R、诺和锐、甘精胰岛素、优泌乐50均过敏。2012年曾进行胰岛素脱敏治疗，具体方法：第1～3天分别皮下注射优泌林（8 U）＋地塞米松（0．3、0．6、0．8 mg），第4天出院并继续皮下注射优泌林（8 U）＋地塞米松（0．8 mg）。2周后再次出现注射部位过敏，停止胰岛素治疗，给予艾塞那肽联合二甲双胍／格列本脲口服降糖。2013年因血糖控制不佳入住我院，化验结果示 FPG 为12．7 mmol／L， HbA1c为8．5％。选择持续皮下输注门冬胰岛素进行脱敏治疗，起始剂量为0．05 U／h，逐日加倍（0．1、0．2、0．4 U／h），脱敏治疗第6天根据血糖水平设定胰岛素基础用量为0．4～0．8 U／h，并加用三餐前大剂量5 U，血糖控制平稳后改给予诺和锐联合甘精胰岛素皮下注射降糖治疗。每日观察患者皮下注射部位有无风团、红肿。风团直径范围＞1 cm为＋，其余为－。空腹血糖降至7 mmol／L左右，餐后2 h血糖波动于8～10 mmol／L。出院后随访至今24个月无过敏。
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同侧股骨干并股骨颈骨折7例报告
1989年以来,我们收治同侧股骨干并股骨颈骨折患者7例,现报告如下.
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婴儿痉挛症56例报告
婴儿痉挛症是婴幼儿癫痫的一种特殊类型,临床上较难控制,因其对婴幼儿智能发育影响甚大,故预后较差.我院近5年收治56例,现报告如下.
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清开灵治疗流行性腮腺炎并脑膜脑炎60例疗效观察
1996年1月至1997年1月,我院收治流行性腮腺炎并脑膜脑炎(下称腮脑)患儿120例,其中60例应用清开灵治疗,获得满意疗效.
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三种膀胱灌洗法预防膀胱移行细胞癌术后复发的疗效观察
为了预防膀胱移行细胞癌术后复发,我们将93例已接受手术治疗的膀胱癌患者分别用丝裂霉素C(MMC)、卡介苗(BCG)、卡介苗+白细胞介素2(BCG+IL-2)行膀胱灌洗治疗,现将结果报告如下.
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ⅢA期非小细胞肺癌的围手术期护理
1994年2月至1996年4月,我院对23例ⅢA期非小细胞肺癌患者施行肺切除术,无死亡病例.现将围手术期护理体会报告如下.
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甘露醇、氟美松、神经生长因子治疗面神经炎21例
1995年6月至1999年3月,我们采用甘露醇、氟美松、神经生长因子治疗面神经炎患者21例,取得满意疗效.
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三种会阴侧切缝合方法比较
线结反应为会阴侧切缝合后的常见表现,我们对会阴侧切后的三种缝合方法进行了对比观察,现报告如下.
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脾切除术后合并重型肾综合征出血热2例报告
近两年,我们收治2例脾切除术后合并重型肾综合征出血热(HFRS)患者,现报告如下.
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颈-腋动脉旁路-大隐静脉搭桥手术的配合体会
1998年11月,我院为1例锁骨下动脉闭塞患者成功地施行了颈-腋动脉旁路-大隐静脉搭桥手术.现就手术中的配合体会报告如下.
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酷似胃癌的胃假性淋巴瘤2例报告
近年来,我院收治2例临床表现酷似胃癌的胃假性淋巴瘤患者,均经手术后病理证实.
