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中华医院管理杂志
Chinese Journal of Hospital Administration 중화의원관리잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.49
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-6672
- 国内刊号: 11-1325/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: http://zhyyglzz.yiigle.com
- 曾用名:
- 创刊时间: 1985
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中华医院管理杂志编辑委员会
- 出版地区: 北京
- 主编: 金大鹏
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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如何完善床位统一调配制度
床位统一调配制度在我院已实施8年了,经过探索和实践,已经逐渐趋于成熟[1].然而,随着床位统一调配这一制度越来越被许多医院广泛应用,其中一些尚需要完善的方面也逐渐被人们所认识[2].
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谈如何做好医院感染管理工作
我院作为一所综合性三级甲等职工医院,在切实做好医院感染的控制和预防工作方面做了一些尝试和探索.
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会员制医疗保健体系的建立与实施
随着社会的进步,人民生活水平的提高,人们对身体健康的认识程度也不断提高,预防疾病、身体保健越来越受到人们的重视.为满足"高消费"这一特殊群体对高质量医疗保健服务的需求,我院利用优质的服务、精湛的技术、先进的仪器设备和惠侨楼优美的住院环境等有利条件,从1995年起,开始积极探索,大胆创新,谋划改变以往那种将个人、家庭身体保健服务由单个医生私下承担的传统做法,发挥医院整体优势,建立、实施会员制医疗保健服务体系,以高层次医疗保健会员卡--惠侨卡为纽带,将"高消费"这一特殊群体的医疗保健服务,长期固定由整个医院负责承担,医院充当其健康经纪团体,提供健全、完善的医疗保健服务[1,2].6年来,经过大量艰苦细致、卓有成效的工作,我们在这一特殊医疗保健领域,成功地建立并实施了会员制医疗保健服务体系.
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六种意识与医疗服务市场竞争力
本文围绕医疗服务市场竞争力这一主题,就当今形势下如何强化意识,扎实工作,综合提高医疗服务市场竞争力提出了6项具体措施:1.强化服务意识,提升服务品质;2.强化质量意识,提高医疗品质;3.强化特色意识,搞好特需服务;4.强化协作意识,拓展服务网络;5.强化品牌意识,重视媒体宣传;6.强化创新意识,适应改革发展.
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医德建设应注重强化责任意识
责任意识是指医务人员在职业工作和日常生活中,在维护自身权益时,首先应不忘社会和他人的整体利益,积极履行法定的责任,自觉承担应尽的义务.在社会主义市场经济体制逐步建立和有待完善的新形势下,大众层面不负责任、不道德现象尚较为普遍,不可避免地对医务人员产生潜移默化的影响,使得少数医务人员责任意识弱化.医方责任重于泰山[1],不断强化责任意识,真正认清责任,正确对待责任,既是公民道德建设的基点,也是新形势下加强医德建设的核心内容之一.
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我院做好外事工作的体会
我院成立于1989年,是由香港著名实业家邵逸夫爵士捐资、浙江省人民政府配套,由美国专家参与管理的大型综合性现代化医院.自医院奠基以来,已有500多人次的外籍专家来院指导工作,其中长期停留的专家即一次停留半年以上的达180人次,这其中包括行政、后勤管理人员与内外科、牙科、急诊科、全科医生,监护室、手术室、急诊室、病房护士及病案室、化验室、放射科、康复理疗技师等.建院8年来,我院通过学习国外先进的管理经验,改革医院管理体制,取得了令人瞩目的成绩,走出了一条成功之路,外事工作在这其中起到了重要的纽带作用.
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谈医院管理体制改革中的几个问题
我国现行的医院管理体制在社会主义市场经济体制不断完善过程中,日益显现出不相适应的弊端,严重地制约了医院的进一步发展.目前,我国医院普遍存在的问题是行政人员多、医护人员少、运营成本高、总体效益低、收费增长快、质量提高慢.一言以蔽之,不能满足患者日益增长的需求.中国加入WTO后,随着外资、私有资本的进入,私立医院、合资医院将直接与国有医院竞争,私人诊所、化验所和体检所等单功能医疗服务机构也将凭其便利、高效占据部分市场.这不仅是医疗服务质量与价格的竞争,更是管理的竞争.管理决定未来医院的运行效率、服务质量;管理决定了未来医院的利润和发展.所以说,医院改革迫在眉睫、势在必行.我认为,医院改革的关键在于医院管理体制的重建.即通过改革,建立适应社会主义市场经济要求的医院管理体制.对此,从以下几个方面探讨现代医院管理体制的改革问题.
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入世后军队医院的药事管理
人类历史已跨入新世纪门槛,我国的医疗卫生事业改革和发展正处于关键的时刻.随着我国正式加入了世界贸易组织,这意味着我国的医药行业将向130多个成员国开放.入世后的考验现实地摆在医院面前,尤其是医院药事工作.面对国内医疗卫生体制改革的冲击,面对入世后西方发达国家经济与医药科技占绝对优势所带来的强大压力,以及医药知识产权和关税调整带来的严峻挑战,如何转变服务理念,抓住机遇,迎接挑战,应积极探索为国分忧、为军服务、与民互利的新途径,铸造一条新的投入产出链,使医院药事工作走上一条与时俱进、健康可持续发展的轨道.
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上海市民营医疗机构发展现况及思考
本文分析了上海市民营医疗机构发展的现状及存在的问题,对民营医疗机构所拥有的优势以及在发展中所面临的困难进行了剖析,提出民营医院的发展方向,认为必须创造公平竞争的环境与条件,制定完善的配套政策,引导民营医疗机构把自身医院的发展与国家医疗卫生事业的改革与发展结合起来,而民营医院必须自身积累与资本运营并进,才能在激烈的医疗市场竞争中占有一席之地.
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论企业职工医院的经营管理
随着社会主义市场经济体制的确立,医院的生存环境发生了重大变化,越来越多的管理者认识到了强化医院经营管理的必要性和迫切性[1].
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同行评议在军队医学科研资助中的应用与改进
作者对军队医学科研资助管理中同行评议制度应用的现状进行了分析,针对其不足,从完善方法,提高效率,保证公开、公平、公正等方面阐述了具体的改进措施.
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强化创新意识提高科研水平
国家"211工程"计划明确指出,要把高等学校建成教学和科研两个中心,其主要目的就是要充分发挥高等学校的技术优势,大力开展高水平科学研究,带动全社会科技进步,提高中华民族的科学文化水平,为人类发展做出更大贡献[1].本着这一宗旨,各高校特别是被列入"211工程"计划重点建设的院校,纷纷制订了相应的科技发展战略,鼓励科研人员积极投身科学研究,争取拿出标志性成果,力争在激烈的科技竞争中占有一席之地.我校也是国家"211工程"重点建设院校之一,科研综合实力在全国各高校中具有一定地位.学校党委充分认识到,要把学校真正建成国内一流的医科大学,必须进一步发挥这种优势,向全社会广泛辐射,争取良好的社会效益和经济效益.我们的做法是:
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加强医疗质量监控提高医疗服务效益
在社会人群对医疗服务质量要求日益增高、医疗服务行业面临的竞争越来越激烈、所承担的压力越来越大的今天,要想实现医疗安全、不断提高医疗质量、提升医院的社会效益和经济效益、保证医院建设的健康顺利发展,就必须对医疗质量形成的全过程、诸要素进行严密的实时监控和规范化管理.但事实上,不少医院的医疗质量的监控工作却存在着一些亟待解决的问题[1].2001年年初,我们对包括我院在内的20多所军内外三级医院近2年的医疗质量监控情况进行了调查了解.发现各医院都不同程度地存在着监控"不全"即监控项目不全、方位不全、对象不全;"不连"即监控过程不连、环节不连、时间不连;"不严"即监控组织不严、措施不严、奖惩不严;"不规范"即监控项目不统一、质量判定标准不一致等问题,影响了医疗安全的实现及医疗质量和医疗服务效益的提高.针对上述问题,我院2002年全面加大了医疗质量监控力度.具体做法和收获如下.
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论营养科的全面质量管理
随着医学科学的发展、医学模式的转变,营养与健康的关系、营养治疗与营养支持的作用,越来越被人们所了解和重视,营养科成为医院不可缺少的医技科室.如何加强医院营养科的建设,提高临床营养工作的质量,已被提到医院管理者的日程上来.作为一个新兴的边缘学科,它还尚未形成全国统一的质量标准[1,2].我院营养科经过几十年的风雨历程,几代人的艰辛努力,始终保持着国内的领先地位.近几年,通过不断地加强科室的建设与管理,形成了一套行之有效的管理模式,取得了较好的成效.
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管理理念对医疗质量管理品质的影响
医疗质量管理是医院各项管理工作的核心内容,其管理理念决定着管理品质.本文对基础医疗质量、环节医疗质量、终未医疗质量的结构特性进行了深入分析,并结合医院管理实践,提出了"以病人为中心,以质量为核心,基础、环节、终未质量并重,自我控制与全面督导并举"的医疗质量管理原则和"以病人为中心"应建立在以质量为核心基础之上;基础医疗质量应建立在基本规章制度基础之上;环节医疗质量应建立在"三基三严"基础之上;终未医疗质量应建立在全员教育与全员参与基础之上的医疗质量管理理念体系.
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谈检验科的全面质量管理
在现代医学技术突飞猛进和社会医疗保障体制改革的今天,人们对医院的质量越来越予高度的关注,因为质量是医院生存与发展的基础和根本.科学技术特别是计算机和生物技术的进步,检验医学无论从内容上还是技术上都得到了迅速发展和完善.现在已经利用血生化仪、细胞记数仪、PCR仪等先进仪器设备对人体进行全方位化验检查,为疾病的诊断、治疗、预防和保健提供了可靠的依据.尽管检验报告的正确与否,关系着受检验者的健康安危,检验质量更是检验科业务技术建设的生命线.但是,在检验医学实验室的管理上,目前仍存在一些问题,主要是缺乏切实可行的质量控制体系.由于检验分析前、中、后的多种因素,都可能影响报告的准确与否,标本在采集、保存、运送中都存在质量控制问题.因此,加强检验科的质量控制,科学评价检验科质量水平是医院管理者面临的共同课题.现结合我院情况,就进一步加强检验科的质量管理进行探讨.
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我院实施资金资本与知识资本结合互动的经营之道
本文以实现资本经营的理念阐述了实施资金资本与知识资本结合的理论依据,介绍了医院通过引进资金、引进人才,也即以知识资本盘活存量,以资金整合求效益,使医院在利用人才资源和激发人才动能方面独辟新径,提高了资本积累速度,奠定了医院可持续发展的稳固基础.
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我院适应新形势的学科建设实践
目前,医院发展的速度远不能满足社会各阶层医疗保健多元化的需求,尤其是高新技术应用于临床治疗疾病方面发展滞缓,如何解决这些与新形势不相适应的且严重阻碍医院发展的问题,已引起医院管理者的普遍关注与重视.
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用创新促进医院发展
当前,国有医院正经历着转轨时期的深刻改造和变化,新经济的到来和中国加入WTO及卫生改革的进一步深化,世界科学进步的猛烈冲击和变革的挑战以及我国现代化建设向各个领域提出的新要求,使医院面临的形势更为严峻.但同时机遇也为医院展示了一片新的巨大的创新活动空间.因此,创新是推动医院发展无法回避的现实.
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我院采用新的运营理念和管理模式的实践
本文结合医院3年来应用新运营理念和管理模式的实践和效果,阐述了新的运营理念的内容和管理医院的必要性,以及构建新的管理模式必须遵循的4条基本原则,并结合医院在构建新的管理模式的运作过程中的要点问题进行了探讨.
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医院社会效益及质量竞争对其影响的理论分析
目的借用产业经济学中的概念--"消费者剩余"和"生产者剩余",引进"患者剩余"和"医院服务剩余"的概念,并提出"医疗质量价格"等概念.运用这些概念对医院社会效益和经济效益进行衡量和分析,并在此基础上分析医院质量竞争的动因,以及质量竞争对医院社会效益的影响.方法采用新概念引入与分析、数学建模以及积分运算等方法.结果提出了衡量分析医院社会效益的新思路和新方法,明确了医院质量竞争对医院社会效益的影响.结论 "患者剩余"等概念对于分析医院的社会效益具有重要意义,并易于数学运算.通过对医疗质量竞争对医院社会效益影响的分析,提出质量管理与成本管理并举、加强医疗服务流程的质量管理、把医院成本节约体现到患者剩余中、优化院长业绩评估体系等建议,对医疗质量竞争对医院社会效益的影响加以控制和优化.
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医疗事故罪严重损害认定的探讨
医疗事故罪司法实践中的另一个争议点是如何认定本罪的危害结果,尤其是如何认定"严重损害就诊人身体健康"这一法律用语.本文提出"严重损害"的判定标准不能以刑法重伤标准为定罪依据,其刑事技术鉴定应当以国务院<条例>和卫生部<医疗事故分级标准>为鉴定依据,具体内涵应当特指负有完全过失行为责任的一级医疗事故和二级甲等医疗事故."严重损害"应当由高人民法院做出限制性的科学合理的司法解释.
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怎样认识和处理具体情景下的医患关系
本期刊发了一篇讨论手术前履行签字手续时如何处理医患关系的文章[1].作者提出取消"手术同意书"这一名称,代之以"两部三段式结构"第一部分命名为<手术风险告之书>,第二部分由<手术志愿申请书>和<手术拒绝书>组成,患者方择其一而签字.作者认为原来的<手术同意书>加重了医疗机构和医生的责任,使他们承担了本不属于自己一方的义务,而他所提出的医疗文书更符合事物本来的逻辑关系.
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手术同意书的法律意义及其形式内容改进
从法律的角度分析,现行<手术同意书>并不是医院转移风险和责任的手段,在法律意义上,它是医疗机构和医务人员向患者及其家属履行了如实告知义务的书面证明文件,是患者或其家属行使选择权的形式,同时也是患者或其家属因享有的权利而需承担相应责任的书面依据.为与其法律意义相一致,无论在形式还是部分内容上,以及签字权的归属上,都有必要对手术同意书做出适当改进,建议改用由<手术风险告知书>、<手术志愿申请书>、<手术拒绝书>组成的"两部三段式"结构.
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学习国外医院管理加速我国医院的现代化建设(一)
医院的现代化,这是目前在医疗单位的文件里出现频率高的一个词组.然而,何谓医院的现代化,医院的现代化有何内涵和具体内容,却不是每一位医院院长都能准确道出或完整表述的.这是因为,在医院管理的教科书和经典著作中,均无这方面的概念性描述,更无完整的评价指标体系.建立健全医院现代化的评价指标体系是一个系统工程,要用科学的方法去探索和研究.对其概念和基本内容,医院管理工作者必须有一个清醒的认识.医院的现代化包括建筑的现代化、医学科技的现代化和医院管理的现代化.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |