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眼科手术的配合体会
眼科手术一般分为眼外手术和眼内手术.前者治疗影响眼眶和眼外表面的疾病,后者则治疗累积眼球内部的疾病.我院实施眶内容挖出、斜视矫正术,白内障、青光眼等疾病的手术治疗较多.
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隐形眼镜片的沉淀物及其相关因素
所谓隐形眼镜的沉淀物,是指沉积于镜片内外表面及其基质内的蛋白质、脂质、钙盐、微生物和色素等.其中蛋白质沉淀容易形成,影响镜片寿命并导致眼睛的各种不适,包括视力下降、眼睛异物感、眼发干、眼痒,严重者可发生巨乳头性结膜炎、角膜新生血管、角膜浸润、角膜溃疡.由于亲水性高分子材料引入隐形眼镜生产工艺,镜片材料中含有的亲水基团对蛋白质等的吸附作用,使隐形眼镜片上的沉淀物一直成为困扰人们的难题,尽管已有各种化学和物理去除沉淀的方法,但目前仍然不能从根本上克服这一缺点.因而充分了解这一问题,无论对验配者还是配戴者均具有临床意义.
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皮肤与筋膜(一)
1 体被系统的概念人的体被系统包括皮肤及其衍生物,后者指毛、甲、汗腺、皮脂腺、体表开口处的黏膜与皮肤的连接和乳腺.皮肤除被覆于身体表面以外,还包括外耳道鼓膜的外表面和鼻前庭等.在体表开口处,皮肤与消化道、呼吸道、泌尿道的管道末端的黏膜相延续,形成"黏膜皮肤连接".皮肤还在睑缘处与结膜形成相互延续,在泪点处形成与泪管上皮的延续.
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山茱萸药材及不同炮制品中马钱苷的含量测定
山茱萸不同炮制品中马钱苷含量不同,为保证成药中马钱苷的含量,本研究对不同炮制品中马钱苷的含量进行测定.1 山茱萸1.1 一般性状:山茱萸科植物山茱萸的干燥成熟果肉,呈不规则的皱缩片状、囊状或卷筒状,果皮破裂或不完整,长1~1.5 cm,宽0.5~1 cm .新货呈紫红色,陈货呈棕褐色,酒制后呈紫黑色,有光泽或微有光泽,质柔润,不易碎.在未炮制的果肉皮内可见5~7 条纵向脉纹,内表面不平滑,外表面有网状脉纹.有时可见未除核的完整果实,顶端有一圆形凹陷的小脐点(罕萼痕),茎部有果柄痕,皮薄均匀.新货具酸气,陈货气微弱,味酸涩苦.水浸后不变色.以无核、皮肉肥厚、质润柔软、有光泽者为佳.
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便于翻身的多功能护理垫的制作与应用
我院神经内一科于2011年研究发明了"便于翻身的多功能护理垫",并应用于临床瘫痪卧床患者的护理工作中.本文将"便于翻身的多功能护理垫"的制作、应用、功能进行介绍,现报道如下.制作方法(1)组成:本发明共有三个组件:底部近似半圆形的"山"字形鞍垫,梯形软垫两个,一个倒"U"字形织带,一条环绕织带.多功能护理垫示意图见图1.(2)面料:垫内填充物采用的是EVA弹性材料,表面附上一层防水布料,织带采用的是尼龙材料,外表面套了一层全棉的厚毛绒套,给患者以柔软舒适的感觉,并且方便清洗,有利于消毒.使用方法与功能(1)患者仰卧位时,将其底部近似半圆形的"山"字形鞍垫放在患者双腿下面,此时将患者两腿分开,仰卧屈曲,起到保持会阴部干燥,预防浸渍[1].(2)在患者脊柱两侧各放置一个梯形软垫,可使身体受压面积均匀,既具备了预防压疮的功能,又可防止患者坠床,确保了患者的安全[2].(3)当给患者翻身时,撤掉其中一侧的梯形垫后,一手推"山"字形鞍垫,另一手扶患者的肩部,便可轻松的将仰卧位患者的体位变成侧卧位,特别省力,单人即可完成患者的翻身护理.
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示教心脏标本改良剖切法
心脏是一个重要的人体器官.传统的标本剖切方法,采用各心腔开窗法,即在左右心房及左右心室外表面,根据估计心腔大小行相应大小的"(U)"切口,得窗帘样活瓣,打开即可观察心腔内结构.此法设计思路虽然直接简单,但对心腔内结构,特别是肺动脉口和主动脉口的结构暴露不充分.作者在多年的解剖操作中,结合自己的实践及同行的经验[1],对传统心脏剖切显示方法进行了改良(图1,2),取得令人满意的效果.
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大脑皮质发育和细胞周期
虽然神经元由大脑深处脑室壁的神经祖细胞发生,新生神经元还是往往能够从它们的出生地长途跋涉迁移到达终目的地,这是大脑发育特点.在皮质发育过程中尤其明显,新生神经元必须迁移到皮质外表面.大脑皮质的神经发生涉及增殖和分化,就细胞周期而言,这意味着重新进入和退出细胞周期.人类大脑发育中有很多与不正常增殖有关的疾病,例如,DyrklA可能是唐氏综合症的1个致病因子,Six3突变的结果导致前脑无裂畸形,Emx2和TSC2在皮质的缺陷导致脑裂畸形和协调发育不良(增厚和组织的无序)[1-2].
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全自动生化分析仪比色杯快速冲洗器的研制与应用
进口全自动生化分析仪是高档医疗检验设备,已经广泛应用于三级和二级医院.比色杯是生化分析仪的光学部分,比色杯内外表面只要粘附很少的物质或有划痕都可引起检验结果有显著性的系统误差.因此对比色杯清洁度要求非常高.全自动进口生化分析仪比色杯有几种类型[1]:一类是全封闭式,比色杯的材料是石英玻璃或塑质材料,它的冲洗需要配备专用水处理器,每天需消耗大量的水,如日立系列、Olympus、美国贝克曼公司的生化仪;另一类是开放式,比色杯的材料是高级塑料制品,比色杯需要人工冲洗.
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后颅窝颅骨表面标志与静脉窦关系影像学重建的研究进展
在后颅窝乙状窦后入路开颅术中,尤其是铣刀铣开骨瓣过程中,颅骨关建钻孔位置的选取对横窦、乙状窦的保护至关重要。以往多采用颅骨表面解剖标记来确定关键孔的颅骨外表面的位置,常用的解剖标记包括星点、上项线、乳突后缘等[1]。应用广泛的为星点,即枕乳缝、顶乳缝、人字缝的交点,此点被广泛认为是横窦乙状窦移行处的颅骨表面标记。
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145株表皮葡萄球菌耐药性与粘质关系
表皮葡萄球菌在凝固酶阴性葡萄球菌(Coagulase-negative Staphylococci,CNS)感染中为常见,其致病机制主要与细菌胞壁外的粘质有关,粘质(Extracellanar slime substance,ESS)是一种粘蛋白,由细菌分泌并粘附在细菌菌体外表面,在细菌粘附、抗吞噬和抵抗宿主的免疫防御中有重要的致病作用,常见于葡萄球菌属,其中表皮葡萄球菌阳性率高,可达60%以上,我们分析了145株表皮葡萄球菌耐药性与粘质关系,现报告如下.
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食用香料的真伪鉴别
食用香料,是烹饪美味佳肴不可缺少的佐料。但市场上销售的香料常有伪品出现,如购之食用,容易对身体造成损害。现将常用香料的真伪及鉴别简述如下,供消费者参考。丁香为桃金娘科植物丁香的干燥花蕾,呈红棕色或暗棕色,表面有颗粒状突起,用指甲刻划时有油渗出。其花萼4裂,花瓣4片;质坚而重,入水则萼管垂直下沉(与已去油的丁香的区别),香气浓烈,味辣,舔后有微麻舌感。以完整、个大、颜色深红、油性足、香气浓郁、入水下沉者为佳。鉴别要点:伪品肉桂子,系樟科植物肉桂带宿萼的未成熟果实,略呈倒卵形。其宿萼杯状,边缘局部有明显的6浅裂;表面暗棕色,有皱纹,下部延长成萼筒,有的具果柄;宿萼内有椭圆形幼果,黄棕色;气香,味辣。八角菌香为木兰科植物八角茴香的干燥成熟果实,多由8个果放射排列于中轴上,下面有弯曲的果柄。果上缘开裂呈小艇状,内藏种子1枚;外表面褐色或红褐色。浓郁芳香,味甘甜。以个大、色红、油多、香气浓厚者为佳。
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骨膜的基础研究进展
骨膜是由多种成分的中胚层细胞组成.在骨骼的生长发育,骨的再生修复中具有重要作用.现将骨膜的基础研究概述如下:1 骨膜的一般结构骨膜附着在除关节面、股骨颈、距骨的关节囊下区和某些籽骨的表面以外的其它骨面.根据所在的部位又分为外骨膜和内骨膜.骨外膜是覆盖在骨外表面的致密结缔组织膜.骨内膜附着在除外骨膜附着处的所有骨表面,包括骨髓腔表面、骨小梁表面及长骨皮质内的哈氏管表面.成人的骨外膜一般可分为内、外两层但并无截然分界.外层较厚,细胞成分少,主要为粗大的胶原纤维束,彼此交织成网,有些纤维穿入骨质,起固定骨膜和韧带的作用.内层直接与骨相贴,内含丰富血管和骨原细胞.骨外膜内层的组织成分随年龄和机能活动而变化,在胚胎期和出生后的成长期内.骨内膜为一层成骨细胞或裹细胞,是具有造骨潜能的骨原细胞.
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花椒掺伪鉴别
花椒为芸香科植物青椒或花椒的干燥成熟果皮。秋季采收成熟果实,晒干,除去种子及杂质。花椒既是食品又是药品,作为食品常用于调味,以及工业提炼,用量很大;作为药品用于脘腹冷痛、呕吐泄泻、虫积腹痛、蛔虫症等,外治湿疹瘙痒。 莱芜花椒历来以产量高、质量好而著称。莱芜曾被授于“中国花椒之乡”荣誉,花椒为莱芜创造了可观的经济效益。但近年来出现了一些掺伪现象。现将正品与伪品的鉴别叙述于下,供同行参考。1 正品 果多单生,直径4~5 mm,外表面紫红色或棕红色,散在有多数疣状突起的油点,直径0.5~1 mm,对光观察半透明,内表面淡黄色。香气浓,味麻辣而持久。2 伪品 外表面暗红色,无疣状突起的油点。对光不透明,擦捻手指染红;无香气,味涩发散。3 小结 经查询,原来是个别不法商贩,将面粉拌上红色染料,蒸熟后与花椒种混合滚动,过筛,面粉便堂而皇之的成了花椒,更有甚者,竟从外地购进红砖土作染料。制假者所用染料均为工业用材料,无论作药用还是食用,均会对人体健康造成严重危害。望同道在工作中引起注意。
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秦皮与核桃楸皮药材饮片鉴别
秦皮为清热燥湿、收涩、明目之常用中药。其正品为木犀科植物苦枥白蜡树Fraxinus rhynchophyua Hance、白蜡树Fraxinus ChinensisRoxb的干燥枝皮或干皮。笔者在中药检验工作中发现不少药品经营部门及使用单位,用胡桃科植物核桃楸Juglansmandshurica Maxim的树皮伪充秦皮使用,为此笔者对秦皮及核桃楸皮的饮片性状及粉末特征作以下描述,以便鉴别真伪。1 药材性状1.1 正品秦皮 呈弯曲状或槽状,外表面灰白色,灰棕色至黑棕色,或相间呈斑点,稍粗糙并有白色圆点状及皮孔及细叙皱纹,内表面黄白色或棕色,平滑,质硬而脆,断面纤维性,黄白色,气无、味苦;热水浸泡后,水浸液呈姜黄色,并可见碧蓝色荧光。1.2 伪品核桃楸皮 常呈单卷状或双卷状,外表面浅暗棕色,外皮易脱落具细纵纹,并有圆形突起,内表面暗棕色,平滑,质坚韧、断面纤维性,气微,热水浸泡后,水浸液呈浅棕色;无碧蓝色荧光。2 粉末显微特征2.1 正品秦皮 粉末呈淡黄白色。纤维众多,成束或散离,甚大,直径15~32 μm,壁极厚,木化,表面不甚平坦,有时可见不规则斜向或横向纹理,纹孔不明显,胞腔线形;石细胞较多,成群或单个散离,呈类圆形类长方形或椭圆形,直径24~50~72 μm,也有呈纺锤状延长且作不规则分枝的,壁甚厚,无色,孔沟明显;身线宽1~2例细胞,胞腔内常充满极微细的梭状草酸钙砂晶;草酸钙砂晶存在于皮层、韧皮薄壁细胞及射线细胞中;木栓细胞壁较厚,微木化至木化,有时可见细小卵形纹孔;淀粉粒稀少而微小,呈类球形或卵形,直径3~6 μm,脐点及层纹均不明显。
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四种中药与其掺伪品鉴别
1 厚朴厚朴为木兰科植物厚朴或凹叶厚朴的干燥干皮、根皮和枝皮.近发现市售厚朴饮片中掺有胡桃科植物核桃楸的树皮.目前厚朴饮片多为枝皮,呈圆形、弧形.外表面灰棕色或灰褐色,粗糙,有的可见椭圆形皮孔和纵皱纹,内表面紫棕色或深紫褐色,较平滑,具细密纵纹,划之显油痕.横切面显颗粒性,外层灰棕色,内层紫褐色或棕色,有油性,有的可见小亮星.不显同心环纹或弧纹.气香,味辛辣、微苦.
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SOD模拟物抗缺血再灌注损伤的作用
超氧化物歧化酶(SOD)在调节超氧化物水平方面起着主要的作用,这些酶的活性有两种形式:线粒体中的锰酶(SOD2)、细胞内存在的铜锌酶(SOD1)或细胞外表面的铜锌酶(SOD3),其中SOD2为重要[1].超氧化物在体内是通过大量的路径形成的,包括正常细胞呼吸作用、内皮细胞和花生四烯酸的代谢等.在一些缺血器官再灌注后可见到超氧化物阴离子的过量释放并导致了组织损伤,包括肾脏,胃,肠,皮肤和心脏[2,3].
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面部神经鞘黏液瘤一例
患者女,8岁.因"左面部包块6年余,缓慢增大"入院.体检:颜面部不对称,无偏瘫,左鼻旁软组织膨隆,左侧鼻翼略向下移位,双侧上唇外形不对称,表面皮肤正常.触诊扪及鼻旁软组织局部质地偏韧,有多个大小不一、分布不均的颗粒状病变,大者直径约0.5 cm,质地中等偏硬,表面光滑,边界清楚,无活动感,无压痛.CT检查:左侧面部上颌骨外表面、鼻翼旁可见软组织肿块,边界清楚,密度均匀,邻近骨质有受压吸收,左侧眶下孔较对侧增宽,双副鼻窦慢性炎症,窦壁骨性结构完整(图1~3).
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骨膜的组织学特性及其临床意义
骨膜通常是指由致密结缔组织所组成的纤维膜, 包被在骨表面, 即外骨膜. 除骨的关节面、股骨颈、距骨的关节囊下区和某些籽骨表面外, 骨的外表面都有骨膜覆盖. 目前认为, 骨膜不仅是一层"限制膜", 而且具有成骨作用, 对骨的营养、生长和修复及感受痛觉都很重要. 临床上利用骨膜移植后能保留骨膜固有的成骨和成软骨及切除骨膜促进骨生长的特性, 已成功地治疗骨折愈合迟缓或骨不连、骨和软骨缺损、骨缺血性坏死、肢体不等长等疾患, 且骨膜移植有血运重建快、成骨量大和对供区创伤小等优点.
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心肌线粒体肌酸激酶肌膜型亚基基因在大肠杆菌中的表达
随着临床冠状动脉旁路术、经皮冠状动脉成形术以及溶栓术的应用,虽然挽救了许多心肌缺血性疾病患者的生命,但是也应运而出现了"再灌注损伤"问题.目前,人们认识到能量代谢障碍是造成心肌再灌注后细胞及亚细胞损伤的重要始动因素[1],而心肌线粒体肌酸激酶与能量代谢密切相关,它位于线粒体内外膜之间,内膜外表面上,是线粒体ATP的产生、利用、转换和贮存的关键酶[2].其中线粒体肌酸激酶肌膜型亚基(sMiMi-CK)只存在于心肌线粒体中,并能高效表达[3].故我们以此为重点在体外表达sMiMi-CK,从而为缺血性心脏病的治疗开辟一条基因治疗的新途径.
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介绍一种骨科新型孔状通气夹板
目前,部分四肢稳定性骨折的患者,通常采用木制小夹板进行固定,以达到防止骨折移位和治疗的目的.现有的夹板在木板外面接触皮肤的一面贴上衬垫,并在外表面封一层外套,外套用具有弹性的针织布料制作.在炎热的夏天里,采用传统的木制小夹板进行固定肢体的部位,由于木板不透气,容易引起固定部位出汗,常常引发湿疹、皮肤过敏等皮肤问题.且患者感觉固定部位温度较高,极不舒适.