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左氧氟沙星治疗下呼吸道感染60例疗效观察
我科应用左氧氟沙星治疗下呼吸道感染60例,疗效明显.现报告如下.临床资料:本组60例中,男37例,女23例;年龄42~78岁,平均61.2岁.其中慢性支气管炎合并感染39例,支气管哮喘合并感染14例,支气管扩张并感染5例,陈旧性结核合并感染2例.60例治疗前均做痰培养,51例阳性,其中克雷白杆菌16例,流感嗜血杆菌11例,肺炎球菌7例,大肠杆菌6例,铜绿假单胞菌5例,肺炎杆菌3例,金葡萄2例,阴沟杆菌1例.
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注射用门冬氨酸洛美沙星与痰热清注射液存在配伍禁忌
注射用门冬氨酸洛美沙星(0.2 g/支)为喹诺酮类抗菌药,对肠杆菌科细菌、淋病奈瑟菌、葡萄球菌属和肺炎球菌、溶血性链球菌等亦有一定的抗菌作用.主要用于呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、胃肠道细菌感染、腹腔、胆道、伤寒等感染.注射用痰热清(10 ml/支)为棕红色澄明液体,主要成分为熊胆粉、黄芩、山羊角、金银花等,对肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌有一定的抑制作用,临床常用于风温肺热病属痰热阻肺病(如急性支气管炎、急性肺炎早期).
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当心新生儿眼炎
新生儿出生28天内发生结、角膜炎,学名称新生儿眼炎.按致病元凶分为淋菌性眼炎和非淋菌性眼炎两大类.淋菌性眼炎是寄生在泌尿生殖道中的淋球菌,侵犯新生儿的结、角膜所致.治疗不及时或用药不当,可导致角膜穿孔,轻者留下白斑致残,重者造成眼内容流出而终生失明.由沙眼衣原体、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、嗜血杆菌或假单胞菌属、大肠菌属等引起者,统称非淋菌性眼炎,病情虽比淋菌性眼炎轻微,忽视防治亦会影响视力.
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黄连素和复方黄连素
黄连素,通用名为小蘖碱,是从我国应用很久的中药黄连、黄柏或三颗针中提取的一种生物碱.现在已经可以人工合成,常用其盐酸盐,属于化学药物(西药)范畴.对多种细菌如痢疾杆菌、结核杆菌、肺炎球菌、伤寒杆菌及白喉杆菌等都有抑制作用,其中对痢疾杆菌作用强,常用来治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化道疾病.每次口服0.1~0.5克,每日3次.
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黄连素不只是抗菌止泻
黄连素学名是"盐酸小檗碱",又称"盐酸黄连素".有人把黄连素当作中成药,其实它归于西药中的"抗菌素类"或"止泻药类".它对多种细菌如痢疾杆菌、结核杆菌、肺炎球菌、伤寒杆菌及白喉杆菌等都有抑制作用,尤其对痢疾杆菌作用强.所以,黄连素一直是治疗细菌性胃肠炎、痢疾等胃肠道疾病常用药物之一.近年来,黄连素的治病范围大大扩展,特别是它对一些疑难病症效果较佳.
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几种难治的小儿肺炎
以往,人们只知道病毒(合胞病毒、腺病毒、流感病毒等)和常见细菌(肺炎球菌、流感杆菌、葡萄球菌等)是小儿肺炎的致病病原体.然而,近年又发现一些特殊病原微生物也能引起小儿肺炎.这是小儿呼吸道感染病情复杂,反复发作的重要原因之一.
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急性脓胸的手术治疗
急性脓胸多为肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌感染引起的,儿童脓胸主要为金黄色葡萄球菌引起.单纯采用抗生素全身治疗、胸腔穿刺或胸腔闭式引流疗效不佳,大多数都会转入慢性期[1].我院自1993年12月~2004年6月对48例早期脓胸进行手术治疗,取得满意疗效,现总结如下.
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盐酸罗美沙星葡萄糖注射液的制备及临床应用
罗美沙星属第三代喹诺酮类抗菌药,本品的特点是抗菌谱广,在组织体液中浓度高,体内分布广,消除半衰期长,组织穿透性好.对肠杆菌科细菌如大肠杆菌、志贺菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属等具有高度的抗菌活性;流感嗜血杆菌、淋球奈瑟菌等对本品亦呈现高度敏感;不动杆菌、铜绿假单胞菌等假单胞菌属、葡萄球菌属和肺炎球菌、溶血性链球菌等亦有一定的抗菌作用.
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黄连素不可滥用
无论居家还是旅游,黄连素都是人们常提到的必备药物之一.它的学名叫做"盐酸小檗碱",是从黄连,黄檗中提炼出来的一种生物碱.黄连素对多种细菌,如痢疾杆菌、结核杆菌、肺炎球菌、伤寒杆菌及白喉杆菌等都有抑制作用,其中对痢疾杆菌作用强,常用来治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化道疾病.
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肺炎宁颗粒剂制备工艺优化及抗菌试验研究
以黄酮化合物为指标,采用正交试验设计法筛选提取工艺后制成肺炎宁颗粒剂,管碟法进行了药物体外抗菌试验,并以抗病毒胶囊为对照药物,考察了对小鼠致死性肺炎球菌感染死亡的保护作用.结果显示,肺炎宁颗粒剂在治疗剂量和低剂量对肺炎球菌感染死亡的保护率分别提高60%和30%,优于对照药物.
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C---反应蛋白在临床中的作用
一、 C---反应蛋白,是一种能与肺炎球菌C多糖体反应形成复合物的色性相反应蛋白.CRP在临床应用领域大大增加,其在医学上的价值正得到广泛验证和承认,现将其临床意义综述如下:1.反应蛋白,早采用半定量的沉淀试验,现在制备优质的抗血清,可以建立高灵敏度,高特意性、重复性好的定量测定方法.
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慢性泪囊炎患者的护理
慢性泪囊炎(chronic dacryocystitis) 是眼科常见病,多见于中老年妇女,慢性泪囊炎多因鼻泪管狭窄所致泪液滞留于泪囊之内,伴发细菌感染引起一种泪器病.临床表现为顽固性流泪溢脓,结膜充血,泪囊区皮下可见一肿物,且因为泪囊腔内的细菌随着炎症分泌物返流至结膜囊内,对眼球构成潜在的严重威胁.1 病因由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起.1.成人常见于沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道,泪液不能排出,长期滞留在泪囊内.泪液中的细菌,如肺炎球菌、葡萄球菌等在此滋生,刺激泪囊壁,引起泪囊粘膜慢性炎症,产生粘液性或脓性分泌物.2.新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化阻塞鼻泪管下端,泪液和细菌潴留在泪囊内,引起继发性感染所致.
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呼吸道反复感染患儿肺炎球菌疫苗与流感疫苗联合接种后体液免疫与治疗效果观察
目的 观察肺炎球菌疫苗与流感疫苗联合接种对反复呼吸道感染(RRTI)患儿体液免疫及疗效的影响. 方法 80例RRTI患儿随机分为4组:对照组(仅使用安慰剂)肺炎球菌疫苗组、流感疫苗组,联合疫苗接种组(接种肺炎球菌疫苗1月后再行流感疫苗接种),每组20例.末次接种后治疗12周后,测定患儿体液免疫功能指标,6月后观察临床疗效.同时选取2013年2月-2014年5月在本院治疗的非RRTI的急性呼吸道感染患儿30例. 结果 治疗12周后,RRTI组血清IgG、IgA和IgM水平明显低于非RRTI组(P<0.01).治疗12周后,与对照组比较,肺炎球菌疫苗组、流感疫苗组和联合接种组患儿血清IgG、IgA和IgM水平、治疗总有效率明显上升(P<0.01),并且联合接种组明显优于单纯肺炎球菌疫苗组、流感疫苗组(P<0.05).肺炎球菌疫苗组与流感疫苗组比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗期间无药物不良反应事件. 结论 肺炎球菌疫苗与流感疫苗联合接种可更有效地改善RRTI患儿的体液免疫功能.
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七价肺炎球菌结合疫苗在预防接种中的应用
综述了七价肺炎球菌结合疫苗在预防接种中的应用效果.主要包括七价肺炎球菌结合疫苗接种的原因、对象、方法、禁忌、效果、反应以及影响家长接受该疫苗的因素.
关键词: 肺炎球菌 七价肺炎球菌结合疫苗 接种 -
无偿献血者肺炎球菌肺炎1例
肺炎球菌肺炎是-种常见病,近年由于抗菌药物的广泛应用,临床上以轻型或不典型者较常见,多数预后良好.科学地无偿献血不会导致该病的发生,就所查文献,也未见类似报道.但是,如果对献血前的咨询不严格,献血后的服务不重视,就有可能成为该病发生的-个间接诱因.本例病例虽属个案,但其发生的意义不容忽视.
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浅谈小儿病毒性肝炎的医院内感染
医院内感染是发生在医院中的一切感染,主要是病人在医院内发生的感染,由于病人防疫免疫功能不全,在诊治过程中较易发生感染[1],多系医源性感染.医院内感染的病源菌主要是条件致病菌,有些是人体的正常菌群[1].其感染来源有外源性(交叉感染)和内源性(自身感染).常见病源菌有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、白色念球菌、新型隐球菌等[2],病毒中有水痘病毒、肝炎病毒、腺病毒、流感病毒和风疹病毒等[2].
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清开灵与硫酸阿米卡星存在配伍禁忌
清开灵注射液是近年来广泛用于临床的纯中药复方制剂,具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍之功能.硫酸阿米卡星注射液是氨基糖甙类广谱抗生素,用于治疗葡萄球菌、肺炎球菌、绿脓杆菌及大肠杆菌等感染.
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clpE缺陷对肺炎球菌蛋白表达的影响
目的 了解ClpE对肺炎球菌蛋白表达的影响.方法 用长臂同源多聚酶链式反应(LFH-PCR)方法失活clpE基因,用PCR、测序鉴定缺陷菌株;通过固相pH梯度双向凝胶电泳(2D-PAGE)分别分离野生菌和clpE缺陷菌的总蛋白质;经凝胶银染色、PDQuest 2DE软件分析获得 2个菌株的蛋白质表达谱;选取差异蛋白质点进行MEDLI-TOF质谱分析,查询数据库,获取有意义的蛋白点.结果 以肺炎链球菌D39的图谱为参考,△clpE与其匹配率为61%.挑选17个有明显差异表达的蛋白点进行MALDI-TOF-MS分析,获得了17张肽质量指纹图,经数据库查询后,4个蛋白点获得了有意义的结果,分别为:次黄嘌呤鸟嘌呤核糖核酸转移酶(hypoxanthine-guanine phosphoribosyltransferase),吡咯烷羧酸肽酶(pyrrolidone-carboxylate peptidasel),甲酸四氢叶酸连接酶(formate-tetrahydrofolate ligase)和双功能蛋白pyrR (bifunctional protein pyrR).结论 野生菌表达蛋白的种类和数量均高于突变菌株,提示clpE可通过影响某些特殊蛋白质的表达,帮助细菌适应宿主的不同环境,使宿主致病.
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嗜酸细胞性胃肠炎2例
例1.男,19岁,因腹胀、腹痛9 d于2010年7月19日入院.入院前9 d外出旅游后出现腹部阵发性绞痛,伴有腹胀、恶心、呕吐、排便排气减少.既往有头孢菌素类抗生素过敏史、过敏家族史.体格检查:左上腹部压痛及反跳痛,余体格检查未见异常.腹部平片:气液平面.全腹部多排CT三期增强:十二指肠、大部分空肠及末端回肠肠壁明显增厚,肠腔明显变窄,肠壁浆膜层略毛糙,升结肠、横结肠及降结肠肠壁弥漫性增厚;腹腔及盆腔积液.胃镜:慢性浅表性胃炎,十二指肠球炎.结肠镜:慢性结肠炎.骨髓活检显示嗜酸细胞增多.腹腔积液为血性腹腔积液,镜下见到大量嗜酸性粒细胞.过敏原测定对大麦麸质、榆树、肺炎球菌等过敏.
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头孢克肟cefixime
商品名世福素.药理作用本品为半合成的第三代口服头孢菌素.由于母核的第7位上有羧甲氧亚氨基,使口服吸收率增加,并增强对革兰阴性细菌的抗菌力,特别是对肠杆菌科细菌有较强的抗菌力,同时使本品口服吸收有效,并具有良好的组织渗透性,胆汁的渗透浓度较高.血清半衰期长达3.7小时.一次口服有效抗菌血药浓度维持达12小时.本品抗菌谱广,对致病菌如肺炎球菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、卡它布兰汉菌、大肠杆菌、变形杆菌、多数肠杆菌、肠炎沙门菌等有较强的抗菌力.在国内经北京协和医院等36个临床药理基地1 191例的验证,临床总有效率成人为89.8%,小儿为93.5%.颗粒剂型无药味而有桔子香味,易为小儿及家长接受.