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老年肺结核患者继发肺部感染的非发酵菌群的临床研究
目前,以铜绿假单胞菌为代表的非发酵菌群已成为老年肺结核患者继发肺部感染的主要菌群之一.非发酵菌是一大群不发酵糖类的革兰氏阴性杆菌,包括假单胞菌属等9个属的数十种细菌.现将我院1993~1999年中210例老年肺结核继发肺部感染中60例患者的痰及支气管肺泡灌洗液中分离出的非发酵菌的培养及药敏试验结果分析如下.
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椰酵假单胞菌与唐菖蒲伯克霍尔德菌16S~23S rRNA基因间区序列的比较研究
目的 研究比较我国分离的椰酵假单胞菌与唐菖蒲伯克霍尔德菌不同致病型菌株的16S~23S rRNA基因间区序列,分析不同菌株基因水平的差别,并阐述其系统发育关系.方法设计2对伯克霍尔德菌属特异引物,扩增16S~23S rRNA基因间区序列.应用分子生物学软件,对3株分别代表唐菖蒲伯克霍尔德菌3种不同致病型的国际参考菌株(ATCC10248、NCPPB 947、NCPPB3580)、1株伯克霍尔德菌属B.phenazinium种代表株(LMG2247)及8株从我国不同地域、不同食物样品中分离的椰酵假单胞菌(HN2y、Co14、Co8、Co36、Sx8801、90-3、56(2)、56(2))的16S~23S rRNA基因序列进行测定,并与核酸数据库(GenBank)中相关菌株序列进行比较分析.结果通过不同菌株16S~23S rRNA间区序列的分析比较,发现分离的椰酵假单胞菌米酵菌酸产毒株存在2个序列高可变区及特异基因序列,阐述了我国椰酵假单胞菌与唐菖蒲伯克霍尔德菌的系统发育关系,将DNA测序结果在核酸数据库中注册,并绘制了系统发育进化树.结论该研究结果为进一步鉴定椰酵假单胞菌米酵菌酸产毒株,从分子水平探讨其产毒机制及系统发育关系提供了新的、可靠的理论依据和技术支撑.
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广西1996-2005年酵米面食物中毒情况分析
为了掌握广西酵米面食物中毒流行病学特点及其规律,为有效开展防制酵米面食物中毒提供科学依据和方法,对1996-2005年广西酵米面食物中毒的有关资料进行统计分析.1996-2005年广西共报告11起酵米面中毒,中毒77人,死亡50人,病死率64.94%.中毒地点主要发生在广西西北部的巴马、隆林、凌云等8个山区县的农户,中毒原因系食用制作后贮存多日被椰毒假单胞菌污染的酵米面所致.调查结果显示,酵米面食物中毒是危害广西西北部山区村民身体健康的严重公共卫生问题.做好宣传教育,使村民养成良好的饮食卫生习惯,改变食用制作后贮存多日的酵米面习俗,是防止酵米面食物中毒的有效办法.
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固体培养和液体培养对铜绿假单胞菌双鞭毛影响的比较
铜绿假单胞菌属于单端双鞭毛菌,而不是单端单鞭毛菌,这一发现是将菌种接种在哥伦比亚羊血琼脂平板上培养得出的[1].本文研究证实铜绿假单胞菌液体培养双鞭毛细胞数与单鞭毛细胞数的比值高于固体培养.
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58株铜绿假单胞菌的分布及药敏结果的分析
铜绿假单胞菌为非发酵菌中的假单胞菌属,广泛分布于自然界、正常人皮肤、肠道、呼吸道中,医院病房及医疗器械等也有此菌的存在,是临床上常见的感染性病原菌,也常引起院内感染.近年来,由这种细菌引起的感染逐渐增多,因此对其分布情况及药敏试验结果的分析日益受到重视.
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西安地区耐亚胺培南铜绿假单胞菌的感染现状及危险因素分析
铜绿假单胞菌(pseudomonas aeruginosa, PA)为假单胞菌属的代表菌种,是医院获得性肺炎的首要致病菌,该菌耐药性强、耐药谱广.
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大环内酯类药物对铜绿假单胞菌影响的研究进展
铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)属假单胞菌属(Pseudomonas),是一种需氧革兰阴性杆菌,广泛分布于自然界(空气、土壤、水)及正常人的皮肤、肠道和呼吸道,是临床上较常见的条件致病菌之一.PA的鞭毛、菌毛、生物膜、外毒素、蛋白酶、脂肪酶、细菌的群体反应性等均构成了它的毒力因素.PA致病力极强且对多种抗生素(β内酰胺类、喹诺酮类、四环素、氯霉素等)易产生耐药,导致其感染的难治性.
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对64株假单胞菌属的分析
目的:假单胞菌属的特点、传播方式及耐药性分析 方法:对临床标本进行培养鉴定及药敏试验分析结果:临床常见的假单菌属耐药性都很高,应高度重视假单胞菌的感染,依据药敏结果彻底治疗.
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Carba NP法对产碳青霉烯酶菌株快速检测的研究
目的 探讨生化试验Carba NP法用于产碳青霉烯酶肠杆菌属和假单胞菌属细菌的快速检测,以及鉴别区分产碳青霉烯酶A、B、D类型的准确程度与适用性.方法 对2014年10月-2015年3月从医院临床标本分离的23株亚胺培南耐药菌株进行Carba NP法试验,并将阳性结果与PCR结果进行比对.结果 Carba NP法检测的23株胺培南耐药菌株中4株显色结果呈阳性,说明其产生碳青霉烯酶,并可将其进一步区分为2株A型、2株B型;对该4株耐药菌进行PCR检测产碳青霉烯酶基因,1株含基因VIM,1株含基因NDM(B型),2株含基因KPC(A型),该结果与Carba NP法结果相符.结论 Carba NP法简单易行、成本低廉、快速方便,特异性和灵敏度均较高,不仅能快速检测出产碳青霉烯酶菌株,并且能进一步判定产碳青霉烯酶菌株的类型,节省了检测时间,有助于提高产碳青霉烯酶菌株的检出率,结合PCR及测序能有效控制医院获得性感染.
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医用笔微生物监测及消毒方法探讨
在医院不同类型的医务工作者中,随机抽查48支记录笔,分别于消毒前、后的细菌检测.1 结果1.1 未消毒的医用笔48支,细菌菌落计数平均为51.34 CFU/cm2,培养分离出细菌79株,其中葡萄球菌属23株,假单胞菌属9株,奈瑟菌属8株,枯草杆菌8株,大肠埃希菌属7株,肠球菌7株,真菌6株,产单核李斯特菌3株,假白喉杆菌3株,嗜水性气单胞菌2株,阴沟杆菌、肺炎克雷伯菌、普通变形杆菌各1株.
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常见非发酵革兰阴性杆菌的分离及耐药性分析
目的 了解医院常见非发酵革兰阴性杆菌的分离情况及耐药特点.方法 细菌鉴定用VTTEK全自动微生物鉴定仪,药敏试验用纸片琼脂扩散法.结果 自2003年1月-2007年12月临床分离出的3069株革兰阴性杆菌中,铜绿假单胞菌871株、不动杆菌属655株、嗜麦芽寡养单胞菌279株;非发酵革兰阴性杆菌在各类标本细菌分离结果分析,以呼吸道标本痰分离率高(66.3%),其次是分泌物(16.8%)、中段尿(10.0%);铜绿假单胞菌对亚胺堵南、美罗培南敏感率较高,分别为75.2%和78.6%,其次是头孢吡肟(67.3%),头孢他啶(63.6%);不动杆菌属对氨曲南敏感率很低,为12.6%,对亚胺培南、美罗培南敏感率均>90.0%,其他多种抗菌药物的敏感率下降到<60.0%,嗜麦芽寡养单胞菌对复方新诺明、左氧氟沙星及米诺环素的敏感率分别为73.4%、86.2%、89.8%.结论 非发酵革兰阴性杆菌的分离率及耐药率高,治疗该类细菌感染应根据临床分离株耐药性检测结果选用亚胺培南、美罗培南等敏感药物或联合用药,合理使用抗菌药物.
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佳代胞对肺癌术后免疫功能调节的临床观察
30例肺癌术后胸腔内注射假单胞菌(pseudomonas Jinanensis vaccine,PJV),对照组29例,分别于手术前、后测定T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD19+)、自然杀伤细胞(NK)、血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)含量,对比观察变化及与临床病理因素的关系.实验组和对照组术前与术后血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM无显著变化;实验组术后的CD3+、CD4+、CD19+分别为68.93%、39.07%、12.54%,高于对照组66.86%、34.68%、10.09%;CD8+为30.92%,低于对照组37.99%,差异有统计学意义,P<0.05.术前ⅢA期与Ⅰ、Ⅱ期比较,CD4+、CD19+、NK分别为33.24%、8.25%、12.29%,有下降趋势,差异有统计学意义,P<0.05.淋巴结转移N1组与N0组比较,CD4+、CD8和CD19+差异有统计学意义,P<0.05.不同病理类型组的T细胞亚群、NK细胞无论在术前还是术后相比较差异均无统计学意义.
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社区获得性铜绿假单胞菌肺炎合并脓胸一例
铜绿假单胞菌属于条件致病菌,可引起社区获得性肺炎,医院获得性肺炎(特别是呼吸机相关肺炎)及囊性纤维化患者下呼吸道感染[1].而社区获得性铜绿假单胞菌肺炎合并脓胸文献报道较少,笔者经治一例报道如下:
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非发酵革兰阴性杆菌临床耐药性分析
目的 了解医院常见非发酵革兰阴性杆菌的分离情况及耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 细菌鉴定用美国Dade Behring Microsca微生物鉴定仪,采用K-B纸片扩散法进行药敏试验.结果 2010年5月~2011年5月临床共分离出的428株非发酵革兰阴性杆菌,其中铜绿假单胞菌315株、不动杆菌属64株、嗜麦芽寡养单胞菌26株;非发酵革兰阴性杆菌在各类临床标本分离结果显示,以痰及支气管分泌物分离率高(72.2%),其次是分泌(12.1%)、中段尿(9.6%);铜绿假单胞菌对复方新诺明耐药率较高,为89.21%,其次是头孢他啶(66.03%),哌拉西林(65.08%);不动杆菌属对氨曲南耐药率较高,为76.56%,对亚胺培南,美罗培南耐药率分别为51.43%,55.87%;嗜麦芽寡养单胞菌对复方新诺明、左氧氟沙星及米诺环素的耐药率分别为38.46%,19.23%、3.85%.结论 非发酵菌的检出率高,且对抗菌药物呈多重耐药,临床医生应根据药敏结果合理使用抗菌药物,有效控制感染.
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肺结核并发真菌及假单胞菌属感染临床特点分析
目的:探讨分析肺结核合并真菌感染患者药敏性试验,并探讨相应的治疗措施。方法选取该院肺科2012年1月-2013年1月收治的肺部感染患者112例为研究对象,对患者临床资料进行回归性分析,并探讨相应的治疗策略。结果112例患者肺结核患者中合并真菌感染者28例,感染率为25.0%。导致患者真菌假单胞菌属感染的原因与患者肺部组织结构破坏、慢性消耗性疾病基础、营养不良、免疫力下降、长期应用抗菌素及糖皮质激素有关。选取28例合并真菌者的痰液进行细菌耐药性分析,并根据患者耐药性结果,对肺结核患者并发真菌及假单胞菌属感染者,选择丁胺卡那霉素以及氟康唑或伏立康唑联合治疗后,患者病情均转阴,无患者出现死亡,终均康复出院。结论导致肺结核患者出现真菌、假单胞菌属感染的因素多种多样,采取及时合理的治疗方法,可提高患者治愈率,规范患者用药,降低真菌及假单胞菌感染的风险。
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颅脑外科感染假单胞菌培养及其药敏分析
目的 研究颅脑外科感染假单胞菌培养及其药物敏感性(药敏)情况.方法 调查经病原学检查所证实的医院感染病例56例:细菌鉴定采用由英国制造的细菌鉴定药敏仪;抗菌药物的药敏试验采用微量测定法.结果 培养出的13株假单胞菌中铜绿假单胞菌6株,占46.15%;产碱假单胞菌6株,占46.15%;嗜麦芽窄食单胞菌1株,占7.69%.铜绿假单胞菌对亚胺培南敏感率为83.33%;产碱假单胞菌对亚胺培南敏感率为66.67%.均对第三代头孢菌素和喹诺酮类有较高耐药率.结论 颅脑外科感染假单胞菌是抢救危重患者的一个严重问题;细菌耐药和交叉耐药的日趋普遍是当前抗感染治疗的困难所在.
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8株杆菌的卫生安全性研究
利用细菌的生物学特性防治化学物质污染环境是当今世界的热门技术之一.早在80年代初期,美国科学家就成功地培养出能清除土壤污染的细菌,开创了利用细菌净化环境的先例[1].80年代中期,我国科技工作者利用细菌治理电镀工业废水污染环境取得成功[2],在利用细菌防治重金属污染环境方面有重要意义.国家"九五"科技攻关期间,中国科学院成都生物研究所在SBRK工艺基础上用新筛选的8株杆菌(产碱杆菌属1株,假单胞菌属1株,芽孢杆菌属1株,克雷伯氏菌属1株,邻单胞菌属4株)以及生物载体,降解石化废水中的难降解的磷氮等有机物,具有重要的环境保护意义.但是,这些治理环境污染的人工和天然的细菌以工业生产的方式大量地进入环境以后,是否会给环境带来新的污染,是人们十分关心的问题,也是该项微生物技术能否广泛运用的关键问题之一.迄今,有关环境微生物技术运用的工程菌的卫生安全性评价的有关法规、程序、方法及相关研究资料尚少[3~4].为了给该项微生物技术的推广应用提供依据,本文对8株杆菌以及8株杆菌处理过的工艺出水的毒理学进行了研究.现将研究方法及结果报告如下.
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我院铜绿假单胞菌的耐药趋势与相关抗菌治疗
铜绿假单胞菌(pseudomonas aeuriginosa,PA)属革兰阴性杆菌假单胞菌属,为条件致病菌,当机体免疫力低下时可引起肺部感染、泌尿道感染、败血症、中耳炎、脑膜炎以及烧伤创面感染等,它是医院内感染的重要病原菌.近年来,随着抗生素的广泛应用,PA耐药越来越严重.为指导临床医师合理使用抗生素,有效地治疗PA感染,总结我院2000年1月至2003年12月间PA的耐药趋势与抗菌治疗情况.
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外科重症监护室多重耐药铜绿假单胞菌的对比基因组学研究
目的 对比分析外科重症监护室多重耐药铜绿假单胞菌的基因组差异,探索其与多重耐药性的关系.方法 琼脂稀释法检测49株铜绿假单胞菌对临床常用9种抗菌药物的敏感性,应用4种稀有位点核酸内切酶结合的脉冲场凝胶电泳技术(PFGE)对临床分离的株铜绿假单胞菌进行基因组分型.结果 多重耐药铜绿假单胞菌菌株占外科重症监护室铜绿假单胞菌临床分离株的85.7%;PFGE基因组型A菌株占全部铜绿假单胞菌分离株的61.2%,为主导基因组型,该基因组型全部对阿米卡星和头孢吡肟敏感,对左旋氧氟沙星和美洛培南耐药;PFGE基因组型H、P菌株对6种以上抗生素耐药;PFGE基因组型I和J菌株对所测9种抗生素均敏感.结论 4种稀有位点核酸内切酶结合的PFGE基因组分型可以作为临床多重耐药铜绿假单胞菌监控和鉴定的有效手段.
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患者生物样品中136株假单胞菌的分离鉴定
假单胞菌属(Pseudomonas)是一群需氧、不发酵糖类的革兰阴性杆菌,包括多种细菌,到目前为止已超过200种,根据rRNA的同源性将假单胞菌分为5个群.假单胞菌多为条件致病菌,在各种原因所致的人体抵抗力下降时易引起感染,由于此菌在自然界分布较广,水、空气、土壤、医院环境中广泛存在,因此,很容易污染医疗器械而增加感染机会,特别是院内继发性感染.故做好假单胞菌的分离鉴定有重要的卫生学意义.现将2000~2002年从临床标本中分离出的136株假单胞菌报告如下.