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括约肌松解断端缝合法治疗肛裂92例
笔者采用括约肌松解断端缝合法治疗肛裂92例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男41例,女51例;年龄20~62岁.治疗方法:患者取截石位,常规消毒铺巾,腰俞穴麻醉.于肛门7点位做一Ⅴ形切口,将手指伸入肛内,摸到括约肌间沟,以小血管钳由切口处伸向括约肌间沟,在左手食指引导下,挑出外括约肌皮下部及部分内括约肌,直视下切断,将括约肌断端剪除,修剪创缘,用3-0可吸收线间断缝合括约肌断端并止血.将油纱条纳入肛内,外盖塔形纱布压迫,丁字带加压固定.
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后位切口手术治疗陈旧性肛裂60例
对于陈旧性肛裂,必须手术治疗.手术时切断内括约肌的位置目前存在分歧,有人认为应在肛裂原位切断,有人认为应在侧位切断,也有人认为应在截石位5点或7点切断.近两年,我科采用后位切口手术治疗陈旧性肛裂60例,取得满意疗效,总结报道如下.临床资料:本组60例患者中,男15例,女45例;年龄15~70岁.裂口位置:多数仅位于截石位6点,少数同时位于截石位6、12点,个别仅位于截石位12点或6、12点以外的位置.合并肛乳头肥大10例,合并痔13例.
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肛肠多功能治疗仪配合美蓝封闭术治疗肛裂40例
我院采用山东乐陵信诺医疗器械有限公司生产的XNG-ZM型肛肠多功能治疗仪配合美蓝封闭术治疗肛裂40例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男30例,女10例;年龄23~60岁,平均38岁;病程平均5年.治疗方法及结果:采用电脑多功能治疗仪配合美蓝封闭术治疗.患者取截石位,常规消毒,骶管麻醉.于肛裂处经电刀作梭形切口,切除肛裂溃疡面后如有肛乳头肥大、哨兵痔、皮下瘘一并切除,将已暴露的外括约肌皮下部和内括约肌下缘切开1cm.创面以电镊止血,切口处注射4ml布比卡因加1ml亚甲蓝的混合液,填塞油纱条,用敷料覆盖固定.术后进流质饮食,控制排便3d.常规给予对症抗感染治疗.术后第2天按肛门开放创口护理换药,每日2次.本组40例均一次性切除治愈.手术时间10~20min,术后无出血.
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按摩扩肛并部分内括约肌下缘离断术治疗肛裂982例
我们采用按摩扩肛并部分内括约肌下缘离断术治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂982例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男295例,女687例;年龄15~76岁;病程3个月至31年.肛裂位于后正中位654例,前位151例,前后位均有125例,3处以上多发性肛裂52例.Ⅱ期肛裂589例,Ⅲ期肛裂393例.
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肛裂切除加肛管松解术治疗慢性肛裂90例
我们对90例慢性肛裂患者采用肛裂病理组织切除,在创口内行内括约肌切扩术,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男46例,女44例;年龄17~77岁,平均34岁;病程0.5~21年.肛裂位于截石位6点61例,12点14例,6、12点两处裂口10例,2点5例.67例为便后手纸带血,23例为滴血;伴有哨兵痔、肛乳头肥大、皮下瘘78例,单纯肛裂12例.
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手术和非手术治疗急性嵌顿痔156例
我们采用外剥内扎法和药物治疗急性嵌顿痔156例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男124例,女32例;年龄26~83岁,平均43.6岁,其中60岁以上15例.治疗方法及结果:根据痔的水肿程度、痔核多少决定保守治疗或手术治疗.痔核脱出、水肿程度轻者91例,直接采用外剥内扎法手术治疗:(1)用止血钳钳夹外痔顶部向外牵拉,暴露内痔,另取组织钳分开提起痔核,用弯剪在外痔两侧皮肤作V形切口,在皮下静脉丛与内括约肌之间剥离至齿状线上0.3cm.
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后位内括约肌部分离断术在肛肠病中的应用
环状混合痔、肛裂、肛门狭窄等肛肠疾病手术时,大多采用后位内括约肌部分离断术,其能减轻肛缘水肿,减轻患者术后疼痛,扩张肛管.本文对采用此方法治疗的860例患者资料进行回顾分析,总结报道如下.
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侧位开放式内外括约肌切断术治疗肛裂119例
采用侧位开放式内括约肌及外括约肌切断术治疗肛裂119例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男51例,女68例;年龄17~69岁;病程3个月至23年.
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内括约肌切扩术治疗环状混合痔70例
我科对70例环状混合痔患者,在外剥内扎术后选择后正中位进行切扩,从而有效地避免了术后并发症的出现,效果良好,现报告如下.临床资料:本组70例,男45例,女25例;年龄17~62岁.伴内痔脱出嵌顿,外痔部分合并大量血栓14例;伴随肛裂、乳头状瘤、直肠黏膜Ⅰ度脱垂3例.
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后位内括约肌和外括约肌皮下部切断术治疗慢性肛裂339例
笔者采用后位内括约肌和外括约肌皮下部切断术治疗慢性肛裂339例,男127例,女212例,产后妇女占63%;年龄18~67岁;病程为0.5~19年.
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侧切加手法扩肛治疗肛裂80例
我们采用侧切内括约肌加手指扩肛治疗各种肛裂80例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男25例,女55例;年龄20~65岁;病程6个月至8年.裂口位于肛管后位63例,前位17例.合并哨兵痔21例,肛乳头肥大1O例,混合痔6例,内痔18例.
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小针刀闭合性切断内括约肌治疗特发性巨直肠性便秘9例
采用小针刀闭合切断内括约肌治疗特发性巨直肠性便秘9例,现报告如下.临床资料:本组男7例,女2例;年龄18~23岁;病程2~7年.采用人工扩肛,服泻药长期治疗后,病情反复发作.肛管直肠压力测定、排粪造影、钡剂灌肠造影、肌电图、直肠镜检查确诊.
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肛瘘切开术后用中药拔毒散换药的效果观察/小针刀闭合性切断内括约肌治疗陈旧性肛裂146例/香丹注射液治疗肛肠病术后瘢痕增生18例
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外剥内扎加括约肌部分切断术治疗环状嵌顿痔74例
我们采用外剥内扎、注射加内括约肌部分切断术治疗环状嵌顿痔74例,效果满意,现报告如下.
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经阴道直肠双向修补加内括约肌部分离断术治疗直肠前突
我科采用经直肠、阴道双向修补加内括约肌部分离断术(三明治式)治疗直肠前突,取得满意疗效,现报告如下.
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指扩侧切术治疗陈旧性肛裂208例
采用指扩、侧位皮下内括约肌部分切断术治疗陈旧性肛裂208例,疗效显著,现总结报告如下.临床资料:本组男45例,年龄19~55岁,女163例,年龄17~70岁.裂口位于后位者158例,前位者11例,前后位均有39例.
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综合疗法治疗直肠前突12例
采用直肠前突黏膜结扎、直肠黏膜脱垂部位消痔灵注射、肛门前位闭式切断内括约肌的3种方法治疗直肠前突12例,取得满意疗效,现报告如下.
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松解缝合术治疗慢性肛裂63例
2001年以来,我们采用松解缝合术治疗慢性肛裂63例,疗效优于对照组,现报告如下. 临床资料:慢性肛裂100例,男47例,女53例;年龄16~50岁;病程1~15年.肛裂部位:后正中位58例,前正中位27例,前后正中位均有15例.并发哨痔28例,肛乳头肥大20例,皮下瘘8例.分为松解缝合术组(治疗组)63例和内括约肌后侧方切开术组(对照组)37例,2组病例性别、年龄、病程、肛裂部位及并发症等方面无明显差异.
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内括约肌侧方切开加局部注射治疗肛裂32例
我们采用内括约肌侧方切开加局部注射治疗肛裂32例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男8例,女24例;年龄21~76岁;病程0.5~7年.合并哨痔5例,肛乳头肥大8例.
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合理切开内括约肌治疗Ⅲ期肛裂312例
1985年以来,我们用切开内括约肌治疗Ⅲ期肛裂312例,现报告如下.一般资料:本组男122例,女190例;年龄18~71岁.伴有内痔21例,皮垂115例,肛乳头肥大63例,皮垂加肛乳头肥大57例,内瘘加肛乳头肥大23例,前后肛裂10例,前后肛裂加皮垂11例.