首页 > 文献资料
-
独一味胶囊预防宫颈LEEP术后出血的疗效观察
目的 对独一味胶囊预防宫颈环形电极切除术(LEEP)后出血的效果进行分析探讨.方法 选取120例接受宫颈LEEP手术患者,随机分为研究组与对照组,每组各60例.研究组给予口服及局部使用独一味胶囊治疗,对照组不予独一味胶囊治疗,分析比较2组患者术后阴道出血时间、出血量、阴道排液时间及创面愈合情况.结果 研究组患者的术后阴道出血时间、出血量及阴道排液时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组有2例患者术后发生创面感染,对照组有14例患者术后发生创面感染,可见研究组患者术后的创面感染率(3.33％)明显低于对照组(23.33％),且研究组患者术后创面愈合情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 独一味胶囊预防宫颈LEEP术后出血疗效确切,具有缩短术后阴道出血时间、减少出血量及促进创面愈合的临床效果,值得临床推广.
-
肛管疾病术后出血综合护理
肛管疾病如痔疮、肛瘘、脱肛等,在经过药物或其他疗法保守治疗后,如果效果不甚理想,常采取手术治疗.一般情况下,肛管疾病术后大多数病人会出现轻微短暂的出血,并不影响其健康,但也有少数病人会因各种原因而出血较多甚至大出血.近年来,我们采用综合护理方法对其进行护理防治,收到了满意效果,现总结报告如下.
-
明胶海绵在拔牙术后止血中的临床应用
目的 探讨明胶海绵在预防拔牙术后出血中的作用.方法 将明胶海绵浸湿碘伏后用于拔牙术后上药,预防术后出血,共治疗222例,433牙.结果 433牙中,显效386(89.2%)牙,有效40牙;无效4牙.在50例自身对照者术后用明胶海绵浸碘伏处理50牙,显效48牙,有效2牙:而对照组术后显效40牙,有效6牙,无效4牙,两者差异有显著性(P<0.05).结论 明胶海绵在拔牙术后控制出血方面效果很好.
-
混合痔内扎外剥术后817例临床观察
痔疮术后继发性出血是临床上严重的并发症之一,其发生率约占痔病手术的0.8%～4%.为减少术后出血,避免增加病人的痛苦,我科根据柏连松教授的丰富临床经验,用内扎外剥加注射方法治疗痔病,观察术后出血情况,取得了较为满意的疗效,现报道如下.
-
探讨剖宫产手术后出血的防治
产妇死亡率是衡量一个国家或地区经济,文化及医疗保健水平的重要标志,剖宫产手术后出血是全世界产妇重要的死亡原因.本文分析了产后出血的定义及出血量的测量,重点探讨了剖宫产术后的止血方式,涉及到:子宫收缩剂及按摩子宫、宫腔纱条填塞法以及盆腔动脉结扎.
-
内镜下黏膜剥离术术前术后护理
正随着微创技术的不断发展,大部分消化道恶性肿瘤和没有转移的早期肿瘤都可以在内镜下进行剥离切除,内镜下黏膜剥离术(endoscopic submcosal dissection,ESD)是一项微创的新治疗技术可以免除传统手术的治疗风险,具有创伤小、疗效好、手术技术要求高的特点.ESD常见的并发症有出血、穿孔.本文探讨内镜下黏膜剥离术的护理技术,并总结实用可靠的方法.
-
卡孕栓防治高危产妇剖腹产术中的应用分析
目的:观察卡孕栓防治高危产妇剖腹产术中的应用效果.方法:选择48例有发生产后出血高危因素的剖宫产者,随机分为观察组和对照组各24例.观察组经舌下含服卡孕栓1 mg 1枚,对照组无特殊处理.结果:术中、术后出血、产后24小时出血量、手术时间和不良反应发生情况,两组均有显著性差异(P<0.05).结论:卡孕栓促进子宫收缩作用明显,能很好的预防宫产术中、术后出血,并减少不良反应发生,对患者血压无明显影响.
-
甲状腺手术后出血紧急处理与预防
目的探讨甲状腺手术后出血紧急处理的指征和方法.方法总结了5例甲状腺手术后出血的原因临床特征和预防措施.结果 2例再次术后出血,5例次有咳嗽、发绀、呼吸困难和颈部肿胀、伤口溢血,1例发生休克,5例次残面和创面渗血,2例次甲状腺上动脉内侧支结扎线滑脱,均经手术止血.结论出血原因有术中血管处理不当、腺体残面和手术创面渗血、麻醉效果不佳、手术操作过粗、甲亢病人术前准备不充分.早期发现出血,及时手术止血是救治成功的关键.止血后仍有呼吸困难者行气管切开.
-
根部内引流技术在A型主动脉夹层手术中的应用
目的 总结在A型主动脉夹层手术中采用主动脉根部内引流技术的经验.方法 采用回顾性研究方法,选择2003年3月至2008年3月20例A型主动脉夹层患者(A组)和2008年3月至2013年5月36例A型主动脉夹层患者(B组)在济南军区总医院行升主动脉替换+主动脉弓置换+降主动脉支架象鼻术,B组手术中在主动脉根部行主动脉壁与右心耳做内引流.分析两组间手术时间、术中出血量、体外循环时间、术中输注红细胞量、术后再次开胸手术止血例数、术后24 h总引流量、术后输红细胞量、术后发生肺部并发症例数、术后死亡病率.数据采用SPSS 10.0统计软件进行统计学方法,采用成组t检验和x2检验进行组间计量资料和计数资料的统计学分析.结果 B组患者在手术时间、术中出血量、体外循环时间、术中输注红细胞量、术后再次开胸手术止血例数、术后24 h总引流量、术后输红细胞量、术后发生肺部并发症例数、术后病死率等方面均明显低于A组(x2或t值分别为2.658,2.381,2.265,3.056,6.862,2.896,2.316,7.215,7.668;P值分别为0.012,0.034,0.007,0.016,0.013,0.032,0.008,0.008).结论 A型主动脉夹层手术中应用根部内引流技术可以减少术后出血,减少术后并发症,提高手术成功率.
-
经皮肾镜取石术后出血控制时机的选择
经皮肾镜取石术以其损伤小、术后恢复快等优势逐渐取代开放手术,成为目前治疗上尿路结石的主要方法.出血仍然是经皮肾镜取石术常见的并发症,有报道严重的出血比例为0.5%～3.0%[1].
-
Foley管球囊在腺样体吸切术后出血中的应用
腺样体术后出血较迅猛,以往用凡士林纱球作为鼻咽部填塞物,操作繁锁,且给患者造成很大的痛苦.湖北省天门市第一人民医院从2002年1月至2007年12月经鼻内镜行腺样体吸切术158例,其中术后出血18例,采用Foley氏管注入适量的水代替纱球为治疗腺样体术后出血,结果既缩短了手术时间,又减轻了患者的痛苦,取得了较好疗效.
-
包皮环切术后出血的急诊处理
包皮过长及包茎是男性泌尿生殖系统的常见疾病之一,而包皮环切术,即将包皮内外板一次环切的传统手术方法,则是治疗包皮过长及包茎的常见的手术方式.手术虽然简单,但术后出血却是包皮手术严重的并发症[1].从2001年1月至2010年12月,笔者收治了在解放军117医院泌尿外科及基层卫生队等医疗单位行包皮环切发生术后出血的患者23例,经二次止血处理,效果良好.现报道如下.
-
经尿道前列腺汽化切除术后出血的原因与处理
目的 探讨经尿道前列腺汽化切除术(TUVP)治疗前列腺增生(BPH)术后出血的原因及处理方法.方法 对12例BPH患者TUVP术后出血原因进行分析,然后针对性的处理.结果 出血的原因主要有术中处理欠仔细,患者高危,及术后护理不当等方面.12例TUVP后出血患者中8例经一般治疗后出血缓解;4例于汽化镜下冲吸血块并电凝止血后好转;其中1例复发出血为术后20 d继发性出血患者.结论 术前准备充分,术中仔细操作,术后小心护理是预防TUVP术后出血的关键.
关键词： 经尿道前列腺汽化切除术 术后出血 -
拔牙术后出血120例临床分析
拔牙术后出血是拔牙术后较多的并发症,我科门诊从2004年1月至2008年1月共拔牙11 978人次,治疗拔牙后出血的有120例,占拔牙病例总数的1%,现就120例拔牙术后出血的原因、时间、部位和治疗方法统计分析,以期为临床上预防和处理拔牙后出血提供可靠的实践资料.
-
循证护理在产科护理中的应用
目的：探讨循证护理对产后出血、产后感染及新生儿窒息、产妇精神状态的影响。方法按随机数字表将住院分娩的512例初产妇随机分为对照组和观察组，每组256例。对照组产妇接受常规护理，观察组产妇接受循证护理。比较两组产妇的产后出血、产后感染及新生儿窒息情况；入院及出院时采用焦虑自评量表（ SAS ）、抑郁自评量表（ SDS ）比较两组产妇的情绪状态。结果入院时两组产妇SDS、SAS评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）；出院时观察组产妇SDS、SAS评分分别为（22．53±6．54），（23．59±6．47）分，低于对照组[（25．41±6．85），（27．28±6．20）分]和入院时[（38．45±8．54），（39．73±7．59）分]评分，差异均有统计学意义（t值分别为4．866，6．588，23．680，25．893；P＜0．01）；对照组产妇SDS、SAS评分入院时与出院时比较差异有统计学意义（ P＜0．01）；观察组产后出血、产后感染及新生儿窒息发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论循证护理可降低产后出血、产后感染及新生儿窒息的发生率，并可改善妇科手术患者的情绪状态。
-
外科手术患者术后出血现况及危险因素研究
目的 探讨外科术后出血的发生率及相关影响因素,为预防其发生及制定合理的风险评估工具提供数据支持.方法 回顾分析上海市某三级甲等医院2016年1—12月外科手术发生术后出血的50例患者临床资料,以1:2配比进行病例对照研究,进行单因素与多因素回归分析,探索外科手术患者发生术后出血的危险因素.结果 全院外科(排除妇产科、五官科)手术量为18942例,发生术后出血50例,其中6例死亡,全院术后出血发生率为0.26％,出血患者的病死率为12％.术后出血发生率前4位科室分别为:胃肠外科(13例)、肝胆胰外科(11例)、心脏外科(10例)、神经外科(9例).病例组与对照组经单因素及二元Logistic统计分析显示,术后白蛋白<35g/L、术后AST异常、术后ALT异常、术后高血压是影响外科术后出血的独立危险因素.结论 本中心外科术后出血的发生率较低,但病死率相对较高,医护人员应重点关注胃肠、肝脏、胰腺、心脏、脑部手术患者,且需增加对术后患者的血压和白蛋白以及肝功能的重视与密切观察,建立预防出血的评估,对于预防发生术后出血具有一定的预警作用.
-
泌尿外科术前护理风险管理对预防术后出血的效果
目的 探讨泌尿外科术前护理风险管理对预防术后出血的效果,为规范术前的护理风险管理提供依据.方法 加强护士护理风险管理培训,建立护理安全文化;教育和促进护士的识别与评估术后出血高危因素的能力,及早作出预见性处理;强化护士风险意识,培训提高护士风险应急能力;建立急救预案,规范术后并发出血风险时的处置流程.结果 实施风险管理后,患者术后出血发生率降低(χ2=11.80,P<0.01),患者对护理服务满意度提高(U=28.10,P<0.01),组间比较差异具有统计学意义.结论 对术前患者实施风险管理,能有效降低术后出血发生率,促进合并出血患者的较快康复,从而使患者获得优质的安全服务.
-
循证护理对老年人行前列腺电切术后便秘引起出血的影响
目的 了解循证护理对行前列腺电切术老年人便秘引起术后出血患者的影响.方法 随机将70例患者分为观察组和对照组各35例,2组患者在住院期间除常规治疗及护理外,对照组给予常规的语言及文字健康教育,观察组在其基础上根据患者情况予循证护理,2个月后观察2组患者术后再出血情况.结果 2组患者2个月后再出血率比较,经统计学比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在行前列腺电切术老年人便秘引起术后出血患者中予循证护理,能降低术后出血率.
-
内镜下激光切除部分下鼻甲
鼻通气不佳常因慢性鼻炎、下鼻甲肥厚、常年变应性鼻炎以及下鼻甲息肉样变等原因造成,常规的方法是行下鼻甲部分切除术.但常规手术在术中术后出血较多,术后鼻腔内填塞纱条止血,填塞物刺激使患者极为不适.自上世纪 80年代后曾用钳压止血法进行下鼻甲切除,但仍避免不了手术后鼻腔填塞换药出血带给患者痛苦.为进一步减少术中、术后出血,缩短填塞时间或不填塞,近年来我们设计并施用内镜下钳夹下鼻甲激光切除术,取得满意疗效.
-
盐酸瑞芬太尼复合异丙酚在鼾症手术中的应用
鼾症即阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS),鼾症患者术前多并存血流动力学障碍包括持续性的高血压、肺动脉高压、心肌缺血等[1],治疗鼾症患者的手术方法主要为悬雍垂-腭-咽成形术(UPPP)手术.手术要求患者术后尽早拔管及减少拔管应激反应所致的术后出血,保持呼吸道通畅.
