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核素心肌灌注显像测量心肌梗死大小临床应用分析
一般来讲,心肌梗死的预后,取决于梗死引起的发生了不可逆性损伤的组织的量,即梗死的大小.然而,这个重要的测量通常是很难做到的.利用酶谱无法来对梗死心肌大小进行估测,心电图变化的程度间接和梗死大小关联.核素心肌灌注显像由于经济、方便、无创、安全,可从病理生理方面较客观地反映梗死心肌大小,故有助于指导临床对患者处理策略的选择[1].
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肝细胞腺瘤1例
患者女性,15岁.因右上腹肿胀10天入院.既往身体健康.查体:腹平软,肝肋下5cm,质硬,无触痛,叩诊呈鼓音,腹水征阴性.B超及CT示:肝右叶巨大占位.实验室检查:血、尿常规、肝功及酶谱均正常.AFP(-).临床诊断:肝占位.行剖腹探查术.术中见肿瘤位于肝右叶,约18cm×16cm×15cm大小,表面血管丰富,扩张充盈,边界清楚,包膜完整、质硬.予以完整切除.
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肝硬化患者血清内毒素与肝纤维化标志物的相关性临床观察
内毒素血症在肝纤维化、肝硬化发生发展中的作用日益受到重视.内毒素血症在加重和促使肝病并发症形成的重要原因.内毒素与肝纤维化标志物之间的相关性较少有文献报道.本文旨在通过检测慢性乙型肝炎患者的血浆内毒素水平和肝纤维化酶谱等客观指标,探讨慢性乙型肝炎血浆内毒素水平与肝纤维化指标及肝脏病理的关系.本文对101例不同Child-Pugh分级肝硬化患者血清内毒素与肝纤维化标志物水平之间的关系做初步的研究.
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纤维蛋白酶谱检测蚯蚓纤溶酶组分
目的建立鉴定蚯蚓纤溶酶粗酶液中活性组分的方法.方法根据蚯蚓纤溶酶能水解纤维蛋白的性质,建立了纤维蛋白-十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(Fibrin-SDS-PAGE),优化了电泳条件,电泳后酶所在部位为透明区带.结果分离胶中纤维蛋白终质量浓度为0.4×10-3 mg·L-1,电泳后胶板用2.5%TritonX-100复性30min,PBS缓冲液(pH 7.2)保温30min,考马斯亮蓝R-250染色,7%醋酸脱色,可以得到清晰的酶谱.结论该方法灵敏度高,用2μg样品,就能准确检测出粗酶液中所有纤溶酶组分.
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肝病中的诊断重要参考依据——酶谱
目的 探讨肝病诊断的重要依据.方法 取肝病组113例分组,用4种有代表性的酶进行检测,并以此数据鉴别诊断急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等疾病以及观察预后.结果 4种酶在不同肝病时的检测结果 差异明量.结论 GPT主要存在于肝细胞的胞质中,是肝损伤的一个很灵敏指标,建议临床医生把血清CHE的测定作为肝病患者动态观察指标和常规肝功能的检测项目,对临床诊断和疗效观察具有重要意义.
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重症急性胰腺炎的临床营养支持治疗
重症急性胰腺炎(SAP)占急性胰腺炎的10%~20%,病情重,病程长,并发症多,病死率高,患者大多死于严重感染和多脏器功能不全(MODS).随着胰腺内、外分泌功能的损伤、应激反应、酶谱改变等,不可避免地导致全身性代谢紊乱、营养不良及免疫功能减退[1],故肠内及肠外营养(Parenteral Nutrion,PN)支持治疗在SAP的救治过程中发挥着越来越重要的作用,并且越来越受到临床医师的重视.
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术后用力排便诱发心肌梗死7例分析
1临床资料2003年1月~2003年12月本院住院手术患者1000例次,其中男652例,女348次,年龄2~80岁.全部采用12导联的ECG检测方法,均排除早期、急性期及近期心肌梗死.结果手术后2~3d有7例明确诊断心肌梗死.其中男5例,女2例.7例心肌梗死的诊断均有ECG的明确演变过程及实验室检查相应酶谱的升高.其中下壁心肌梗死4例,广泛前壁心肌梗死2例,前间壁心肌梗死1例,年龄65~80岁.
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肝脏系统病变时肝脏血清酶的测定
对本院1998年4月~1999年4月收治的89例肝脏系统患者血清酶(肝功酶谱)进行测定,并与非肝脏病患者进行了对比分析,对于诊断无症状性、前驱性或无黄疸性肝炎,血清酶的改变早于其它化学异常(例如血清胆红素增加)追查肝炎病程,决定恢复体力活动(活动后酶水平增高则再行卧床),根据反复急性发作与血清酶水平长期增高而判断预后.
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人参皂甙Rg3对乳腺癌细胞表达MMP-2和MMP-9的影响
目的研究人参皂甙Rg3对乳腺癌细胞(MCF-7细胞)分泌的基质金属蛋白酶(MMP-2,MMP-9)表达的影响.方法采用酶谱法测定了人参皂甙Rg3对乳腺癌细胞(MCF-7)细胞分泌基质金属蛋白酶(MMP-2,MMP-9)的影响.结果酶谱分析表明人参皂甙Rg3能减少MCF-7细胞分泌MMP-2,MMP-9(P<0.05).结论人参皂甙Rg3能抑制MMP-2和MMP-9的分泌.
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人二倍体细胞对不同病毒感染过程的生物学效应比较分析
目的 分析人二倍体细胞对不同病毒感染的生物学反应差异性及相关分子生物学机制.方法 用人类肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)和人单纯疱疹病毒1型(herpes simplex virus type 1,HSV-1)感染人二倍体细胞,光镜和电镜下观察感染细胞形态学特征;比较两种病毒在人二倍体细胞上的增殖动力学及两种病毒感染后细胞酶谱的变化;采用基因芯片检测两种病毒感染后人二倍体细胞基因反应的差异.结果 感染细胞的光镜或电镜的超微结构观察均表现出许多相同的特点,包括细胞变圆、肿胀、折光性增强,以及细胞细微结构的受损,大多数细胞器的破坏等.两种病毒在人二倍体细胞上具有不同滴度峰值的增殖动力学过程;对细胞超氧化物歧化酶的动力学改变趋势有不同影响,但对乳酸脱氢酶和琥珀酸脱氢酶动力学变化趋势无明显影响;两种病毒感染引起人二倍体细胞出现不同的基因反应,其中与信号转导及与天然免疫反应有关的mRNA转录效率具有一定的差异.结论 人二倍体细胞对EV71、HSV-1感染过程表现不同的生物学效应.
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ALT、AST、ALP、γ-GT、LDH联合检测在肝病诊断中的价值
我们对189例急性肝炎(AH)、慢性活动肝炎(CAH)、慢性迁延性肝炎(CPH)、重症肝炎(SH)、肝硬化(LC)、肝癌(HCC)和阻塞性黄疸(OI)患者血清同时测定ALT、AST、ALP、γ-GT、LDH等5种酶活性,以其了解和评价血清酶活性测定时常见肝病的诊断价值,并观察其变化规律,从而确定对常见肝病诊断价值较大的酶谱.现报告如下.
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日本血吸虫酚氧化酶的电泳及酶活性的研究
目的观察日本血吸虫成虫酚氧化酶(phenol oxidase,PO)的酶谱及其活性.方法将42 d活成虫置含0.05%戊巴比妥钠的RPMIl640培养基中23℃孵育8 h后,分别收集雌、雄成虫,匀浆、超声粉碎、高速离心取上清(含PO),再进行聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)及酶染色后分析其酶谱;同时在紫外分光光度计下检测前后2个时点的A488值(A1,A2),PO活性相对值=(A2-A1)/(min@mg样品蛋白),其活性值用每分钟每毫克蛋白A48s变化值表示.设立酚酶抑制剂(丙烯基硫脲)组,在该组成虫匀浆上清中预先加入丙烯基硫脲以观察其对酚氧化酶活性的抑制效果.结果雌虫及雄虫均表现为迁移率相同的一条主带;但雄虫的酶带显色反应比雌虫弱.日本血吸虫雌虫及雄虫的酚氧化酶相对活性分别为0.165 min-1@mg-1和0.080 5 min-1@mg-1;加入酚酶抑制剂后,酶活性被明显抑制.终浓度为5 mmol的丙烯基硫脲对成虫酚酶活性的抑制率为85.03%.当丙烯基硫脲终浓度达25 mmol时,酚酶活性被完全抑制.结论不仅雌性成虫含有日本血吸虫酚氧化酶,而且雄性成虫也含有少量的酚氧化酶且两者酶分子相同.雄性成虫含有的少量酚氧化酶的生理意义有待于进一步研究.
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乌司他丁脑保护作用研究进展
乌司他丁( Ulinastatin,urinary trypsin inhibitor,UTI)是由Beuer和Reich于1909年在人类尿液中发现的一种糖蛋白,含有143个氨基酸,分子质量约67000 u,具有两个活性功能区,是一种典型的Kuniz型蛋白酶抑制剂,两个活性功能区均有很广的抑酶谱,且不完全重叠.
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脑脊液酶谱对小儿不典型细菌性脑膜炎诊断意义的临床研究
目的 探讨脑脊液酶谱的变化对小儿不典型细菌性脑膜炎的诊断意义.方法 根据脑脊液(CSF)细菌学检查和病毒特异性IgM抗体测定的结果,将126例脑膜炎患者分为小儿不典型细菌性脑膜炎组和病毒性脑膜炎组,分别对其CSF进行酶谱检测.同时,选取30例正常脑脊液作为对照.结果 小儿不典型细菌性脑膜炎组患者CSF中AST、ALT、γ~GT、ALP、LDH、CK~BB、NSE的含量显著高于病毒性脑膜炎组和正常对照组,组间差异有极显著意义(P<0.01).结论 小儿不典型细菌性脑膜炎患者CSF的酶谱呈相对特异性的变化,有助于临床对细菌性脑膜炎的诊断和鉴别诊断.
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浆膜腔积液酶谱建立及其临床应用
目的 分析浆膜腔积液中常见临床生化酶学变化规律,建立浆膜腔积液性质区别的酶谱并应用于临床.方法 检测了233例浆膜腔积液中乳酸脱氢酶(LD),天冬氨酸氨基转移酶(AST),谷胺酰转肽酶(GGT),淀粉酶(AMY)和碱性磷酸酶(ALP)的活性,探讨了常见临床生化酶类在浆膜腔积液性质判断中的作用.结果 在胸腔积液和腹腔积液中,渗出液中LD、GGT、AMY和ALP活性高于漏出液,有统计学差异.LD特异性和敏感度均较高,而GGT、AMY和ALP表现为敏感度低而特异性高;良恶性胸腔积液鉴别中,GGT和ALP有统计学差异,表现为敏感度低(分别为27.3%和22.7%)但特异性高(92%和96.0).良恶性腹腔积液鉴别中的,GGT差别有统计学意义.结论 在浆膜腔积液的漏出液和渗出液鉴别中,常用临床生化酶学以LD价值高,可以联合GGT、AMY和AIP进行检测;GGT和AIP在恶性胸腔积液而GGT在恶性腹腔积液的筛查中有临床应用价值,但其敏感度较低,应联合其它检测项目.
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尿激酶治疗急性心肌梗塞18例临床观察
从1995年4月~1999年4月,我院应用国产尿激酶(南京大学制药厂)静脉溶栓治疗急性心肌梗塞病例18例,取得了满意效果,现小结如下:1对象选择符合急性心肌梗塞治疗适应证及无溶栓禁忌证的18例住院病例,运用国产尿激酶静脉溶栓治疗.男12例,女6例.年龄41~75岁,平均58岁,18例酶谱及心电图改变均符合WHO心肌梗塞诊断标准.梗塞部位:前壁9例,下后壁4例,下壁3例,前壁+下壁2例.
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GM6001对碱烧伤角膜组织中基质金属蛋白酶表达及活性的影响
目的检测正常和碱烧伤后不同时间角膜组织中明胶酶(MMP-2,MMP-9)和胶原酶(MMP-1)的表达,探讨在角膜融解发生中的作用.方法兔角膜碱烧伤20眼,分为对照组和GM6001治疗组,于伤后12、24、48、72 h,l、2周和1个月取材,酶谱法检测角膜组织中明胶酶MMP-2、MMP-9的表达,Western blot检测胶原酶MMP-1的表达.结果在正常兔角膜中,仅检测到微弱的明胶酶原MMP-2,碱烧伤后1周后开始明显升高,至烧伤后1个月维持较高水平,并在2周时出现MMP-2活性酶的表达,并持续至烧伤后1个月.明胶酶MMP-9在正常角膜组织中检测不到,但烧伤后24 h开始表达,于烧伤后1周达到高,然后逐渐下降,至伤后1个月已检测不到.胶原酶MMP-1在正常组织中检测为阴性,从伤后24 h开始升高,1个月内无下降.GM6001治疗组角膜组织MMP-2、MMP-9及MMP-1的表达均明显低于对照组.结论基质金属蛋白酶参与碱烧伤角膜组织的融解,GM6001可抑制MMPs的活性,进而抑制角膜融解的发生.
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食管癌组织中明胶酶的表达
目的:探讨明胶酶在食管癌中的表达及其意义.方法:以明胶酶谱(gel zymography)法对35例食管癌(其中27例鳞癌、8例腺癌)及8例正常食管粘膜组织中明胶酶表达水平进行检测.结果:明胶酶(MMP-2、pro-MMP-2和MMP-9)在癌组织和正常粘膜中表达差异有显著性(P<0.05);有淋巴结转移组(3~4期)显著高于无淋巴结转移组(0~2期)(P<0.05).结论:明胶酶与食管癌的发生发展,特别与肿瘤的侵袭转移关系密切,并且有望成为判断食管癌临床预后的新指标;明胶酶谱法是检测Ⅳ型胶原酶的有效方法.
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肝细胞癌生物学行为的研究
目的: 探讨p53、nm23-H1、CD44v6、P-gp、Fas、FasL和MMPs基因表达与肝细胞癌(HCC)生物学行为的关系.方法: 用酶谱分析和免疫组化技术对HCC组织中p53、nm23-H1、CD44v6、P-gp、Fas、FasL和MMPs基因表达水平进行了检测.结果: HCC组织中p53、nm23-H1、CD44v6、P-gp、Fas、FasL和MMPs基因表达水平与正常组织相比,存在显著性差异;同时,转移组与无转移组也存在显著性差异.结论: 结果提示p53、nm23-H1、CD44v6、P-gp、Fas、FasL和MMPs基因表达水平与HCC的生物学行为有关.
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基于酯酶同工酶染色法的中药海蛇干品鉴定研究
目的 对海蛇晒干制品进行酯酶同工酶染色分析,考察酯酶同工酶染色法是否能作为海蛇晒干制品的品种鉴定方法.方法 取6种海蛇干品的中段腹部肌肉组织匀浆并制咸蛋白提取液,进行非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳,电泳后对胶板分别用α-萘酯单独染色、β-萘酯单独染色、α-萘酯和β-萘酯共同染色,并对染色后得到的酶谱进行多样性分析.结果 共检测到迁移率不同的5条谱带,总酶谱有5个条带,α-萘酯酶谱有2个条带,β-萘酯有5个条带;6种海蛇的总酶谱各不相同.结论 酯酶同工酶方法可以有效地鉴定不同种类的海蛇干品.