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碳酸氢钠注射液与瑞安吉和莱美活力存在配伍反应
碳酸氢钠注射液(Sodium Bicarbonate Injection)为无色澄明液体,适用于治疗代谢性中毒,碱化尿液及作为制酸药.瑞安吉(Fructose Sodium Diphosphate Injection,果糖二磷酸钠注射液)为无色澄明液体,适用低磷酸血症以及急性脑梗死等引起的脑血缺氧的辅助治疗.
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糖尿病慢性肾脏疾病的管理
慢性肾脏疾病(CKD)是一种常见病,高达23%的糖尿病患者会并发这种疾病.这些患者的AlC推荐标准是小于7.0%.糖尿病并发CKD,既往治疗糖尿病的药物疗法需要进行剂量调整,某些药物或许是糖尿病CKD的禁忌.在糖尿病并发CKD患者的医护中,相关共病(包括高血压、高血脂、贫血,高磷酸血症及甲状旁腺功能亢进症)的评价和管理很重要.多元医疗模式或许是对这些病情复杂患者进行全方位医护的佳选择.
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高游离脂肪酸血症对不同糖耐量水平老年人血管内皮功能的影响
血管内皮功能障碍是动脉粥样硬化(AS)的早期改变,与高血压、糖耐量受损或糖尿病、肥胖、脂代谢紊乱和吸烟等有关[1].血管内皮功能的评价已成为AS诊断的重要依据之一.高游离脂肪酸(FFAs)血症是代谢综合征患者的一个普遍现象,我们通过测定不同血糖和不同糖耐量水平老年人FFAs水平以及应用高分辨血管外彩色多普勒仪进行肱动脉内皮依赖性血管舒张功能的评价,旨在分析FFAs与内皮功能之间的关系及临床意义.
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同型半胱氨酸和叶酸对内皮细胞纤溶系统影响
同型半胱氨酸(Hcy)水平的升高与动脉粥样硬化及心脑血管疾病密切相关,叶酸补充治疗可以减少Hcy水平,然而高胱氨酸血症(HHE)的致病机制及叶酸的保护机制还不完全清楚.为了探讨Hcy及叶酸对纤溶系统的影响,我们首次研究了生理及超生理浓度的Hcy与叶酸共同作用对人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)的组织型纤溶酶原激活物(tPA)和纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1) 的抗原合成及mRNA表达的影响.
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糖尿病高游离脂肪酸血症与血管内皮细胞功能障碍
研究发现,血管内皮细胞功能障碍(vascular endothelial dysfunction,VED)是糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)、糖尿病肾病、动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)等糖尿病血管并发症发生的共同早期阶段,与糖尿病高血糖、血脂代谢紊乱、肾素-血管紧张素系统上调等多种因素有关,其中,VED与游离脂肪酸(FFA)升高关系密切,日益受到关注。本文就二者之间的关系及相关机制作一综述。
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定制出生体重标准在胎儿生长受限及小于胎龄儿诊断中的应用
胎儿发育受限(fetal growth restriction,FGR)是产科重要并发症之一,也是造成围产儿死亡的重要原因,胎儿在宫内的生长发育受到遗传、营养、子宫-胎盘血液灌流量及胎儿-胎盘功能等多因素的影响,任何因素影响了胎儿与胎盘间的母-儿血循环及物质交换,均可导致发生胎儿宫内生长受限.宫内生长受限可引起多种围生期不良后果,如低氧血症、酸血症、导致胎儿死亡、胎粪吸入、增加剖宫产率.
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肝功能障碍的对症处理
肝脏是人体的重要器官,除在物质代谢中起重要作用外,同时,还具有分泌、排泄、生物转化等多方面功能.全身性疾病或肝胆系统的疾病都可以引起肝功能障碍.其主要的临床表现为黄疸、肝脏肿大(或缩小)、代谢紊乱(低血糖、高血氨、肝性脑病、代谢性酸中毒、高氨基酸血症)、门脉高压(肝硬化、腹水及静脉曲张)和出血.小儿肝功能障碍的治疗原则是原发病或病因治疗及对症处理,以下就肝功能障碍的对症处理加以综述.
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遗传性酪氨酸血症Ⅰ型10例的临床诊断分析
2002年1月-2005年8月,我们通过对诊为新生儿或婴儿肝炎综合征的患儿临床高危筛查,确诊了遗传性酪氨酸血症Ⅰ型患儿10例,报告如下.
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进展性卒中患者血浆同型半胱氨酸水平的测定
同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)又称高半胱氨酸,是一种存在于血液和组织中的含硫氨基酸,由蛋氨酸去甲基后形成,属蛋氨酸循环的中间产物.随着学者们对Hcy代谢及其作用的深入认识,Hcy在脑血管病中的致病作用,尤其是Hcy与脑梗死的关系已受到重视.但目前有关Hcy与脑梗死病情程度关系报道甚少[1],本文旨在研究高同型半胱酸血症与进展性卒中(progressive stroke,PS)的关系.
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新生儿异戊酸血症病例讨论
病历摘要患儿男,8d.因“纳差伴反应欠佳2d”于2011年2月12日入院.2011年2月4日5时于当地县医院自然分娩.G8P7,胎龄37+周,无胎膜早破及胎盘老化,羊水及脐带无异常.生后10h开奶,量10 ml,二便生后24 h内已解,乙肝疫苗已接种,2011年2月8日正常出院.家中纳奶20 ~ 30ml/次,每3h1次,耐受可.入院前2d食欲减退,每次纳奶10 ml,每3~4h1次,反应欠佳,易睡,体温正常,大便量少,未见抽搐、烦躁及易激惹.家属自行予口服“复方胰酶散(胖得生)”,疗效欠佳,为求进一步诊治入院治疗.母亲38岁,B型血,第1胎女孩,16岁,体健,第2~5胎出生后10 ~ 20 d不明原因死亡,第6胎女孩,6岁,体健,第7胎孕1个月行药物流产.
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气相色谱-质谱联用分析在遗传代谢病筛查和诊断中的应用
遗传代谢病病因及临床表现复杂,常导致严重神经系统损害,需依靠特殊生化分析技术进行诊断.自1966年Tanaka运用气相色谱-质谱联用分析仪(gas chromatography-mass spectrometry, GC-MS)发现首例异戊酸血症以来,GC-MS在遗传代谢病的筛查与诊断中广泛应用,并成为有机酸尿症的主要诊断方法[1~3].
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体位对预防脊麻-硬膜外联合麻醉剖宫产低血压的影响
剖宫产多在脊麻-硬膜外联合麻醉下进行,术中低血压发生率大多在40%以上[1]。低血压会引起的母体循环功能不全,导致恶心、呕吐、眩晕等不舒适感,甚至死亡,对娩出的胎儿易可引起低氧血症、酸血症、神经学损伤等并发症[2]。降低低血压风险常用方法有:控制麻醉平面、快速补液扩容、给予缩血管药物、体位干预等[3]。我们对120例行剖宫产术的产妇行脊麻-硬膜外联合麻醉,麻醉前后采取不同体位干预,观察其对患者不良反应及低血压综合征的影响。
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注射用泮托拉唑钠与果糖二磷酸钠存在配伍禁忌
注射用泮托拉唑钠(商品名泮立苏)为白色粉末,本品抑制胃酸分泌的作用强,时间长,果糖二磷酸钠注射液适用于低磷酸血症,营养心肌,在临床工作中,当泮立苏输注完毕,更换果糖二磷酸钠注射液时,发现此两种药物在茂菲氏滴管里相遇时变成了淡粉红色,我们立即更换了输液器,患者未发生不良反应,为了证实,通过实验观察可以看出泮立苏与果糖二磷酸钠确实存在配伍禁忌,现报告如下.
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胰岛素抵抗与血管内皮细胞功能异常--高游离脂肪酸血症扮演了主要角色?
代谢综合征患者缺血性心血管疾病患病危险性显著高于普通人群,其机理与多种因素有关.血管内皮细胞功能异常是代谢综合征的组成成分之一,是动脉粥样硬化启动及恶化的重要因素,而高游离脂肪酸(FFA)血症又是存在于代谢综合征患者中的一个普遍现象.本文将就近年来在胰岛素抵抗状态下高FFA血症对血管内皮细胞功能影响的研究进展作一简要综述.
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高酮酸血症对单试剂法测定ALT结果的影响
血清中内源性α-酮酸(如丙酮酸)对单试剂法测定丙氨酸氨基转移酶(ALT)有干扰[1].一般血清标本内源性酮酸含量低,试剂中高浓度的LDH(1200U/L,IFCC)能在较短的延迟时间(60秒)内将其转化为乳酸,有效防止干扰反应对测定结果的影响[2].双试剂法因孵育时间长,能彻底清除内源性酮酸的干扰.笔者对高酮酸血症对ALT测定结果的影响,进行了实验观察,结果报道如下.
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注射用果糖二磷酸钠与注射用埃索美拉唑钠存在配伍禁忌
注射用果糖二磷酸钠为白色或类白色结晶性粉末,加入生理盐水后为无色澄明液体,主要成分为果糖二磷酸钠,适用于低磷酸血症. 注射用埃索美拉唑钠为白色或类白色冻干块状物粉末,加入生理盐水后为无色澄明液体,主要用于口服疗法效果不佳时,胃食管反流病的替代疗法. 笔者发现两种药物联合应用中出现配伍禁忌,现报道如下.
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酸血症对有机磷农药中毒家兔模型阿托品化量影响的实验研究
目的:探讨酸中毒对有机磷农药中毒病人阿托品化量的影响.方法:采用家兔80只,随机分为两组,一组制造酸血症模型,另一组对照,两组均注射公斤体重相同剂量的有机磷农药,制造有机磷农药中毒模型,而后用阿托品解救,并达到阿托品化状态,比较两组阿托品的用量.结果:酸血症组阿托品用量明显高于对照组.结论:有机磷中毒病人合并酸中毒时,阿托品化量,高于正常.及时纠正酸中毒,有利于有机磷中毒患者的治疗.
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食物的酸碱性与人体健康
人体通过体液缓中系统、肺和肾的调节使酸碱状态保持平衡.pH值的正常范围是7 35~7.45,如果pH值大于7.45称为碱血症,pH值小于7.35称为酸血症.
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炎琥宁与果糖二磷酸钠注射液存在配伍禁忌
果糖二磷酸钠注射液(FDP)化学成分为果糖-1,6-二磷酸三钠盐水化合物.临床上用于低磷酸血症,是治疗心力衰竭的药物.近年来也用于高血钾血症所致的心肌损害、急性成人呼吸窘迫综合征、扩张型心肌病、肠道外营养、心脏外科体外循环等作为辅助治疗,也有较好疗效.炎琥宁化学成分为:14-脱羟-11,12-二脱氢穿心莲内酯-3,19-二琥珀酸半酯钾钠盐.有清热解毒及抗病毒作用,主要用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染.
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甲状旁腺亢进症全身骨显像双肾影浓集分析
原发性甲状旁腺亢进症是甲状旁腺激素(PTH)异常分泌增加,导致高钙血症和低磷酸血症,引起骨代谢异常变化,表现为不同程度的骨痛,骨纤维囊性变,甚至病理性骨折的疾病,其骨显像一般呈"超级骨显像"(即全身骨放射性摄取增加,双肾不显影,或显影较淡)[1].而本例患者骨显像较为特殊,特报道如下.