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腹腔镜术与剖腹手术治疗宫外孕的对比分析
目的:对腹腔镜术与剖腹手术两种治疗宫外孕的术式进行比较,评价腹腔镜术治疗宫外孕的价值.方法:回顾性分析接受腹腔镜手术和剖腹手术治疗宫外孕患者的临床资料各57例,比较两组的手术时间、术后肠功能恢复时间及术后住院日.结果:腹腔镜组与剖腹手术组在手术时间、术后肠功能恢复及住院日方面有明显差异(均P<0.001).结论:腹腔镜手术治疗宫外孕创伤小、恢复快,值得推广应用.
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腹腔镜手术治疗宫外孕的临床研究
目的:研究腹腔镜手术治疗宫外孕的临床研究。方法:选取宫外孕患者54例分为两组。观察组选择腹腔镜手术治疗,对照组选择剖腹手术治疗,对比两组手术效果。结果:观察组术中出血(10.3±5.2)mL少于对照组(46.9±20.3) mL,手术时间、排气时间、抗生素使用时间、腹痛症状消失时间与住院时间明显缩短,两组手术效果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗宫外孕创伤小、恢复快、痛苦少,快速安全,值得临床广泛应用。
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腹腔镜治疗异位妊娠30例临床分析
目的:探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值.方法:60例异位妊娠患者随机分为腹腔镜组(n=30)和剖腹组(n=30),分别采用腹腔镜手术与剖腹手术,比较观察两组手术时间、术中出血量、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间、术后病率、术中术后并发症发生率、术后镇痛剂使用率等.结果:与剖腹组比较,腹腔镜组术中出血量小,下床活动时间、术后肛门排气时间、住院时间缩短,术后病率、术后镇痛剂使用率低,差异有显著性 (P<0.05,P<0.01).而手术时间腹腔镜组长于剖腹组( P<0.01).结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠痛苦少,恢复快,效果优于传统的开腹手术.
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剖腹手术与腹腔镜手术在异位妊娠治疗中的临床分析
目的 比较腹腔镜手术与剖腹手术在异位妊娠治疗中的效果.方法 经临床确诊的异位妊娠住院病例98例,随机分入腹腔镜手术组47例、剖腹手术组51例,记录术前病史、术中情况、住院时间,观察术后恢复情况.结果 腹腔镜手术组手术时间、术中出血明显少于剖腹手术组(P<0.01),静脉用抗生素时间、肛门排气时间、住院时间明显短于剖腹手术组(P<0.01).结论 异位妊娠患者选用腹腔镜手术优于剖腹手术.
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腹腔镜下宫外孕的围手术期护理
随着微创外科的迅速发展,腹腔镜下宫外孕手术是治疗宫外孕极具应用前景的微创外科新技术,与传统的宫外孕剖腹手术相比,具有切口小、肠道影响小、病人术后痛苦少、下床活动早、不需拆线、住院时间短等优势.现将护理体会报告好下.
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浅谈腹腔镜手术的护理配合
我院2001年1月至2002年4月,开展腹腔镜手术98例,现将手术中的护理配合体会介绍如下.1 临床资料本组98例,男50例,女48例;年龄40~80岁.胆囊切除62例,胆总管切开取石8例,阑尾切除5例,胃穿孔修补3例,肠粘连松解术4例,卵巢肿物摘除7例,子宫肌瘤切除4例,子宫切除3例.术中中转行剖腹手术2例.术后均无严重并发症,痊愈出院.
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O.15%布比卡因复合液用于妇产科术后自控镇痛
妇产科术后病人不仅有难忍的刀口疼痛,还有产科手术后宫缩痛和妇科剖腹手术对盆腔副交感、迷走神经的干扰所引起的副作用如腹胀、恶心、呕吐等.术后应用0.15%布比卡因、芬太尼、氟哌利多硬膜外腔注入,不仅有效的控制刀口疼痛,而且有效地控制了术后恶心呕吐.本文对上述应用效果作了观察,现报告如下.
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腹腔镜手术与剖腹手术治疗出血性休克型宫外孕的效果比较
目的 比较腹腔镜手术与剖腹手术治疗出血性休克型宫外孕的效果. 方法 将100例出血性休克型宫外孕患者随机分为2组:腹腔镜组和剖腹组,每组50例.腹腔镜组行腹腔镜手术治疗,剖腹组行常规剖腹手术治疗.比较2组手术及住院情况. 结果 腹腔镜组的输卵管妊娠破裂发生率、腹腔内出血量、输卵管切除率、输卵管切开率与剖腹组比较差异均无统计学意义(P均>0.05);腹腔镜组的手术时间、术中出血量、术后疼痛发生率、术后发热发生率、术后应用抗生素时间、术后肛门排气时间及住院时间与剖腹组比较差异均有统计学意义(P均<0.05). 结论 出血性休克型宫外孕在一定条件下进行腹腔镜手术是安全、有效的,但血压低于60/30 mm Hg、腹腔内出血量>2 000 mL或血源不足、合并严重盆腔粘连者则暂不主张行腹腔镜手术.
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卵巢巧克力囊肿腹腔镜手术与开腹手术治疗效果的对比研究
目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的可行性及临床疗效.方法:对66例(研究组)采用腹腔镜手术治疗的卵巢巧克力囊肿患者与同期70例(对照组)行传统剖腹手术治疗的卵巢巧克力囊肿患者临床资料进行回顾性分析,比较术中、术后及随访情况.结果:术中出血量、术后排气时间、术后住院天数、术后复发率研究组明显少于对照组(P<0.01).术后病率发生率研究组明显低于对照组(P<0.05).术后症状缓解率研究组明显高于对照组(P<0.05).手术时间两组间无统计学差异(P>0.05).结论:腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿具有创伤小、术中出血少、术后排气快、术后病率低、住院天数少、术后复发少、症状缓解明显等优点,为卵巢巧克力囊肿的佳治疗方式,值得推广应用.
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腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠108例临床观察
目的 探讨腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠的临床效果.方法 将我院收治的有生育要求的未破裂型输卵管妊娠.且包块直径<5cm的患者108例作为研究组,在腹腔镜下行输卵管切开及输卵管胚胎吸除术;选取同期我院收治的输卵管妊娠剖腹行输卵管妊娠保守治疗的100例患者作为对照组,比较两组手术时间、排气时间、术后病率、术后住院时间、术后血β-HCG下降情况、术后输卵管复通及受孕情况.结果 (1)研究组治疗后成功101例,手术成功率93.5%;对照组手术成功95例,手术成功率85.0%,两组比较无统计学差异(P>0.05).(2)研究组术后发病率明显低于对照组,术后平均住院时间较对照组短(P<0.05).(3)研究组复通率为92.1%(93/101),对照组为63.5%(54/85).研究组宫内妊娠41.6%(40/96),对照组19.7%(20/76),两组比较有统计学差异(P<0.05).结论 腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠安全有效,术后患者恢复较快,术后宫内妊娠几率高于剖腹手术,是有生育要求的患者较佳选择.
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腹腔镜与剖腹手术治疗异位妊娠临床对比观察
目的:探讨电视腹腔镜与剖腹手术治疗异位妊娠的临床效果.方法:采用腹腔镜手术治疗与剖腹手术治疗异位妊娠患者各50 例并进行临床对比分析.结果:两组病人的手术时间、术中出血量、术后胃肠道恢复情况、住院时间比较差异具有统计学意义(P<0.05) .结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠较剖腹手术具有较大的优越性.腹腔镜手术治疗异位妊娠可以完全代替剖腹手术.
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腹腔镜手术的手术配合及注意事项
腹腔镜手术是一门新兴的微创外科学,它的优点是手术创伤小,患者痛苦少,术后恢复快,无远期并发症,且能达到与传统剖腹手术相同甚至更好的疗效,所以日益受到广大患者的欢迎.注意事项如下:
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内镜治疗Dieulafoy病活动性出血护理体会
Dieulafoy病又称胃粘膜下动脉破裂出血,近年来治疗方法由原来的剖腹手术转为内镜下治疗为主.1988年1月~2004年9月,我院共有23例急性上消化道出血病人,经胃镜确诊为Dieulafoy病出血,应用内镜注射治疗,取得满意疗效.现将护理体会报告如下.
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口服复方聚乙二醇电解质液在1例结肠重复畸形患者肠道准备中的应用
消化道重复畸形是指附于消化道系膜侧、具有与消化道结构相同的球状或管状空腔物的一种先天性发育畸形.结肠重复畸形是消化道重复畸形的一种,形临床罕见,结肠与直肠重复畸形约占整个肠重复畸形的10%,结肠重复畸形在病理上有囊肿型、憩室型和双肠腔型[1].其致病原因可能是胚胎早期再管道化时,腔内空泡融合,如有一部分空泡未与肠腔完全融合,可发展成为重复肠道.术前诊断不易,往往因并发症行急诊剖腹手术方获确诊.2012年2月,我们收治1例结肠重复畸形的患者,行CT检查前经反复清洁灌肠不能达到检查要求,遂采用口服复方聚乙二醇电解质液的方法进行肠道准备,效果满意.现报告如下.
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腹部手术切口冲洗预防切口部位感染研究新进展
腹部切口感染是腹部手术中常见的并发症,其原因有多种多样,其中主要的影响因素是切口受到污染.腹部手术中,超过90%为污染或可能污染的手术,尤其是急诊的急性弥漫性腹膜炎剖腹手术,切口常会受到不同程度的污染,导致术后切口感染,其感染率高达20%~30%[1].切口冲洗能明显减少切口上沾染的细菌数量,是一种简单而行之有效的预防切口感染的措施,已被医学界广泛认同及应用[2].
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腹腔镜在诊治异位妊娠中的应用
腹腔镜现已成为妇科重要的诊断和治疗技术之一,异位妊娠传统的治疗方法多采用剖腹手术,尤其对有内出血患者更是如此.近年来随腹腔镜的广泛开展,我院于2001年元月至今用腹腔镜诊治异位妊娠16例,取得较好的临床效果,现报道如下.
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腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤相关问题探讨
妇科腹腔镜手术开展20多年来,内镜学家们在临床上积累了丰富的经验,子宫内膜异位症、宫外孕、良性卵巢肿瘤以及子宫肌瘤的腹腔镜手术已经得到了公认.腹腔镜子宫全切除术已趋于成熟,甚至有替代传统剖腹手术的倾向.然而,尽管子宫恶性肿瘤的腹腔镜手术开展也有二十年的漫长历史,但到目前为止,仍然处在探索、争论中.
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新法矫治年轻妇女子宫脱垂1例
1临床资料患者女,25岁,未婚,无性生活史,因"阴道内肿物脱出伴不适半年,站立、行走及排便时常感有肿物脱出阴道,平卧后或用手可还纳",于5年前入院治疗.妇科检查:外阴呈已婚式,阴毛分布正常;于阴道口可见宫颈接近处女膜缘,宫颈轻度糜烂,宫颈触诊见宫颈略延长;无阴道壁膨出;子宫前位,正常大小;双侧附件未触及异常.嘱病人用力屏气后发现宫颈部分突出于阴道口外.
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名医华佗与"五禽戏"
华佗,汉末名医,今安徽毫县人.精内、外、妇、儿、针灸各科,尤擅长外科.发明麻沸散,成为世界上首创麻醉术并成功实施剖腹手术的外科医生.华佗还创编了"五禽戏",日日操练,老当益壮,活到百岁.(见<后汉书>载:"华佗晓养生之术,年且百岁犹有壮容,时人以为仙.")
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少女卵巢睾丸母细胞瘤
18岁的皖北姑娘晓路和家人,做梦都没有想到在自己的肚子里,神不知鬼不觉地长了一个"足球"大小,还是男性化的"怪瘤".经医生及时手术切除并实施术后辅助化疗,才使晓路姑娘顺利康复.今年初,身材纤细娇小的晓路姑娘周末从学校回家洗澡时,无意中发现原来平坦的小腹好像比往日隆起.喊来母亲仔细摸查,摸到一个像是"怀孕"5个月大小的"包包".母亲带着晓路来到南京81医院妇产科,医生检查发现腹部脐上2横指以下隆起,能触摸到一个"足球"大小的囊性肿瘤,边界清楚,表面光滑,无明显触痛.经过术前检查和准备,医生为晓路姑娘实施剖腹手术.