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希罗达治疗老年胃癌双侧肾上腺转移患者1例报告
胃癌是常见恶性肿瘤之一,发病率居消化道肿瘤首位,多采用手术为主、化疗为辅的综合治疗。老年晚期患者丧失了手术切除机会,联合化疗毒副作用较大,往往不能耐受。临床研究报告希罗达单药化疗治疗老年晚期患者的有效率在26%~34%[1]。现将希罗达单药治疗老年晚期胃癌双侧肾上腺转移患者1例报告如下。
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CT引导下腹腔神经丛阻滞联合介入化疗治疗胰腺癌疼痛的初步临床研究
胰腺癌晚期顽固性上腹痛、腰背痛,一般止痛药物及全身化疗效果不佳,严重影响患者的生活质量.CT引导下腹腔神经丛阻滞术(CT-guided celiac plexus neumlysis,CT-CPN)向腹腔神经丛注射无水酒精,使腹腔神经丛变性、毁损,可起到阻滞神经、缓解疼痛的作用,是缓解晚期胰腺癌所致的腹痛、背痛安全有效的方法,联合介入化疗能明显提高疼痛的缓解率,改善生活质量.我们于2001年开展此项工作,现报道如下.
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消癌平注射液联合化疗治疗晚期食管癌的临床治疗效果观察
目的 分析对于接受化疗的晚期食管癌患者加用消癌平注射液的临床效果.方法 选择2016年4月-2016年12月该院接收的100例晚期食管癌患者为研究样本,将其分为两组,每组50例.对照组仅接受化疗,以此为基础,观察组使用消癌平注射液,分析相关结果.结果 对照组缓解率为38.00%,观察组为48.00%,和对照组相比,观察组患者缓解率更高,差异有统计学意义(P<0.05),和对照组相比,观察组患者的生活质量明显较好,组间差异有统计学意义(P<0.05),治疗前,两组病患白细胞计数差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,和对照组相比,观察组患者的白细胞计数下降更为缓慢,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于接受化疗的中晚期食管癌患者,联合使用消癌平注射液,可提升生活品质,改善疾病预后,安全性高,减缓白细胞计数降低率,值得进一步在临床治疗中推广.
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康莱特联合腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的临床观察
恶性腹水是许多肿瘤,特别是腹腔及盆腔肿瘤常见的并发症之一,它严重影响患者的生存期及生活质量.一旦发生,患者的中位生存期大约仅为数周至数月.1年生存率仅为10%[1].
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三维适形放疗同期NP方案化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床观察
非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占原发性肺癌的75%~80%.约30%~40%的患者在确诊时为局部晚期,失去根治手术机会,这些患者多数需要放疗或放、化疗的综合治疗,但单纯放疗或单纯化疗的疗效都不令人满意.我们用三维适形放疗(3D-CRT)同期NP方案化疗治疗局部晚期NSCLC 56例,观察近期疗效及急性期不良反应,结果总结报道如下.
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超声引导穿刺瘤内化疗治疗晚期卵巢癌临床研究
由于卵巢癌起病隐匿,出现临床症状就诊的患者中多有转移,或为晚期,临床治疗效果较差,5年存活率为25%~30%[1].为提高对晚期卵巢患者的治疗疗效,我院近年来采用超声引导穿刺瘤内化疗术对30例晚期卵巢癌者进行治疗,结果报道如下.
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射频消融联合局部热化疗治疗特殊部位肝脏恶性肿瘤
目的:研究B超引导射频消融(radiofrequency ablation,RFA)联合局部热化疗治疗特殊部位肝脏中瘤的安全性及疗效.方法:采用B超引导射频消融联合局部热化疗治疗49例肝脏肿瘤患者,其中原发性肝癌38例,转移性肝脏肿瘤11例.治疗后随访血清学及影像学改变综合判断疗效.结果:术后1 mo患者AFP由573±51 ng/mL降至91±27 ng/mL(P<0.01),术后2 mo肿瘤直径由8.3±1.1 cm缩小至3.9±0.8 cm(P<0.05);术后随访1 a患者生存率93.9%.结论:B超引导射频消融联合局部热化疗对于特殊部位的肝脏肿瘤是一种安全有效的微创治疗方法.
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未能根治性切除胃癌的植入式药泵灌注化疗治疗
目的:探讨经皮下植入式药泵灌注化疗治疗不能根治性切除的胃癌的使用方法及临床疗效.方法:全组共39例,其中32例经剖腹手术插管并埋置植入式药泵,7例经皮经左锁骨下动脉途径植入导管药泵,置泵后均自药泵行灌注化疗.结果:全组病例无严重并发症出现.经手术及经左锁骨下动脉途径埋泵者中位生存时间分别为19.5 mo和16 mo,全组39例总中位生存期为19 mo,1、2、3 a生存率分别为53.39%、21.01%、10.51%.结论:经皮下植入式药泵灌注化疗治疗不能根治性切除的胃癌疗效良好,是治疗晚期胃癌的一种安全有效的方法.
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消融配合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌
目的:比较首次TACE后出现肿瘤血管闭塞或病灶内碘油充盈不全时继续进行介入治疗和改用PNMI注入鱼肝油酸钠的近期疗效.方法:研究对象61例均为住院确诊的中晚期原发性肝癌患者,全是在进行一次TACE后,彩超和DSA表现为肿瘤血管闭塞和/或瘤体内碘油充盈不全的患者,均为单个瘤体,直径3-10cm,肝功能child分级为A和B级,将一次介入后患者随机分成两组,在瘤体变化,肝功能损害和骨髓抑制等方面两组无明显差异,有可比性.30例继续介入治疗,三次为一个疗程,31例在彩超或CT的引导下经皮穿刺肝肿瘤组织注入5%鱼肝油酸钠,剂量为瘤体4/3 πR3的1/3左右.3-4wk后复查彩超和肝功能等.结果:消融配合介入组瘤体变化7例获完全缓解,14例获部分缓解,有效率67.7%(21/31),而单纯进行TACE2例完全缓解,10例部分缓解,有效率40.0%(12/30),(P<0.05),AFP有不同程度下降,肝硬化无明显加重,骨髓抑制也不明显.结论:在中晚期原发性肝癌的综合治疗中,TACE是基本方法,如出现介入后病灶里碘油充盈不全或肿瘤血管闭塞等再继续进行介入治疗,效果不好,但配合PNMI,使癌瘤组织变性坏死液化,纤维化使瘤组织周围血管闭塞,避免局部播散和远处转移,不损伤肝组织,阻止肝硬化进一步发展,也不引起粒细胞减少,保证综合序贯治疗得以正常进行,增效减毒,提高生活质量,延长生存期.其PNMI经济费少,也符合成本效益的原则.
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完全间歇短程化疗治疗菌阳肺结核效果分析
结核病的化学疗法是采用抗结核药物治疗结核病,杀灭体内的Mtb,从而达到治愈结核病的目的.我县通过健全的三级结核病防治网,开展世界银行贷款中国结核病控制项目,实施现代控制结核病技术策略,对涂阳肺结核患者实施不住院全程督导化疗,取得一定成效.现将辽宁省新宾满族自治县1993-2009年1527例涂阳肺结核患者的治疗效果总结分析如下.
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恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗的护理方法研究
目的 研究恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗的护理方法,提升我医院糖尿病患者护理质量.方法 随机选取2015年10月—2017年10月期间于该医院就诊的62例恶性肿瘤合并糖尿病需要化疗的患者列入研究对象,划分为对照组,采取常规化疗护理干预;采取同样方法同样标准选取另62例患者列入研究对象,划分为研究组,针对化疗过程采取综合护理干预.观察指标为两组患者的空腹血糖指标、餐后2h血糖指标、糖化血红蛋白情况.结果 在进行护理后,采取综合护理干预的研究组在患者空腹血糖指标、餐后2h血糖指标、糖化血红蛋白情况的比较上明显优于采取常规护理干预的对照组,差异有统计学意义﹙P<0.05﹚.结论 恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗有一定的复杂性,采取有针对性的综合护理干预具有显著的护理效果,有利于患者血糖指标的改善,值得广泛应用和保持研究.
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经皮肺穿刺给药治疗耐多药空洞型肺结核
耐多药空洞型肺结核是国际上公认的治疗难题,也是对人类威胁大的结核病传染源,传统的化学治疗效果不理想.我们从1998年开始在模拟机下经皮肺穿刺空洞内注药加化疗治疗耐多药肺结核,疗效满意,现总结报告如下.
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中药肺泰胶囊辅助治疗复治肺结核的近期疗效及安全性观察
肺泰胶囊是一种中药制剂,作为验方曾在民间广为应用,基础实验和初步的临床试验显示该制剂具有抑制结核分枝杆菌,改善结核中毒症状的作用,经国家药品监督管理局及北京市结核病胸部肿瘤研究所伦理委员会批准,我们于2001年5月至2003年5月对湖南泰莱医药发展有限公司生产的肺泰胶囊采用随机、单盲、多中心的临床研究方法,对258例复治患者以肺泰胶囊辅助化疗治疗肺结核进行疗效及安全性观察,探讨治疗结核病新的手段.
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慢性淋巴细胞白血病34例长期随访观察
慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种以老年人发病为主,起病隐匿,发展缓慢的克隆性疾病,以外周血淋巴细胞明显增高、骨髓成熟淋巴细胞浸润为血液学特征,晚期出现贫血和血小板减少.我科以干扰素为主,部分病例联合化疗治疗34例CLL患者并长期随访观察,现报告如下.
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肿瘤切除术联合髂内动脉灌注化疗治疗浸润性膀胱癌30例疗效观察
2005-2010年我们对30例浸润性膀胱癌患者采用经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR-Bt)联合髂内动脉灌注化疗治疗浸润性膀胱癌30例,疗效满意,报告如下.1 临床资料1.1 病例 30例患者中男26例,女4例;年龄45~77岁,平均64岁.术前均经膀胱镜及病理检查确诊为膀胱癌,术后病理诊断为浸润性尿路上皮癌,浸润至肌层.单发20例,多发10例.初发14例,复发16例.TNM分期均为T2;NO28例,N1 2例,G1级3例,G2级26例,G3级1例.术前检查均未发现明确转移病灶.
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贞芪扶正胶囊配合化疗治疗中晚期消化道肿瘤临床观察
我科收治71例中晚期消化道肿瘤患者,术后化疗中加用贞芪扶正胶囊治疗,取得了较好的疗效,报告如下.1 病例与方法1.1 病例回顾性分析我院2004 年7 月-2007 年7月收治的中晚期消化道肿瘤患者71例,其中男43例,女28 例;年龄25~72岁,平均55岁.食管癌13例,胃癌34例,大肠癌24例.均经细胞学或病理学确诊,卡氏评分(KPS)评分>60分,预计生存期>3月.化疗前血常规、肝肾功能、心电图等经检查均正常.患者随机分为两组:治疗组40 例和对照组31 例.两组患者年龄、性别、行为状态、肿瘤类别、化疗方案等差异均无显著性(P>0.05),具有可比性.
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胆管癌的姑息治疗进展
胆管癌治愈的唯一选择依然是治愈性手术切除,但是大约80%的胆管癌由于转移或进展期只能行姑息治疗.姑息治疗的目的是提供胆汁引流,改善瘙痒、胆管炎、疼痛和黄疸.经内窥镜放置自行扩张的金属支架、经皮肝穿刺胆汁引流、胆肠吻合术均可提供胆汁引流.这些措施已取得令人鼓舞的效果,但是有一定的发病率和病死率的局限性.其他的治疗模式比如放射治疗、化疗治疗和光动力学治疗等正在进一步研究中.
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浅谈乳腺癌收获化疗期间的护理体会
2008年1月~2009年6月,我院共为48例乳腺癌术后患者进行化疗治疗.化疗期间,给予科学、合理、精心的护理,使患者化疗的不良反应明显降低,顺利度过化疗期,提高了生命质量.现将护理体会报告如下.1 临床资料:本组均为女性,年龄在21~67岁之间,平均52岁.手术后切口愈合拆线后开始进行化疗.
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肝癌患者的饮食及健康指导
肝癌患者往往食欲不振,不思饮食,一方面是由于化疗治疗引起的恶心、呕吐、乏力、疼痛等严重的毒副作用,另一方面与患者对癌症的恐惧焦虑、忧郁悲观的心理有关,做好肝癌患者的饮食及健康指导对提高其生存期质量尤显重要.
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子宫颈癌根治术32例化疗治疗的观察与护理
子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,严重威胁到妇女的生命[1-2]。2012年10月~2013年3月我科共收治子宫颈癌32例,均实施子宫全切术后化疗治疗,此类病人手术后会因为切除了子宫及卵巢等生殖器就会失去了基本的社会角色-女人,或感到盆腔都空了,丈夫不能接纳自己,而出现无助、沮丧、自卑等情绪;又要接受化疗治疗带来的痛苦。因此消除患者的心理压力,指导化疗治疗的护理,让患者正确面对现实是化疗治疗及护理的关键,化疗治疗前后护理人员积极主动配合,并以细心耐心、认真,其效果满意,对提高患者生存质量具有重要意义,现报告如下。