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肝素钠局部注射治疗黄色瘤的疗效观察
目的为了验证肝素钠对黄色瘤的治疗效果,从而寻求更简便而有效的治疗黄色瘤的方法.方法用肝素钠注射黄色瘤的局部.结果治愈率为49%,好转率为41.5%,总有效率达90.5%.结论肝素钠是一种治疗黄色瘤的安全有效而且简便易行的治疗方法.
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家庭性高胆固醇血症早发冠心病1例
先证者女,汉族,祖籍山东泰安徂徕,9岁6个月,因咳嗽、胸闷、呼吸困难10天,加重2天入院.自生后即发现患儿骶部数个小米粒样黄色瘤样皮损,2个月始全身多处皮肤出现结节状黄色瘤样皮损,近10年来逐渐增多增大.患儿幼年少动欠活泼,学龄前即出现间断阵发性胸骨后疼痛,家长未予重视.至学龄期不能坚持上学.半年前发生持续胸骨后疼痛于当地医院就诊,诊治情况不详,住院10余天出院.半年来每于劳累后出现胸闷心悸、心前区疼痛、气促,有夜间阵发性呼吸困难病史.
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高胆固醇血症性黄色瘤1例
患者 女,65岁.发现双足跟部包块20余年,包块逐渐长大,继而双手、双膝、双踝关节散在出现包块,面部及颈前项下出现疹状、片状黄色斑块,无明显疼痛,患者未予以重视,未行正规治疗.近日双足跟部包块出现疼痛,局部皮肤发红,来我院治疗.查体检查:双足跟部可扪及鸡蛋大小类圆形包块,质硬,活动度差,轻微压痛,包块周围皮肤轻微发红.眼睑部、面颊部及颈前项下皮肤可见疹状或片状及大面积淡黄色斑块,触软,无明确压痛(图1).双手(图2)、双膝、双足部散在多个直径约1cm大小类圆形包块,活动度差,无明确压痛,四肢各关节活动度尚可,肢端血循感觉可.
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跟腱黄色瘤1例
笔者遇少见的跟腱黄色瘤1例,现报告如下.患者,男.3年前无明显诱因出现双小腿肿块,约鸡蛋大小,伴双踝关节疼痛不适,干重活及走长路时疼痛明显,休息后疼痛缓解,与天气无关,现肿块逐渐增大,伴行走障碍,前来就诊.入院后查甘油三酯2.21mmol/L,低密度胆固醇3.97mmol/L,总胆固醇及高密度胆固醇均正常.行MR检查示:双侧跟腱增宽增厚,右侧较厚,厚度约3.6cm(右)3.1cm(左),其内信号不均匀,T1WI呈不均匀等信号,其内混有条、片状稍高信号影(图1),PDWI(图2)及T WI(图3)压脂像见斑片状、条状稍高信号影.
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结节性黄瘤病1例
患者,男,30岁,167cm,80kg.因四肢及背部起黄色丘疹1年就诊.2年前,患者双下肢出现柔软的红黄色小结节,并延及双上肢及躯干背部(图1),皮疹渐大,部分融合成黄色至红色的群集性丘疹和结节,大小不等,质地渐变硬,无自觉症状,躯干前部无累及,曾就医诊为"黄色瘤",予降脂治疗无明显好转(具体用药不详),持续10个月后,因胰腺炎入院(具体用药不详),期间皮疹出现消退,约经2周,皮疹完全消退,少数遗留色素沉着,不留疤.
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双眼睑巨大结节状黄色瘤临床及病理分析(附1例报告)
目的 探讨双眼睑巨大结节状黄色瘤的临床、病理特点,发病机制及治疗原则.方法 结合文献分析双眼睑巨大结节状黄色瘤的临床、病理特点和治疗过程.结果 眼睑巨大结节状黄色瘤病人常有血脂代谢异常,可有血糖异常,伴身体其他部位黄色瘤.病变均侵及真皮及真皮下结缔组织和眼轮匝肌,组织病理学示皮下或真皮内大量泡沫状组织细胞和黄瘤巨细胞(Touton巨细胞),切片苏丹染色,胞浆内充满脂滴,病理学均诊断为眼睑结节状黄色瘤.结论 眼睑巨大结节状黄色瘤的诊断除依据临床表现外,主要依据病理学诊断,其发病原因和机制尚不明了,治疗方法首选手术切除.
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罕见家族性高胆固醇血症1例报告
患儿女,7岁.因臀部黄色丘疹5年、增多增大1年来我院诊治.患儿2岁时发现臀部有一约1 cm×3 cm黄色丘疹,外院查血脂增高,约3个月后局部皮疹逐渐增多增大.近1年来,全身皮疹增多增大,速度增快.父母非近亲结婚,家族中其父兄弟姐妹11人全部及其部分子女均有高胆固醇血症、高血压.查体:BP 90/60 mmHg,神志清,发育正常,营养良好,心肺腹部无异常,臀部可见1 cm×3 cm大小结节状融合性橘黄色瘤,其表面凹凸不平,基底呈暗红色炎性改变,质较韧.双膝可见对称分布的结节性黄色瘤,为类圆形状黄豆大小结节,大小不一.
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胭窝纤维黄色瘤超声扫查1例
患者女,40岁.主诉左膝关节内有弹响、并间歇性痛疼2月余,活动时加重.入院专科查体:左膝部稍肿胀,内、外侧关节间隙轻压痛,胭窝深部似可触及约2.0cm×2.0cm肿物,边缘不清,有压痛.过伸及过屈试验(+).MRI检查结果为:左膝关节内侧半月板囊肿.
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非骨化性纤维瘤的X线诊断及鉴别诊断
非骨化性纤维瘤(non-ossify fibroma of bone NOFB)是临床上一种较少见的原发性肿瘤.过去名称较多,如单发性黄色瘤、黄色纤维瘤、囊性纤维性骨炎等,或称之为骨干骺端纤维性缺损症.而国内文献亦有人认为此病与儿童的纤维性皮质缺损症是同一病变或同一病变的不同阶段.自2000~2006年我们收集了经手术和病理证实的NOFB 12例,现将其X线征象及病理表现做对比分析如下.
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股骨下端纤维黄色瘤1例报告
患者,男45岁,因左膝关节疼痛3年余,有逐渐加重趋势,伴跛行,无游走性疼痛及关节肿胀,无关节弹响及交锁征.多次就诊,被诊为膝关节炎,长期口服布洛芬、阿司匹林等药物治疗,效果欠佳,1999年6月30日就诊于我院.X线检查示左股骨外侧髁可见椭圆形低密度区,面积约2.5cm×2.5cm大小,边界清晰,关节面光整,骨皮质变薄,无骨膜反应(附图) .以左膝关节疼痛待查、骨肿瘤待查收住入院.查体左膝无肿胀,双膝眼轻压痛, 左股下段压痛,髌骨挤压研磨试验、膝关节过伸试验阳性,余无异常.CT扫描示左股骨外侧髁有一2.5cm×2.5cm×2.0cm骨囊性病变灶,边界清晰,密度与软组织相近,考虑为良性肿瘤 .于1999年7月12日在硬膜外麻醉下行左股骨下端病灶清除并植骨术,术中见病灶呈囊性, 边界清晰,囊壁质硬,内容物为黄色胶冻样物,完全清除病灶,用刮匙刮净囊壁,并以2%碘酒烧灼,取髂骨植入囊腔.术后病检为骨纤维黄色瘤.术后4周出院,随访至今 ,行走正常,左膝关节无疼痛.
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乳腺黄色瘤一例临床病理分析及文献复习
目的 探讨乳腺黄色瘤的临床病理学特征及鉴别诊断.方法 观察1例乳腺黄色瘤的临床病理特点及免疫表型,并综合分析.结果 镜检示病灶主要由多角形或圆形泡沫状细胞聚集组成,胞膜清晰,胞质丰富、含大量空泡,细胞核小,圆形至卵圆形,居中或稍偏位,大小稍不一致,核仁不清,未见核分裂象.泡沫细胞间有较多薄壁血管和少量炎性细胞浸润.免疫组化表型:泡沫细胞CD68(+)、CD10(-)、CK(-)、S-100(-).结论 乳腺黄色瘤极为罕见,其诊断主要依靠组织病理学检查和免疫组化检查.
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黄色瘤病1例报告及文献复习
黄色瘤病又称Hand-Schuller-Christain病,是网状内皮细胞系统疾病之一,为组织细胞增生症X(histocytosis X, HX)的一种类型,是一种遗传性脂质沉积病不是肿瘤.
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盐酸平阳霉素治疗眼睑黄色瘤25例
我们自2004年1月用盐酸平阳霉素治疗眼睑单个黄色瘤25例(46眼)取得满意效果,现报告如下.
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腱鞘巨细胞瘤5例报告
腱鞘巨细胞瘤又称腱鞘良性滑膜瘤、肌腱黄色瘤或硬化性血管瘤等,是起源于腱鞘及滑膜的一种良性单发性肿瘤.我院于1992年以来收治5例,现结合文献复习,讨论如下:
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黄色瘤性肉芽肿2例报告
我科收治2例典型黄色瘤性肉芽肿(Handschüller-Christian综合征)患儿,由于病情不一,采用了不同治疗方法,均获疗效,现报告如下.例1:男,2岁,因头部多个包块9个月,右耳流血性液10天入院.患儿9个月前,头部长出2个指头大小包块,继之右颞部隆起,左眼球突出,近10天来右耳流血性液,伴多尿.体检:一般情况良好,神经系统无阳性发现.
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舌腹黄色瘤1例
病例资料
患者,女,57岁,检查见右侧舌腹(相当于第一、二前磨牙之间)新生物,实性,白色,苔藓样,椭圆形(5 mm×8 mm),无触压痛(图1)。 -
双足跟腱黄色瘤的超声、MRI 表现与病理对照一例
病例资料 患者,女,61岁,发现双侧跟腱处肿物40年,肿物逐渐长大,影响外观,行走后自觉肿胀酸楚,来我院就诊。家族中无同类病史记述。查体:双侧跟腱处肿物位于皮下,大小均约10 cm×16 cm,界限不清,表浅静脉无怒张,皮温不高,无压痛,质软,活动度可,双侧足踝活动无受限,双侧足背动脉搏动良好,足趾痛觉灵敏,血运良好。实验室检查:总胆固醇5.28 mmol/L,甘油三酯6.71 mmol/L,高密度脂蛋白0.66 mmol/L,载脂蛋白 B 1.20 mmol/L。
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跟腱黄色瘤一例
病例资料患者,女,34岁,因双跟腱部肿块进行性增大就诊.15年前无意中发现双肘关节后部皮下出现多个粟粒状黄色小结节,并逐年增大,无明显疼痛和功能障碍,曾于1995年行双肘部肿块切除术,当时病理诊断为黄色瘤.体格检查:双侧跟腱部分别触及直径约8 cm软组织肿块,无压痛,质韧,活动度好,表面皮肤无异常,左肘切口处见数枚黄色小结节,双眼睑见睑黄瘤.
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不典型多形性黄色瘤性星形细胞瘤一例
多形性黄色瘤性星形细胞瘤(pleomorphic xanthoastrocytoma,PXA)是一种相对罕见的神经上皮肿瘤.按2000年WHO神经系统肿瘤分类属局限性星形细胞瘤(WHO Ⅱ级)[1].
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上期读片窗答案
术前影像学诊断右颢叶肿瘤.考虑节细胞胶质瘤或多形性黄色瘤型星形细胞瘤.手术及病理所见右颞底部肿瘤为囊实性,大小约6 cm×5 cm×5 cm,下达中颅窝底,并向内压迫脑干.囊液呈黄色,囊壁薄,类似蛛网膜.实性部分位于右颞叶深部,质硬、呈灰红色,血运中等,实质部分与小脑幕粘连,大小约3.0 cm×2.5 cm×3.0 cm.病理诊断:脑膜瘤Ⅰ级(图7).