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钡餐造影对早期食管癌的诊断价值
目的 探讨钡餐造影对早期食管癌的诊断价值.方法 使用岛津DX 800 mA胃肠机,气钡双重对比方法对临床疑似食管癌的患者进行检查.结果 40例早期食管癌患者的X线征象表现分别为:①蠕动减弱、局限性管壁僵硬20例;②黏膜增粗、扭曲、毛糙14例;③小的充盈缺损4例;④小龛影及钡点滞留2例.临床表现主要有吞咽梗阻感、咽喉部干涩及紧缩感、食管异物感、胸骨后不适或闷胀等.结论 钡餐造影对早期食管癌能作出较正确的诊断,再结合临床表现,大部分早期食管癌可以得到早期诊断,早期治疗.
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27例早期食管癌内镜黏膜下剥离术病人的护理
探讨早期食管癌内镜黏膜下剥离术的围术期护理要点,回顾性分析27例行早期食管癌内镜黏膜下剥离术病人的临床资料,并对有针对性的术前及术后护理和术中配合方法进行总结,通过做好术前准备、心理护理、术中配合及对术后并发症的观察及护理,可减少并发症的发生,是早期食管癌内镜黏膜下剥离术能取得成功的基础及保障.
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内镜染色法诊断早期食管癌的体会
食管癌是严重威胁我国人民生命健康的肿瘤之一,因而对其早诊断早治疗显得尤为重要和迫切.我们采用内镜下Lugol碘液进行活体染色,对病灶作刷检或钳取活检,进行病理检查,从而发现3例早期食管癌和2例非典型增生.现报告如下:
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胃镜诊断早期食管癌21例分析
我国是食管癌病死率高的国家,早期诊断与食管癌患者的治疗和预后密切相关.本文对我院近8 a经胃镜及病理诊断的21例早期食管癌资料进行回顾性总结分析,旨在提高其诊断率.
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数字X线摄影对早期食管癌的诊断价值
目的探讨数字化成像对早期食管癌的诊断价值.方法83例经手术病理证实早期食管癌根据X线检查机型分为数字化X线摄影组(DR组,48例)和普通X线摄影组(对照组,35例),所有患者均作多相钡剂造影,以大口服钡法为主,并摄电子点片及选择性激光输出,X线片摄常规正侧位及左、右前斜位片,电子点片多体位摄取.结果DR组48例中术前发现早期食管癌45例,漏诊3例,诊断准确率为93.3%;对照组35例中术前发现早期食管癌29例,漏诊6例.两组检出率行统计学分析,P<0.01,差异有显著性统计学意义.结论数字化X线机的应用能显著提高早期食管癌的检出率,但胃镜及细胞学检查仍是其必要的补充.
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内镜下碘染色对早期食管癌及癌前病变的诊断价值
食管黏膜碘染色已广泛应用于筛查早期食管癌及癌前病变[1],食管正常黏膜组织上皮遇碘呈深棕色,而食管癌前病变及早期癌组织则不染色或呈浅染色[2].国内已有许多关于碘染色对食管癌诊断价值的研究,但随机对照试验则属罕见.现将我院2008年1月至2009年12月开展的内镜下碘染色诊断早期食管癌及癌前病变的研究结果报告如下.
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内镜下黏膜切除治疗食管早癌策略
近年来随着内镜技术的发展,食管早癌的检出率日益增高.针对其治疗尚无明确的指南,临床各持观点,从手术切除到内镜下光动力学治疗(PDT)、电凝术、氩离子凝固术(APC)、射频消融术和已广泛应用并不断成熟的内镜下黏膜切除术(Endoscopic Resection,ER)[1].
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消化内镜技术应用于早期食管癌及癌前病变诊断分析中的价值
目的:观察消化内镜技术应用在早期食管癌及癌前病变诊断中的价值,并分析其治疗效果.方法:将100例早期食管癌及癌前病变患者以电脑随机编码法分成对照组50例和观察组50例.对照组:白光内镜检查技术+剖腹外科手术;观察组:消化内镜技术+内窥镜下黏膜切除术.对比两组诊断结果、术后并发症、临床指标(手术时间、住院时间、总治疗金额).结果:观察组的诊断准确率96.00%高于对照组78.00%,并发症发生率10.00%和对照组26.00%相比更低,手术时间(44.21±3.36) min、住院时间(5.28±1.24)d短于对照组,总治疗金额(1.27±0.16)万元更低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:消化内镜技术应用在早期食管癌及癌前病变诊断中准确性更高,同时也有利于疾病的治疗.
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电子放大染色内镜结合超声小探头对早期食管癌的诊断价值
随着内镜诊疗技术的日新月异和不断完善,染色放大内镜和超声内镜对早期食管癌以及癌前病变的诊断有了极大的提高.我院内镜中心2年前引进超声小探头后,与电子放大染色内镜相结合,预判食管病变的性质与组织病理学对比,探讨其对早期食管癌的诊断价值,现报告如下.
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61例食管癌术后随访患者病理特征与临床预后的关系
通过探讨食管癌的病理特征对临床预后的影响,提示临床重视人群的普查,特别要重视高危区人群的普查,重视早期食管病变和早期食管癌的筛查治疗,以期为临床的治疗及预后判断提供指导.
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食管双对比造影对早期食管癌的诊断
我院于1988-2001年以来应用食管双对比造影诊断早期食道癌24例,现总结如下.1 资料与方法本组患者24例中男性18例,女性6例,年龄35~74岁,平均发病年龄54.5岁.病变部位:以食管下段多(包括贲门区)17例(71%),中段次之6例(25%),上段少1例(4%).病变范围:长度在0.5~1.0 cm者5例,1.0~1.5 cm者16例,3 cm者3例.病变深度:原位癌2例,黏膜内癌14例,黏膜下癌9例.
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染色内窥镜早期发现食管癌
染色内窥镜指将染料喷洒在消化道黏膜上,或经静脉或动脉注射染料色素后再做内窥镜检查.食管染色常用的是复方碘溶液染色法,其原理是成熟的非角化的食管鳞状上皮内含有大量糖原,遇碘后呈棕褐色.食管癌细胞内糖原含量较正常为少,甚至消失,因而遇碘后不变色(不染区);食管炎或食管溃疡的鳞状上皮细胞受损,糖原含量减少,故呈浅染色区.碘染色法结合现代高分辨率的放大电子胃镜的应用可提高内镜下早期食管癌的检出率.
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数字X线机诊断早期食管癌的的临床应用
目的:探讨数字X线机诊断早期食管癌的临床应用价值.方法:回顾性分析30例应用数字X线机行食管双对比造影检查并经手术病理证实的早期食管癌的X线表现,总结其临床应用价值.结果:30例早期食管癌中,食管上段癌5例,中段癌9例,下段癌16例;病理类型上原位癌8例,黏膜内癌9例,黏膜下癌13例,鳞癌21例,腺癌9例.结论:数字X线机诊断早期食管癌有重要的临床应用价值,联合内镜检查能提高早期食管癌的诊断率.
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食管癌的早期X线诊断
目的:总结食管癌的早期X线诊断的经验.方法:回顾性分析经手术病理证实及有电子纤维胃镜资料的138例早期食管癌的食管双对比造影照片.结果:138例双重对比造影表现有环征、半环征;平盘或棒状隆起;结节泡囊状亮区;细颗粒花纹状黏膜;偏侧局限性管壁凹陷增厚;斑状及长条状影;靶征;缺口征及双边征.同电子纤维镜观察到的隆起、平坦、凹陷三项基本病理学改变相一致.结论:食管双对比造影对早期食管癌的定位、定性、定量、定型和定期的诊断具有重要价值.
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数字胃肠机在不同体位诊断早期食管癌的临床应用
食管癌是常见的恶性肿瘤之一,全世界每年约有30万人死于食管癌,占各部位癌死亡第二位,仅次于胃癌.食管癌是在消化系统中常见的恶性肿瘤.一般情况下早期食管癌缺乏典型的临床症状,X线相关表现不明显,所以比较容易漏诊.但是食管癌的早期发现、早期诊断、早期治疗对食管癌的预后起着极其重要的作用.数字化胃肠机与胃镜相比较:胃镜检查时患者痛苦大,容易给患者造成创伤等缺点,从而使患者对胃镜检查产生恐惧感;而应用数字化胃肠机检查避免了以上缺点,容易被患者接受.X线钡餐造影是诊断食管癌的一个简便而有效的方法.
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早期食管癌手术的护理和健康教育
2006年, 国家食管癌早诊早治项目在山西省阳城县启动. 7年来,上消化道内窥镜检查共18 000例,发现早期食管癌患者83例,其中有76例住院接受手术治疗. 为提高早期食管癌手术治疗的护理水平,以提高患者的生存质量,将其临床资料和护理方法以及健康教育结果进行总结分析,现报告如下.
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内镜下碘染色在早期食管癌诊断中的应用价值
食管癌是常见的恶性肿瘤之一,严重威胁到人类的生命健康,我国食管癌发病率将近全球的一半。早期食管癌或癌前病变隐蔽,普通内镜检查的漏诊率较高,当出现症状或普通内镜观察到食管癌变时,病灶基本已到中晚期[1]。提高早期癌变和癌前病变检出率,及早诊治,可提高食管癌患者的生存质量及预后。我院自2012年12月至2013年12月应用卢戈碘液对食管可疑病变喷洒染色,并进行活检,病变检出率显著提高,现报告如下。
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模拟与数字胃肠机在早期食管癌诊断中的应用价值比较
目的:探讨模拟胃肠机(ISIM)以及数字胃肠机(DSIM)在早期食管癌(MEC)诊断中的应用价值.方法:采用模拟胃肠机(ISIM)和数字胃肠机(DSIM)对可疑早期食管癌(MEC)的患者分别进行常规双对比造影(RDCV)和动态双对比造影(DEV),对经内镜或手术病理证实的18例资料齐全的患者进行分析、研究,评价模拟胃肠机(ISIM)和数字胃肠机(DSIM)在早期食管癌(MEC)诊断中的应用价值.结果:病变主要表现为局部黏膜粗细不均、扭曲以及不规则的小龛影或小的充盈缺损.病变区食管壁柔软度及舒张度减低,甚至消失.结论:模拟胃肠机(ISIM)和数字胃肠机(DSIM)在早期食管癌(MEC)的诊断中具有重要价值,在病变局部功能的显示上,数字胃肠机(DSIM)优于模拟胃肠机(ISIM).
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早期食管癌的双对比造影表现及诊断价值
早期食管癌指癌变侵至食管黏膜、黏膜下层,而无淋巴结转移的情况,食管双对比造影是食管癌早期诊断的有效、可靠方法.本文就采用双对比造影法诊断,并经临床手术证实的63例早期食管癌患者的影像学资料进行分析总结,以提高双对比造影的诊断水平.
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内镜下黏膜套扎切除术治疗早期食管癌的护理体会
我科2009年8月至2011年3月对20例早期食管癌患者实施内镜下黏膜套扎切除术治疗效果满意,笔者对其护理进行总结,现报道如下.临床资料1.一般资料.2009年8月至2011年11月在我科经超声内镜及病理活检确诊的早期食管癌的患者20例,男11例,女9例;年龄21~82岁,平均年龄(56.4±3.8)岁,8例内镜下表现为黏膜糜烂,5例表现为黏膜充血、粗糙,3例表现为小结节样,顶部糜烂,还有4例为以上表现混合存在.