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维持性腹膜透析及血液透析患者丙肝感染调查研究及危险因素分析
目的 探讨维持性腹膜透析(M PD)及血液透析(MHD)患者中丙肝病毒(HCV)感染情况及危险因素,为临床防治提供理论参考.方法 随机选择我院2011年10月至2014年10月年间行规律MHD的终末期肾病患者共182例作为观察组,选择同期行MPD的终末期肾病患者120例作为对照组,检测其HCV感染情况,同时搜集其一般资料、透析相关资料、急慢性合并症、透析充分性、炎症指标、蛋白质和能量摄入水平等进行单因素及多因素Logistic回归分析.结果 观察组182例患者中,发生HCV感染患者共22例,发生率为11.5％,对照组120例患者中,发生HCV感染患者共4例,发生率为3.3％,HCV感染在MHD中的比例明显高于MPD患者(P＜0.05,x2=7.04);单因素分析提示,C-反应蛋白(CRP)高、合并急慢性并发症多、透析时间长、透析频率高、血清白蛋白(Alb)低、蛋白质摄入量(DPI)低、总残肾尿素清除指数(Kt/V)低是其危险因素;经多因素logitic回归分析,终透析时间长、急慢性合并症多、Alb低、DPI低和CRP是MHD患者HCV感染危险因素.结论 积极改善其微炎症状态,加强营养支持来积极降低HCV感染率.
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北京市手足口病重症病例影响因素研究
目的 了解北京市手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)重症病例的流行特征,探讨手足口病重症病例发病的影响因素,为早期发现手足口病重症病例、降低死亡病例发生风险提供依据.方法 以北京市2012年报告的手足口病重症病例作为病例组,手足口病普通病例作为对照组,使用Logistic回归分析对手足口病重症病例发病危险因素进行分析.结果 单因素Logistic回归分析结果显示年龄、职业、初诊医院类型、初诊是否正确诊断为手足口病、发病前一个月是否接种疫苗、发病前是否接触患病儿童、病原学类型这7个因素有统计学意义;多因素Logistic回归分析结果显示:散居儿童、初诊未正确诊断为手足口病、发病前接触过患病儿童和感染EV71病毒是手足口病重症病例的影响因素,OR值(95％ CI)分别为1.52(1.02 ～2.45)、11.49(5.05 ～ 26.32)、1.75(1.07 ～2.84)和2.87(1.42～5.85).结论 加强对散居儿童疾病监测,对发病儿童及时进行隔离,对儿童家长进行健康宣教,通过培训等途径提高医师的诊治水平,提高病原学检测、监测水平是防制手足口病重症病例的有效措施.
关键词： 手足口病 重症病例 危险因素 Logistic回归分析 -
湖北襄阳地区女性宫颈高危型HPV感染分布情况及危险因素探讨
目的 分析高危型人乳头瘤病毒(human papillomaviruses,HPV)在湖北襄阳地区妇女中的感染率及感染年龄分布情况,以及危险因素.方法 以2012-2014年间在本院就诊的4689例患者为研究对象,采用cervista酶切信号放大法检测14种高危型的HPV.其中感染高危型HPV阳性病例则进一步分析HPV感染年龄分布情况以及其在子宫颈上皮非典型增生(CIN)、宫颈癌、宫颈炎患者中的感染情况,并结合病例资料分析HPV感染危险因素.结果 4689例患者中有950例感染高危型HPV,感染率为20.26％.HPV在宫颈癌患者中的感染率高,其次为CIN,宫颈癌相较于其他两类患者感染率对比差异有统计学意义(P＜0.05).HPV以≥55岁者的感染率高.初次性行为年龄过早、宫颈癌家族史、多产史、经常熬夜等均是HPV感染的影响因素.结论 湖北襄阳地区HPV感染率与LARC国际癌症研究协会公布的亚洲常见HPV感染率一致.在不同年龄段中,感染率高的年龄组为55岁以上及25岁以下,宫颈癌、CIN患者HPV感染率较高,而经常熬夜、有宫颈癌家族史、初次性行为年龄过早等因素属于HPV感染危险因素.
关键词： 人乳头瘤病毒 子宫颈上皮非典型增生 宫颈癌 宫颈炎 危险因素 -
儿童肥胖与代谢综合征
儿童肥胖的发生率及其严重程度在世界范围内呈增加趋势.代谢综合征的早期临床表现已经在部分肥胖儿童中有所显示,如高血压、高血糖/胰岛素抵抗、血脂异常、心血管疾病等,极大地影响了儿童身体健康.随着肥胖状态的持续,这些儿童成年后心血管疾病、糖尿病的患病率和死亡率必然会明显上升.本文对儿童肥胖与原发性高血压、高血糖/胰岛素抵抗、血脂异常、心血管疾病等的关系进行了综述.
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江西省1998年法定传染病医院报告管理检查和居民回顾性调查
1998年我省遭受百年未遇的特大洪涝灾害,一些相关传染病发生暴发或流行的危险因素增加.为了解受灾之年疫情报告管理工作情况,掌握所报疫情与实际发病水平的差距,以便提供制订灾后疾病防制措施的科学依据,确保大灾之后无大疫,全省各地市开展了医院传染病报告管理检查和居民回顾性调查,我们对部分严重受灾地市的该项工作进行了核查.
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承德市胃癌危险因素病例对照研究
胃癌是一种消化道恶化肿瘤,近年来随着人口老龄化,新发病例在世界范围内呈增加趋势,仅次于肺癌.
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浙江省城乡居民慢性病患病率及危险因素变化趋势研究
目的 了解居民慢性病患病率及危险因素的变化情况.方法 分别于1998和2003年在浙江省采用多阶段分层整群随机抽样的方法,抽取12个县区,约2万居民使用卫生部统一设计的卫生服务调查问卷进行人户调查.结果 城市居民慢性病患病率较1998年上升了6.37%,农村上升了25.29%,农村上升幅度高于城市.高血压居慢性病首位.高血压、糖尿病、心脏病等患病率有明显上升.男性吸烟率上升25.33%,农村男性吸烟率升高幅度较城市更明显.重度吸烟者增加了33个百分点.居民经常饮酒率从1998年的20.43%,下降为2003年的17.97%.城乡居民体育锻炼率2次调查结果基本持平.结论 随着人口老龄化、吸烟率及吸烟量的增加,浙江省城乡居民慢病患病率将呈现上升趋势,应进一步加强吸烟等危险因素的干预和控制工作.
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浙江省慈溪市结直肠癌危险因素病例对照研究
目的 研究结直肠癌的危险因素,以便采取科学防制措施.方法 选择慈溪市现症存活结肠癌36例,直肠癌100例,采用1:1配对的病例对照研究方法,进行流行病学调查,并以条件Logistic回归法分析各因素与结直肠癌的关系.结果 使用油烟机(OR=0.60,95%(CI=0.33～1.05),食用新鲜墨鱼、鱿鱼(OR=0.48,95%CI=0.27～0.85),吃花生、瓜子类干果(OR=0.96,95%CI=0.73～0.99)与结直肠癌的发生呈统计学意义负关联,而吃肥肉(OR=1.92,95%CI=1.11～3.34),慢性结直肠炎史(OR=8.30.95%CI=0.89～78.02),情绪自我调节能力差(OR=9.78,95%CR=1.90～50.16)等与结直肠癌呈统计学意义正关联.结论 饮食因素中的肥肉,情绪自我调节能力差,慢性结直肠炎史与大肠癌的发生有关,而使用油烟机,食用新鲜墨鱼、鱿鱼,吃花生、瓜子类干果为保护性因素.
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健康体检人群高尿酸血症患病率及危险因素分析
目的 了解高尿酸血症的危险因素,以便为针对性的健康教育提供依据.方法 对在绍兴华宇医院体检的1657人进行身高、体重、血压、实验室检测、B超及心电图检查.结果 患高尿酸血症者197人(11.89%).患病年龄分布在17～64岁,男性患病率高于女性,男女患病率比较,差异有统计学意义(P＜0.01);高尿酸血症与血尿酸正常者不良生活习惯比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 高尿酸血症的发生与年龄、性别有关,随着年龄的增长而增高,发病原因与某些危险因素如肥胖、高脂血症、糖尿病、饮食习惯不良、饮酒、活动少有关.
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吉林省监测人群慢病相关危险因素现状分析
目的 了解吉林省慢病相关危险因素的流行水平,为制定适合该省的干预措施提供科学依据.方法 采用分层整群随机抽样的方法随机抽取1260名被调查者使用统一调查表通过入户和集中调查方式调查慢性病及相关危险因素情况.结果 77.5%的监测人群具有一种或一种以上危险因素,吸烟率、饮酒率、超重率、肥胖率分别为26.5%、38.1%、32.9%、8.3%;监测人群中,有55.6%缺乏体力活动,有53.7%钙质摄入不足,有16.2%维生素B族、C摄入不足,有8.2%蛋白质摄入不足,有68.8%摄人苯丙胺类致癌物质及高钠食品,高血压、高血脂、糖尿病的患病率分别为24.2%、5.9%、1.7%;吸烟、饮酒、BMI≥24、维生素B族、C摄入不足、高血脂是高血压的危险因素.结论 慢病相关危险因素处于高水平状态,危险因素的持续存在将导致慢病的高发,迫切需要开展危险因素干预,遏止慢性病流行.
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浙江省慈溪市胃癌危险因素病例对照研究
目的 探讨慈溪市居民胃癌的各种危险因素.方法 随机选择慈溪市原发性胃癌现症病例199例,采用1:1频数匹配的病例对照研究法,进行胃癌流行病学调查,并以条件logistic回归法分析各因素与胃癌发生的关系.结果 在调整了部分因素的影响后,胃溃疡史(OR=18.04,95%CI:3.94～82.56),A型性格(OR=2.26,95%CI:1.45～3.55),情绪自我调节能力差(OR=2.63,95%CI:1.00～6.91)可明显增加胃癌发生的相对危险性.结论 胃溃疡史、A型性格、情绪自我调节能力差对慈溪市居民胃癌的高发有一定的影响.
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超重与肥胖对血脂、血糖和血压影响的研究
肥伴作为心血管病的重要危险因素已被大量的流行病学研究所证实,但近年来许多研究发现仅肥胖程度并不能反映体重与血压、血脂的关系,脂肪分布也是一个独立的影响因素.
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绝经后妇女髋部和腰椎骨密度变化及骨质疏松发生特点比较
绝经后骨质疏松是严重危害老年妇女健康的疾病,是骨折发生的重要危险因素.人群调查结果表明,骨量在人体不同部位的分布以及随年龄丢失率并不相同,而不同部位骨折的发生对生活质量和健康的影响也各有差异.因此,了解绝经后妇女骨折易发部位髋部及腰椎骨密度变化和骨质疏松发生特点,以及髋部和腰椎骨质疏松的发生是否具有一致性,对骨质疏松的防治具有重要的参考价值.
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山东省艾滋病流行特征及流行趋势分析
目的分析山东省艾滋病流行特征及其影响因素,为控制艾滋病传播提供科学依据.方法采用ExceL数据库和SPSS 11.5统计软件对山东省1992～2004年艾滋病病例报告资料进行整理、分析.结果近几年,山东省艾滋病病毒感染者报告数和发病人数呈快速增长趋势.截至2004年12月底,累计检出艾滋病病毒感染者436例,其中艾滋病病人160例,死亡66例.女性感染者所占比例迅速增加,艾滋病流行正由高危人群向一般人群扩散.结论山东省艾滋病流行危险因素广泛存在,艾滋病防治工作形势严峻,应进一步采取有效措施,控制艾滋病流行.
关键词： 获得性免疫缺陷综合征 流行特征 危险因素 -
太原市居民代谢综合征流行特征及危险因素分析
目的 了解太原市成年居民代谢综合征(MS)的患病率及流行特征,探索出相关危险因素.方法 采用分层整群随机抽样的方法 ,对太原市3869名年龄≥20岁居民进行横断面调查.计算代谢综合征及各组分的患病率,采用多元回归分析代谢综合征的相关危险因素.结果 按照国际糖尿病联盟标准,太原市成年居民代谢综合征的标化患病率为17.8%(男性15.2%,女性20.4%,P<0.001),按照美国国家胆固醇教育项目成人治疗组标准,标化患病率为12.2%(男性9.9%,女性14.6%,P<0.001),按照中华医学会糖尿病学分会标准,标化患病率为17.5%(男性20.1%,女性14.8%,P<0.001).年龄和体质指数增高为男性和女性代谢综合征的危险因素,职业为脑力工作者为男性的危险因素,无业、经常吃腌制食品为女性的危险因素,适量运动(4～5天/周,每天30 min以上)为男性保护因素,适量饮酒(酒精含量≤30 g/d)为女性的保护因素.结论 代谢综合征已成为影响太原市居民生命和健康的重大公共卫生问题,亟需制定包括控制体重、确保适量的体力活动的综合性防治策略.
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感染性腹泻危险因素研究
感染性腹泻是夏秋季常见病,大约75%以上腹泻是由细菌引起的,其发病因素较为复杂,近年来,国内曾报导感染性腹泻危险因素主要与饮食不当有关,本区是否还有其他特殊原因.对此,于2001年6-8月份对辖区内各医院肠道门诊就诊感染性腹泻病人,用病例对照研究方法,分析感染性腹泻的危险因素,以利于开展对危险因素的控制,也为该病采取有针对性预防干扰措施提供科学依据.
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浙江省伤寒副伤寒流行概况与防制对策
目的了解和掌握伤寒副伤寒流行规律,分析流行因素,探讨防制对策.方法对全省伤寒副伤寒疫情监测资料进行描述流行病学分析.结果1987～1994年浙江省伤寒副伤寒发病较高,1995～1999年下降,2000年起有逐年缓慢上升趋势.2004年局部地区出现暴发流行,使全省发病率上升明显,报告发病率达17.52/10万.其中伤寒病例2665例,副伤寒5567例.2004年全省伤寒副伤寒发病前4位分别为台州(3422例,发病率61.56/10万)、宁波(1450例,19.54/10万)、绍兴(805例,18.04/10万)和温州(1280例,17.08/10万),4个地区的报告发病数占全省总报告发病数的84.51%.贝类食品已经成为沿海地区副伤寒发病的危险因素.结论要加强包括海水产品在内的综合性监测工作,控制伤寒副伤寒的暴发流行.
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浙江两社区居民2型糖尿病患病率及危险因素研究
目的了解城乡社区人群2型糖尿病患病率及危险因素,为开展社区干预提供科学依据.方法选择2个县区,对7 417名35岁及以上常住居民进行2型糖尿病流行病学调查.对现患病例采用成组病例对照方法,进行危险因素logistic回归分析.结果2型糖尿病标化患病率为5.92%,随年龄增加而上升(x2=160.89,P＜0.05),城市2型糖尿病标化患病率(5.89%)高于农村(5.22%),农村女性标化患病率(6.09%)高于男性(4.30%).糖尿病家族史、恶性肿瘤史、高血压史、超重、年龄为城市社区人群危险因素(OR值分别为3.99、1.96、1.89、1.06、1.04),糖尿病家族史、高血压史、海产品摄入多、肥胖、年龄为农村危险因素(OR值分别为2.33、1.80、1.21、1.11、1.03),水果摄入多为城乡社区人群保护因素.结论控制体重、高血压,倡导合理膳食,加强体育锻炼是社区居民预防控制2型糖尿病的重要措施.
关键词： 2型糖尿病 危险因素 病例对照 Logistic回归 -
瘦素受体基因Gln223Arg位点多态性与超重肥胖的相关性研究
目的 探讨瘦素受体(LEPR)基因Gln223Arg多态性与超重肥胖的相关性,以及超重肥胖的相关危险因素.方法 选取177例对照组和128例体质指数≥24 kg/m2超重肥胖组作为研究对象作问卷调查、医学体检和血液生化检测,应用聚合酶链反应、限制性片段长度多态性分析(PCR.RFLP)技术分析研究对象LEPR基因Gln223Arg多态性,Logistic回归分析超重肥胖的危险因素.结果 超重肥胖组的GG基因型频率72.7%,G等位基凶频率84.0%,均高于对照组的66.7%和80.2%,但差异无统计学意义(P>0.05).除腰围在对照组内Gln223Arg不同基因型间差异有统计学意义外(P<0.05),年龄、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-Cc)、血糖(FBG)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、尿酸(uA)、血红蛋白(Hb)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)在超重肥胖组内和对照组内Gln223Arg不同基因型间差异均无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归结果 表明,超重肥胖的危险因素主要是腰围和低HDL-C.结论 LEPR基因Gln223Arg多态性可能与超重肥胖的发生无关.
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高血压危险因素调查分析
高血压是常见的心血管病,又是脑卒中、冠心病的重要危险因素.因此,加强对高血压的防治,尤其重视中年人的高血压管理十分重要,本研究作为我站2001年慢性病调查的一部分,现将562例30周岁以上人群原发性高血压危险因素调查分析如下.
