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老年男性高尿酸血症特点与代谢综合征的相关性
目的 调查老年男性高尿酸血症的患病情况,并对其与代谢综合征的关系进行分析.方法 对430例65岁以上男性常规体检者进行横断面调查,比较不同年龄段及不同血尿酸水平人群临床及生化指标,采用Logistic多元回归分析高尿酸血症与代谢综合征及各组分的关系.结果 老年男性高尿酸血症的患病率为29.8%,其患病情况在老年不同年龄段无明显差异.高尿酸血症患者患代谢综合征的风险是血尿酸正常者的2.03倍(OR 2.03,95% CI 1.21 ~ 3.41).在所有代谢综合征组分中,高三酰甘油血症与高尿酸血症相关性强(OR 3.14,95% CI 1.93 ~ 5.12).结论 我国老年男性高尿酸血症患病率较高.高尿酸血症与代谢综合征密切相关,可能是代谢综合征的危险因素.
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中老年肥胖与心血管病危险因素的调查
高血压、高血脂、高血糖是心血管疾病的高危因素,而高体重指数又是其中的重要危险因素[1].为进一步明确中老年人肥胖与心血管病高危因素的关系,我们对2004年干部体检资料进行了分析.
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北京某高校新生乙型肝炎疫苗接种效果及影响因素分析
目的 调查分析大学新生乙型肝炎(乙肝)疫苗接种无应答或弱应答发生率及临床特征,评价乙肝疫苗接种无应答的相关危险因素,为制定乙肝预防控制策略提供依据.方法 选择大学新生乙肝病毒(HBV)5项指标(HBsA g、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)均为阴性,肝功能正常者458例,采用0、1、6个月3针常规免疫程序接种乙肝疫苗,干接种疫苗后90 d,采用ELISA方法检测HBsAg和抗-HBs,同时测定血生化指标等.根据抗-HBs检测结果,将接种学生分为疫苗应答组(379例)和疫苗无应答组(79例).分析2组临床特征及影响乙肝疫苗接种无应答的独立危险因素.结果 458例接种疫苗学生中,乙肝疫苗无应答者79例,无应答发生率为17.2%(79/458);疫苗无应答组中男性,体质量指教升高、吸烟史差异有统计学意义(P<0.05);2组年龄、高血压、2型糖尿病及血生化等指标比较差异均无统计学意义.多因素Logistic回归分析显示,体质量指数升高(OR=1.625,95% CI 1.586~2.218,P=0.028)和男性(OR=1.416,95% CI 1.321~1.867,P=0.042)是乙肝疫苗无应答的独立危险因素.结论 体质指数升高和男性指标是乙肝疫苗无应答的独立危险因素,与年龄和血生化等指标无明显关系.
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安置心脏起搏器2例临床分析
老年心脏病患者随着年龄逐渐增大,其心脏生理及病理亦相应发生改变;如心脏传导系统受到影响,就会发生传导阻滞,重者可发生阿-斯综合征,需安置起搏器才能挽救生命.本文总结我所二例安置起搏器的经验教训,提出需监控疾病的种类及监控措施,以利在今后的保健工作中及时发现危险因素,予以正确处理,避免类似问题再发生.
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冠心病某些新危险因素及其致病机理
在心血管疾病中,冠心病的患病率和病死率长期居高不下,且有逐年上升趋势.所以,冠心病的相关研究一直倍受关注.公认的冠心病的危险因素有高血压、高胆固醇、吸烟、肥胖、糖尿病等数种.但是,实践表明,不少冠心病患者往往并无上述危险因素存在.说明还存在着其他一些致冠心病危险因素.下面就近年国内外学者研究发现的冠心病某些新的可能危险因素及其致病机理简要综述如下.
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同型半胱氨酸--一种独立的与增龄有关的心血管病危险因素
同型半胱氨酸是重要必需含硫氮基酸蛋氨酸代谢的中间产物.近年来不断有资料报导,血浆同型半胱氨酸浓度随着年龄增长进行性增高,且与心脑血管病发病增高相关,成为心血管病一种独立的、与增龄相关的危险因素.现就近年来有关同型半胱氨酸代谢,影响其水平增高因素,高同型半胱氨血症与心血管病,干预方法作扼要综述.
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PICC相关上肢深静脉血栓诊疗研究进展
经外周静脉置入中心静脉导管( peripherally inserted central catheter,PICC)属于广义的中心静脉导管(central venous catheters , CVCs ). 1997 年,北京协和医院在国内率先开展PICC的临床应用研究. 经过近20年的探索与实践,这一技术现已被广泛应用于短期或长期静脉注射抗生素、化疗药物及血流动力学监测. 使用PICC可避免CVCs在颈、胸部穿刺引起的并发症,以及静脉切开和定期更换穿刺静脉导管带来的痛苦,而且维护简便、可靠,长期使用时,并发感染机率低并可节省医疗费用,但置管后并发症仍不容忽视,特别是其中常见、 严重的上肢深静脉血栓 (upper extremity deep venous thromboembolism,UEDVT),即PICC 相关深静脉血栓(PICC-related deep vein thrombosis,PICC-DVT).本文旨在通过对相关文献的系统性回顾,为诊治和预防PICC-DVT提供线索.
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多重危险因素并存对冠心病危险的研究现况
作为一种多基因遗传性疾病,冠心病发病系由于遗传因素和环境因素共同作用的结果.基于过去50年来长期的流行病学观察和基础研究的证据表明多种非遗传因素均是导致冠心病发生发展的重要危险因素,其中主要的有血脂代谢异常、吸烟、高血压、高血糖、肥胖、缺乏体力活动、不健康饮食等.
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脑卒中的危险因素研究进展
脑血管疾病的发生因素比较复杂,因此预防起来相对困难,流行病学研究已证实的危险因素包括:吸烟,高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、年龄、冠心病等.这几年随着围绕脑卒中前瞻性和回顾性研究分析,发现一些新的危险因素:(1)参与动脉粥样硬化反应的炎性介质,如C反应蛋白(CRP)、CD40L;(2)血管内皮功能;(3)凝血相关因子;(4)动脉粥样硬化斑块;(5)遗传学高危基因.这些因素与脑血管疾病的发生具有一定的相关性,但目前还缺乏严格的循证医学验证.本文就这些危险因素进行综述.
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老年高血压病康复医疗的现状
高血压病是中老年人常见的心血管病,同时又是引起冠心病、脑血管病、肾脏病及心肾功能衰竭的主要危险因素,也是威胁人类健康和致残致死的首要原因.
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住院老年人跌倒的外在危险因素及预防
1 住院老年人跌倒的外在因素 有研究表明,65岁以上的老年人跌倒51%与环境因素有关,如刚入院对病区环境不熟,病区路面不平,路边分界不清,环境杂乱,过道有障碍物,光线不足或采光过强,地板湿滑,室温过高或过低,走廊及楼梯口无休息的椅凳,楼梯、走廊、浴室及洗手间无扶手,便器高低不宜或没有扶手,病床无护栏,病床较小或过高,床铺或沙发过于柔软或有塌陷难以坐起,轮椅或移动床未相应固定,室温过高或过低可引起血压的变化,增加了跌倒的危险等因素.
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飞行员脂肪肝患者的代谢综合征相关因素分析
近年来,飞行员人院体检中脂肪肝的患病率呈显著上升趋势,是影响飞行员健康的主要疾病之一.本文对飞行员脂肪肝患者的代谢综合征(metabolic syndrome,MS)相关危险因素进行分析,旨在探讨脂肪肝对飞行员健康的危害性.报告如下.1对象与方法1.1 对象从2008年4月~2009年11月在本院疗养的飞行员中,筛选出脂肪肝患者199例为观察组,男性.年龄24-50(33.6±4.2)岁;排除已确诊MS及其他慢性代谢性疾病(如高血压、糖尿病等).另从同期在本院疗养的飞行员中,随机选出199例健康飞行员为对照组,两组性别、年龄差异无统计学意义.
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动脉粥样硬化传统危险因素测量方法的研究进展
Framingham心血管队列研究首次提出心血管病(CVD)的概念并发现了一些"传统"危险因素,对识别动脉粥样硬化发病机制和制定CVD防治策略贡献巨大[1].然而,这些"传统"危险因素并不能预测所有的心血管事件,一方面,50%心血管事件发生在无或仅具有1个危险因素的"低危个体";另一方面,多数具有危险因素的个体并不发生心血管事件[2-3].随着对"传统"危险因素测量方法的不断改进,我们正在不断提高对无症状心血管事件高危人群的筛查能力,并逐渐缩小CVD预测和未来结果间的差异,即"筛查间隙(Detection gap)"[4].
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新诊断的老年糖尿病患病危险因素调查
目的本文对北京某部1738名60岁以上老干部糖尿病普查时发现的148名新诊断的老年糖尿病患病危险因素进行了分析.方法对新诊断的糖尿病组与非糖尿病组进行年龄、血压,体重指数(BMI)、血总胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、12小时尿白蛋白排泄率(UAE)等指标检测,对两组高血压、心脑血管病变、高血脂及吧胖患病率比较及各指标与糖尿病关系的Logistic多元逐步回归分析.结果参加普查的1738名老年人中,确诊糖尿病总人数为314人.其中新诊断的糖尿病为148人,占糖尿病总数的47.18%.148人中曾于一年前行OGTT者111人,诊断IGT者64人(59.7%).新诊断糖尿病组年龄(71.69±7.09岁)较非糖尿病组(68.31±9.51岁)大,P<0.001.新诊断糖尿病组中收缩压(137.79±20.87mmHg)、BMI(25.75±2.99)、TG(1.87±1.12mmol/L)、UAE(0.79±0.56ug/min)均较非糖尿病组水平高(P<0.01).结论本组老年人群中糖尿病患病率为18.1%,高TG、高UAE及冠心病为糖尿病的危险因素,提示老年人存在多血管病变者更易发生糖尿病.
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爱护你的心脏
在全世界范围内,心血管疾病已逐渐成为威胁人类健康的"第一杀手".外出就餐一族成"高危人群"欧美国家的经验已经证明,心血管疾病的发生是可以通过危险因素的积极控制来预防的.事实上,过去20多年,得益于危险因素尤其是血压、血脂的良好控制、戒烟和运动的增加,欧美国家的心血管病发病率已有下降的趋势.但是在我国,随着经济的发展,饮食结构的变化、生活方式的改变(如缺乏运动等),心血管疾病的发病率逐年增高且有年轻化趋势.因此,需要动员社会力量宣传预防的重要性.
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酷暑天里图凉讲究多
酷暑天里应时刻保护好心脏健康,高温天气除了会加快人体新陈代谢的速度,还会影响血液循环系统,导致心率加快,排汗量增加,血管扩张,血液循环速度加快,血流量加大等,这些都会加重心脏的负荷.当心脏逐渐开始不堪重负时,就会产生体表血管扩张,皮下血管血流量增加的现象,影响了正常的心肌供血,再加上交感神经处于兴奋状态,冠状动脉收缩,同时空气中的湿度增加,含氧量减少等,这些都是影响心脏健康,诱发猝死的危险因素.因此,炎夏图凉是有很多讲究的.
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浅析儿科护理的危险因素及防范措施
在现阶段的儿科护理中,由于儿童的好动性,护理人员不够专业以及家长的不配合和医院问题使得儿科护理中存在着危险因素,影响着儿童健康,分析儿科护理过程中存在的风险因素,并根据实际情况采取相应的措施加以防范能够保障医疗安全,同时提高护理质量。
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老年糖尿病患者红细胞体积分布宽度与糖化血红蛋白水平的相关性研究
糖化血红蛋白(HbA1 c)含量可反映人体内2~3个月内的平均血糖水平,已成为糖尿病疾病控制程度和疗效观察的重要指标[1],受到临床工作者的广泛关注。红细胞体积分布宽度(RD W )反映血液循环中红细胞大小的变异度,近年研究表明,RD W与糖尿病血管病变的发生密切相关,可望成为新的血管病变早期预测指标[2]。虽然 HbA1 c与 RDW为糖尿病血管病变的危险因素,但目前对二者之间可能存在的关联分析较少。本研究探讨 RD W 及H bA1 c在老年糖尿病早期血管病变诊断中的临床意义,旨在发现2型糖尿病患者早期血管病变,及早控制、干预病情发展。
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苯磺酸左旋氨氯地平和厄贝沙坦联合治疗原发性高血压224例疗效和安全性观察
95%的高血压患者是原发性高血压,患者除可引起高血压本身有关的症状以外,长期高血压还可成为多种心血管疾病的重要危险因素,并影响心、脑、肾等重要脏器功能.本文通过降压药物单一应用和联合应用相比较,旨在探讨其疗效之差异,现报告如下.
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心康胶囊对老年冠心病患者血液流变学的影响
随着中国社会进入老龄化,老年冠心病患者的比例逐渐增加,高黏血症又是动脉粥样硬化的主要危险因素,为寻求治疗该病综合有效的方法,我院结合多年中药治疗的经验研制了心康胶囊.为了进一步验证心康胶囊对老年冠心病患者高黏血症的疗效,我们选择98例老年冠心病患者随机分成2组,治疗组在基础治疗上加服心康胶囊,对照组在基础治疗上加服复方丹参丸,观察心康胶囊对老年冠心病患者血液流变学的影响.现将结果报告如下.