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浙江省瑞安市体检职工代谢综合征调查分析
目的 从2008年职工体检人群中了解浙江省瑞安市代谢综合征(MS)及其体征成分肥胖、高血压、高血脂、高血糖患病情况,分析相关高危因素.方法 对2351例职工体检人群的MS流行情况进行调查并分析.结果 MS患病率为11.0%,男性及女性患病率分别为13.6%和7.6%;男性30岁以上和女性40岁以上患病率高,为高危人群;与MS相关的非条件logistic多元逐步回归分析显示,男性和女性组中高血压的OR值分别为66.869和109.13,提示高血压为MS的高危因素.结论 瑞安市2008年职工体检人群MS发病率男性高于女性.MS及其组成成分的高危人群为30岁以上男性、40岁以上女性及高血压人群.相关医疗及护理人员应重视本病预防、治疗和健康宣教工作,对高危人群应定期体检,早期诊断和干预,以期降低临床小良预后.
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1999-2008年浙江省东阳市农民工新生儿破伤风流行特征及其危险因素调查
目的 了解1999-2008年浙江省东阳市农民工新生儿破伤风(neonatal tetanus,NT)流行病学特征及其危险因素.方法 采用描述流行病学方法,对1999-2008年NT专报系统的监测资料和个案调查材料进行统计分析.结果 东阳市1999-2008年共报告NT 124例,全年各月均有病例发生,5-10月高发,主要发病为5～9日龄.患儿男性多于女性,男女性别比为2.18:1.病例主要集中在乡镇企业发达、流动人口聚集的吴宁、江北、白云街道和横店镇等地.患儿以在家中分娩,由未经培训的丈夫及"接生婆"助产为主,患儿母亲未接受破伤风疫苗(tetanus,vaccine,TV)接种者占90.32%,结论农民工非住院分娩,不清洁接生是发生NT的主要危险因素,卫生知识缺乏,免疫预防意识差是NT发病的另一个重要因素.
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2004-2007年中国大陆地区伤寒、副伤寒暴发疫情流行特征及危险因素分析
目的 了解中国大陆地区伤寒、副伤寒暴发疫情的流行特征及暴发危险原因,为提高暴发调查能力和制定有针对性的预防控制措施提供科学依据.方法 用描述流行病学方法对2004-2007年伤寒、副伤寒暴发疫情调查报告资料进行分析.结果 2004-2007年全国共报告31起伤寒和46起副伤寒暴发疫情,暴发时间主要集中在5-9月(62.20%);伤寒暴发疫情病原学确诊比例达29.03%,副伤寒达43.47%.暴发地点以农村村寨(44.16%)和学校(33.77%)为主,尤以乡镇中学(53.84%)多发;以甲型副伤寒暴发为主(57.14%);全国伤寒、副伤寒暴发疫情以饮用水污染引起为主(54.55%),其次为食源性(23.38%).结论 应加强农村地区饮用水卫生监测和管理力度,加强对学生等重点人群的发热症状监测,及早发现和控制传染源.暴发危险因素信息应作为法律法规的修订依据.
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浙江省手足口病重症危险因素分析
目的 调查分析浙江省重症手足口病的危险因素.方法 对肠道病毒阳性手足口病病例进行回顾性问卷调查,对调查结果进行非条件logistic回归分析.结果 单因素logistic回归分析结果显示年龄、职业、发热、发热特征、精神状态差、呕吐、抽搐、易惊厥、肢体抖动、呼吸急促、白细胞计数增高、肠道病毒EV71阳性12个因素有统计学意义.多因素logistic回归分析结果显示EV71阳性、持续发热、精神状态差、呕吐、抽搐是危险因素.结论 对早期监测手足口病重症危险因素,并及时对症治疗,可以减少手足口病病死率.
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水痘突破病例流行病学特征及其危险因素研究综述
突破性水痘是指接种水痘疫苗者42天后患水痘的病例,突破性水痘通常病程短、症状轻、皮损少于50个,无发热或仅有低热,本文就国内外对水痘突破病例的临床及流行病学特征、危险因素等研究进行综述.
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地理信息系统及其在中国慢性病流行病学研究中的应用
随着地理信息系统技术的迅速发展,其在流行病学研究领域中的应用逐步深入并扩展开来.近年来,该项技术在中国正逐步被引入慢性病的流行病学研究中,在慢性病空间分布的预测分析、发病危险因素的探索等领域得到了一定的应用.但地理信息系统技术在中同慢性病流行病学研究中的应用尚处于起步阶段,相关研究较少,涉及领域还比较局限.该项技术在慢性病的研究中有着广阔的应用前景.
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大型水库建设影响人群健康的潜在危险因素分析
大型水库建设影响库区人群健康的潜在危险因素不可忽视,因修建大型水库造成的库区局地气候变化、消落区的形成、水体的污染、病媒生物种群和密度的变化、移民心理健康问题等因素可直接或间接地影响库区人群健康.通过文献回顾,本文分析了大型水库建设影响库区人群健康的潜在危险因素,以便为今后制定相关干预策略提供参考.
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北京市细菌性痢疾危险因素的病例对照研究
细菌性痢疾(以下简称菌痢)是《中华人民共和国传染病防治法》中规定的乙类传染病,其报告病例数每年都占甲乙类传染病的前几位.故查明菌痢患者的危险因素,进而有针对性地采取措施并降低发病率,有其现实意义.
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云南省富宁县一起春游学生病毒性甲型肝炎暴发疫情调查
2008年4月22日至5月11日洞波中学确诊的26例现症住院病毒性甲型肝炎(甲肝)病例为病例组,采用1:2配对的方法,选择同班、同性别、未接种过甲肝疫苗、未发病的52名同学为对照组,进行危险因素病例对照调查分析.结果 ,洞波中学新址校区甲肝摧患率为29.51%;发病与春游饮用未经消毒处理的山沟水有关联(X2=4.551,P=0.033),OR=4.865(ORU=23.204,ORL=1.020).
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浙江省平湖市女性乳腺癌危险因素分析
目的 探求女性乳腺癌的危险因素,为乳腺癌的防治提供依据.方法 采用个体匹配病例对照研究方法,通过问卷调查,得到2005年1月至2008年6月入院的经病理组织学确诊的女性乳腺癌新发病例的暴露信息.利用EpiData软件进行数据录入和SPSS分析,使用logistic回归模型对乳腺癌危险因素进行单因素和多因素分析.结果 多因素logisitic回归分析显示月经经期不规则(OR=10.66)、乳腺有外伤史(OR=l0.87)、乳腺有肿块 (OR=7.69)、受过较大精神刺激(OR=13.16)和食用大蒜(OR=0.42)等因素与乳腺癌发病有关.结论 平湖市女性乳腺癌主要危险因素是:月经经期不规则、乳腺有外伤史、乳腺有肿块、受过较大精神刺激,而喜食大蒜是乳腺癌的保护因素.加强营养饮食指导,增强体育锻炼,保持良好的精神状态,改变不健康的生活方式,将有效预防平湖市乳腺癌的发病.
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浙江省奉化市18岁及以上人群血脂水平及其影响因素调查
目的 了解浙江省奉化市18岁及以上人群血脂水平及其影响因素,为心血管疾病预防提供依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法调查奉化市l8岁以上人群600人,采取问卷调查、体格检查和生化检测的方法,进行血脂水平及其影响因素的调查.计量资料用(-x)±s表示,组间比较用t检验,计数资料和率的比较用Pearsonx2检验和x2趋势检验,多因素分析采用非条件logistic回归分析方法.结果 调查对象血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)平均水平分别为3.95 mmol/L、1.36 mmol/L、2 25 mmol/L和1.02 mmol/L.女性TC、LDL-C和HDL-C平均水平高于男性,差异有统计学意义(代:t=-3.216,P=0.001;LDL-C:t=-2.396,P =0.017；HDL-C:t=2.498,P =0.013),男女间TG平均水平差异无统计学意义(t=-1.451,P=0.147).血脂异常率为64.50％,标化异常率为45.47％,血脂边缘异常率为6.33％,标化边缘异常率为4.19％,血脂异常率随年龄增长而增加(x2趋势=13.884,P =0.000).TC、TC、LDL-C和HDL-C标化异常率分别为1.53％、6.78％、1.04％和42.92％,其中HDL-C异常率男女间差异有统计学意义(x2 =7.181,P=0.007),且具有增龄趋势(x2趋势=10.371,P=0.001).logistic多因素分析显示,中心性肥胖、年龄、超重或肥胖是血脂异常的危险因素.结论 奉化市18岁及以上人群血脂异常患病率较高,特别是HDL-C异常患病率较高.应针对血脂异常的危险因素开展社区血脂异常综合防治工作.
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2014年浙江省湖州市吴兴区农村居民高血压合并糖尿病患病情况及危险因素分析
目的 了解浙江省湖州市吴兴区农村居民高血压合并糖尿病患病情况及其危险因素,为制定防治策略提供科学依据.方法 采用两阶段随机抽样方法对湖州市吴兴区4230名农村居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测.选择其中高血压合并糖尿病患者作为病例组,选择单纯高血压患者作为对照组,对高血压合并糖尿病患者患病情况和其危险因素进行分析.结果 调查对象高血压、糖尿病以及高血压合并糖尿病调查患病率和复杂加权患病率分别为23.76％、5.98％、3.17％和14.21％、3.78％、1.81％.高血压患者中患糖尿病和糖尿病患者中患高血压比例分别为13.33％和52.96％.高血压合并糖尿病患病率女性高于男性,与年龄呈正相关,与文化程度呈负相关,且55岁以上人群患病率增幅明显高于高血压和糖尿病.多因素logistic回归分析显示,糖尿病家族史、体质指数、总胆固醇是高血压合并糖尿病的危险因素.结论 应进一步重视农村地区高血压、糖尿病以及高血压合并糖尿病的防控工作,多应用具体事例开展更具针对性的健康教育工作.对高血压患者,应在积极控制血压和肥胖的同时,重视空腹血糖、血脂等指标的监测,并在高血压合并糖尿病药物预防和治疗方面进一步加强医防合作.
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天津市城乡居民心血管病危险因素流行水平的研究
目的 分析天津市城乡居民心血管病危险因素水平和流行特征.方法 三阶段分层整群抽取全市代表性的样本量≥18岁4073人,进行入户的问卷调查、体格检查和血生化检测.结果 总胆固醇升高、高血压、糖代谢异常、吸烟和超重/肥胖是心血管病流行的危险因素,天津市城乡居民拥有≥1、≥2个危险因素的分别占69.2％和34.5％(高血压、糖代谢异常、吸烟和超重/肥胖).年龄越高,拥有≥1、≥2个危险因素的风险越高.与0个心血管危险因素相比,拥有≥1、≥2个危险因素的人群男性风险分别是女性的2.54倍(95％ CI:2.20 ～2.93)和3.02倍(95％ CI:2.57 ～3.55);拥有≥1、≥2个危险因素的城市人口风险是农村人口的0.72倍(95％ CI:0.63 ～0.83)和0.76倍(95％ CI:0.66～0.89).结论 天津市男性和农村人群应为心血管病危险因素综合防治的重点人群.
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重庆市沙坪坝区成人慢性非传染性疾病及其危险因素监测结果分析
目的 了解重庆市沙坪坝区成人慢性非传染性疾病(慢性病)及吸烟、饮酒等危险因素的分布情况,分析相关危险因素对高血压、糖尿病的影响.方法 采用分层多阶段抽样法调查沙坪坝区成年居民1200人.利用2013年重庆市慢性病及危险因素监测调查问卷进行问卷调查、体格检查和实验室检查,并进行高血压、糖尿病相关因素的x2检验和多因素logistic回归分析.结果 沙坪坝区成年居民吸烟率27.9％,饮酒率47.2％,超重率33.6％,肥胖率13.9％.男性吸烟、饮酒、超重率均高于女性(X2=396.830、249.130、4.240,P＜0.05).高血压患病率23.3％,糖尿病患病率8.8％,血脂异常率21.0％.男性高血压患病率高于女性(,=6.195,P＜0.05),随年龄增加有升高趋势(x2=0.890,P＜0.05),并在不同文化程度、婚姻状况、职业、吸烟状况、饮酒状况、体质指数中分布不同(均P＜0.05).糖尿病患病率随年龄增加有升高趋势(r=0.257,P＜0.05),并在不同文化程度、婚姻状况、职业、饮酒状况、体质指数中分布不同(均P ＜0.05).多因素logistic回归分析显示:女性(OR=0.475)、文化程度增加(OR=0.835)是高血压的保护性因素,年龄(OR=1.505)、离退休(OR=1.128)、高血压家族史(OR=1.670)、体质指数增加(OR=2.496)、每周饮酒＞5次(OR=2.387)是高血压的危险因素.每日运动量达6000步以上(OR=0.634)是糖尿病的保护因素,年龄(OR=1.540)、体质指数增加(OR=1.813)、高血压(OR=1.846)是糖尿病的危险因素.结论 沙坪坝区成年居民高血压、糖尿病患病率较高,其发病与多种因素有关,应加强高血压、糖尿病的综合防治.
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11268名健康体检人群甲状腺结节发生的流行状况调查分析
目的 调查健康人群甲状腺结节发生的流行状况,分析影响甲状腺结节的危险因素.方法 选择2012年5月至2013年5月杭州市区11 268名20岁以上人群的体检资料,并通过问卷调查,了解研究对象的职业、文化程度、家庭收入、生活习惯及压力状况等.依据甲状腺B超结果,统计研究人群甲状腺结节的患病率;采用t检验比较分析甲状腺结节组与非结节组各项体检指标的差异;采用logistic回归分析探究甲状腺结节的影响因素.结果 研究对象中甲状腺结节患病率为37.19％,女性高于男性,差异有统计学意义;不同特征人群甲状腺结节的患病率有所不同,文化程度高者因工作压力大,甲状腺结节的患病率高.与非甲状腺结节组相比,甲状腺结节组的BMI、血压、血糖、总胆固醇及甘油三酯水平明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).logistic回归分析显示女性、年龄增长、肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟可能是甲状腺结节的危险因素.结论 健康人群甲状腺结节的患病率较高,女性的患病率明显高于男性.年龄增长、肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟是甲状腺结节的危险因素,高学历者患甲状腺结节的风险增大.
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广东省罗定市城区中老年人主要慢性病患病率及危险因素流行水平调查
目的 了解中老年人高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等主要慢性非传染性疾病的流行情况. 方法 采用分层多阶段抽样,调查心血管疾病及其危险因素,并对冠心病危险因素进行logistic回归分析. 结果5 749名调查对象中,男性2 675人(46.53％),女性3 074人(53.47％),冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症、超重、肥胖的患病率分别为5.44％、28.58％、9.50％、24.77％、23.64％和6.11％.logistic回归分析结果显示,年龄增加(OR=1.257,95％ CI:1.153～1.361)、体质指数值增加(OR=1.159,95％ CI:1.061～1.257)、吸烟(OR=1.197,95％ CI:1.084～1.310)、饮酒(OR=1.088,95％ CI:1.022～1.154)、有冠心病家族史(OR=1.385,95％ CI:1.121～1.649)、高血压(OR=1.098,95％ CI:1.031～1.165)、糖尿病(OR=1.501,95％ CI :1.206～1.796)和高脂血症(OR=1.210,95％ CI:1.095～1.325)等为冠心病的独立危险因素,经常运动(OR=0.782,95％ CI:0.611～0.953)为冠心病的保护性因素. 结论 抽烟、饮酒、运动缺乏、高血压、糖尿病、血脂异常等发生率均较高,应积极控制危险因素,降低心血管疾病患病率.
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关于中国慢性病及其危险因素监测技术的若干思考
中国慢性病及其危险因素监测覆盖全国、内容丰富,是当前了解和掌握我国成年居民常见慢性病与主要行为危险因素的流行情况与变化趋势的主要数据来源.经过10年发展,中国慢性病及其危险因素监测技术日趋完善.本文从促进此项监测技术更好地发展的角度,从笔者监测工作的实践经验出发,对当前此项技术在监测样本的省级代表性、末端抽样方法、调查内容的设计、电子血压计的使用及调查对象的年龄范围等方面,阐述了具体的意见和建议.
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献血员丙型肝炎病毒感染的危险性及其影响因素
本文对河北省27个县市区、117个自然村的440人献血员进行丙型肝炎病毒(HCV)感染及其影响因素的分析,发现献血员丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)阳性率为27.0%,无献血史成人为5.2%,相对危险性(RR)为5.19,归因危险度(AR)为80.7%.单采浆还输血球献血员和全血献血员抗-HCV阳性率分别为41.1%和14.6%,RR分别为7.90和2.81,AR分别为87.3%和64.4%.通过非条件Logistic回归分析,献血员HCV感染率高低与性别、血站类型、血清谷丙转氨酶(ALT)异常和ALT异常史有关,而与年龄、献血次数和年限无明显关系,但在单因素分析中,献血次数与抗-HCV阳性率呈正相关关系.我们还发现,有ALT异常史的献血员抗-HCV阳性率高达55.6%,血站通过ALT筛检并不能别除这类人群,这是造成我国输血后丙型肝炎的重要原因.
关键词： 献血员 抗-HCV 危险因素 非条件Logistic回归分析 -
浙江省宁波市城乡结合部学龄前儿童伤害流行现状及因素分析
目的 了解浙汀省宁波市城乡结合部学龄前儿童伤害发生的流行病学特征及影响因素.方法 选取宁波市鄞州区高桥镇作为项目点,整群抽取该镇8个行政村,采用问卷形式,对891名学龄前儿童在过去1年内(2007年1月11日至12月31日)伤害发生情况及相关因素进行调查.结果 被调查的891名儿童中,1年内发生伤害的达120人次,伤害发生率为13.47%,其中男女性儿童伤害发生率分别为15.45%和11.17%,伤害类型构成排序前5位依次为跌落(55.00%)、动物伤(10.00%)、烧烫伤(6.67%)、钝器伤(5.83%)和交通事故(5.83%).不同户籍的学龄前儿童伤害发生率差异无统计学意义,但发生时间及伤后处理结果等不一致.对学龄前儿童伤害及相关因素进行多因素logistic回归分析提示,儿童年龄较大、没有上幼儿园、无保姆陪护、母亲文化程度较低,以及家庭中存在的某些危险环境,是儿童伤害发生的危险因素.结论 伤害严重影响着城乡结合部学龄前儿童的健康,应针对儿童伤害的影响因素,及早开展伤害的干预控制措施.
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2007-2009年江西省某戒毒所吸毒人群艾滋病监测结果与行为特征分析
目的 了解吸毒人群HIV感染率及相关危险因素.方法 对2007-2009年进入江西省某戒毒所的吸毒人员进行面对面调查,采集静脉血检测抗-HIV.结果 3年共调查检测吸毒者918人,2007-2009年抗-HIV阳性率分别为0.4%、1.1%、5.0%,吸毒人群中通过静脉注射吸毒者分别占95.6%、87.7%、66.0%,有共用注射器行为者分别占57.6%、43.8%、22.2%,通过钱或毒品交易与他人发生过性行为的分别占57.2%、62.3%、28.5%,每次都使用安伞套的分别占8.4%、11.6%、11.6%.结论 艾滋病防治工作取得一定效果,吸毒人群艾滋病危险行为比例有所下降,但吸毒人群HIV感染率呈逐年上升趋势,存在HIV经"吸毒者-暗娼或嫖客-家庭成员"传播链由高危人群向一般人群扩散的趋势,进一步采取有效措施控制艾滋病的流行迫在眉睫.
