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病区药房计算机网络系统模式管理
我院是一所二级甲等综合性医院,固定床位约400张,其中包括内、外、儿、综合、五官和中医科.病区药房共8人,分新特药房窗口、普通药房窗口和病区摆药三个部分.新特药房药师2名,普通药房药师2名,中转库房药师1名,其余药师负责全院11个科室的病区摆药工作.病区药房是医院较早使用计算机的部分.我院从实际出发,借鉴一些医院电脑管理的先进经验,搞好各科协作工作,进一步改进程序,不断完善系统管理,使临床各科室的部份用药尤其是综合病房(老干部病房)的全部用药都实行病区摆药,实行药师负责制,使病人用药规范化,提高了用药的安全性、有效性、配伍合理性等药学监护,避免了浪费.
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以中医理念对肿瘤病人护理指导
为了使晚期癌症病人减轻痛苦和绝望的恐惧心理,提高其生活质量,在西医没有更好的治疗方法的情况下,有传统的中医理论调理和护理病人,使其有勇气,有希望,舒适的走完后的人生历程,我们对161例在我院中医科门诊接受治疗的病人进行调查分析,并给予护理指导,现介绍如下.
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精神病专科医院精神科住院患者躯体疾病综合科会诊3年情况分析
有研究表明精神疾病患者病死率较高,是普通人群的2.79倍,而精神病患者发生躯体疾病并不少见[1],接近60%的精神病患者死于躯体疾病[2]。随着精神病患者入院治疗人数的增多,精神病专科医院收治伴发躯体疾病的患者也逐渐增加[3],而我国大部分精神病专科医院未设综合科室。我院是一所三级甲等精神病专科医院,自1994年起在原有神经内科的基础上,增设其他综合科室,探索“大专科、小综合”的发展模式。目前,医院在普通精神科、老年精神科、神经症与心身疾病科等9个精神病专科病区的基础上,另设有神经内科、老年内科、外科、风湿免疫科等4个在本地具有一定影响的专病特色病区,还开设了妇科、中医科、疼痛科、消化内科、皮肤科等综合科门诊,为本院伴发躯体疾病的精神病患者提供了会诊和急救的保障。笔者对我院精神科住院患者联络其他科室进行会诊的资料进行分析,现将结果报道如下。
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静脉滴注头孢拉定致急性肾功能损害1例
患者男性,28岁.于1998年8月16日因畏寒发热2天,伴四肢酸软无力,来我院中医科门诊.体检:T38.7℃,咽充血,心肺检查正常,腹部稍胀气,肝脾肋下未触及.血、尿常规检查均正常.患者既往体健,无药物过敏史.经初步诊断为“伤寒“.给予清热解毒的中药煎剂外,用0.9%氯化钠250ml加入头孢拉定5g(苏州益良药业有限公司生产,批号980403)、5%葡萄糖液500ml中加入双黄连针剂60ml(相当于生药60g)联合静脉滴注.翌日复诊,患者诉热更甚(T39.2℃),夜间觉腰部胀滞酸痛,22:00以后仍未排尿.考虑与发热有关,给柴胡针剂4ml肌肉注射后,仍以原组合药物联用静脉滴注.头孢拉定首先给药,滴速为60~65滴/min.当头孢拉定即将滴完时,患者腰部胀滞更甚,疼痛明显加重,有排尿刺激症状,随即排出全血尿,先后3次约近200ml左右.意识到可能与应用头孢拉定有关,立即停用,并给速尿40mg静脉滴注.再用10%葡萄糖液500ml加入止血芳酸0.6g,5%葡萄糖氯化钠500ml加入维生素C 2g、地塞米松10mg静脉滴注.患者腰部剧痛渐趋缓解,并有多次少量排尿,排出小血块,色鲜红.
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百乐眠治疗老年人睡眠障碍疗效观察
老年人的睡眠障碍是神经内科、中医科门诊的常见病症,主要症状可分为入睡困难和早醒,多为脑动脉硬化征候群症状之一[1].临床治疗使用西药治疗副作用较多,自2004年5月至2004年12月,我院神经内科与中医科应用中成药百乐眠治疗老年人睡眠障碍106例,旨在观察该药的临床疗效,现将观察结果报道如下.
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以双下肢僵硬为首发表现的多系统萎缩1例
男,77岁,退休干部,进行性行走不稳1年余于2011年9月13日就诊我院.患者1年前在无明显诱因下出现双下肢发硬,行走不稳,易向左侧偏斜,继之出现言语不流利,未予重视,1个月前行走时出现跌倒,无四肢抽搐,无呼之不应,就诊于骨科和中医科,口服中药治疗(具体不详),因再次出现跌倒被家人送至我科入院.
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个人卫生在颈椎病防治中的重要作用(附165例诊治分析)
颈椎病又称颈椎综合征,不仅在骨科,而且在神经科、普通内科、中医科、针灸科、理疗科均十分多见,已成为当前临床上的常见病与多发病,在某些职业发病率可高达90%以上.我科自1994年8月-2002年7月共收治165例,现报告如下:
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竹叶石膏汤加减配合胆锡散外用治疗小儿口疮30例
口疮是小儿常见的口腔疾患.临床以口腔黏膜、舌及齿龈等处.发生淡黄色或灰白色大小不等的小疮或溃疡面为特征.患儿发病常因发热烦躁、口痛而拒食.2000年以来,我院中医科以竹叶石膏汤加减配合胆锡散外用治疗本病患儿 30例,取得了满意的临床疗效.现报告如下.
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格物致知促进眩晕诊治更上层楼
随着听力学的蓬勃发展,眩晕的临床诊治已经成为广大耳鼻咽喉头颈外科、神经内科、康复医学科和中医科医务人员共同关注的热点话题之一.根据万方数据库统计,国内近5年来眩晕相关论文的发表数量:2007年为1383篇,2008年为1357篇,2009年为1448篇,2010年为1676篇,2011年以来有1928篇.
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中风患者42例的护理体会
几年来本院中医科收治以急性脑梗死为主的中风患者42例全部好转恢复,无1例死亡,现将护理体会总结如下.
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中西医综合治疗周围性面瘫40例
周围性面瘫是临床常见疾病,近年来我科采用中西医综合疗法治疗面瘫40例,疗效满意,现报告如下.1 临床资料全部病例均为中医科住院病人,其中男24例,女16例;年龄小11岁,大81岁;病程短1 d,长90 d.所选病例根据国家中医药管理局颁发的<中医病证诊断疗效标准>进行判定.痊愈:面部症状和体征恢复正常,面肌活动自如;好转:临床症状改善,遗留不同程度的面肌功能障碍;无效:临床症状无改善.
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威灵仙治疗泌尿系结石的思路
应用具有清热利水、通淋排石为功效的石韦散、八正散等为主方,并配伍金钱草、海金沙、鸡内金等消坚磨石药物组成的排石汤治疗泌尿系结石,疗效确凿,已为临床医师所共识.而在排石汤中加入威灵仙,并作为主药,也见于多篇报道.我院中医科在排石汤中配伍威灵仙,用量20~30 g,经过数年临床实践,其疗效肯定.但威灵仙治疗泌尿系结石,是取自什么样的功效?各有各的说法,颇不一致.笔者试浅谈思路,供同道参考.
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中医科住院患者辨证施护的几点体会
几年来,我院中医科在中两结合治疗各种常见病,重症病方面取得较好的疗效,其中,有效的护理工作起到了重要的作用.在实际工作中,我们主要通过吸取西医护理的长处,突出中医护理的特点,即突出辩证施护,提高了疗效,缩短了病程,对促进疾病的康复起到很好的效果.
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生化汤加味治疗早孕流产后腹痛35例
本院中医科采用生化汤加味治疗早孕流产后腹痛35例,获良好效果,现报告如下.1一般资料本组35例,年龄22~31岁.病程短2天,长11天;孕期短42天,长83天.病人均经化验和B超检查证实为早期妊娠而在本院做人工流产术,术后感觉下腹部疼痛,并伴有少量流血及腰部酸痛.
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石莲花汤治疗直肠癌二例报告
为了大胆发扬祖国医药学遗产,一切从解除病人疾苦出发,本科中医科近年来在门诊自订"石莲花汤”,对二例直肠癌患者进行治疗观察,获得了一定疗效,初步小结如下:1 制剂与用法1) 方剂组成:本方由石打穿50 g,半枝莲50 g,白花蛇舌草50 g等三味药物组成.2) 作用:本方有清热解毒、活血祛瘀、消肿止痛、利尿及抗癌作用.3) 用法:每日一剂.用水煎煮500ml至1 000ml,用保温瓶装.每日代茶饮,门诊观察1至2月为一疗程.4) 优点:本药品价廉,并无其他副作用,患者乐意服用.
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肺炎Ⅰ号方治疗肺炎37例临床观察
本院中医科自拟肺炎Ⅰ号方治疗肺炎37例,取得了良好的效果,现总结如下.1 临床资料本组37例,男性26人,女性11人,年龄大53岁,小20岁,平均年龄36.5岁.其中发热35例,咳嗽36例,胸痛28例.肺部听诊:呼吸音减低10例,湿性音10例,干性音17例,口唇红而干、舌质红、苔薄黄,脉数或滑数.实验室检查:WBC>10×109/L 7例,WBC<10×109/L 30例.肺部X线检查符合肺炎37例.
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嗜酸性胃肠炎1例
1病例介绍患者,女,31岁,农民,已婚,广东大埔县人,2003年3月主诉,无明显诱因出现阵发性下腹闷痛,伴大便稀烂40d,不成形,5~7次/d,量不多,时带少量粘液,便前腹痛无加剧,便后腹痛无缓解,并恶心呕吐,食欲下降,进行性消瘦约2~3kg,无低热、盗汗,无脓血便、里急后重,于2003年3月入我院中医科诊治.
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通讯之五让穷人看得起病、看得好病——记第二军医大学附属长海医院中医科主任凌昌全教授">军队中医药"国医名师"系列人物通讯之五让穷人看得起病、看得好病——记第二军医大学附属长海医院中医科主任凌昌全教授
在第二军医大学附属长海医院中医科有这样一位教授--他会千方百计让前来就诊的穷困病人得到救治,每当穷困病人见到药方而无力承担医药费时,他总是想方设法换方降价,让其尽可能得到救治;每当穷困病人遇到这样那样的难事时,他总是会主动伸出手来帮一把.
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通讯之二 大医精诚 医界楷模——记沈阳军区总医院中医科王长洪教授">军队中医药"国医名师"系列人物通讯之二 大医精诚 医界楷模——记沈阳军区总医院中医科王长洪教授
曾不止一次地和别人谈论起"什么样的医生才算是真正的好医生"这一话题.每当这时候.沈阳军区总医院中医科主任王长洪教授的形象就会浮现在我的脑海里.几十年来,王教授以精湛的医术、高尚的医德和为人师表的风范,成为许多人心目中的好医生.
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通讯之一:大道从简——记解放军第三军医大学西南医院中医科教授戴裕光">军队中医药"国医名师"系列人物通讯之一:大道从简——记解放军第三军医大学西南医院中医科教授戴裕光
2007年8月30日,在北京举行的全军中医药技术大比武总决赛现场,解放军第三军医大学西南医院中医科教授戴裕光等9位专家脱颖而出,摘得了军队中医药"国医名师"的桂冠.