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竹叶石膏汤临床运用3则
目的：竹叶石膏汤出自于《伤寒论》，对多种疾病都能起到良好的治疗效果，在中医中有着广泛的使用。本文简要介绍竹叶石膏汤的临床运用3则的治疗体会，为临床提供探讨。
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竹叶石膏汤加减治疗复发性口疮24例
资料与方法收治口疮患者48例,男20例,女28例,年龄16～60岁,平均52岁;轻型口疮36例,重型口疮12例.均参照<临床疾病诊断依据治愈好转标准>[1]诊断.中医辨证分型[2]:阳虚型6例,阴虚型16例,肺胃邪热型12例,心脾积热型14例.病程1～2年10例,2～3年12例,3～4年14例,＞5年14年.随机分成治疗组和对照组各24例,两组临床资料差异无显著性意义(P＞0.05).
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口苦口臭口干是怎么回事
中医认为口干口渴的原因有:胃热炽盛,湿热郁蒸,水饮内停,肺燥津伤,阴虚火旺等.不同的口渴要用不同的方药来治疗,胃热炽盛需要清胃热,可以选用牛黄清胃丸、竹叶石膏汤;湿热郁蒸可以用藿香、佩兰、芦根代茶饮,清热化湿;水饮内停代表方为五苓散,健脾利水;肺燥津伤可以用清燥救肺汤,阴虚火旺可以用知柏地黄丸,滋阴降火.阴虚燥热口渴,可用麦冬、石斛、菊花代茶饮.
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竹叶石膏汤加减方治疗原发性干燥综合征疗效观察
目的 探讨原发性干燥综合征采用竹叶石膏汤加减治疗的临床效果.方法 在2015年7月-2016年7月本院收治的原发性干燥综合征患者中随机抽取68例,按照随机数字表法,将68例患者分为观察组(常规西医+竹叶石膏汤加减方)与对照组(常规西医),对比两组治疗效果、治疗前后症状积分变化情况及不良反应发生情况.结果 观察组、对照组患者治疗总有效率分别为94.1%(32/34)、76.5%(26/34),差异显著(P<0.05);治疗前,两组口干、眼干、泪流量、唾液量等症状积分对比,差异不显著(P>0.05);治疗后,两组口干、眼干、泪流量、唾液量等症状积分均有所改善,且观察组积分明显优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组、对照组患者不良反应发生率分别为5.9%(2/34)、26.5%(9/34),差异显著(P<0.05).结论 在原发性干燥综合征患者的临床治疗过程中,联合竹叶石膏汤加减方治疗的效果显著,能有效改善患者临床症状,且不良反应少,安全可靠,值得进行深入研究和推广.
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竹叶石膏汤治疗2型糖尿病合并感冒60例临床观察
目的 探讨临床辨证应用竹叶石膏汤治疗2型糖尿病合并感冒患者的临床疗效.方法 回顾性分析60例辨证使用竹叶石膏汤治疗2型糖尿病合并感冒患者的临床表现、病情演化及愈后情况.结果 60例患者在规范降糖治疗基础上使用竹叶石膏汤治疗后,感冒痊愈50例,好转8例,另有2例无效.结论 竹叶石膏汤在2型糖尿病合并感冒的临床治疗中总有效率达到96.6％.
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李振江经方验案拾珍
本文选李振江教授应用经方治疗验案8则.包括:栀子豉汤加味治疗失眠、更年期综合征;竹叶石膏汤加味治疗慢性胃炎、慢性肾炎;旋覆代赭汤证加味治疗肺癌伴呃逆、慢性萎缩性胃炎伴呃逆;越婢加术汤加味治疗慢性肾炎致水肿2则.
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竹叶石膏汤合清气化痰丸加减治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病
目的:探讨竹叶石膏汤合清气化痰丸加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证患者的临床疗效及对患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP),和肽素(CPP),血清淀粉样蛋白A(SAA),核转录因子-κB(NF-κB),降钙素原(PCT)的影响.方法:将166例AECOPD患者按SAS软件生成的随机数字表法,分为对照组和观察组各83例.对照组参照指南根据患者情况给予氧疗;注射用头孢替唑钠,2 g/次,静脉滴注,2次/d;和泼尼松龙片,10 mg/次,3次/d,口服;和异丙托溴铵气雾剂,3～4次/d,2喷/次.观察组在对照组的治疗基础上加服竹叶石膏汤合清气化痰丸加减辨证治疗.两组疗程均为14 d.主要疗效指标包括慢阻肺患者自我评估测试问卷(CAT),改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)和痰热壅肺证评分3个症状评估;次要指标包括动脉血气分析[血氧分压(PaO2),二氧化碳分压(PaCO2),血氧饱和度(SaO2)和pH]和肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)和第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)],并检测hs-CRP,CPP,SAA,NF-κB,PCT等水平,以上指标,治疗前后各评价1次.结果:对照组临床疗效总有效率为83.54％,观察组为94.87％,观察组临床总有效率高于对照组(x2=4.721,P＜o.05);治疗后观察组CAT,mMRC和痰热壅肺证评分低于对照组(P＜o.01);治疗后观察组PaCO2低于对照组,PaO2和SaO2均高于对照组(P＜0.01),pH组间比较,差异无统计学意义;治疗后观察组FEV1和FEV1％均高于对照组(JP＜0.01);治疗后观察组患者血清hs-CRP,CPP,SAA,NF-κB和PCT水平均低于对照组(P＜0.01).结论:在常规西医综合治疗的基础上,从气分病进行辨证,采用竹叶石膏汤合清气化痰丸加减,治疗AECOPD痰热壅肺证患者,可改善患者肺功能,控制感染,减轻炎症反应,提高临床疗效.
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加味竹叶石膏汤防治急性放射性食管炎的临床研究
目的:观察加味竹叶石膏汤对急性放射性食管炎的防治作用.方法:120例确诊为肺癌、食管癌及纵隔肿瘤并采用放疗的患者随机分为治疗组80例与对照组40例.治疗组自放疗始口服加味竹叶石膏汤(1剂/d,200mL/次,2次/d)至放疗结束.对照组自放疗始口服思密达3g,2次/日,早晚服用,直至放疗结束.两组病例均采用电子直线加速器高能x线常规分割外照射,照射野包括食管在内,放疗总剂量>40Gy,食管照射长度>10cm.结果:治疗组1、2、3级急性放射性食管炎的发生率分别为38.8%、15%、0%;与对照组的75.0%、52.5%、7.5%比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组急性放射性食管炎的发生时间为放疗后(19.86±0.34)d,较对照组(16.73±0.28)d延迟(p<0.001).结论:加味竹叶石膏汤能减少急性放射性食管炎的发病率,推迟发病时间,对急性放射性食管炎有一定的防治作用.
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竹叶石膏汤的核心脉证及主治疾病研究
目的:归纳竹叶石膏汤的核心脉证及所治主要疾病,为临床准确使用竹叶石膏汤提供理论依据.方法:通过对竹叶石膏汤的临床文献资料进行收集、整理,并对其文献信息进行数据挖掘和统计分析,共整理文献33篇有效案例1 611例,以“黄金分割点法(38.2％)”为标准,研究其各项脉证.结果:竹叶石膏汤的主要脉证为口干、发热、呕吐,舌红苔少,脉数；主治疾病为口腔溃疡.
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竹叶石膏汤加味治疗骨肉瘤大剂量化疗后潮热汗出症的临床观察
目的:观察竹叶石膏汤加味治疗骨肉瘤大剂量化疗后潮热汗出症状的临床疗效.方法:48例大剂量化疗后出现潮热汗出症状的骨肉瘤患者分为治疗组和对照组,治疗组口服加味竹叶石膏汤煎剂,对照组口服贞芪扶正胶囊、复合维生素B常规剂量治疗,观察患者潮热汗出症状及生活质量的改善情况.结果:治疗组和对照组潮热汗出症状的有效率分别为88%和43%(P<0.05),生活质量改善率分别为80%和30%(P<0.05).结论:竹叶石膏汤加味可以有效改善骨肉瘤患者大剂量化疗后潮热汗出症状,提高患者的生活质量.
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竹叶石膏汤联合放疗治疗中晚期食管癌的临床观察
目的 观察竹叶石膏汤联合放疗治疗中晚期食管癌的临床疗效.方法 选取66例中晚期食管鳞癌患者,运用随机数字表法分为治疗组33例和对照组33例.2组均采用放疗治疗,治疗组自放疗第1天起口服竹叶石膏汤,对照组采用单纯放疗治疗.观察2组患者治疗前后的近期疗效及放疗不良反应放射性食管炎、骨髓抑制的发生情况.结果 治疗组有效率为63.6％ (21/33),对照组有效率为51.5％ (17/33),治疗组优于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组放射性食管炎及骨髓抑制发生率分别为57.6％ (19/33)、48.5％ (16/33),而对照组为84.8％ (28/33)、78.8％ (26/33),2组比较有显著性差异(P＜0.05);结论 竹叶石膏汤联合放疗治疗中晚期食管癌可以明显降低放射性食管炎和骨髓抑制的发生率,具有良好的临床应用价值.
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浅谈白虎汤类方及其现代应用
白虎汤首见于张仲景的《伤寒论》,由石膏、知母、甘草、粳米四药组成,主治气分热盛证.该方组方精细,配伍严谨,自古之医家在白虎汤的基础上衍化许多类方,例如白虎加人参汤、竹叶石膏汤、化斑汤、清暑益气汤以及白虎加桂枝汤、柴胡白虎汤和白虎加苍术汤,应用于现代临床实践中,获效明显.
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竹叶石膏汤合清气化痰丸治疗COPD的疗效
目的 观察竹叶石膏汤合清气化痰丸加减治疗COPD的疗效.方法 选取2016年6月-2017年6月接受治疗的100例急性加重期COPD患者,按随机数字表法分成观察组与对照组各50例.对照组接受常规综合治疗,观察组除同对照组的治疗方法外,还加用竹叶石膏汤合清气化痰丸加减方.对比2组患者治疗前后病情严重程度、呼吸困难程度、中医证候情况及临床治疗总体效果.结果 治疗后,2组患者mMRC、CAT及中医证候评分均明显减少,且观察组各项评分均明显小于对照组(P＜0.05),总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 竹叶石膏汤合清气化痰丸加减治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效显著,值得临床推广.
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竹叶石膏汤的临床应用进展
竹叶石膏汤一方早记载于东汉医家张仲景所著<伤寒论>一书.原方由竹叶、石膏、半夏、麦门冬、人参、炙甘草、粳米组成.功能清热和胃,益气生津.仲景论述本方的适应证为:虚赢少气,气逆欲吐.后世医家在原方的基础上加减化裁,广泛用于临床多种疾病,辨证用之,均获较好疗效.现将近年来竹叶石膏汤及其化裁方临床应用情况综述如下.
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兰索拉唑联合竹叶石膏汤加减治疗反流性食管炎68例效果观察
目的:剖析兰索拉唑+竹叶石膏汤加减疗法在反流性食管炎中的应用价值.方法:选择2015年3月-2017年4月本院接诊的反流性食管炎病患68例,以投掷子的方式将之随机分成研究组和对照组,每组34例.两组都常规应用兰索拉唑,研究组同时加用竹叶石膏汤加减疗法.观察两组治疗后食管动力学状态的改善情况,比较治疗总有效率等指标.结果:研究组治疗后的食管括约肌压力明显比对照组升高,组间差异显著(P<0.05).研究组疗效的总有效率为97.06％,明显比对照组的82.35％高,组间差异显著(P<0.05).结论:将兰索拉唑+竹叶石膏汤加减疗法作为反流性食管炎的一种首选治疗手段,可显著改善患者的食管功能,促进患者康复.
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经方治疗2型糖尿病80例的临床体会
目的 观察经方竹叶石膏汤对于2型糖尿病属于阴虚热盛者的疗效.方法 80例患者服用竹叶石膏汤原方治疗,每日一剂,每日二次,观测治疗前后的空腹血糖水平、中医证侯积分及临床疗效.结果 治疗后患者空腹血糖水平及中医证侯积分比治疗前显著降低,有统计学差异(P＜0.01).临床有效率90％.结论 竹叶石膏汤能够降低2型糖尿病患者空腹血糖水平,改善中医症状、体征.
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兰索拉唑联合竹叶石膏汤加减治疗反流性食管炎60例疗效分析
目的：观察兰索拉唑联合竹叶石膏汤加减治疗反流性食管炎的临床效果。方法60例反流性食管炎患者随机分为对照组和观察组，各30例。对照组采用兰索拉唑治疗，观察组在对照组的基础上加用竹叶石膏汤加减治疗。比较两组的治疗效果及治疗过程中并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.3%，高于对照组70.0%，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后治疗后食管括约肌压力、总反流时间百分比、立位反流时间百分比、卧位反流时间百分比均显著优于对照组 ，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论兰索拉唑联合竹叶石膏汤加减治疗反流性食管炎临床效果显著，不良反应少，值得临床推广应用。
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竹叶石膏汤配合中药外敷治疗小儿口疮35例疗效观察
目的 观察竹叶石膏汤配合中药外敷治疗小儿口疮的疗效.方法 35例患者均口服竹叶石膏汤加味汤剂,并以1%普鲁卡因2 mL调锡类散1支合浓绿茶液外敷溃疡面,每日3次.结果 用药后2例患儿溃疡3 d愈合,33例患儿溃疡在3 d缩小,7 d内愈合.结论 竹叶石膏汤配合中药外敷治疗小儿口疮疗效显著.
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竹叶石膏汤治疗失眠症的机理及临床应用
大多文献中记载的竹叶石膏汤治疗的病症是伤寒热病及温病等感染性疾病，而在临床实践中作者发现竹叶石膏汤可以治疗湿热有余、肺胃阴气不足、气血亏虚这一类型的失眠症，而文献中较少记载，此中机理可以从《黄帝内经》、《伤寒论》等文献中发掘整理而出。
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竹叶石膏汤治疗老年口干症
随着社会老龄化的到来,老年人口腔健康状况更加得到重视.老年人口干症严重影响老年人的生活质量.自2001年至2006年采用竹叶石膏汤治疗老年性口干症48例,取得满意效果,报告如下:
