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急诊科病人心理特征及处理对策
急诊科经常遇到各科突发急、危、重症患者,是医院第一线抢救科室,病人到急诊科就诊时,由于病情急、病情重,变化快,会有明显的心理反应,本文就在急诊实践中所碰到的病人心理问题特征以及引起这些问题的可能原因进行总结,并对处理对策进行简单地探讨,以期对了解急诊病人心理情况以及在此基础上处理好急诊医患关系有所帮助.
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抗震救灾任务中军人心理状态分析报告
救援军人属心理危机干预人群的第二级人群,是心理危机易发人群<'[1]>,笔者对部队官兵心理反应状况进行了调查,拟为平、战时及今后非战争军事行动中的心理十预工作提供参考依据.
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癌症患者的心理探析及其保密性医疗的区别
近年来,疾病转归模式发生了明显改变,恶性肿瘤已成为我国居民的主要死因之一,仅次于心脑血管疾病.认识和处理癌症病人的心理反应,应该成为广大医务人员必须掌握的基本知识.
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肿瘤患者化疗期间三位一体行为干预效果分析
近年来,恶性肿瘤的发病率逐渐增加,心理因素与肿瘤的发生、发展和预后、转归之间的关系,已成为心理学和肿瘤学研究的热点.化疗是恶性肿瘤治疗中为重要的治疗手段之一,也是不良反应较大的一种治疗方法.多数肿瘤患者对化疗会产生紧张、恐惧、焦虑、抑郁等心理反应,这种状态会减低化疗耐受性,影响肿瘤的治疗与康复.
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谈肿瘤化疗过程中的医患沟通
肿瘤患者是一类特殊的群体.由于恶性肿瘤大多数尚无法根治,人们普遍地对其感到恐惧.肿瘤患者面临着一系列的社会心理危机,承受着巨大的自下而上压力,常有不同程度的怀疑、否认、绝望、焦虑、忧郁、厌食、失眠等心理反应.此时良好的医患沟通能使患者配合医护人员的工作,感受到医护人员的理解、关心、体贴,使患者稳定情绪,得到心理上的满足[1,2].而化学治疗是一种全身性的治疗,对于疗效的不确定性和可能产生的毒副作用,大多数患者表现出明显的焦虑或抑郁情绪,他们难以静下心来全面了解医生使用化疗的意图及治疗计划.因此,要使患者顺应化疗,使医患之间相互理解,加强医患沟通是非常必要的[3,4].
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手夹心皮瓣治疗手部皮肤套状撕脱伤护理
我们自1995年5月采用Smith和Fnas手夹心皮瓣治疗手部皮肤脱套伤5例取得满意效果,现将护理体会介绍如下。 1 临床资料 本组5例中男3例,女2例;年龄13~47岁。左手3例,右手2例,5例皆仅累及单手2~5指。4例机器挤压伤,1例车祸碾挫伤,4例掌中横纹以远皮肤撕脱,1例腕横纹以远皮肤撕脱。结果:5例皮瓣均顺利成活,其中1例切口感染,皮瓣断蒂后感染控制,5例术后外观及功能均较为满意。 2 护理体会 (1)除常规护理外,术后要重点检查固定之胶布和石膏有无松脱,保持患手与对侧肩关节制动,密切观察手夹心皮瓣的血运,温度、毛细血管充盈反应及颜色变化,发现异常,及时通知医师处理。 (2)疼痛。术后病人都有不同程度的疼痛反应,此反应不仅与手术部位,病人的耐受程度以及行为反应等有关,还直接受着心理因素的影响。如果注意力过分的集中,情绪紧张,意志脆弱以及疲劳等均能使疼痛阈值降低,致疼痛反应加剧。为此应该消除恐惧焦虑等不良的心理反应,同时做好生活护理,保持环境安静,操作轻稳迅速,避免一切疼痛刺激,必要时应用镇痛剂。
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未婚先孕引产患者心理护理体会
目的 了解未婚先孕引产患者的心理状态.方法 对92例未婚先孕引产患者进行调查.结果 未婚先孕患者引产时普遍存在较重的心理负担,其中又以焦虑、抑郁、紧张、恐惧症状明显.结论 应采取支持性及针对性心理护理措施,并加强对未婚女性性行为及生殖健康方面的指导,以降低未婚先孕率,尽可能减少未婚先孕对她们造成的心身伤害.
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人工全髋关节置换术后再脱位的心理干预及对策
目的:观察心理干预对髋关节置换术后再脱位患者的影响.方法:总结分析我科2000年- 2007年全髋关节置换术后5例再脱位患者的心理反应及心理干预效果.结果:实施心理干预及采取对应措施,使脱位患者得到良好康复.结论:对人工髋关节置换术后再脱位患者在实施准确及时的治疗和护理措施的同时,重视病人心理护理,给予有针对性心理干预措施,可有效的促进病人身心健康的恢复,避免了医疗纠纷.
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心理护理在门诊治疗患者护理中的应用分析
目的:探讨心理护理在门诊治疗患者护理中的方法和重要性.方法:回顾性分析我院门诊自2008年1月~2009年12月收治的783例患者的临床资料,总结心理护理方法.结果:提高了治疗效果,稳定了患者就诊情绪,改善了治疗预后.结论:对门诊治疗患者实施有效的心理护理,可以促进患者的心理健康,保证治疗的有效性.
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耳鼻喉科患儿主要心理反应与护理管理措施
目的:科学分析耳鼻喉科住院患儿可能出现的主要心理反应及护理管理措施,为更好开展临床护理工作提供科学的参考依据.方法:选取在湖州市中心医院2014年8月~2015年9月收治的耳鼻喉科住院患儿临床资料65例作为研究对象,所有患者均采用个性化及优质化的的心理护理管理措施.采用SPSS 13.0统计学软件进行统计学分析65例耳鼻喉科住院患儿护理前后的行为状况变化.结果:护理前,有31例(占47.69%)患儿与医护工作人员合作良好并且能够主动配合医护工作人员的相关工作;护理后,有57例(占87.69%)患儿与医护工作人员合作良好并且能够主动配合医护工作人员的相关工作,护理前后患儿的良好合作率数据比较差异显著(P<0.05);耳鼻喉科住院患儿的主要心理反应表现为恐惧、害怕、焦虑、担心失去部分机体功能、缺乏安全感、沟通与交流困难以及怀疑被丢弃等.结论:针对性的心理护理管理措施,可以有效缓解患者的心理反应,提高患儿的临床治疗依从性和配合率,从而提高整体临床医疗护理质量.
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计算机焦虑的研究进展
计算机在现实生活中广泛使用,因此个体都具有直接或间接的使用计算机的经验.但是计算机并没有使某些人的生活变得简单,相反变得复杂.计算机用户不愿意或不喜欢使用计算机,厌恶使用计算机或回避计算机,使用计算机过程中用户的情绪体验或心理反应日益引起了研究者的密切关注.本文的主要目的是综述与上述现象相关的现有计算机焦虑的研究成果,深入探讨影响计算机焦虑的重要变量.
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意外致伤患者的心理分析与对策
分析236例意外致伤患者心理特点主要有焦虑不安、心情抑郁、紧张恐惧、消极情绪、否认现实、愤怒怨恨、侥幸报复.采取针对性的措施:建立良好的护患关系,指导有效的放松术,引导应对压力,鼓励参加活动,进行健康教育,营造良好的语言沟通氛围,发挥家庭和社会支持系统作用等.
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对妇产科护理职业紧张因素的探讨
随着产妇及家属对住院分娩的质量要求日益增高以及人们法律意识的增强,妇产科医疗纠纷有逐年上升的趋势;另一方面妇产科患者去挂号、候诊及医生的检查、治疗等过程中易发生复杂的心理反应.任何一种不良的刺激均可使患者情绪发生变化,甚至发生病情突变.致使妇产科护理职业紧张感越来越高.妇产科护理人员长期在这种紧张繁重的工作环境中,不仅影响护士身心健康,而且会导致对护理工作的厌恶感.分析引起妇产科护理职业紧张的因素,有利于提高妇产科护理水平与质量.
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宫颈上皮内瘤变患者特异性心理反应及其影响因素调查分析
目的 调查宫颈上皮内瘤变患者特异性心理反应状况,分析其影响因素,以提供针对性护理.方法 采用简单随机抽样,通过一般资料问卷、特异性心理反应测评量表(POSM)对243例宫颈上皮内瘤变患者进行问卷调查.结果 患者中文版特异性心理反应测评表测评分为(34.60±7.464)分,在各条目中,担心生育、性生活、癌变及健康得分较高,不同年龄、医疗付费方式、婚姻状况、是否有小孩和疾病分级患者的POSM得分差异有统计学意义(P<0.05).多元线性回归分析显示,患者年龄和疾病分级是影响患者特异性心理反应水平的主要因素.结论 宫颈上皮内瘤变患者存在特异性心理反应,在临床护理中,护理人员要重视年轻和疾病分级低的宫颈上皮内瘤变患者的心理健康状况,提供针对性护理干预,促进患者身心健康.
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护士遭受医院暴力后心理与行为反应的质性研究
目的:调查护士遭受医院暴力后心理与行为反应,分析受害护士对医院暴力的概念认知体验及暴力事件对护士的心理和行为所产生的不良的影响。方法运用质性研究中的现象学研究方法,选取2014年7月—2015年7月某三级甲等医院遭受医院暴力的16名护士进行半结构化深度访谈,采用 Colaizzi 7步分析法进行数据分析。结果遭受暴力事件的护士对医院暴力事件认知差,暴力事件会使护士产生愤怒、委屈、不公平等负性情绪反应,受访者普遍反映面对暴力时期望得到医院、社会、法律等方面的帮助和支持。结论医院暴力对护理人员的身心健康和工作积极性产生了严重影响,已经严重阻碍了护理专业的健康发展,因此,有必要积极寻求有效应对和减少暴力事件的措施。
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护理干预对老年患者冠状动脉CT检查中心理反应的影响
目的 探讨护理干预在老年患者冠状动脉CT检查中的作用.方法 对在我院老年干部保健门诊168例行冠状动脉CT检查的老年患者给予护理干预并观察患者生理心理反应.结果 护理干预前后,患者生理心理反应指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预可有效的控制老年冠状动脉CT检查患者的心理应激反应,保持心律平稳,减少不良反应的发生,提高检查质量.
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静脉输液结束出现回血时的拔针技巧
静脉输液是临床常用的治疗方法之一,但在输液结束时易出现血液回流到输液器的现象.当出现回血现象时,患者会表现出紧张、恐惧的心理反应.同时在拔除针头的过程中可能会出现血液滴在病床单元或患者身上,造成了污染,影响了美观.为此我们进行了方法改进,现介绍如下.
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中文版心理授权量表的修订
目的:修订可用于评价我国护理工作人员授权认知状况的中文版心理授权量表( PES )。方法在对原始PES进行翻译的基础上,选取6家医院通过专家评定和对750名护士的调查,对量表中存在的文化差异、量表的效度和信度进行分析评价,统计采用探索性因子分析、内容效度、Cronbach ’ s α系数和条目内容相关性分析。结果共发放问卷750份,有效回收710份,有效回收率为94.7%。中文版PES的4个因子是合理的,分别为工作意义(3个条目)、自主性(3个条目)、自我效能(3个条目)和工作影响(3个条目)。 PES具有较好的内容效度(CVI值>0.8)。总量表Cronbach’s α系数为0.85,4个因子α系数范围为0.82~0.89。条目与因子描述的相关性均>0.4,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中文版PES具有较好的效度和信度,尽管存在文化上的差异,仍适用于评估中国护理工作环境中人员心理对授权的认知状况。
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应用Orem护理理论指导护理用具改革的实践与思考
为了提高卧床女病人生活质量,更好地满足卧床女病人排尿这一基本生理需求,使其达到舒适、不漏尿,消除病人不良的心理反应,提高自我护理能力,减少他人护理时间,减少并发正症发生,有利于护理人员对尿液的观察等,我们以Orem护理理论为指导,研制了"女式接尿器",经临床试用效果满意,现介绍如下.
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1例外伤危重病人在病程各阶段的护理体会
近年来,医学己由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变.护理的对象,不仅是一个患有疾病躯体的人,而且是一个伴随着复杂心理活动的人.护理人员应针对病人不同阶段的心理特点,实施相应的医疗护理工作计划,保证高质量的护理水平.现将临床工作中1例外伤危重病人各阶段的心理反应、心理诊断、计划及措施的护理体会介绍如下.