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我院临床护理带教存在的问题与对策
我院是一所综合性教学医院,每年接受120名以上的护理实习生.一、临床护理带教中存在的问题①临床老师基础学历层次较低;②临床带教缺乏系统性、连贯性;③临床带教体制不健全,没有建立科学的临床带教评价系统,没有建立科学的信息反馈系统,没有设专业带教老师;④重医轻护的观念影响护理带教;⑤临床带教教学方法落后;⑥带教老师的选拔没有严格注重德才兼备.
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略论临床辨病势
上工治病,先辨病机,病机赅言病因、病性、病位、病势、标本诸多要素.其中,病势即疾病发展变化之趋势,古典医籍常以传变和转归概括之.在疾病发展变化过程中,由前一阶段变化为现证这一阶段称传变,从现证向未来的归宿转变称转归(即预后).因传变与转归具有连贯性,不能绝然分开,而辨治疾病主要着眼于现在和未来,故本文旨在从病证演变的一般规律出发,探讨辨病势的思路方法.
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上海市急诊、ICU质量建设标准
自2004年上海市医院急诊、ICU质量建设标准在全市各医院实行以来,上海市急诊科和ICU的发展走上了规范化建设的轨道.按照2004年上海市急诊科和1CU建设标准的要求,全市大部分二级甲等以上医院急诊科和ICU的质量建设都已达标.急诊抢救-ICU-急诊病房和留观等连贯性一体化的运行体制得到广泛认可和落实.201 1年上海市急诊、ICU质量控制中心对2004年上海市急诊和质量建设标准进行了修订.新标准的修订是结合上海市急诊、ICU和国内外本专业发展的现状,本着有利于危重病急救患者快速高效安全救治和高于2004年标准、各单位经过几年努力多数医院能够达标的原则完成的.
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临床教学应注重连贯性
医学教育的终目标是满足社会健康的需求,为此本科医生教学的首要任务是使医学生获得广博的知识和扎实的技术,以胜任各医学专科的发展[1].但目前面临的挑战是,一方面医学专业化程度的不断增高和临床工作需求量的不断增加,使得临床学习环境相对分割;另一方面,由于受经济利益的驱使,在医学院校中教学工作正受到科研和临床工作的遏制.与生物医学和医疗领域迅猛发展相比,临床教学模式在本质上没有多大改变,学生们被分派到相互独立的临床各科作简短的相对随机的轮转.医院无疑为医学生提供了丰富的学习机会,为以后的住院医生培训提供了基础,但这种教学模式缺乏连贯性,难以与当今及未来的健康需求相适应.
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中专毕业护士规范化培训实践
要提高护理专业技术人员素质,促进护理学的发展,必须进一步建立连贯性护理教育的完整体系和制度,以适应卫生事业的发展.毕业后规范化培训是继毕业之后,以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的
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某高校新生乙肝五项及肝功能批量抽血体检管理浅析
新入校的大学生必须接受乙肝五项及肝功能的检查,大学生入学乙肝五项及肝功能体检工作量具有集中性、连贯性[1].安全、有效、及时、准确进行体检是高校医务工作者共同关注的问题.现将管理体会总结如下:
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胃食管反流病抑酸治疗的若干基础与临床问题
胃食管反流病(GERD)是消化系统常见病,且发病率逐年增高,西方国家现已超过20%[1],我国GERD发病率也在增加.GERD典型的症状是烧心和反流,除此以外,还包括非心源性胸痛、哮喘、慢性咳嗽、声嘶、咽喉炎、肺纤维化,甚至龋齿等食管外症状.GERD有3种类型:非糜烂性反流性疾病(NERD)、糜烂性食管炎(EE)和Barrett食管(BE),在治疗上具有一定的共性和连贯性.
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工业B2C的路径选择
不能不做,不能乱做,成为工业企业面对电子商务不可回避的现实问题.综合考虑工业企业的基因特征,在建设B2C的过程中必须抱持更加审慎的态度,棋错一着,满盘皆输,将成为工业企业做B2C的真实写照.行至岔路工业做电商,很累!一则要注重品牌的连贯性,一则要注重“供应商”和“经营商”角色的平衡.在从传统向互联网转型的过程中,工业企业相比零售企业需要面对更多的二难选择,行至岔路,如不能正确抉择,将使得设计初衷谬之千里.
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连贯性护理健康教育在慢性宫颈炎患者中的应用效果
目的 探讨连贯性护理健康教育在慢性宫颈炎患者中的应用效果.方法 选取2016年2月~2017年5月我院收治的80例慢性宫颈炎患者的病历资料进行回顾性分析,依据护理方式的不同分为对照组和研究组,每组各40例.对照组接受常规护理和健康教育,研究组接受连贯性护理健康教育,比较两组患者的健康知识知晓率和护理总满意度.结果 研究组患者筛查宫颈疾病方法、治疗后复查、治疗后注意事项、用药知识、判断异常症状、疾病和治疗等问题及卫生知识的知晓率(90.00%、92.50%、95.00%、92.50%、87.50%、90.00%、92.50%)高于对照组(77.50%、75.00%、80.00%、77.50%、77.50%、77.50%、80.00%),差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的护理总满意度为90.00%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性宫颈炎患者实施规范的连贯性护理健康教育,可提升患者对疾病知识的知晓率和护理满意度,协助其养成良好的生活习惯,值得临床推广应用.
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可植入医疗器械追溯性现状调研(下)
可植入医疗器械追溯性现状分析企业追溯性存在问题分析.产品销售前的追溯作为生产企业行为,主要存在记录连贯性不够等问题.如原材料批号在转换成产品批号,编号时需要多个记录,有时候不能够体现在同一个记录上.虽然各企业的做法不一致,但能够从生产记录中追溯到原材料、生产过程、灭菌过程、操作者等.总体来说,产品销售前的追溯性能够实现.
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谈提高"眼科学"的学习兴趣
"眼科学"是临床专业的一门主要课程之一,在我们临床教学工作也占有相应的位置.但通过近年的观察发现,眼科学学起来比较抽象,解剖基础理论与临床疾病知识连贯性很强,用肉眼直观又不容易看见,所以,学生缺乏学习兴趣.那么,怎样才能培养和提高学生的学习兴趣呢?笔者根据自己教学工作实践体会总结了以下几方面的常识,以供同道鉴赏.
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注重教学连贯性提高病理学教学质量
病理学是医学本科教育中重要的医学基础课,开展病理学教学改革,对于提高教学效果,培养医学生实践应用能力,增强医学生素质具有重要意义.通过分析教学连贯性在病理学教学中的内涵,以及实现教学连贯性的方法,为病理学教学改革提供新的思路和参考.
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浅谈在职护士的继续教育建设
随着科学技术的迅速发展,知识更新周期的不断缩短,护理专业单靠一次性的学校教育和临床实践的经验式传授已不能适应学科发展的需要.为了加强护理人员培训,卫生部继续教育委员会组织编定了<继续护理教育试行办法>(卫继委发[1997]第08号文件),指出必须逐步建设连贯性护理学教育的完整体系和制度,以适应社会主义卫生事业的发展.
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灾难心理救援中不可缺位的“心理伤票”
人是由身心两方面构成的,当身体受到伤害的时候,心理自然也会受到不同程度的伤害.尤其在重大自然灾害面前,身心的创伤都十分严重,仅仅对身体创伤进行评估和救治是远远不够的.比如在汶川和玉树大地震发生以后,灾民中出现急性应激障碍和创伤后应激障碍屡见不鲜,进一步证明心理救援作为灾后救援的重要组成部分不可或缺.如何完善灾后心理救援工作需不断总结和反思,找出其中存在的问题则成为关键;这其中灾害心理救援工作存在的问题主要表现为救治阶梯不连贯及重复“验伤”,以致个体多次被动暴露造成“二次创伤”甚至“多次创伤”,直接影响心理救助的连续性和有效性.因此,寻求一种操作简单且易于被推广,能够有效避免重复“验伤”,也能增强治疗连贯性的客观记录心理创伤的方法,就显得尤为重要.
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浅谈卫生系统年轻干部轮岗培训意义
卫生系统是在一定的法律和规章制度所规定的范围内,提供以促进、恢复和维护健康为基本目的的活动的总体,是关系着人类生命健康的基本组织系统.其环节的连贯性,操作的可行性,将涉及到整个工作的顺利开展.而作为该系统的领导组织所具备的思想策略,会影响整个系统的发展方向.为了提高系统内管理水平,顺应新医改政策的进一步推广,近期,我锡山区卫生局推行系统内年轻干部轮岗培训制度,这无疑给新医改的深入推进发挥着催化作用.笔者有幸成为第一批轮岗培训人员,以切身经历就轮岗所带给我们的现实意义作浅略探讨.
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老年人应该写健康日志
健康日志不仅具有私人家庭病历的性质,还可以比较完整地记录病情的变化与转归.健康日志对于老年人尤其是身患慢性疾病的老年人来说,具有非常重要的意义.健康日志必须真实、准确,并且内容详细和完整,有连贯性.
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上海浦东江镇居家癌痛患者社区干预的探索
目的 探讨居家癌痛患者应用社区干预后,对患者疼痛缓解、癌痛相关知识知晓率、止痛药物依从性的影响.方法 由社区骨干家庭医生及护士组成癌痛管理团队,对35例居家癌痛患者进行入户健康宣教,止痛药物的规范指导应用,家庭护理指导,心理疏导等及社会支持以及电话随访等.结果 35例江镇社区居家癌痛患者经过社区干预治疗后,提高了癌痛相关知识的知晓率,认识到用药依从性的重要性,癌症疼痛得到明显缓解.结论 通过对居家癌痛患者的社区综合性干预,有效提高了癌痛患者的镇痛效果,保证了癌痛管理的连贯性,具有很高的可行性.
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互动式小交班本在提高妇科护理质量中的作用
在临床护理工作中,执行严密地交接班制度是医护人员公认的减少差错事故重要措施之一,因为临床上一些琐碎的小事和相互杜绝发生的护理不良事件、护理缺陷,有很大一部分和护士交接班有关,如果能很好地交接班,保证护理工作的连贯性, 将很大程度上提高临床护理质量.
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血压测量对静脉采血后止血效果的影响
由于人们的生活水平不断提高,保健的需求也与日俱增.做体检又与患病就诊的程序有很大的不同,是一种具有很强的连贯性,一般都在2 h~3 h完成整个体检过程.静脉采血在身体检查中是必不可少的操作.在体检过程中发现,测血压时体检者静脉穿刺部位出血.现分析如下.
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动态心电图检查在心肌炎诊断中的应用
心肌炎是心肌局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性炎性病变。轻度心肌炎的临床表现较少,缺乏特异性表现,往往造成诊断困难。心电图检查为临床诊断心肌炎的重要方法之一,动态心电图(dynamicelectrocardiography,DCC)是长程心电图,可获得大量连贯性心电资料,其异常心电变化检出率高[1],为心肌炎的诊断提供更完整、更全面的资料。本研究采用动态心电图,对35例心肌炎患者进行观察,通过临床验证,进一步证明动态心电图对心肌炎早期诊断的应用价值。