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解放军总医院第一附属医院招收研究生启事
中国人民解放军总医院第一附属医院(原解放军三0四医院),是以创(烧)伤、急救、危重病救治为特色,集医教研于一体的大型综合性医院。拥有一支以盛志勇院士和付小兵院士为代表的博士、硕士导师队伍。主要研究方向为创(烧)伤后脓毒症和多器官功能障碍综合征的发病机制与防治、烧伤后代谢障碍与营养支持和调理、创面愈合与组织再生、腰痛的发病机制与防治、创伤病理和糖尿病的防治等。现正在继续招收博士后、博士、硕士研究生。详细情况可函询解放军总医院第一附属医院医务部科训科。地址:北京市阜成路51号;邮编:100048;联系电话:010-68989152。
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乳腺癌中NF-κB常见途径研究进展
NF-κB的活性是通过正和负调节元件严格控制在多个级别中,其功能性分子通路已成为肿瘤、炎症等常见疾病热门研究方向。近的研究表明:在Her2阳性的乳腺癌细胞模型中,乳腺上皮细胞中的转录因子NF-κB起调节作用。在本文中将结合近期关于NF-κB实验研究,阐述在乳腺癌细胞中此同通研究的新进展。
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mTOR信号途径与骨肉瘤的研究进展
骨肉瘤是儿童期和青少年期常见的原发骨恶性肿瘤,每年的发病率约为3/100万[1],男女发病率约为1.5∶l。30年前,骨肉瘤仅限于手术治疗,截肢术占了大多数,大部分患者死于确诊后1年以内[2]。近年来,新辅助化疗的出现使患者的5年生存率大为提高[3],保肢术逐渐取代截肢术,但骨肉瘤仍是一种病死率及致残率极高的肿瘤。骨肉瘤的远期临床治疗效果处于“瓶颈”状态,其复发率及转移率仍较高。近20年,尽管诸多研究机构进行了大量的研究,但骨肉瘤生存率依然停滞不前[4]。近年来骨肉瘤相关信号转导通路的研究越来越受到重视,分子遗传学及细胞遗传学技术的发展为探求骨肉瘤的发病机制提供了新的研究方向。本文对mTOR信号途径与骨肉瘤的相关问题进行综述。
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髓核组织工程支架材料的研究进展
椎间盘退行性病变是一类高发病率和高致残率疾病,由于椎间盘退变中晚期,髓核组织往往已经发生了不可逆退变或损坏,常规的临床治疗手段较难恢复其结构和功能,而利用组织工程学方法重建具有生物学功能髓核组织成为研究方向之一.
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脊柱脊髓损伤的临床回顾与研究方向
自20世纪90年代以来,急性脊髓损伤的治疗特别是外科治疗有了很大进展,脊柱内固定的设计、椎弓根螺钉固定系统和前路椎体固定系统的应用等,使手术有了多种选择.但有关脊髓损伤治疗选择的决定因素是什么?影响治疗效果的因素及目前临床研究方向仍值得我们深思与探讨.
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CD/5-FC自杀基因治疗胰腺癌的研究进展
胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,早期诊断困难,手术切除率低,预后差,发病率近年来有上升趋势,积极探讨胰腺癌的早期诊断和治疗方法是各国学者的研究方向.
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应用双极电凝法腹腔镜胆囊切除术的临床研究
随着对腹腔镜胆囊切除术(以下简称LC)的广泛开展与深入研究,钛夹等异物引起的并发症逐渐被临床医生所认识,免钛夹腹腔镜胆囊切除术已成为微创外科进一步的研究方向.目前国内免钛夹LC主要为丝线结扎胆囊管和胆囊动脉、使用可吸收夹、单极电凝处理3种,但均有不足.我们在临床实验基础上应用ERBE BiClamp(免钛夹)处理胆囊动脉和胆囊管并完成100例的临床应用,现报道如下.
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肾癌辅助治疗的临床研究回顾及展望
手术是治疗肾癌的主要手段,Ⅰ~Ⅲ期肾癌患者术后5年生存率分别为96%、82%和64%[1],但约20%~30%的患者术后将出现复发或转移[2-3].人们一直在探寻预防肾癌术后复发或转移的方法,现就肾癌术后辅助治疗的临床研究进行回顾,并依据肾癌靶向治疗的研究现状对辅助治疗的研究方向进行展望.
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组织工程技术在终末期神经源性膀胱中的治疗研究进展
神经源性膀胱是指控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受损引起的膀胱尿道功能障碍.目前针对因膀胱低顺应性和(或)膀胱高压引起的膀胱输尿管反流、肾积水、上尿路功能损毁的终末期神经源性膀胱患者,缺乏有效微创的治疗手段.传统的肠道膀胱扩大术或自体膀胱扩大术虽然能降低膀胱顺应性、增加膀胱容量、保护上尿路功能,但是其消化不良、穿孔、大量肠液分泌、结石[1]、肿瘤恶变[2]等并发症严重影响患者的生活质量,甚至危及生命.组织工程膀胱再生的研究给这类患者带来了希望.以下从组织工程概念、生物材料特性和种类、种植细胞的来源、动物及临床初步研究成果、存在的问题和今后研究方向等方面综述.
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椎体成形术生物材料的应用与进展
经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)是由法国医师Galibert等[1]在1987年首先提出的一种微创手术.该技术是在影像引导下,将穿刺针穿入病变椎体,注入糊状成形材料,形成坚硬的固体,使病变椎体的形态结构和力学性能得到恢复和改善,从而达到提高脊柱稳定性、缓解或消除疼痛的目的.PVP创伤小,起效快而且效果好,目前已广泛用于治疗骨质疏松性椎体骨折、椎体肿瘤等.随着PVP的临床应用和研究的不断深入,成形生物材料不断暴露出缺点和不足,如细胞毒性、缺乏成骨活性等,使得该技术的疗效和应用受到限制.因此,生物材料是该技术的一个重要研究方向,包括寻找理想的成形材料和探索合适的负载材料.近期关于PVP生物材料的研究报道较多,本文就此做一综述.
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恶性肿瘤早期诊断的傅立叶变换红外光谱研究
为寻找恶性肿瘤的早期诊断方法,人们一直进行着不懈的努力.组织和细胞的恶变总是从构成它们的分子开始的.在组织和细胞恶变的过程中,蛋白质、脂类、碳水化合物和核酸等构成组织和细胞的主要物质在结构、构象和数量上都发生了明显的变化,这些变化并不出现临床症状和医学影像学改变.所以研究这些变化是更早期诊断的研究方向.红外光谱主要是研究分子中以化学键联结的原子之间的振动光谱和分子的转动光谱[1].早在五十年前,Sutherland和Thompson就认为各种化合物的红外光谱是该化合物具特色的性质,它能够反映物质的结构,因此红外光谱有可能成为恶性肿瘤早期诊断的重要手段.20世纪80年代以来,傅立叶变换技术引入红外光谱.傅立叶变换红外光谱仪不仅具有高光通量、低噪声和测量速度快等优点[2],而且红外线波长长,能量小,不破坏样品的结构,具有无损伤的优点,而被广泛应用于蛋白质、脂类、碳水化合物和核酸等生物分子的结构、构象的研究.在此基础上,人们比较各种类型的恶性肿瘤及其相应正常组织或细胞的红外光谱特点,为恶性肿瘤的早期诊断及其发生发展机理的研究开辟了一条新的途径.本文就消化系统、生殖系统、呼吸系统和血液造血系统等恶性肿瘤的红外光谱研究予以文献综述.
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胆道恶性肿瘤的基因治疗
胆道恶性肿瘤(bile tract carcinoma,BTC)发病率逐年递增,临床发病隐匿,多数患者就诊时已为中晚期,失去了根治性手术切除的机会,预后较差,手术切除虽在一定程度上提高了BTC的疗效,但5年生存率仅为1%~2%;且BTC对传统放、化疗极不敏感.如何提高BTC疗效已成为极为棘手的难题.目前该领域的研究除了加强其化疗敏感性~([1-4])外,对新方法、新技术在其治疗领域的应用已成为热门研究方向.其中基因治疗就是其中的一种方法,初步应用已展示出良好的治疗前景与疗效.本文就基因治疗在BTC治疗中的作用进行综述.
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血管外科血管组织工程研究进展和方向
生物医学工程或细胞和组织工程是近年来受到重视和发展的交叉学科,核心是利用组织工程学技术与生命科学的成果,将活细胞同生物材料结合,构建具有生物活性的组织替代物,重建、修复、维持、恢复或提高人体组织的功能,特别适用于婴幼儿体内移植.工程组织植入体内后,同受体的活组织可有机地整合.这种治疗模式跨越了基于蛋白质和核酸技术的第二代治疗方式,属于第三代基于细胞的治疗方式.目前主要研究方向包括构建皮肤、器官、血管、心脏瓣膜和关节、软骨等.
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活性皮肤替代物的研究与应用
1987年,美国国家科学基金会提出了组织工程的概念,目前组织工程已成为一个新兴的前沿学科,并取得了一些振奋人心的成果,皮肤组织工程在其中居领先地位,一些活性皮肤替代物已经应用于临床,成为组织工程化组织器官移植的成功范例.实际上在组织工程的概念提出之前,人们早已在研究具有细胞活性的皮肤替代物.20世纪60年代,随着细胞培养技术的突破,Kheinwold Green等首先培养出表皮细胞膜片.后经许多研究者的改良,研究出了适于移植的表皮细胞膜片,使体外培养活组织移植的梦想变成现实.在随后的几十年里,不断有新的活性皮肤替代物问世,直至近年来出现了商品化的、器官型的皮肤替代物Apligraft(商品名).天然的、人工合成的各种真皮基质很多,也有商品化的产品如Alloderm(商品名).然而由于缺乏活细胞成分,以及结构和成分上的不完整性,终不能成为理想的皮肤替代物.构建尽可能接近正常皮肤结构、功能和形态的活性皮肤替代物,仍是未来的研究方向.
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医院感染相关经济学分析与研究
目的研究在医院感染管理领域的各种经济活动中 ,如何以合理的投入使医院感染管理发挥大的作用.方法剖析医院感染相关经济学应用与研究现状,并以现代市场经济学为理论基础,探讨医院感染管理领域经济规律,寻求医院感染相关经济学的研究方向.结果医院感染相关经济学的应用与研究存在相当的局限性,与发达国家有一定的差距. 结论将经济学有关原理与方法全面综合地运用到医院感染管理中,以丰富和完善医院感染相关经济学的理论和手段,并从中筛选适用的研究方法,为深入开展医院感染相关经济学研究打下基础.
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颅颌面外科术前虚拟技术
颅颌面外科是由法国著名整形外科专家Tssier于20世纪60年代后期创立的一门新兴学科,通过特殊的截骨和植骨方法将颅颌面分块移动,并按照整形修复的原则重新排列组合和固定,从而达到从根本上矫正各种严重的颅颌面畸形的目的.颅颌面畸形的定位、定性和定量诊断、周密准确的手术设计和面貌预测对于确保满意的整形手术疗效至关重要.虚拟外科手术是虚拟现实在医学领域的一个研究方向.建立颅颌面虚拟手术的动机是基于通过个别地考虑患者手术计划步骤来降低颅颌面外科手术风险,提高手术精度.我们主要综述了目前国内外颅颌面整形手术计算机辅助术前规划的各个流程及所采用的相关算法.
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早产的病因及预测方法的新进展
早产是影响围产儿预后的主要因素.研究表明:早产的病因主要为母体或胎儿下丘脑-垂体-肾上腺轴异常活跃、生殖道或全身炎症、蜕膜出血及子宫病理性过度延伸等因素有关.预测早产发生的多数实验室指标仍有待进一步完善;阴道B超对宫颈长度的观察、胎儿纤维连接蛋白浓度的监测的联合应用,是目前普遍承认有效的预测方法.多年来各国的产科医师均致力于研究早产的病因,并希望通过一些临床检验方法来有效的预测自发性早产的发生.本文就目前相关的进展及研究方向综述如下.
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从妇科角度看妇产科分科细化的利与弊
临床医学作为一级学科,可以分为各二级学科,如外科学、内科学、妇产科学、儿科学、神经病学、精神病学和眼科学等.随着医学的进步与发展,二级学科可再细分成一些三级学科,例如:泌尿外科学、心外科学、心内科学和呼吸内科学等.即使在同一个三级学科下,临床医生按诊疗专长及研究方向亦可以分为很多分支.
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拉帕替尼对卵巢上皮性癌OVCAR细胞卡铂敏感性的影响
化疗是卵巢上皮性癌(卵巢癌)的主要治疗手段,虽然近年来化疗方案不断改进,但其5年生存率却一直徘徊在25%~ 30%之间,原发性或继发性耐药是化疗失败的主要原因[1-2].铂类化合物被证明是治疗卵巢癌有效的药物[3],因此研究卵巢癌卡铂化疗增敏的方法,将会有广阔的临床应用前景.靶向治疗为卵巢癌的化疗带来了一个新的研究方向,合适靶点的选择将会明显改善卵巢癌患者的预后[4].拉帕替尼(lapatinib)是一种表皮生长因子受体1(EGFRI)和2(EGFR2,义称Her2)双靶点的小分子酪氨酸激酶受体抑制剂,有望成为复发性、难治性晚期乳腺癌的一线治疗药物[5].目前,拉帕替尼用于卵巢癌的临床试验Ⅰ、Ⅱ期已经完成,患者具有良好的耐受性且预后改善明显[7],但拉帕替尼增加卡铂化疗敏感性的机制仍不清楚.因此,本研究使用卵巢癌细胞系OVCAR细胞观察拉帕替尼对卡铂的增敏作用,并探讨其相关的作用机制.
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β地中海贫血的无创性产前诊断研究进展
β地中海贫血(β地贫)是常见的常染色体隐性遗传性疾病之一,呈地域性分布,其人群携带率为2%~25%,在我国长江以南地区发病率很高。重型β地贫患儿,在出生后4~6个月出现贫血症状,需接受输血治疗,多在童年期夭折。目前,产前诊断β地贫基因是预防重型β地贫患儿出生的有效方法。产前诊断包括侵入性方法(invasive prenatal diagnosis)和无创性(non-invasive prenatal diagnosis)方法。前者主要通过穿刺技术获取充足的胎儿物质进行胎儿基因检测,但其存在流产、胎膜早破、感染等并发症风险[1-2]。无创性产前诊断指从母体外周血中分离、收集游离胎儿有核红细胞(fetal nucleated red blood cells,FNRBC)或游离胎儿核酸(cell-free fetal nuleic acid,cffNA)进行产前诊断,避免了因穿刺手术所导致的流产等并发症,因此,无创性产前诊断是产前诊断领域的重要研究方向。