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子宫肌瘤合并绒毛膜细胞癌误诊1例
患者,女,43岁,离异,因月经过多0.5 a,不规则阴道流血40余天,头晕,心慌6 h,于1995年10月26日急诊入院.患者既往身体健康,孕2产2,近0.5 a月经过多,经期延长,近40d阴道不规则流血,曾在外院就诊,B超提示:粘膜下子宫肌瘤,左侧附件囊实性肿物.入院前1 d,阴道流血量增多致头晕、心慌.查体:血压10/7 kPa,贫血貌,心肺未见异常,腹平软.外阴婚产式,阴道有血迹,宫颈光滑,子宫增大如孕12周大小,后壁可触及结节状突起,左侧附件区触及一5 cm×5cm×7 cm的不规则实性肿物,质硬、活动,与子宫关系密切.B超示:子宫增大,宫内可见4.7 cm×3.9 cm的实性非均质包块,其内有彩色血流通过.入院第2天,再次阴道大出血,行诊刮术,病理报告:退变的绒毛组织.追问病史,患者承认性生活史,两月前有人工流产史.
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经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜息肉的诊断价值
子宫内膜息肉是妇科较为常见的良性病变,发病率较高,可发生于任何年龄,发病率为7.8%~25.0%[1]。子宫内膜息肉可引起不规则阴道出血、月经过多、经期延长、不孕、流产、甚至恶变,且随着年龄的增加其恶变率不断升高,在年龄>65岁妇女中子宫内膜息肉的恶变率高达32%[2],因此应引起高度重视。经腹部超声检查的漏诊率较高。经阴道超声具有高频率、高分辨率特点,对子宫内膜息肉的诊断率高。本研究回顾性分析68例子宫内膜息肉患者声像图特征及漏误诊原因,旨在探讨经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜息肉诊断及鉴别诊断中的应用价值,提高诊断符合率。
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超声监导宫腔镜子宫肌瘤切除术的应用价值
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤.其中子宫黏膜下肌瘤及内突型子宫壁间肌瘤常导致月经过多、子宫异常出血、不孕及流产.随着宫腔镜手术的问世,一部分子宫肌瘤的患者可免除开腹手术痛苦而经宫颈去除病变[1].
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治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血82例疗效观察
功能性子宫出血简称功血,是指调节生殖的神经、内分泌机制失常,引起的异常子宫出血.而在绝经过渡期,卵巢功能不断衰退,卵巢对垂体促性腺激素的反应性低下,卵泡发生退行性变化,不能排卵,子宫内膜受雌激素刺激而无孕激素对抗,易发生突破性出血;也可以因其体内仅有单一雌激素作用,子宫内膜持续增生,雌激素水平下降后引起撤退性出血.主要表现为月经过多,子宫不规则过多出血、子宫不规则出血[1].绝经过渡期功血可以引起贫血、继发感染、心理负担、甚至子宫切除术[2]目前治疗方法分为一般治疗、药物治疗、手术治疗.其治疗原则为:止血、调整周期、减少经量,防止子宫内膜病变.诊断性刮宫术对于绝经过渡期功血是快的止血措施,同时可了解宫腔的大小、形态,将刮出的子宫内膜做病检可排除其他器质性病变.
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石榴籽油的成分及药理活性研究进展
石榴(Punica granatum L)不仅是一种味道鲜美的水果,可直接食用,也可作为原料酿造口味上佳的石榴酒.石榴也是一种传统的中药材,以其果皮、茎皮、根皮和叶入药,用于红白痢疾、肠炎、慢性腹泻、牙疳、白带、月经过多、宫颈糜烂、子宫脱垂、脱肛、绦虫病、蛔虫病、蛲虫病、疥癣等症状[1].石榴属石榴科石榴属(Punica),是一种落叶灌木或小乔木,原产中亚的伊朗、阿富汗等地区,石榴在世界很多地方都有栽种,有多个变种.西汉时张骞出使西域时将石榴引入我国,此后多地均有栽种,至今在中国的种植史已超过2000年.
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盆康灵治疗慢性盆腔炎56例临床观察
慢性盆腔炎是女性内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔、腹膜等部位所发生的炎症,是一种常见的妇科疾病,多见于育龄期妇女.临床上多由急性盆腔炎治疗不彻底,或延误治疗,或患者体质较差,病情迁延所致,主要表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,伴有肛门下坠感,常在劳累、性交后或月经期前后加剧,可伴有月经过多或紊乱、痛经、带下增多、不孕等表现.1998年9月~2006年9月我们采用自拟盆康灵治疗慢性盆腔炎106例,效果满意,现报道如下.
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热球仪治疗功血引起的月经过多40例疗效分析
目的:探讨热球子宫内膜治疗仪治疗功血的可行性、安全性及有效性.方法:对我院2002年来采用热球子宫内膜治疗仪治疗功血的40例患者的诊治情况进行回顾性研究,分析术中、术后并发症情况并随访其治疗后月经量改变.结果:40例患者术后随访有16例治愈(闭经6个月以上),23例月经量较前明显减少,总有效率达97.5%,治疗前后效果差异具有显著性(P<0.05).且40例患者均无出现明显的并发症.结论:热球子宫内膜剥离治疗对功血引起的月经过多具有良好的临床疗效,且安全、方便.
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子宫肌瘤的围手术期护理
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤,由平滑肌和结缔组织组成,好发年龄为30~50岁.肌瘤的生长与长期或过多雌激素的刺激有关.主要的症状是下腹肿块、腹痛、月经过多、经期延长等,对女性的身心影响极大.如肌瘤超过了2.5个月妊娠子宫大小,或症状明显,继发贫血,保守治疗无效,不需保留生育功能者,可行子宫切除术或子宫次全切除术.要求保留生育功能且肌瘤数目较少者可行肌瘤切除术.女性患者思想顾虑重,因此做好子宫肌瘤患者围手术期的护理极为重要.现将子宫肌瘤围手术期的护理报告如下.
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子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的护理
子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器中常见的肌瘤,多为良性肿瘤,多发生于中年妇女,其发生可能与体内雌激素水平过高有关.典型的临床表现为月经过多,继发贫血,不少患者可无自觉症状.子宫动脉栓塞术常见护理问题包括:①焦虑;②睡眠型态紊乱;③营养不足;④感染的危险;⑤伤口疼痛;⑥术后有出血的可能;⑦腹胀、腹痛.
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原发性血小板减少性紫癜与妊娠
原发性(或特发性)血小板减少性紫癜(ITP)是一种血小板相关抗体(PA-IgG)或可溶性抗原抗体复合物(IC)致敏血小板,被单核巨噬细胞、尤其是脾脏吞噬、清除,而使血小板寿命期限缩短,血小板破坏增加,数量减少的一种自身免疫性疾病.临床上表现为皮肤粘膜出血,月经过多,当血小板下降明显时,将会造成严重的出血倾向,甚至发生颅内出血而死亡.但本病并不影响生殖功能.因此,合并妊娠的机会并不少见,而且有些患者在妊娠期复发,由于患者处于特殊的妊娠时期,对其治疗措施选择上频有争议,现就其中几个问题简述如下
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以月经过多就诊妇科的成人甲减23例的诊治心得
月经过多是妇产科门诊和住院患者的常见病和多发病,也是常见急症、重症甚至是危症,治疗不及时往往危及患者的生命.甲状腺功能减退症患者发病比较潜隐,症状常常与许多疾病相互交叉重叠,加之内科和内分泌科医生接诊患者时处置过程简浅,病史采集不系统,未采取科学的方法,体格检查流于形式等.是导致好多以月经过多为“主症”的甲状腺患者“转”就诊于妇科门诊的原因.
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银杏叶片与阿斯匹林肠溶片合用诱发月经过多治验
笔者临床诊治银杏叶片与阿斯匹林肠溶片合用诱发月经过多1例,现报道如下.1 病例资料患某,女,54岁,2010年11月5日初诊.月经过多10余天,在妇科配服云南白药、维血宁颗粒、葆宫止血颗粒及头孢地尼片无明显疗效,近2天腰骶痛,头痛,目睛难睁,纳食少味,时有潮热,咽中不适.患者有高血压脑梗塞病史1年,一直服硝苯地平缓释片,银杏叶片及阿斯匹林肠溶片.近2~3年来月经时断时续量少,白带量适中,有少量异味.
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王大增教授治疗月经过多经验
月经过多是育龄女性的常见病症,其原因有内分泌紊乱、器质性病变,或全身性疾病,该篇文章主要介绍王大增老师运用芩连四物汤,胶艾四物汤,补中益气汤,归脾汤等方法治疗月经过多的临床经验.
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当归芍药散临床应用
当归芍药散由当归、芍药、川芎、白术、泽泻、茯苓六味药组成.该方始载于《金匮要略》主治“妇人怀娠,腹中痛”及“腹中诸疾痛”.其中芍药敛肝缓急止痛,当归川芎养血活血,白术、茯苓健脾益气,泽泻淡渗利湿,诸药共奏养血活血,健脾利湿,缓急止痛之功.举证如下.
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蒙西医结合治疗放环后月经过多256例临床观察
据资料统计,约50%以上的妇女宫内放置节育环后,可出现不同程度的月经量增多,经期延长,月经不规律以及腰肢疼胀,小腹坠痛,疲乏,周身不适等症状.若经量过多,重者可造成贫血,部分妇女因不能耐受而放弃此避孕方法.
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急性苯中毒后20余年月经过多1例报告
严重急性苯中毒经抢救复苏后,大多数能恢复健康,仅极少数留下后遗症.个别后遗症有神经衰弱、精神异常,尚未见有长期经量过多、经期延长之报道.我院遇1例,报告如下.
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成人缺铁性贫血的预防与治疗
成人缺铁性贫血多见于进食量少、吸收不良的老年人,月经过多和多次妊娠的妇女以及患有消化道溃疡、胃大部分切除术后的患者.贫血可以影响患者的学习、工作和正常生活,对人体健康造成一定危害.
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曼月乐治疗月经过多36例临床分析
月经过多是临床上常见的妇科疾病.治疗方法有使用性激素,手术去除子宫内膜等[1].曼月乐(商品名:Mirena)是一种含有左炔诺孕酮的新型宫内节育系统,近年临床上开始用曼月乐治疗月经过多,取得了较好的疗效.本文应用曼月乐治疗月经过多36例,取得了明显效果.现将结果报告如下.
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应用阴道超声诊断双子宫及纵隔子宫
双子宫及纵隔子宫在子宫先天性畸形中较为多见.患者多无自觉症状,仅有少部分表现为月经过多,经期延长,不孕或流产.患者一般在妇科检查、人工流产、产前检查甚至分娩时才偶然发现.经阴道超声检查是临床诊断双子宫及纵隔子宫的首选方法之一.
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子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤18例
我院于1999年2月~2000年4月对18例临床有贫血、月经过多、痛经等明显症状,而不愿手术切除子宫肌瘤患者,行双侧子宫动脉栓塞,收到了良好临床效果.1 临床资料1.1 一般资料本组18例全部经B超确诊,其中多发13例,单发5例.肌壁间肌瘤11例,肌壁间与粘膜下肌瘤7例.肌瘤大小3~9 cm.年龄在32~48岁.临床均有月经过多、痛经、下腹坠胀及贫血等临床表现.13例有激素治疗史,本组均不愿行手术切除,无再育要求.