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肺动脉高压患者外周血胰岛素表达水平特征分析及相关影响因素研究
目的:探讨肺动脉高压患者外周血胰岛素表达水平及相关影响因素.方法:收治肺动脉高压患者117例,收集胰岛素水平相关因素,并分析影响胰岛素水平的潜在危险因素.结果:女性空腹胰岛素水平高于男性(P<0.05);男性空腹胰岛素水平异常患者比例及6 min步行距离低于正常空腹胰岛素水平组,而BMI水平相反;此外,WHO-FCI分级在不同胰岛素水平患者中存在差别(P<0.05).年龄大、超重和肥胖、6 min步行距离短、WHO-FCI分级高及代谢病和心血管疾病家族史都是潜在的影响因素.结论:年龄大、超重和肥胖、肺动脉高压病情重等因素是潜在增加肺动脉高压患者胰岛素水平异常风险的因素.
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原发性高血压患者胰岛素水平与职业的关系
血清胰岛素水平是原发性高血压(EH)的独立危险因子,体能运动对胰岛素水平有影响.为了解不同职业EH患者胰岛素水平的变化情况,笔者于2006年3-6月对百色市不同职业壮族EH患者的空腹和餐后胰岛素(INS)进行检测.
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加味水陆二仙丹对2型糖尿病大鼠肝脏脂肪变性的影响
目的 探讨加味水陆二仙丹对实验性糖尿病大鼠血脂的影响,以及对肝脏的保护作用.方法 采用高脂高热量饮食结合一次性腹腔注射1%链脲佐菌素(STZ)溶液35 mg/kg,建立2型糖尿病SD大鼠模型,随机分为模型组、罗格列酮组、中药治疗组,每组8只,另取8只正常大鼠作为对照,正常组给予基础饲料喂养,其余组给予高脂高热量饲料饲养,药物干预4周后,观察并比较各组大鼠血脂、血糖、胰岛素水平及肝组织形态学变化.结果 与模型组比较,加味水陆二仙丹能显著降低大鼠肝重指数、TC、LDL-C、TG、血清胰岛素水平、肝细胞脂肪变程度,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 加味水陆二仙丹可在一定程度上缓解非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)病理学改变,可能与其能降低血脂水平有关,改善高胰岛素血症可能是加味水陆二仙丹防治NAFLD的作用机制之一.
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平糖浓缩胶囊对2型糖尿病患者外周血胰岛素抵抗的影响
平糖浓缩胶囊是杨叔禹教授在中医学辨证理论指导下,结合临床实践总结的治疗2型糖尿病的中成药.我们在临床应用过程中发现长期服用该药的患者,在血糖水平下降的同时,血清胰岛素水平也有所下降.提示该药的降糖作用可能与改善患者外周血胰岛素抵抗(IR)有关.1999年4月~2001年12月,我们以胰岛素抵抗指数(InRI)为主要观察指标,观察该药对2型糖尿病患者外周血IR的影响,现报告如下.
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急性脑血管病患者血清胰岛素以及血糖检测的临床意义
急性脑血管病(ACVD)是内科常见的急危重症之一, 病死、病残率极高.胰岛素抵抗(IR)与高胰岛素血症(HIS)与脑血管病的发生密切相关, IR是HIS的启动环节, 而HIS与高血压、高血脂密切相关.为进一步探讨两者对ACVD的综合影响及防治意义, 本文对ACVD患者的血糖及血清胰岛素水平进行了检测, 现报道如下.
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中药复方益糖康对2型糖尿病大鼠治疗作用的实验研究
目的:观察中药复方益糖康对类2型糖尿病大鼠血糖、血脂及空腹血清胰岛素、胰岛素敏感指数的影响.材料与方法:链脲佐菌素腹腔注射加高脂饲料喂养导致大鼠类人类2型糖尿病模型,益糖康灌胃治疗4周,检测空腹血糖、血脂及空腹血清胰岛素水平,并通过与模型组对比,证明益糖康对2型糖尿病的治疗作用.结果:与正常组相比,模型组空腹血糖、血脂、空腹血清胰岛素明显升高(P<0.01),胰岛素敏感指数(ISI)降低(P<0.01);与模型组相比,治疗组空腹血糖明显下降(P<0.01).血清胰岛素降低(P<0.05).胰岛素敏感指数(ISI)升高IP<0.01).结论:链脲佐菌素腹腔注射加高脂饲料喂养可导致大鼠类人类2型糖尿病动物模型,中药复方益糖康可降低此模型的空腹血糖,并通过改善胰岛素抵抗来达到治疗2型糖尿病的目的.
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银耳可升高血清胰岛素水平
银耳,也叫白木耳、雪耳,有"菌中之冠"的美称.它既是名贵的营养滋补佳品又是扶正强壮的补药.历代皇家贵族都将银耳看做是"延年益寿之品""长生不老良药".还有研究表明,银耳能升高血清胰岛素水平,下面一起了解一下!银耳的营养价值银耳性平无毒,既有补脾开胃的功效,又有益气清肠的作用,还可以滋阴润肺.另外,银耳还能增强人体免疫力,以及增强肿瘤患者对放、化疗的耐受力.在日常生活中,可以在煮粥、炖猪肉时放一些银耳,这样即可以享受美食,又能滋补身体,一举两得.
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胰岛素气雾剂经大鼠肺部给药的生物利用度
目的研究胰岛素(INS)经大鼠肺部给药后的生物利用度.方法制备了含抛射剂的两相INS气雾剂,并用HPLC方法测定其每揿剂量.通过经口吸入及气管内给药两种途径将INS气雾剂导入大鼠肺内,用葡萄糖氧化酶法及放射免疫法分别测定了血清葡萄糖和INS水平,并计算其药理及药物的相对生物利用度.结果两种剂量的INS气雾剂的每揿剂量分别为0.39 u及1.45 u.在两种剂量下,经口吸入和气管内给药在不同剂量下均呈现显著的降血糖作用及增加体内血清INS水平.在低剂量条件下,经口吸入及气管内给药的INS药物相对生物利用度分别达到24.3%和25.7%.结论 INS气雾剂经肺吸收后能达到较高的生物利用度.
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翻白草黄酮对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠保护作用
目的 通过观察翻白草(PDB)黄酮对2型糖尿病(T2-DM)胰岛素抵抗(IR)大鼠的空腹血糖(FPG)、血清胰岛素水平(INS)、胰岛素敏感指数(ISI)、血清过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)活性的影响,探讨翻白草黄酮对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠的保护作用.方法 采用高脂高糖饲料喂养6周后加链脲佐菌素腹腔注射(40 mg/kg)复制2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型,造模成功后动物再随机分为模型组、翻白草黄酮低剂量组(80 mg/kg)、翻白草黄酮中剂量组(160 mg/kg)、翻白草黄酮高剂量组(320 mg/kg)和二甲双胍(DMBG)组,连续给药12周.结果 与模型组比较,翻白草黄酮能够降低2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠空腹血糖,提高空腹胰岛素水平和胰岛素敏感指数,提高血清过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶活力,降低血清丙二醛含量.结论 翻白草黄酮是通过降低血糖、改善胰岛素抵抗、提高抗氧化应激功能来实现对2型糖尿病胰岛素抵抗的保护作用.
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不同的夜间胰岛素注射方案治疗2型糖尿病的比较
〔英〕/Yki-Jrvinen H…∥Ann Intern Med.-1999,130.-389~396 比较了4种不同的夜间胰岛素注射方案,评价了它们在治疗磺脲类药物不能控制的2型糖尿病时,对体重增加、低血糖发作及血糖控制方面的影响。 方法选择对象的主要条件为服用格列吡嗪>15 mg/d或优降糖>10 mg/d时,空腹血糖>8 mmol/L。96个病人(年龄40~70岁,体重指数<35 kg/m2)被随机分成4组,即夜间胰岛素加优降糖组、夜间胰岛素加二甲双胍组、夜间胰岛素加优降糖和二甲双胍组,夜间胰岛素加早餐前另一次胰岛素注射组。夜间胰岛素即每日21:00皮下注射中效中性人低精蛋白锌胰岛素。起初夜间胰岛素的用量(IU/d)与空腹血糖值(mmol/L)相等,调整胰岛素剂量直至空腹血糖<6 mmol/L。优降糖10.5 mg/d,二甲双胍2 g/d,剂量始终不变。每日测定空腹血糖,胰岛素治疗的前3个月每周每日测血糖(三餐前及餐后1.5 h,22:00、4:00共8次/天,以后隔周测血糖。共88例完成了试验。 结果①试验开始3周后,胰岛素加二甲双胍组的每日胰岛素用量明显高于其他组。四组病人的平均血清胰岛素水平较试验前明显升高,各组间无显著差异。②胰岛素加二甲双胍组HbA1c呈进行性下降,从试验前的9.7%±0.4%降至12月末的7.2%±0.2%,相差2.5±0.4个百分点,P<0.0001;与其他组相比P<0.05。③12个月后,胰岛素加二甲双胍组体重未增加,平均改变(0.9±1.2) kg,胰岛素加优降糖组、胰岛素加两种口服药组及两次胰岛素注射组体重分别增加(3.9±0.7) kg、(3.6±1.2)kg和(4.6±1.0) kg,与基础体重比较P值分别为<0.001、<0.001及<0.001;前一组与后三组比较P值分别为<0.05、<0.05、及<0.01,均存在显著差异。前组病人腰、臀围比率的下降也较其他组明显,P≤0.05。④胰岛素加二甲双胍组平均每个病人症状性低血糖发生(1.8±0.4)次,而两次胰岛素注射组发生(3.9±1.6)次,前者明显少于后者,P<0.05。胰岛素加二甲双胍组、两次胰岛素注射组、胰岛素加优降糖组和胰岛素加两种口服药组空腹生化低血糖(<3.5 mmol/L)的频率分别为1.1%、1.2%、2.2%、1.8%,前两组显著低于后两组。8次/天生化低血糖的频率分别为0.6%、1.0%、1.0%、1.5%,前一组显著低于后三组。 结论对口服药不能控制的2型糖尿病人,推荐夜间胰岛素注射加口服二甲双胍治疗,这种方法不仅能较好地控制血糖,且能防止体重增加,减少低血糖发生。(张进安摘高慧校)
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061 用rhGH治疗成人血液透析患者的生长激素、胰岛素样生长因子及其结合蛋白的研究
[英]/Jenseen PB…//Clin Nephrol.-1999·52.-103~109本研究用重组人生长激素(rhGH)治疗行血液透析(HD)的成年患者后,对血清生长激素(GH)、胰岛素样生长因子(IGF)-Ⅰ、IGF-Ⅱ、IGF结合蛋白(IGFBP)-1、1G-FBP-3变化及rhGH作用进行评价。病人与方法采用双盲、随机、安慰剂对照研究,选择了20名有超过6个月血液透析史的成人尿毒症患者(12男,8女,平均年龄48.6岁)。其中rhGH治疗组9例(4女,平均年龄49岁,平均体重56 kg),给予rhGH治疗[4 IU/(m2·d),每天晚8:00点皮下给药],治疗6个月,对照安慰剂治疗组11例(7男4女,平均48.3岁,平均体重61.5kg)。所有患者肾小球滤过率(GFR)<6ml/mm。分别检测血清GH、IG-Ⅰ、IGF-Ⅱ、IGFBP-1、3。空腹血样在每两个月透析前早晨采集,冷藏于-80℃中。结果 ①rhGH治疗期间,患者血清GH有显著变化(P=0.0034),在治疗4个月时平均由基础2.2升至13.5μg/L(P=0.01),然后降至7.5μg/L(P=0.13)。安慰剂组无显著变化。②血清IGF-Ⅰ在rhGH治疗4个月时由213升至594μg/L(P=0.008),然后在第6个月时下降至348μg/L(P=0.01),但仍高于正常值。安慰剂组无显著变化。③血清IGF-Ⅱ在两组中均无显著变化,但均较正常值显著升高。④血清IGFBP-1在治疗前均较正常高,但在rhGH治疗2个月时明显下降,在4个月后降至低水平(由基值53.1μg/L降至10.7μg/L,P=0.004),然后在后2个月升至24.7μg/L,但仍明显低于基值。安慰剂组无改变。⑤治疗期间血清胰岛素由13 mU/L升至17 mU/L(P=0.03),而血糖保持稳定。血清IGF与胰岛素之间变化存在相关性。⑥血清IGFBP-3在治疗4个月后由5 620升至高值7 950μg/L(P=0.004),然后降至7 100μg/L(P=0.004)。安慰剂组无明显变化。⑦血清IGF-Ⅰ/血清IGBP-3比值在rhGH治疗后显著升高(P=0.0043),而安慰剂组比值明显下降(P=0.01)。⑧尽管GH治疗期间体重无明显变化,但脂肪平均下降3.33kg,而肌肉平均增加了3.18kg。血清IGF-Ⅰ虽与肌肉变化无明显相关性但有相关倾向[R(s)=0.60,P=0.09]。结论 研究表明,尿毒症患者rhGH治疗后,血清IGF-Ⅰ及血清IGF-Ⅰ/IGBP-3比值均升高,而IGFBP-Ⅰ下降,可能与血清胰岛素水平升高有关。在rhGH治疗中很少出现副作用及不适反应。rhGH治疗使患者IGF-Ⅰ水平增高,伴随肌肉重量增加及脂肪重量减少,表明长期用rhGH治疗行血液透析的成年尿毒症患者,可通过IGF-Ⅰ生物活性增加改善患者营养状况。(魏莉莉 董 红摘 李新东校)
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2型糖尿病患者血清真胰岛素检测与分析
2型糖尿病患者普遍存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症,血清胰岛素水平一直是临床常用的评价B细胞功能的指标.目前多数实验室采用放射免疫法测定免疫反应性胰岛素(IRI),它包括前胰岛素原、胰岛素原和真胰岛素(TI)及其中间代谢产物的总水平,而不是单纯的TI水平,难以排除胰岛素原免疫交叉反应的影响,双抗体夹心酶联法测定的真胰岛素,由于排除了胰岛素原的干扰,能更真实地反映患者的胰岛素水平.TI是胰岛素中真正有生理活性的部分,测定TI可客观评价B细胞功能.
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脑血管疾病急性期血清Leptin和胰岛素的含量测定及意义
目的探讨脑血管疾病急性期(包括脑出血和脑梗死)血清Leptin和胰岛素的含量变化及临床意义.方法选取脑出血急性期患者30例(男16,女14),脑梗死急性期患者30例(男15,女15)和正常对照30例(男15,女15),应用放射免疫血方法检测各组血清Leptin和胰岛素的含量.结果在脑出血组,血清Leptin[男性(5.94±1.50)ng/ml,女性(14.30±5.20)ng/m1]比正常对照组[男性(3.49±1.20)ng/ml,女性(7.45±2.32)ng/ml]显著增高(P<0.001);而在脑梗死组血清Leptin水平与正常对照组之间差异无显著性.在脑梗死组血清胰岛素水平[(18.20±5.37)μIU/ml]比正常对照组[(15.56±3.28)μIU/ml]明显增高(P<0.05);而在脑出血组,这种差异无显著性.在脑出血和脑梗死组,血清Leptin和胰岛素水平呈正相关(脑出血组P<0.001,脑梗死组P<0 001).结论本研究结果提示,高Leptin 血症可作为脑出血发生的重要危险因素之一,而高胰岛素血症可作为脑梗死发生的重要危险因素之一.脑血管疾病急性期,血清Leptin和胰岛素均高于正常对照组,并且血清Leptm和胰岛素呈正相关,提示了二者在脑血管疾病发生中发挥了重要作用.
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冠心病合并亚临床甲状腺功能减退患者血清胰岛素水平研究
目的 探讨冠心病合并亚临床甲状腺功能减退患者的血清胰岛素水平及胰岛素抵抗(HOMA-IR)情况.方法 将2014年6月至2017年4月于我院确诊冠心病、 亚临床甲状腺功能减退症以及冠心病合并亚临床甲状腺功能减退症的90例患者分为3组,即冠心病组、冠心病并亚甲减组和亚甲减组,每组均30例,比较三组患者空腹胰岛素水平及HOMA-IR差异.结果 冠心病组及冠心病并亚甲减组患者空腹胰岛素水平及高于单纯亚甲减组患者,且冠心病并亚甲减组患者空腹胰岛素水平更高(P<0.05);冠心病组及冠心病并亚甲减组患者HOMA-IR水平高于单纯亚甲减组,且冠心病并亚甲减组患者水平更高(P<0.05).结论 亚临床甲状腺功能是促使胰岛素抵抗的重要因素,定期监测并积极干预可有助于改善冠心病合并亚甲减患者的预后.
关键词: 冠心病 亚临床甲状腺功能减退症 血清胰岛素水平 胰岛素抵抗 -
以高胰岛素原血症为主要表现的胰岛素瘤一例报告
胰岛素瘤是导致器质性低血糖症的主要病因之一,该病患者多表现为高胰岛素血症和低血糖,特别是在低血糖状态下出现血清胰岛素水平的不适当升高〔1,2〕.目前临床上常通过测定血清免疫反应性胰岛素(IRI)水平对胰岛素瘤进行定性诊断.
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某降糖胶囊对2型糖尿病人血糖调节作用的观察
某降糖胶囊是以菠萝素为主要原料精制而成并经动物功能学检测具有调节血糖作用的功能食品,为观察其对特定人群的调节血糖作用,采用双盲对照法,对100例2型糖尿病患者进行了血糖调节作用的观察.结果表明:该胶囊对糖尿病主要临床症状有改善作用,能降低空腹血糖、餐后血糖及尿糖,对血清胰岛素水平无影响.现报告如下.
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高血压病患者血清胰岛素水平检测的意义
目的 观察高血压病患者血清胰岛素水平的变化并探讨其在高血压病发病机制中的作用及临床意义.方法 对符合1999年WHO-ISH高血压防治指南诊断标准的高血压病患者62例和健康成人30例进行了75 g口服葡萄糖耐量及胰岛素释放试验,血清胰岛素水平以胰岛素曲线下面积.结果 胰岛素曲线下面积高血压病组为119.5±36.2 mu/L,健康对照组78.8±233 mu/L,P<0.01;餐后2 h血糖水平高血压病组为8.25±1.40 mmo1/L,健康对照组为6.3±0.4 mmol/L,P<0.05.结论 高血压病患者血清胰岛素水平及餐后2 h的血糖较健康对照组高,提示高血压病患者存在高胰岛素血症,胰岛素抵抗在高血压病的发病中可能起一定作用.
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糖克口服液对小鼠血糖的影响
糖克口服液(糖克)为天然矿物质制剂,不但有一定的降血糖作用,而且内含的硒、铬等有多种对人体有益的阳离子,无毒性,无致畸作用.笔者观察了糖克口服液对糖尿病模型小鼠及正常小鼠血糖、血清胰岛素水平的作用.现报告如下.
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检测高血压患者血清胰岛素水平的临床意义
2002年5~12月,我们采用放射免疫法测定了30例糖尿病(DM)并高血压(HT)患者、46例DM患者和48例原发性高血压(EH)患者的血清胰岛素含量,并与38例正常人进行了对照,现将结果报告如下.
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降血糖中药化学成分的活性研究
1 多糖的活性研究具有降低血糖药效作用的多是活性多糖,主要存在于菌类、藻类、根茎类药材中.山药多糖[1]可增加胰岛素分泌、改善受损的胰岛β细胞功能;党参多糖[2]能够升高肝糖元含量、血清胰岛素水平、超氧化物歧化酶 (SOD)活性,提高胰岛素敏感性,降低MDA含量、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量,利于自由基的清除,减缓脂质过氧化反应.