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数字纱布治疗烧伤残余创面的临床观察
目的 观察数字纱布(消炎抗菌可溶止血纱布)对烧伤残余创面的治疗效果及安全性.方法 选择符合人选标准的32例58处烧伤残余创面为受试对象.试验组(29处创面)外用数字纱布治疗,对照组常规外用碘伏纱布.观察创面愈合情况,比较创面愈合时间、愈合率及创面细菌清除情况.结果 试验组创面愈合时间(1 1.67+1.57)d,比对照组(13.17+1.47)d明显提前(p＝0.006＜0.01).试验组用药6d及12d的细菌累计清除率分别为61.90%、95.24%,较对照组明显提高(P＜0.05).两组患者用药后均无明显不良反应.结论 数字纱布能有效促进烧伤残余创面的愈合.
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莫匹罗星软膏治疗烧伤后期感染性残余创面71例
1999～2001年我们应用中美天津史克制药有限公司生产软管包装[批准文号(93)卫药准字J-04号]莫匹罗星软膏治疗烧伤后期感染性残余创面共71例.男45例,女26例.年龄12～71岁,平均41.5岁.热液烫伤23例,火焰烧伤36例,化学烧伤7例,电烧伤5例.
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浸浴疗法治疗深度烧伤残余创面的临床研究
目的：观察浸浴疗法对深度烧伤残余创面的治疗效果。方法选取茂名市人民医院2013年3月至2015年3月收治的136例深度烧伤后残余创面的患者为研究对象，按治疗方法分为两组。对照组给予对症治疗及抗感染、营养支持等常规措施，观察组在此基础上采取浸浴疗法。观察、记录两组患者瘢痕情况和创面愈合时间，评定疗效。结果观察组总有效率为91.18%，明显高于对照组的75.00%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组瘢痕发生率为11.76%（8例），对照组为26.47%（18例），观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组创面愈合时间为（11.32±3.05）d，明显短于对照组的（18.91±4.16）d，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论浸浴疗法是治疗深度烧伤残余创面简单、经济、可行的有效治疗方法，能减少瘢痕发生率，缩短创面愈合时间，减轻患者痛苦，适用性强，具有较高的推广价值。
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5%碳酸氢钠溶液治疗烧伤感染性残余创面36例
由于种种原因,深度烧伤晚期常发生残余创面,而残余创面易感染,因此创面往往迁延不愈,其治疗也比较困难.笔者自2006年9月至2009年3月采用5%碳酸氢钠溶液进行烧伤残余创面换药36例,疗效满意,现报告如下:
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大面积深度烧伤后期残余创面134例综合治疗分析
目的 探讨大面积深度烧伤后期残余创面的治疗方法.方法 134例大面积深度烧伤后期残余创面患者,在营养支持、改善内环境等全身治疗同时,局部采用浸浴治疗,外用生长因子、FE复合酶湿敷或手术治疗等综合治疗措施.结果 入院时创面细菌培养阳性率100％,治疗15 d细菌培养阳性率下降至5.22％,差异有统计学意义(P＜0.01)；经综合治疗,88例创面自愈,46例采用自体皮移植术,植皮成活率95.65％.结论 大面积深度烧伤后期残余创面采用综合治疗可促进创面愈合；烧伤早期积极处理、缩短疗程是预防晚期残余创面的有效方法.
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微生态制剂局部给药加速残余创面愈合临床研究
目的:探讨采用乳酸杆菌活菌局部定植治疗残余创面的临床效果.方法:观察组30例残余创面清洁后乳酸杆菌活菌撒布创面,对照组35例常规聚维酮碘消毒换药.观察2组创面愈合情况、愈合时间及乳酸杆菌定植率.结果:观察组乳酸杆菌定植显效率为93%,创面愈合时间明显短于对照组.结论:乳酸杆菌活菌定植法可抑制残余创面高致病性耐药细菌生长和定植,加速创面愈合,是一个安全,有效地治疗方法.
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湿润烧伤膏治疗烧伤晚期残余创面33例
大面积深度烧伤晚期,往往易发生感染,起水泡等原因造成残余创面,经久不愈较难处理.我院近3年采用MEBO治疗33例烧伤晚期残余创面疗效满意,现报告如下.
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复春散I号治疗烧伤残余创面的疗效分析
由于感染、营养不良、贫血、电解质紊乱、糖尿病等诸多原因,较多深度烧伤创面在后期经常发展为较难愈合的残余创面.目前在处理该类创面的换药治疗中,局部用药方法很多,中草药的治疗即为其中一种.复春散I号是吉林省通化市昌源灼烧瘢痕研究所生产的中药产品,笔者将其应用于临床烧伤残余创面的治疗,取得了一定的效果,现介绍如下.
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中西医结合治疗大面积深度烧伤残余创面临床体会
烧伤是由于机体直接接触高温物体或受到强的热辐射所发生的变化.由火焰、高温固体和强辐射热等原因引起损伤,当烧伤面积大于全身表面积的三分之一时,将会危及患者的生命.对患者烧伤面积的清理和治疗是临床治疗烧伤的重要内容[1].由于大面积深度烧伤后,患者的大面积创伤周围常残留诸多的小面积创伤,造成肉芽组织的水肿和苍老,导致创口反复溃破,使得伤口缠绵难愈,给患者带来巨大的痛苦.2010年3月至2011年3月我院使用中西医结合方法对烧伤后残余创面的治疗取得了显著的效果,现将研究过程简介如下.
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中药浸浴疗法治疗小儿烧伤后期残余创面的效果观察
目的 探讨中药浸浴疗法治疗小儿烧伤后期残余创面的效果.方法 将54例烧伤后期患儿随机分为观察组(28例)和对照组(26),两组均予烧伤科常规清创、换药治疗,观察组先采用中药浸浴30min,再行清创、换药治疗.结果 治疗总有效率观察组为100%,对照组为69.2%,两组比较,具有统计学意义(Z=4.38,P<0.01).创面愈合时间观察组为(13.7±3.9)d,对照组为(25.4±2.8)d,两组比较具有统计学意义(t=15.04,P<0.01).结论 中药浸浴疗法用于治疗烧伤后期残余创面,可以起到清洁创面、减少分泌物、减轻换药时疼痛、加快植皮皮片成活、促进创面愈合、提高治疗效果的作用.
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烧伤后肾病综合征并良性单克隆免疫球蛋白肾损害一例
临床资料男:40岁,因"全身多处烧伤4个月"于2010年12月10日收入我院烧伤科.既往体健.入院后发现骶尾部褥疮,双膝腘窝挛缩,双下肢残余创面未愈合,有残余肉芽创面,行2次植皮手术.入院第24天患者出现肉眼血尿,尿红细胞(+++),尿蛋白7.89 g/d,转入我科.入院后多次查血浆白蛋白17.2g/L,血清球蛋白52 g/L,血红蛋白91 g/L,血白细胞9.29×10(9)/L,血沉93 mm/h.
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紫草油纱布在中晚期烧伤残余创面中的应用
烧伤中晚期及大面积烧伤后期,残余创面的出现,给治疗带来了很大的困难.我院烧伤科自1993年8月～1998年8月,应用自制紫草油纱布治疗中后期残余创面,疗效满意,现报道如下.
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八湿膏的制备及疗效观察
我院制成八湿膏,用于浅Ⅱ度烧伤、深度烧伤后期各种残余创面,取得了满意的疗效,现报道如下.
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自体皮简易保存后回植于烧伤残余创面16例报告
目前对于植皮术后部分残余创面的治疗,主要靠换药促进创面自行愈合,时间相对较长,给病人精神及经济上均带来负担.1999年10月至今,我院将植皮术后剩下的边角皮片简易保存,分别于2～5周后回植于残余创面,经临床观察,效果满意,现总结报告如下.
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东方一号治疗烧伤后残余创面的疗效观察
目的 探讨烧伤后残余创面的形成原因及防治措施;方法回顾性分析 2003年以来我院采用中药东方一号治疗35例烧伤后残余创面患者的临床资料;结果 35例患者经治疗创面均愈合;结论东方一号疗效显著,使用简单,适于在基层医院推广使用.
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自制中药敷料治疗烧伤残余创面的临床研究
目的:观察自制中药敷料治疗大面积烧伤后残余创面的疗效及安全性.方法:选取60处残余创面,采用自身配对对照的试验设计方法,将创面分为治疗组(30处创面,用自制中药敷料外敷换药)和对照组(30处创面,用利福平生理氯化钠溶液外敷换药).记录首次换药后7、14d的创面愈合率;在首次换药前及换药后7、14 d行创面细菌培养和疼痛程度评分,观察不良反应.结果:首次用药后7、14d治疗组的创面愈合率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);首次用药后7、14d,治疗组换药时的疼痛评分均低于对照组,其中,第7天与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),第14天与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组和对照组的创面细菌培养结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05);试验期间60处创面均未见与药物相关的不良反应.结论:本课题组自制的中药敷料能提高大面积烧伤后残余创面的愈合率,减轻换药时的疼痛,并具有一定的抑菌作用.
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利福平加皮维碘软膏治疗烧伤残余创面的观察
目的:为了寻求治疗大面积烧伤后期残余创面的有效方法,缩短疗程并利于康复治疗.方法:应用利福平加皮维碘软膏(PVP-Ⅰ)治疗大面积烧伤后期残余创面195个,并与单用皮维碘软膏的181个创面进行比较.结果:结果显示利福平加皮维碘软膏对治疗烧伤残余创面的总有效率和创面细菌清除率分别为92.8%和88.5%,明显高于单用皮维碘组的57.5%(P＜0.05)和58.9%(P＜0.025).创面细菌培养以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为常见,并对多种抗生素耐药.结论:利福平对治疗烧伤残余创面有较好的效果.
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烧伤后难愈性残余创面的治疗
目的 探讨烧伤后残余创面形成的原因及治疗的方法.方法 对30例烧伤患者后期的残余创面进行浸浴疗法和个体化的治疗方案.结果 2例残余创面直径大于5 cm以上者需要手术植皮愈合,另外28例全部愈合.结论 综合性的处理残余创面,勤换药,保持创面干洁,保护新生上皮,是治疗难愈性残余创面的一种有效的方法.
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溃疡膏治疗慢性伤口和残余创面的临床疗效分析
目的 观察自制中成药溃疡膏在治疗慢性伤口和残余创面的疗效和安全性,评估其临床使用价值.方法 采用随机、盲法、阳性对照的研究设计.选择2014年10月-2015年12月我院门诊和住院60例患者,120个慢性伤口和残余创面,随机分为试验组(60处创面),创面用自制溃疡膏处理;对照组(60处创面),创面用磺胺嘧啶银(SD-Ag)霜处理,2组均是在常规治疗的基础上进行.观察至创面愈合或用药4周(实验终止).比较2组创面愈合时间、愈合率、药物抗感染效果及安全性.结果 试验组创面愈合时间为(12±5)d,较对照组(16±5)d缩短,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗有效率试验组为98.3％,较对照组93.2％高,差异无统计学意义(P＞0.05).试验组用药后1周及2周累计细菌清除率分别为30.5％、45.6％,对照组为19.3％、24.5％,2组对比趋势增高,差异有统计学意义(P＜0.05),但组间差异无统计学意义(P＞0.05).用药4周内2组患者及创面均未见明显不良反应.结论 自制溃疡膏治疗慢性伤口和残余性创面疗效确切,且无不良反应.
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浸浴疗法用于烧伤后期46例残余创面疗效观察
目的:观察浸浴疗法对烧伤病人后期残余创面治疗的疗效.方法:运用自拟中药浸浴疗法治疗烧伤病人后期残余创面46例.结果:浸浴4～12次后46例患者残余创面分泌物均明显减少,新愈合的皮肤光亮和弹性度明显好于其它未进行浸浴治疗的患者,烧伤残余创面痊愈率达90%,无1例发生交叉感染.结论:该法在烧伤后期残余创面处理中是一种安全、有效、经济、简便的措施.
