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紫草油治疗残余创面的体会
目前对烧伤、早期结痂感染治疗有很大的进展,但是严重烧烫伤病人经不恰当处理后留有残余创面,有的长期溃疡不愈合,有的甚至感染合并并发症,我们在常规湿润暴露治疗中加用紫草油纱,报告如下.
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中西医结合治疗大面积深度烧伤残余创面
目的:比较中西医结合换药与应用SD-Ag治疗深度烧伤残余创面的临床效果.方法:128例大面积深度烧伤后残余创面患者随机分为两组,治疗组70 例中药浸泡,采用中西药联合换药;对照组58 例采用洗必泰溶液清洁创面,外涂SD-Ag.结果:与对照组比较,治疗组止痛效果明显,创面愈合时间明显缩短(P＜0.05); 创面愈合2周后,治疗组瘢痕出现率(15例,21.4% )明显少于对照组(35例,60.3%)(P＜0.05 ).结论:中西医结合治疗大面积深度烧伤残余创面,具有愈合快、疼痛轻、瘢痕少、住院时间短等优点.
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自制复方烧伤软膏治疗烧伤残余创面的临床观察
我院1997-2000年采用本院研制的复方烧创软膏治疗烧伤残余创面,疗效满意,现介绍如下.参考文献[1] 汪良能,高尚书,主编.整形外科学.北京:人民卫生出版社,1989.274-275[2] 陈伯华.真皮下血管网薄皮瓣的自由基测定.中华整形烧伤外科杂志.1995,11(3):87-88
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综合护理干预在大面积深度烧伤患者残余创面中的应用
目的:探讨综合护理干预在大面积深度烧伤患者残余创面中的应用效果.方法:将2009年5月～2011年5月我院收治的大面积深度烧伤残余创面患者48例随机分为对照组21例和试验组27例,对照组给予普通换药和常规护理,试验组采用局部浸浴疗法+红外线照射创面+外喷碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及表皮细胞生长因子(rhEGF)+烫疮油外敷联合治疗及综合护理干预,比较两组患者创面平均愈合时间,治疗后第7,14 d创面分泌物细菌培养阳性率.结果:试验组患者创面愈合时间短于对照组(P＜0.01),治疗后第7,14 d创面分泌物细菌培养阳性率低于对照组(均P＜0.01).结论:多措施联合使用的综合护理干预措施能有效提高大面积深度烧伤残余创面患者的治疗效果.
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浸浴疗法治疗深度烧伤残余创面
目的 探讨应用浸浴疗法治疗深度烧伤残余创面的疗效.方法 浸浴前去除残余创面外层敷料,病人浸于温度为38～40℃的浸浴液中,浸浴时间为20～30分钟.浸浴后给予局部换药,1～2次/日.结果 通过浸浴疗法,较彻底地清除了创面的脓液及脓痂,促进了残余创面的愈合,效果满意 结论 根据深度烧伤残余创面反复溃破、感染、经久不愈的特点,我们采取浸浴疗法,清洁皮肤,促进了残余创面的愈合.此方法简便易行,是目前治疗残余创面极好的方法之一.
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68例烧伤残余创面综合治疗体会
目的 研究烧伤残余创面的治疗方法,探寻佳治疗方案.方法 对68例应用全身营养支持、浸浴治疗、外用生长因子、局部或全身应用抗生素抗感染、手术植皮等综合治疗的烧伤残余创面患者的资料进行回顾性分析.结果 所有患者的烧伤残余创面均愈合,其中13例进行了植皮手术,治疗效果良好.结论 全身营养支持、浸浴治疗、勤换药和植皮手术等综合治疗方案对于烧伤残余创面的治疗效果良好,是治疗的佳方案.
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重组人表皮生长因子与纳米银敷料联合治疗烧伤后期残余创面疗效观察
目的 观察重组人表皮生长因子(rhEGF) 加纳米银纱布治疗烧伤后残余创面的疗效.方法 选择烧伤后期残余创面40例,随机分为对照组20例(用纳米银敷料换药)和治疗组20例(用rhEGF加纳米银纱布换药),观察创面愈合情况及创面愈合后的瘢痕情况.结果 与对照组比较,治疗组创面愈合时间明显缩短(P＜0.05),预后瘢痕轻.结论 rhEGF加纳米银纱布治疗烧伤后残余创面能加速残余创面愈合,有效减轻后期瘢痕增生挛缩.
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莫匹罗星与贝复济联合治疗烧伤患者残余创面并MRSA感染的效果探讨
目的:探讨莫匹罗星与贝复济联合治疗烧伤患者残余创面并耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的效果.方法:选择2016年2月-2017年2月我院收治的烧伤残余创面并 MRSA 感染患者82例,以随机数字表将其分为对照组与研究组,每组41例.对照组给予浸润清创处理,清创后以0.5%碘伏液纱布+无菌纱布包扎,研究组给予浸润清创处理,清创后应用莫匹罗星与贝复济.观察对比治疗2周、4周时创面的愈合情况、创面愈合时间以及治疗1周后MRSA的转阴率.结果:研究组治疗2周及4周时创面愈合率46.34%、68.29%,高于对照组的24.39%、46.34%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组创面愈合时间为(16.5±3.8)d,低于对照组的(22.5±4.5)d(P<0.05).治疗1周后,研究组MRSA的转阴率为92.68%,显著高于对照组的68.29%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:莫匹罗星与贝复济联合治疗烧伤患者残余创面并 MRSA 感染可以有效缩短创面愈合速度,促使 MRSA 转阴,疗效显著,适于临床推广.
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烧伤创面应用维生素C的临床疗效观察
笔者于1999年8月开始门诊使用静脉注射用液态状维生素C,选择的使用于烧伤创面,经过3年来临床实践及疗效观察,效果满意.尤其在久而未愈的残余创面使用,疗效更佳.也可用于浅Ⅱ度、深Ⅱ度浅型的新鲜烧烫伤创面,或用于深Ⅱ度深型、Ⅲ度烧烫伤创面切、削痂植皮后,均取得临床的显著效果.此技术特点为可促进创面毛细血管网的建立,减轻水肿之功效,也可防止微小血管血栓形成,还可抑制血小板凝聚,促进构成细胞的胶质及弹性蛋白.
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烧伤难愈性残余创面的救治体会
烧伤后难愈性残余创面的处理是治疗烧伤患者过程中的一个难题,它直接影响患者的病程及预后.烧伤后期残余创面血运差、反复感染、肉芽水肿,而且创面愈合后也易反复溃破,历时数月甚至数年不愈.我们2007年-2008年收治了30例大面积烧伤患者,对难愈性残余创面给予综合性治疗,取得了满意效果,现报告如下.
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中西医结合治疗烧伤残余创面临床观察
目的 研究中西医结合治疗烧伤残余创面的方法 及效果.方法选择2014年3月—2016年3月我院收治的烧伤残余创面患者72例,随机将其分为观察组和对照组,每组36例.对照组患者采用常规治疗方法进行治疗,使用外用表皮生长因子、京万红软膏进行治疗;观察组患者采用中西医结合的方法进行治疗,在常规治疗基础上加用自制中药复方生肌液外敷,30 d为1个疗程.治疗后,对比2组患者的治疗效果以及创面愈合时间.结果 治疗30 d后,观察组患者的治疗总有效率为94.44%,高于对照组的69.44%;创面愈合时间为(30.84±4.73)d,少于对照组的(57.49±7.44)d,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用中西医结合的方法治疗烧伤残余创面,能够提高治疗总有效率,缩短创面愈合时间,具有更为理想的临床疗效.
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大面积深度烧伤残余创面的综合护理研究
[目的]探讨大面积深度烧伤残余创面的综合护理方法.[方法]2002年1月-2006年5月大面积深度烧伤残余创面44例随机分两组:综合护理组24例,在常规护理措施上加浸浴、红外线照射和生长因子(bFGF及rhEGF)喷洒创面;对照组20例则采用常规护理措施.观察两组残余创面愈合时间及细菌培养情况.[结果]综合护理组和对照组的残余创面平均愈合时间分别为22.0 d±5.2 d和35.5d±9.4 d,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);组间第1周、第2周创面细菌培养阳性例数差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]综合护理措施可促进大面积深度烧伤残余创面愈合.
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湿润烧伤膏治疗烧伤残余创面的护理体会
烧伤前期对创面处理不当,常遗留残余创面,给后期治疗带来很多困难.[1]我科自2000年～2009年使用汕头市美宝有限公司生产的湿润烧伤膏治疗烧伤残余创面,取得了满意的效果,现将护理体会总结如下.
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中药8:2丹生肌膏碘伏治疗肌筋膜广泛坏死一例报告
目前,碘伏广泛应用于皮肤消毒,在治疗皮肤感染、烧伤残余创面、褥疮方面近年来均有报道.笔者应用中药与碘伏治愈一例深部组织严重感染导致肌筋膜广泛坏死,此病例尚不多见,现报告如下.
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浸浴疗法在治疗烧伤后期残余创面中的体会
目的总结浸浴疗法在大面积烧伤后期残余创面治疗中的体会。方法选择42例采用浸浴疗法治疗的大面积烧伤病例，进行总结分析。结果42例患者经浸浴治疗后，残余创面分泌物明显减少，新生上皮平整，无结节及脓疱形成，部分创面较大者行植皮手术，烧伤残余创面治愈率达100%。由于应用一次性使用塑料薄膜进行浸浴，无交叉感染情况发生。结论浸浴疗法在烧伤后期残余创面的治疗中是一种非常有效的方法，并且费用较低，操作简单。
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中药浸浴对烧伤后残余创面细菌清除的影响
目的:比较中药浸浴与常规应用磺胺嘧啶银治疗对烧伤后残余创面细菌清除的影响.方法:80例烧伤残余创面随机分成浸浴组与对照组两组,每组各40例,浸浴组应用本院自制的中药配方进行浸浴,然后以柏竭珍珠膏纱布覆盖,无菌纱布包扎,隔日浸浴、换药；对照组以洗必泰外洗创面,常规1％磺胺嘧啶银纱布包扎,隔日换药；浸浴组浸浴前及浸浴后第7天分别作创面细菌培养,对照组和浸浴组同一时间点分别作创面细菌培养.观察两组的细菌清除率及疗效判定.结果:浸浴组创面细菌清除率82.5％,对照组创面细菌清除率40.0％,两组统计学比较有显著性差别(P＜0.05)；疗效比较:浸浴组有效率85.0％:对照组有效率52.5％,两组统计学比较有显著性差别(P＜0.05)；结论:残余创面细菌量直接影响创面愈合,中药配方浸浴能有效清除细菌,控制感染,促进创面愈合.
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温泉矿化水浸泡修复烧伤后难愈性残余创面
烧伤后难愈性残余创面的处理是治疗大面积深度烧伤患者过程中经常遇到的一道难题.目前临床用药治疗效果很不理想,常常导致残余创面经久不愈.温泉水浸浴烧伤残余创面是一种较有效、经济、简单易行的治疗方法,其治疗机制可能是温泉水的化学物质、温泉热效应及其机械作用的结合所致.其有效地减轻患者痛苦与患者经济负担,适合各级医院,特别是广大基层医院,有较好的适应性和推广价值.
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物理疗法配合烧伤膏治疗压疮
慢性顽固性压疮系由多种原因引起的一种常见病 , 病程长、病人全身情况差 , 治疗难度大 . 近 10年来 , 本院应用物理方法辅以湿润暴露疗法 /湿润烧伤膏 (MEBT/MEBO)治疗此病取得了较好的疗效 , 总结如下 . 1 对象与方法 本组 49例 , 男 30例 , 女 19例 ; 年龄 42～ 75岁 ; 创面 2 cm× 2 cm～ 12 cm× 16 cm,病程 3～ 7个月 . 其中糖尿病引起 9例 , 脉管炎及下肢静脉曲张引起 10例 , 白血病所致 1例 , 烧伤残余创面 28例 , 手术时电极板致伤 1例 . 方法 : 全部采用物理疗法辅以 MEBT/MEBO治疗 . 清除部分坏死组织后均匀涂药 , 创面涂药厚 1.0～ 2.0 mm, 每 4～ 6 h换药 1次 . 暴露创面 , (1)给予弥散离子流照射 (我院所用弥散离子流烧伤治疗仪是由天津博缘科技发展有限公司生产 , 其弥散离了流能量一定 , 照射 2次 /d, 20 min/次 , 疗程 10～ 14 d. (2)红外线灯照射 , 输出功率为 250 W, 以鹅颈灯距创面 25 cm照射 2次 /d, 10～ 15 min/次 , 7 d为 1个疗程 .
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纳米银敷料结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗烧伤残余创面
目的:观测纳米银敷料结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗烧伤残余创面的疗效.方法:选取临床深II度及III度烧伤所致残余创面患者40例,随机分为两组,每组20例.治疗组应用纳米银敷料结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶进行换药:对照组应用生理盐水和无菌石蜡油纱布换药.观测记录各组病例的愈合时间、创面感染例数、不同时相点创面愈合率、各组治疗前和治疗7 d时创面细菌培养情况、药物不良反应.结果:治疗组的愈合时间明显短于对照组(P<0.01);治疗组不同时相点创面愈合率明显高于对照组(P<0.01);治疗组创面感染例数明显少于对照组(P<0.01);治疗7 d后,治疗组致病细菌检出率明显低于对照组(P<0.01).结论:将纳米银敷料结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶应用于可以非手术治疗的烧伤残余创面,有较好的抗菌作用及促进创面修复作用,能有效缩短烧伤残余创面的愈合时间.
关键词： 纳米银敷料 重组牛碱性成纤维细胞生长因子 烧伤 残余创面 -
自拟方治疗烧伤后创面瘙痒
0 引言深Ⅱ度烧伤及Ⅲ度烧伤患者创面愈合后,局部常有瘙痒的感觉,搔抓后可致创面破溃,形成残余创面,较难愈合,甚至影响患者夜间睡眠,给患者带来较大的痛苦,本文讨论应用中药内服治疗烧伤创面搔痒的疗效.
