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盐酸金霉素眼膏在深度烧伤后期残余创面中的应用
目的:探讨盐酸金霉素眼膏用于深度烧伤后期残余创面的疗效.方法:选取84例残余创面病例,随机分成治疗组及对照组,治疗组用盐酸金霉素眼膏换药;对照组用莫匹罗星软膏换药,观察两组病例细菌转阴及创面愈合情况.结果:治疗组1周后细菌转阴率81%,对照组55%;治疗组有效率97.6%,对照组73.8%,两组比较P<0.05.结论:盐酸金霉素眼膏用于深度烧伤后期残余创面疗效优于莫匹罗星.
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残余创面暴发感染性休克7例救治体会
我院近10年来,烧伤愈合后期,全身3%～4%散在残余未愈创面时暴发感染性休克7例,占同期收治中度以上烧伤病人的0.82%,现将救治体会报道如下.
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电击伤后残余创面并发传染性湿疹样皮炎1例
1 病例介绍患者男性,38岁,双上肢380伏高压电击伤2小时入院,查体见右手各指掌侧皮肤烧焦,各指掌指关节处指骨外露,各指血供障碍,右碗部皮肤蜡黄色,右前臂明显肿胀,左手第一掌骨软组织缺损、骨外露,中指掌指关节处皮肤缺损.
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创灼膏治疗烧伤残余创面127例疗效分析
烧伤后期创面的处理,尤其是烧伤后感染创面、残余肉芽创面的处理,以往一直使用磺胺嘧啶银及抗生素作为创面用药, 易产生细菌耐药性,创面愈合缓慢且疗程延长,并加重了患者的治疗费用负担.我科采用创灼膏(四川普生药业有限公司)用于临床,取得满意疗效,现报告如下.
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异体血小板血浆凝胶治疗四肢烧伤残余创面的疗效分析
目的：探讨异体血小板血浆凝胶治疗烧伤残余创面的临床效果。方法三组基础治疗方案相同,A 组采用碘伏纱布治疗创面,B 组采用重组牛碱性成纤维细胞因子治疗创面,C 组采用异体血小板血浆凝胶治疗创面,观察三组残余创面愈合时间、创面疗效及 MRSA、金黄色葡萄球菌不同时间点计量。结果 C 组残余创面愈合时间短、创面疗效好, MRSA 及金黄色葡萄球菌不同时间点计量均较 A、B 组低。结论异体血小板血浆凝胶治疗烧伤残余创面的临床效果明显。
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慷舒灵凝胶治疗烧伤残余创面的研究
目的:探讨慷舒灵凝胶(Silvasorb)敷料治疗烧伤残余创面的疗效.方法:40例残余创面患者随机分为2组,治疗组24例用慷舒灵凝胶治疗;对照组16例用0.5%碘伏凡士林纱布治疗,观察第7 d、第14 d、第21 d创面愈合速度和创面愈合时间.结果:治疗组愈合率明显高于对照组,治疗组愈合时间较对照组缩短,两者之间有显著性差异(P＜0.05).结论: 慷舒灵凝胶可以促进残余创面愈合,是治疗烧伤残余创面的有效药物.
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同型新鲜冰冻血浆外敷烧伤残余创面的护理
深度烧伤创面短期内不能愈合,或因为感染没有一期愈合的烧伤,需清创、抗感染、植皮等综合治疗的创面,称为烧伤残余创面[1].烧伤残余创面反复破溃,经久难愈,治疗及护理上有一定难度.为促进患者残余创面的早日愈合,我科对烧伤残余创面患者使用同型新鲜冰冻血浆外敷治疗已有报道[2],现将其护理体会报告如下.
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盐水冲淋在烧伤残余创面中的应用及护理
烧伤残余创面在临床中较常见,常见于大面积深度烧伤创面在修复过程中,由于各种原因创面未及时愈合,残留部分创面或已愈合的创面溃破或糜烂,形成残余创面[妇.大面积烧伤患者住院时间长,深度创面经多次手术,后期仍残留部分创面不愈,创面反复感染、破溃,经久不愈,不仅对患者的生理、心理造成很大的影响,同时也增加了患者的经济负担.
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烧伤后期残余创面的综合防治
由于经济的落后及安全防范措施的缺乏,我市及周边县镇烧伤的发生率仍较高,且多数患者早期未能得到及时正规治疗,直至后期病情加重,创面感染或经久不愈,并影响关节功能.
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浸浴疗法治疗烧伤残余创面的体会
目的用浸浴疗法治疗我院烧伤科烧伤后期78例残余创面,并对其方法与疗效作一系统的分析与总结从而获得一些治疗体会.方法78例病人均采用2%38℃左右盐水浸泡15～20min,再用清水清洗创面,外用抗生素油纱包扎.结果78例病人经过浸浴治疗76例痊愈,2例好转.结论浸浴疗法是一种有效、经济、简单易行的烧伤残余创面的治疗措施之一.
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小块异体皮在治疗耐甲氧西林金葡菌感染的烧伤残余创面中的应用
烧伤患者后期残余创面感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)逐渐增多,感染的残余创面长期不愈合,常规换药效果欠佳,造成反复感染.应用小块异体皮反复贴植覆盖创面换药与常规换药治疗使创面感染控制时间、创面愈合时间明显缩短,治愈率显著提高,效果满意,报告如下.
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长效抗菌材料在烧伤残余创面治疗中的应用
目的 探讨洁悠神长效抗菌材料联合弹力加压疗法对烧伤后康复期患者肢体残余创面的治疗作用.方法 采用随机自身对照的方法,将28例烧伤残余创面患者两侧肢体随机分为实验组和对照组,实验组给予洁悠神长效抗菌材料联合弹力疗法进行治疗,对照组给予阿米卡星洗剂联合弹力疗法.分别在不同时相观察创面分泌物减少情况、创面愈合情况,并采用视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)对患者创面总体痒痛感觉进行自评.结果 与对照组相比,实验组创面分泌物减少情况及创面愈合情况显著优于对照组(P<0.05),且实验组在入组后第7、14天患者主观痒痛感觉要低于对照组(P<0.05).结论采用洁悠神长效抗菌材料联合弹力加压疗法对烧伤后康复期患者肢体残余创面的治疗具有较好的疗效.
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治疗重度烧伤后期对残余创面的处理分析
目的：探究在重度烧伤后期其残余创面的临床处理状况。方法：选取2012年3月至2014年2月在我院急诊科治疗的59例重度烧伤患者，对患者的残余创面进行水疗以及创面部分暴露和百多邦软膏外用治疗，同时针对患者的病情进行相应的抗生素治疗和植皮治疗，观察探究患者的残余创面愈合和恢复情况。结果：经过综合分析探究得到，多数患者在经过一系列治疗后残余创面均愈合，有2例患者的创面有顽固性不愈合，经过反复治疗后，2例患者创面经植皮治疗愈合。结论：在重度烧伤后期残余创面的临床处理中，综合水疗、药敷和植皮等技术进行治疗能够显著改善患者的治疗效果，值得在临床上推广使用。
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微小头皮片混合移植在大面积深度烧伤晚期残余创面植皮修复中的应用
目的：回顾性总结近5年采用亲属和患者微小头皮片混合移植在大面积深度烧伤晚期残余创面植皮修复中的经验，并探寻严重烧伤晚期残余创面在自体皮源缺乏时创面植皮修复的新方法。方法：选择我科近5年21例在大面积深度烧伤晚期残余创面植皮修复中，采用亲属和患者微小头皮片（5㎜×5㎜刃厚皮片）混合移植（皮片间隔1-5mm）的方法，成功修复大面积深度烧伤晚期大片残余肉芽创面，并对其治疗效果进行总结。结果：21例患者全部成活，亲属和患者每取刃厚头皮片一次，总面积约6％，制成5㎜×5㎜大小，皮片间隔1-5㎜（平均2．5㎜）混合移植，皮片大可扩展倍数为1：4（平均1：2-3），一次修复大创面约20％-25％，术后5天皮片成活，成活率＞85-90％，7-10天皮片融合成片，每间隔10天左右待头皮愈合即可再次手术。亲属头皮成活后排异不明显，外形及功能满意，同时创面感染及高代谢得到有效控制。结论：微小头皮片混合移植修复大面积深度烧伤晚期残余创面不仅节省经费，而且皮片易成活，排异不明显，同时也为皮源不足、经费困难的严重烧伤患者提供新的救治途径。
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系列中药油剂辅以口服汤剂综合治疗烧伤后残余创面疗效观察
烧伤后残余创面是指烧伤治疗后期，多种原因所致的反复溃破、经久难愈的创面，主要表现为皮肤表面糜烂、局部苍老、肉芽血肿形成，角化的表皮痂壳下潜藏小脓点，造成虫蚀样点状小溃疡，较严重时溃疡面及糜烂面成片状融合，对已愈合的周围创面侵蚀，影响了康复进程及患者身心健康和生存质量[1]。制定科学有效方案是治疗此创面的关键。应用我院自制的系列传统中草药“1号油剂”及“2号油剂”，治疗此类创面，取得满意疗效，现报道如下。
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大面积烧伤植皮后残余创面应用浸浴疗法与护理
目的:用浸浴的方法治疗与护理大面积烧伤患者植皮后的残余创面.方法:选择80例烧伤患者,烧伤面积在TBSA20％～90％之间,其中浸浴组(治疗组,40例)和常规换药组(对照组,40例),两组差异无统计学意义(P＞0.05).浸浴组采用1:10000的洗必泰浸浴液浸浴治疗,后常规换药.根据病情,每周两次或隔日浸浴,同时加强护理,行创面分泌物细菌培养并记录愈合情况;对照组只给予常规换药.结果:与对照组相比治疗组平均愈合时间缩短(P＜0.05),治疗1周后创面菌株明显减少(P＜0.05).结论:用浸浴的方法治疗与护理植皮后的残余创面能减轻病人的痛苦、控制感染、缩短病程.
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CTGF mRNA在植皮残余创面中的表达及其意义
目的:探讨结缔组织生长因子(CTGF)在植皮术后残余创面中的表达情况及可能的意义.方法:应用免疫组化(IHC)和半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测创面组织中CTGF蛋白和mRNA的表达.结果:CTGF蛋白及mRNA在残余创面组织中高度表达,CTGF阳性颗粒面密度及mRNA指数分别为(0.512±0.054)和(0.91±0.23),与正常皮肤组织比较差异有统计学意义(P<0.01);残余创面修复后,CTGF的表达下降到正常皮肤的水平.结论:CTGF可能在残余创面愈合的过程中发挥重要的促进作用.
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全身浸浴护理在预防大面积深度烧伤后期残余创面感染的应用研究
目的:探讨全身浸浴护理在预防大面积深度烧伤后期残余创面感染的临床应用效果.方法:选取2013年9月-2016年4月笔者医院收治的大面积深度烧伤患者120例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上加用全身浸浴护理.比较两组患者护理有效率、护理干预前后疼痛评分及创面愈合情况.结果:观察组护理有效率为93.33％(56/60),高于对照组的60.00％(36/60),差异有统计学意义(P<0.05).护理干预后,观察组疼痛评分、创面愈合时间及生活活动能力评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理干预后,两组IL-4、IL-10水平均低于护理干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全身浸浴护理有助于降低大面积深度烧伤后期残余创面感染情况,降低患者创面疼痛感,促进预后恢复及生活质量的提高,值得在临床中应用推广.
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大面积烧伤残余创面治疗临床研究
目的:探讨大面积烧伤残余创面形成的原因及治疗.方法:分析2001年1月- 2011年1月10年间我科67例大面积烧伤后期残余创面的资料总结分析.结果:67例烧伤患者的残余创面经过换药、浸浴或清洗、药物、手术、营养支持等综合治疗措施创面痊愈.结论:加强残余创面的预防,在创面形成后尽早进行积极的综合治疗.
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烧伤残余创面的综合护理干预应用效果与体会
目的:探讨烧伤后残余创面综合护理干预的应用效果与体会.方法:选取40例烧伤患者,对其烧伤残余创面进行综合护理干预.结果:除4例残余创面的直径大于16cm以上的患者需要通过手术植皮的方式促使其愈合,其余的36例的残余创面全部愈合.结论:对烧伤残余创面进行综合的护理干预,针对性的选择护理器具以及护理方法,能够有效地促进残余创面的愈合.
