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中药辅助性治疗对胆囊术后患者胃肠功能恢复的促进作用分析
目的 探讨中药辅助性治疗对胆囊术后患者胃肠功能恢复的促进作用.方法 选择2015年8月至2016年8月于我院行腹腔镜胆囊切除术的患者112例,随机分为对照组与研究组,各56例.对照组患者采取枸橼酸莫沙必利治疗,研究组患者在此基础上应用中药通腑理肠饮方辅助性治疗.观察对比两组术后胃肠功能恢复时间,术前、术后3d时的胃动素、胃泌素水平.结果 研究组患者的首次排便时间、首次排气时间、肠鸣音恢复时间均短于对照组(P<0.05).术后3 d,两组的胃动素、胃泌素水平均明显高于术前,且研究组胃动素、胃泌素水平显著高于对照组(P<0.05).结论 中药辅助性治疗对胆囊术后患者胃肠功能恢复具有显著地促进作用,可以有效提高患者胃肠功能的恢复速度,适于临床应用.
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对精神科住院病人实施心理治疗护理的相关问题
发作期的心理治疗和心理护理临床上多数病人出现明显的思维障碍,自知力缺乏,生活能力下降,有些病人出现兴奋、躁动、伤人,毁物、自杀、自伤、或木僵、不语、滴水不进,此期病人完全处于精神障碍发作期,把自己封闭在自我意识当中,不想接受治疗,对这些病人除了应用精神科药物治疗和其他辅助性治疗外,还要分析了解病人在病前所遇到的精神刺激.
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牙周牙髓联合病变应用半导体激光辅助性治疗的临床疗效观察
目的:探讨牙周牙髓联合病变应用半导体激光辅助性治疗的临床疗效.方法:选择2016年1月~2016年6月本院收治牙周牙髓联合病变患者110例,根据随机数字表将其均分为研究组与对照组各55例.对照组采取常规综合治疗,研究组在此基础上应用半导体激光辅助性治疗.结果:研究组总有效率96.36%,高于对照组83.64%(P<0.05).研究组治疗后CAL、PPD及GI均低于对照组(P<0.05).结论:牙周牙髓联合病变在半导体激光辅助性治疗中具有显著的应用效果,适于临床推广.
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雷公藤多甙治疗20例原发性肾病综合征的近期疗效观察
多年来雷公藤多甙的应用一直沿袭常规剂量(1mg*kg-1*d-1),但作用缓慢,不如激素快捷,即使微小病变型肾病综合征也常常首选激素,雷公藤多甙只是作为维持阶段的辅助性治疗[1].我科应用双倍剂量雷公藤多甙(2mg*kg-1*d-1),观察了20例原发性肾病综合征的近期疗效和副反应,报道如下.
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蛇莲胶囊辅助化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床观察
目的评价蛇莲胶囊辅助化疗栓塞治疗原发性肝癌的疗效及其不良反应.方法对120例肝癌患者进行连续2个周期的肝动脉化疗栓塞术,化疗采用FAM方案,治疗组(60例)同时口服蛇莲胶囊辅助治疗,对照组(60例)服用肝泰乐,并比较两组治疗前后肿瘤大小、卡氏评分、临床症状、甲胎蛋白(AFP)、NK细胞、T细胞亚群和不良反应情况.结果治疗组治疗后卡氏评分优于对照组(P<0.05);临床症状缓解率(88.3%)优于对照组(66.7%,P<0.05);CD4/CD8比值、NK细胞活性两组间比较差异有显著性(P<0.05).治疗组患者未见有明显的不良反应发生.结论蛇莲胶囊可有效的提高肿瘤患者的免疫水平,缓解临床症状,改善生活质量,且无不良反应.
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乳腺癌的分子分类及其临床应用
乳腺癌是一组异质性很高的肿瘤.当前在乳腺癌的诊断和治疗上已取得了重要进展,包括乳腺摄片筛查、化疗方案以及针对ER和HER2的内分泌治疗和靶向治疗,已开始降低了乳腺癌的病死率.然而在确定哪些患者对哪种治疗有效,以及哪些患者易复发等方面取得的成效很小.目前临床医师面临的主要挑战是怎样好地评估和预测肿瘤的临床过程和患者的临床结局.在临床实践中,辅助性治疗的制定需要权衡复发风险和治疗效果、副作用及其与费用之间的关系.
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利用康复新液辅助治疗颈淋巴结核的临床研究
目的:探索康复新液辅助治疗颈淋巴结核的临床疗效.方法:对照组和实验组,每组60例患者,对照组我们采用常规治疗结核药物异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、利福平进行治疗,实验组在常规结核用药的基础上加用康复新液.结果:实验组2个月、4个月和8个月3个时间节点临床症状缓解率分别为91%、96%和100%,较对照组的55%、67%和88%显著升高,(P<0.01)差异具有明显的统计学意义.实验组2 个月、4 个月和8个月的淋巴结吸收率分别为66%、84%和95%,显著高于对照组的34%、58%和82%,(P<0.05)差异具有统计学意义.同时实验组较对照组患者术后的复发率以及不良反应和并发症的发生率均有所降低,且(P<0.05)差异有统计学意义.结论:常规应用药物治疗在联合康复新液辅助性治疗,可有效的提高颈部淋巴结核的症状缓解率和淋巴结吸收率,并且在降低结核复发率和不良反应及并发症的发生率方面也有很好效果.
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高强度聚焦超声治疗胰腺癌的适应证选择
胰腺癌是一种恶性程度非常高的肿瘤,其发病率逐年升高。据2009年资料显示,美国胰腺癌发病率居肿瘤的第4位[1]。由于胰腺癌起病隐匿,早期常无明显症状,80%患者在确诊时已属中晚期,无法手术切除。文献报道,胰腺癌患者5年生存率<5%,整体生存时间≤2年[1-4]。对于失去手术机会的胰腺癌患者,只能进行化学药物治疗(化疗)、放射治疗(放疗)、生物治疗以及局部物理治疗等辅助性治疗,以改善生活质量,减轻痛苦。
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辅助及新辅助内分泌治疗联合局部根治性手术治疗前列腺癌的研究现状
对局限性或局部进展性前列腺癌的局部根治性治疗包括根治性前列腺切除术和根治性放疗2种,但局部治疗后仍有30%~40%的患者会出现PSA复发或转移[1],说明局部治疗后有肿瘤残余或治疗前已经存在转移.对这些具有复发或转移危险的患者是否应进行新辅助或辅助性治疗国外进行了大量研究.现将相关的临床研究结果简要介绍如下.
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如何定义根治性前列腺切除术后前列腺特异性抗原进展的合适临界值?
〔Amling CL,et al.J Urol,2001,165:1146〕 根治性前列腺切除术后及放疗后生化进展的合适定义尚无定论。为研究PSA生化进展的合适临界值,作者分析了以不同PSA界值定义生化进展对预后的影响,并引用美国放射治疗学及肿瘤学学会(ASTRO)对放疗后生化进展的定义,对根治术后的患者也进行了评估。在1987~1993年间,共有2 782例临床局限性前列腺癌(T1~T2)患者接受了根治性前列腺切除术,患者术后均定期检查PSA,但研究对象仅限于术后3个月内未接受辅助性治疗的患者。术后PSA无生化进展的百分比以Kaplan-Meier法计算,PSA的临界值分别为0.2、0.3、0.4、0.5 ng/ml或更高,并以ASTRO定义的复发标准——PSA检测升高3次以上,也进行了分析。计算了术后PSA持续升高的患者达到不同PSA临界值的百分比,以及术后3年PSA高值与随后临床病变发展的相互关系。结果显示,生化无进展百分比决定于所用的PSA临界值,当临界值分别为0.2、0.3、0.4、0.5 ng/ml或更高时,患者5年无进展百分比分别为62%、72%、76%和78%,而10年时分别为43%、54%、59%和61%。当术后复查PSA分别为0.2、0.3、0.4 ng/ml时,患者PSA随后升高的百分比分别为49%、62%和72%。随后患者局部或全身进展情况直接与术后3年内PSA的大值密切相关(P<0.0001)。将生化进展定义为多次PSA升高时,无进展百分比取决于何时认为其出现了升高。如果以ASTRO定义的标准评估,发现术后3年内的早期失败率较高,而远期效果较好,其5年和10年时的无进展百分比无明显差别,均为78%。如果以3次PSA升高中后一次的时间为生化进展发生时间,则患者5年和10年时的无进展百分比分别为85%和59%,更接近实际情况。作者认为,术后患者生化进展率明显受所规定的PSA临界值影响,如定义为多次PSA升高如ASTRO的方法,对预后易产生误导。PSA进展的标准应有利于对术后效果进行更一致的、可比较的分析,而PSA≥0.4 ng/ml可能是适宜的临界值,因低于此界值的很多患者其PSA一般不会持续升高。(周利群摘译顾方六校)
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手术前后辅助性治疗对于"根治性肝切除"治疗原发性肝细胞性肝癌的意义
目前,肝切除仍然是有望治愈肝癌的主要手段.据报导:手术切除率分别为10%~67%不等;而术后平均总体五年存活率约30%左右.一般而言,肝癌肝切除术后常见于肿瘤的复发.这种情况提示:或许手术切除时已有微小转移癌灶的存在;亦或手术切除中造成了肿瘤的播散转移.
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重视妇科恶性肿瘤化疗毒副作用的防治
化疗在妇科恶性肿瘤的治疗中占有重要地位.化疗作为全身性的治疗措施能有效控制肿瘤的生长、扩散和转移,对一些化疗高度敏感的妇科恶性肿瘤,如滋养细胞肿瘤和卵巢恶性生殖细胞肿瘤,化疗可以达到治愈的疗效[1-2].随着新型化疗药物的出现和肿瘤治疗理念的更新,化疗已开始从妇科恶性肿瘤辅助性治疗向主导性治疗过渡,化疗与手术、放疗、免疫治疗相结合的综合治疗将是妇科恶性肿瘤治疗的发展趋势.
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合理实施妇科恶性肿瘤的化疗
化疗是妇科恶性肿瘤治疗的重要手段之一.随着新的有效化疗药物的不断问世和医学模式的转变,化疗在妇科恶性肿瘤治疗中的价值也发生了很大的变化,已开始从妇科恶性肿瘤辅助性治疗向主导性治疗过渡,化疗与手术、放疗和免疫治疗相结合的综合治疗也已成为妇科恶性肿瘤治疗的发展趋势[1,2].在妇科恶性肿瘤的治疗中,如何合理应用化疗,充分发挥其治疗作用,减少其严重毒副反应,是临床极为关注的问题.针对目前妇科肿瘤化疗存在的相关问题,中华医学会妇科肿瘤学分会和<中华妇产科杂志>编委会于2005年8月25-27日在新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市联合召开了第二次全国妇科肿瘤化疗学术会议.
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IDP方案治疗晚期四肢软组织肉瘤临床分析
软组织肉瘤虽然发病率低,但预后差.四肢晚期软组织肉瘤多有远处转移,手术意义不大,化疗在恶性肿瘤治疗中虽然是辅助性治疗,但对晚期恶性肿瘤的治疗仍有一定意义.我院1993~2001年采用IDP方案治疗24例不能手术的晚期软组织肉瘤,取得了一定疗效,现报告如下.
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直肠癌淋巴结微转移的研究
直肠癌有无淋巴结转移及转移淋巴结数目的多少都与患者预后密切相关.存在淋巴结转移者5年生存率明显降低,且淋巴结转移数目愈多预后越差.辅助性治疗的实施可以明显增加有淋巴结转移者的生存率[1].
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肝康胶囊中黄芪甲甙的测定
肝康胶囊是由板蓝根、贯众、黄芪、灵芝、大黄、栀子、茵陈等制成的口服胶囊剂型.具有清热解毒,疏肝理气,除湿退黄,和中健脾之功效,临床上用于肝炎急性发作期的辅助性治疗.本文选择肝康胶囊中的黄芪甲苷为含量测定指标,采用薄层扫描法对其进行含量测定,方法简便,结果可靠.
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选择美洛昔康治疗类风湿性关节炎临床疗效观察
目的:分析美洛昔康辅助治疗类风湿的临床疗效,给临床的类风湿的药物内科治疗提供新的用药思维方法搜集在我院进行诊疗的100例类风湿患者,然后根据随机分组的方法将所抽取的患者平均分为实验组和对照组。结果实验组患者的总有效率高于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义。结论常规应用药物联合美洛昔康辅助性治疗,可有效的提高类风湿的症状缓解率并且获得不错的临床诊疗效果,值得在临床一线应用上进行推广借鉴。
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苯磺唑酮辅助治疗痛风的临床疗效研究
目的:探索苯磺唑酮(苯磺保泰松)辅助治疗痛风的临床疗效,为以后痛风的药物内科治疗开辟新的用药方案。方法随机筛选2014年1月至今在我院进行诊疗的800例痛风患者,然后根据随机分组的方法将所抽取的患者平均分为实验组和对照组。结果实验组患者的总有效率明显要好与对照组,并且两组患者的治疗效果以及用药过程中临床症状经对比分析后显示,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论常规应用药物联合苯磺保泰松辅助性治疗,可有效的提高痛风的症状缓解率并且获得不错的临床诊疗效果。
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利用十味蒂达胶囊辅助治疗胆囊炎的临床疗效分析
目的:总结分析十味蒂达胶囊辅助治疗胆囊炎的临床疗效方法方法随机筛选我院诊疗的200例胆囊炎患者,将患者分为实验组和对照组各100例,对照组常规治疗,实验组在对照组的基础上联合应用十味蒂达胶囊,比较两组治疗效果。结果实验组患者的总有效率明显要好与对照组,两组患者的治疗效果以及用药过程中临床症状经对比分析后显示,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论常规应用药物治疗联合十味蒂达胶囊辅助性治疗,可有效的提高胆囊炎的症状缓解率。
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清肺汤辅助性治疗90例慢性肺炎的临床观察
目的:探讨清肺汤辅助性治疗慢性肺炎的临床疗效。方法:将180例慢性肺炎患者平均分为研究组与对照组。对照组采取常规综合方法治疗,研究组在此基础上应用中药清肺汤辅助性治疗。结果:研究组治疗的总有效率为91.11%,显著高于对照组的77.78%(P<0.05)。两组不良反应均较轻微,未对治疗造成影响。结论:在常规方案的基础上,应用中药清肺汤辅助性治疗慢性肺炎,疗效确切,可以有效改善患者的肺部体征及临床症状,安全可靠,适于临床应用。