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体外受精-胚胎移植后单次血HCG预测妊娠结局的价值
辅助生殖技术获得的妊娠中,各种不良妊娠结局较自然妊娠高[1],早期预测妊娠结果便于早日采取必要的措施以避免不良后果.测定血清绒毛膜促性腺激素(HCG)水平比经阴道超声检查能更早反映妊娠情况.本研究目的在于探讨胚胎移植(ET)术后单次血HCG测定在预测早期妊娠结局的价值.
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妊娠期糖尿病对母婴的影响
目的 研究妊娠期糖尿病(GDM)有效控制血糖,减少母婴并发症的发生.方法 回顾分析2000年1月至2003年12月期间的GDM患者20例及健康孕妇50例妊娠结果.结果 GDM组中病理妊娠的发生率55%,围生儿并发症的发生率为45%,手术产率60%,对照组病理妊娠的发生率12%,围生儿并发症的发生率10%,手术产率18%.GDM组母婴并发症的发生率明显高于正常孕妇.结论 早期诊断GDM及控制血糖是减少母婴并发症的关键.
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剖宫产瘢痕妊娠32例临床分析
剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)为妊娠胚囊种植于剖宫产后子宫瘢痕处[1].而此处子宫肌层薄弱,且周围血供丰富,随着孕囊的生长,其妊娠结果异常凶险[2].为探讨CSP发生原因及降CSP发生率的可行措施,现回顾性分析32例CSP的临床资料,报告如下.1资料与方法1.1临床资料本研究收集信阳市中心医院1999年1月至2010年12月CSP患者共32例,经血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)测定、阴道超声检查(TVS)、彩色多普勒(CDFI)以及全子宫切除的标本和病理检查确诊.
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瘢痕子宫剖宫产42例临床分析
为了解瘢痕子宫再次剖宫产手术的风险,现就本院42例再次剖宫产术中所见及妊娠结果进行回顾性分析,以提高对瘢痕子宫危害性的认识,降低剖宫产率及再次剖宫产率.
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妊娠期妇女行50g葡萄糖负荷试验结果的分析
妊娠期糖尿病(GDM)是一种常见的妊娠并发症.一方面可引起巨大儿,胎儿窘迫,胎死宫内,难产率增加等不良妊娠结果:另外妊娠期糖尿病孕妇将来患2型糖尿病的机会明显增加[1].随着产前保健的加强,妊娠期糖尿病的诊治越发受到重视.本文通过检测来我院就诊的孕妇的50g葡萄糖负荷试验(GCT),观察孕妇不同孕周及孕妇年龄与发生GDM的关系.
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18例尖锐湿疣孕妇的妊娠结果及治疗报告
尖锐湿疣是目前国内外发病率较高的性传播疾病.妊娠合并尖锐湿疣在临床工作中并不少见,我们在1994年1月~1999年6月间诊治妊娠合并尖锐湿疣18例,现将结果报告如下.
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孕妇心理健康教育及控制体重对妊娠结局的影响
妊娠是一种自然的生理现象,由于孕妇对孕期相关知识、分娩过程不了解,以及社会不良因素的影响,使其剖宫产率明显提高.为此,我院自2010年开展对孕期心理健康教育及控制孕妇体重,对入院妊娠结局影响进行分析如下.
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重度子痫前期严重并发症及预后
目的 探讨重度子痫前期严重并发症及妊娠结果分析.方法 我院2006-01-2011-05收治156例重度子痫前期患者,按重度子痫前期发病时间不同分为:早发型76例,晚发型80例,观察早发型、晚发型重度子痫前期孕妇发生严重并发症发生率及构成,观察早发型、晚发型重度子痫前期分娩方式及围生儿情况.结果 早发型76例出现严重并发症发生率71.02%,晚发型80例为38.75%;早发型剖宫产72例,阴道分娩4例,剖宫产率94.73%;晚发型剖宫产66例,阴道分娩14例,剖宫产率82.5%;早发型围生儿发生异常52例,发生率68.42%;晚发型围生儿发生异常34例,发生率42.5%.结论 重度子痫前期进行严密临床监测,积极治疗,适当延长孕龄,为选择终止妊娠创造适当时机,严格掌握终止妊娠指征,以减少严重并发症及围生儿发生异常.
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对体外受精-胚胎移植患者的随访及结果分析
目的 分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者的随访结果,以为护理人员加强围生期保健提供依据.方法 对3 082例IVF-ET后妊娠的患者分别于术后14 d、30 d和45 d进行随访,以检验妊娠结果,并进行心理辅导和健康教育.结果 共获临床妊娠3 082例,分娩2 436例,获新生儿3 146人.流产率16.2%,异位妊娠率3.4%,异位与宫内同时妊娠发生率0.6%,多胎妊娠率为34.4%;早产率17.7%,低体重儿率22.5%,畸形率1.8%,男/女性别比为1.16:1.结论 辅助生殖技术治疗不增加自然流产率和新生儿的畸形率,多胎妊娠、异位妊娠和异位与宫内同时妊娠的发生率有所增加,护理人员加强对生殖医学技术的随访和评估对做好围生期及新生儿保健有着重要意义.
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奥瑞姆护理模式联合自我血糖监测干预妊娠糖尿病患者血糖控制情况的研究
妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是常见的妊娠合并症,GDM患者的血糖增高可导致多种母婴不良妊娠结果.自我血糖监测(self-monitoring of blood glucose,SMBG)是糖尿病综合治疗中一个重要组成部分.采用奥瑞姆护理模式(Orem Model)联合SMBG对60例妊娠糖尿病患者的血糖控制情况进行干预,取得了良好的效果,现报告如下.
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新生儿狼疮综合征的研究进展
新生儿狼疮综合征(neonatal lupus syndromes,NLS)是一种获得性自身免疫性疾病,由:Mc Cuiston于1954年首次报道,它以母体抗RO/LA抗体为血清标志,以患儿暂时性皮肤狼疮和/或永久性先天性心脏传导阻滞(congenital heart block,CHB)为主要表现的少见综合征,可累及一个或多个器官.虽然该病并不常见,但却影响母体妊娠结果,对患儿今后的健康有一定的危险性.
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胰岛素泵对妊娠结果的影响
目的:研究妊娠阶段使用胰岛素泵对妊娠结果的影响.方法:选择2012年2月-2014年2月来东莞常平医院进行保胎治疗的Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、妊娠期糖尿病妊娠妇女42例,采用随机分组法,将以上患者分为A组21例和B组21例.A组使用胰岛素泵在左肩三角肌进行胰岛素注射,B组使用自动注射器在左肩三角肌进行胰岛素注射.分别根据糖尿病病因和介入保胎治疗时的孕期对治疗结果进行比较分析,且统计总有效率.结果:所有患者的胎儿发育情况良好,A组总有效率95.24%明显高于B组总有效率85.71%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:孕妇使用胰岛素泵注射胰岛素效果优于自动注射器注射胰岛素.
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反复流产的子宫解剖学因素
子宫形态与功能异常是造成反复流产(recurrent pregnancy loss RPL)的原因之一.子宫解剖学异常可分为苗勒氏管发育所致的先天性异常和包括宫腔粘连、宫颈机能不全、息肉、子宫肌瘤在内的获得性异常.这些原因对妊娠结果的影响,除了反复流产以外,还包括胎儿生长迟缓(IUGR)、早产、先露异常、难产等[1].本文重点综述先天性和获得性子宫解剖学异常对RPL影响及其新的临床诊断和治疗方法.
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甲氨蝶呤配合米非司酮治疗输卵管妊娠25例临床分析
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,也是孕产妇的主要死亡原因之一.现将我科2000年~2003年应用甲氨蝶呤(MTX)全身用药配合米非司酮治疗异位妊娠结果回顾分析如下:1 资料与方法
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超声多普勒检测胎儿脐动脉血流的应用展望
自从Fitzgerald和Drumm首次报道超声记录脐动脉血流信号成功[1]以来,多普勒技术在产科得到广泛的应用,但是Divon在研究脐动脉血流分析后认为,异常图形与不良妊娠结果如胎儿宫内发育迟缓、胎儿窒息及围生期死亡相关.尽管对胎儿心血管生理进行过广泛研究,但脐动脉多普勒血流速度测量在临床实践中的意义仍不十分清楚[2].本文试图通过理论分析,来探索脐动脉血流检测的临床应用前景.
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家庭跟进式膳食指导对社区妊娠妇女妊娠结果的影响
目的 探讨家庭跟进式膳食指导对社区妊娠妇女妊娠结果的影响.方法 选择2015年1月-2016年10月在我院附属社区卫生服务中心进行产前检查建卡的妊娠妇女100例,根据建卡的先后顺序采用抽签法,随机分为观察组和对照组各50例.观察组通过家庭跟进式膳食指导对社区妊娠妇女进行干预,对照组按照传统方法进行健康宣教,结合自己平时习惯饮食为主.比较两组孕妇妊娠时与分娩前的相关差异:母婴体质量、妊娠并发症、妊娠结果(平产率与剖宫产率)、产后出血等.结果 观察组母婴体质量、妊娠并发症、妊娠结果(平产率与剖官产率)、产后出血等方面,均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对社区妊娠妇女实施家庭跟进式膳食指导,可以有效控制孕妇的体质量增长和相关妊娠并发症发生,有利于获得佳妊娠结果.
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剖宫产患者再次妊娠经阴道分娩和剖宫产分娩的临床分析
目的:对剖宫产患者再次妊娠阴道分娩和剖宫产分娩的妊娠结果进行分析探讨。方法:选取128例剖宫产后再次妊娠产妇为研究对象,将其按照分娩方式分成阴道分娩组和剖宫产组,而后对这两组产妇的妊娠结果进行对比分析。结果:两组新生儿窒息、产后发热比例无明显差异(P>0.05),剖宫产组产妇出血、产褥感染发生率高于阴道分娩组(P<0.05)。结论:剖宫产后在妊娠的分娩方式选择会对产妇健康产生直接影响,临床应引起重视。
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探究多囊卵巢综合症不孕症的治疗对策及妊娠结果分析
目的:探究并分析多囊卵巢综合症不孕症的治疗对策及妊娠结果。方法:从我院2013年1月~2014年1月期间收治的多囊卵巢综合症不孕症患者中随机选取45例作为本次研究对象,为满足患者生育要求,给予患者的二甲双弧联合克罗米芬治疗,观察治疗前后患者LH、T、FINS、FBG以及妊娠结果。结果:治疗后,患者LH、T、FINS等水平,与治疗前比较均有所下降,比较差异存在统计学方面的意义(P<0.05);治疗后,患者FBG水平与治疗前比较无明显差异(P>0.05);治疗后总成功妊娠25例(55.56%)。结论:给予多囊卵巢综合症不孕症患者二甲双弧联合克罗米芬治疗,能够提升患者的妊娠率,值得在临床上推广应用。
关键词: 多囊卵巢综合症不孕症 治疗对策 妊娠结果 -
经阴道彩色多普勒超声在妇科的应用进展
经阴道彩色多普勒超声属腔内超声,探头直接放人阴道内,紧贴阴道穹窿及宫颈,声束经阴道穹窿进入,不需充盈膀胱,不受肥胖影响,避免肠道气体干扰,且盆腔脏器处于近场范围,图像清晰,分辨率高,故在妇科应用越来越广泛.1 宫内外早早孕的鉴别诊断及异位妊娠的早期诊断宫外孕是妇科急症之一,如何在超声“检测盲区”鉴别宫内、外早早孕是值得研究的课题.罗建梅[1]对门诊停经6w内的100例患者行经阴道彩色多普勒超声检查,观察宫内囊样液区位置、内壁厚度及滋养层周围动脉血流阻力指数,并将检查结果与终妊娠结果进行对照分析,75例终妊娠结果为宫内早早孕组中有72例(96%)囊样液区偏于宫腔一侧,69例(92.0%)囊样液区内壁均匀增厚(2~4mm),70例(93.3%)滋养层周围动脉血流阻力指数<0.5,25例终妊娠结果为宫外早早孕组中23例(92.0%)囊样液区位于宫腔中央,壁薄(<2mm),22例(88.0%)滋养层周围动脉血流阻力指数>0 5.
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孕前保健的教育与指导
随着生活水平和卫生保健意识的提高,孕期保健与优生已引起孕妇及家庭人员的高度重视.但对孕前保健了解较少.越来越多的证据显示许多孕前保健和措施对预防出生缺陷等不良妊娠结局有显著的效果,通过开展孕前指导和咨询,使孕妇在身体状态佳,,环境条件适宜的情况下怀孕,了解妊娠的可能风险并为其提供适当的措施以改善妊娠结果,避免不适宜的妊娠,将更有利于提高出生人口素质和维护生殖健康.