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金属烤瓷冠桥修复后并发症的预防及处理
目的:探讨金属烤瓷冠桥修复后并发症的预防及处理.方法:回顾2009年1月~2010年4月治疗的金属烤瓷冠桥修复后并发症89例.结果:牙龈炎发生率为57.30%;基牙牙髓炎发生率为35.95%;崩瓷发生率为29.21%;咬(殆)痛发生率为46.06%;食物嵌塞发生率为28.08%;烤瓷冠边缘色变发生率为21.34%.结论:对金属烤瓷冠桥修复应进行充分的基牙的预备;精确的印模;进行仿真比色;提高边缘的密合性是防止和减少金属烤瓷冠桥修复并发症发生的重要措施.
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硬膜外麻醉时剖宫产产妇寒颤的预防及处理
硬膜外麻醉后手术患者发生寒颤较为常见,尤其是剖宫产手术时产妇硬膜外麻醉后寒颤的发生率更高,寒颤使产妇耗氧量增加,重者可导致胎儿宫内窘迫.因此必须高度重视,给予妥善的预防及处理.
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横位11例临床分析
横产式为胎位不正之一,其原因有骨盆狭窄、盆腔肿瘤、羊水过多、腹壁松弛、多胎妊娠、子宫畸形、双子宫、双角子宫、早产、前置胎盘或子宫下段后壁胎盘等[1].笔者对我院11例横位的发生原因、结局、并发症进行了观察,并总结了横位的预防及处理,现报告如下.
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标准化特异性免疫治疗不良反应的预防及处理
标准化特异性免疫治疗作为目前唯一针对过敏病因的治疗方法,已被广泛认可,随着国内越来越多的医院开展此项治疗,规范、安全操作已成为我们关注的焦点,特别是对于标准化特异性免疫治疗过程中可能发生的不良反应,必须予以足够的重视,做好防范措施,避免和减轻不良反应的发生.
关键词: 标准化特异性免疫治疗 不良反应 预防及处理 -
腹腔镜胆囊切除、胆总管探查术并发症11例诊治分析
腹腔镜胆囊切除术(LC)因其创伤小、恢复快、痛苦少、住院时间短等优点而成为处理胆囊良性疾病的首选术式,随着LC的广泛开展,腹腔镜胆总管探查术(LC BDE)也在临床上推广应用,但两者的并发症不应忽视.本院自2002年1月至2006年6月共完成LC 821例,LC BDE 36例,其中5例发生腹内出血、5例发生术后胆瘘,1例发生胆管离断.笔者就此11例并发症讨论其原因、预防及处理.
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骨科切口感染置管灌洗引流的护理
目前外科切口感染率平均8.4%,[1]切口感染及液化的预防及处理仍是外科的难题.过去对切口感染的处理,主要是采用开放引流换药或卷烟纱布引流方法,[2]时间长、效果差,部分病人需行局部清创缝合才得以治愈.我科自2004年11月至2007年10月,对21例切口感染或液化的病人改进了原开放引流换药的传统方法,采用置多孔管腹壁切口循环灌洗负压引流方法,与开放引流换药或局部冲洗方法的23例病人比较,可提前4~10d治愈.
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肩难产1例教训分析
目的 探讨胎肩新式分娩机转处理肩难产的临床效果.方法 回顾性分析本院2008 年5 月6 日收治入院的肩难产患者1 例的临床资料.结果 本文肩难产产妇,行枕前位行会阴侧切术,加上胎头吸引术助产,胎头娩出后胎肩嵌顿在耻骨联合上方,反复牵拉旋转胎头约3min,后以旋后肩法娩出.结论 肩难产是产科少见并发症,临床上应做好预防,加强助产技术培训,熟练掌握分娩机转,便能更好地完善顺产的接生工作,值得推广.
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埋藏式起搏器安置术后囊袋血肿的预防及处理
埋藏式起搏器安置术后囊袋血肿是一种常见并发症,处理不当及(或)发生继发感染,常导致手术失败.我院335例起搏器安置和更换术后共发生17例囊袋出血,现对出血的预防及处理进行了分析,重点介绍由于处理不当引起手术失败的临床过程.
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肩难产26例临床分析
目的 探讨肩难产的高危因素及处理方法,对肩难产进行预测、预防.方法 分析肩难产26例与同期经阴道分娩顺产的60例的临床资料.比较两组孕妇的产前、产时指标,分娩并发症及新生儿各径线、新生儿并发症的差别.结果 巨大胎儿占肩难产76%.肩难产和顺产组的孕妇宫高、腹围及分娩并发症差异有统计学意义(P<0.01).两组新生儿体重、身长、头围及新生儿并发症的差异有统计学意义(P<0.01).结论 巨大胎儿易发生肩难产,产前预测巨大儿是预防肩难产的关键.
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剖宫手术中子宫切除3例分析
剖宫产是解决异常分娩降低围产儿死亡的终手段,近年来由于产科监测方法的日益进展和对高危妊娠认识的不断提高,施术者日渐增多,但剖宫手术中出血及并发症明显高于阴道分娩,怎样降低剖宫产率及时有效地处理其并发症,是产科亟待解决的问题.本文就其术中子宫切除发生的相关因素、预防及处理做一分析.
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巨大儿185例分析
近年来随着生活水平的不断提高及人们对孕妇、胎儿营养的重视,巨大儿的发生有不断上升的趋势。而目前临床上尚无准确的估计方法。因巨大儿而使剖宫产率、难产率也不断提高。本文就近3年来在我院分娩的巨大儿(体重≥4000g)185例进行分析,讨论如何提高巨大儿产前诊断率,以掌握剖宫产指征,减少剖宫产率,并及时预防及处理产时并发症,提高产科质量。1 临床资料 我院1998~2000年共收住院分娩的4127例,产妇年龄18~39岁,中位年龄25岁。其中初产妇3715例,分娩巨大儿150例,占4.0%,经产妇412例,分娩巨大儿35例,占8.5%。肥胖者(≥80kg)26例,分娩巨大儿19例,发生率73.1%。孕次多者7次,产次多者3次。身高矮者146cm,高为171cm。孕周36~43周,过期妊娠者12例,分娩巨大儿5例,发生率41.7%。 185例巨大儿中,大于4000g者13例,大于5000g者2例,新生儿大1例6000g。男婴117例,占63.5%,女婴68例,占36.5%。
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化疗性周围静脉炎的预防及护理干预
化学治疗是恶性肿瘤治疗的重要方式之一,化疗给药方式多样,如:口服给药、动脉灌注、静脉给药、术后腹腔置管灌注给药及温热灌注化疗等等,其中以静脉给药方式为常见.化疗药物对外周血管的刺激,肿瘤患者长期静脉给药,血管通透性增加,均可引起周围血管静脉炎.而化疗性周围静脉炎常给病人造成极大的痛苦,增加了护理人员穿刺的难度,影响化疗方案的顺利实施,也造成不必要的医疗负担及纠纷.有文献报道[1],化疗性静脉炎的发生率高达20% ~35%.2009年10月开始我们采取积极护理干预预防及处理化疗性静脉炎,效果显著,现总结报告如下.
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抗肿瘤药物静脉外渗的预防及处理
抗肿瘤药物外渗是指抗肿瘤药物输注过程中渗出或渗浸疼痛、周围组织坏死,严重者须外科清创、植皮,引起医疗纠到皮下组织中[1] .外周静脉抗肿瘤药物外渗的发生率国内报道纷.特别是新的医疗事故处理条例规定,局部注射造成组织坏是0.1%-6.0%[2] ,如果处理不当,可能会引起渗漏部位红肿、死,成人大于体表面积2%定为四级医疗事故,更是增加了医护人员的压力和责任.由此可见,掌握抗肿瘤药物外渗的预防及处理知识至关重要.
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肠造口皮肤炎预防及护理进展
肠造口术是腹部外科常见手术之一,我国估计每年新增永久性肠造口患者约10万例,目前累计约100万例[1]。肠造口术后并发症发生率很高,肠造口周围皮肤炎是肠造口术后常见的并发症[2],因此,及早预防并积极处理肠造口皮肤炎对于提高患者生活质量减少并发症有重要意义。本文就造口炎的病因、分类、预防及处理做一简要综述。
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胆囊切除术中胆管损伤的预防及处理
目的探索胆囊切除术中胆管损伤的预防及处理方法。方法随机选取自2010年2月至2012年2月于我院行胆囊切除术的病例120例,对其临床效果进行系统回顾分析。结果术中有3例(2.5%)出现胆管损伤,胆管穿洞性损伤1例,电灼伤致胆管缺损l例,胆管横断伤1例。穿洞伤患者经开腹侧修补术,现恢复良好;胆管缺损者经肝门空肠围套式吻合治疗治愈;胆管横断者行胆管I期断端吻合治疗,现已治愈。结论胆囊切除术中,术者应熟练掌握手术操作技术,熟悉局部解剖结构,严格遵循手术的适应征与禁忌症,细致耐心操作才能避免胆管损伤的发生;发生胆管损伤,应及时根据损伤情况和术后时间选择不同的处理方法。
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PPH术后常见并发症的预防及处理体会
目的:探讨PPH术后常见并发症的预防及处理办法。方法:回顾性分析我院2010年1月-2014年6月采用PPH术治疗痔疮240例患者的临床资料,并对其术后并发症进行分析。结果:240例患者中发生并发症的比例较高,常见的并发症包括急性尿潴留、出血、肛门坠胀痛、切口水肿、腹痛及大便次数增加等。结论:PPH术后并发症发生率较高,提高PPH操作技巧及积极处理术后并发症具有重要意义。
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心衰终末期病人压疮的预防和处理
心衰终末期患者常因被迫卧位,营养不良,重度水肿,皮肤潮湿,摩擦力、剪切力等原因,临床中极易发生压疮,且不易愈合,通过施有效护理干预有效减少和预防压疮的发生.
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腹股沟疝无张力修补术后并发症13例体会
腹股沟疝无张力修补术,以其并发症发生率低,恢复快,能早期进行日常活动等优点,已在国内基层医院广泛开展,但如何预防及处理其术后并发症仍是十分重要的课题。本文对我科行腹股沟疝手术出现并发症的13例患者,进行分析如下。
1临床资料
1.1一般资料2007年3月-2012年3月我科共行450例腹股沟疝无张力修补术,其中13例出现并发症。男10例,女3例,年龄35岁~78岁。并发症:复发4例,感染1例,慢性疼痛2例,切口及会阴部异物感2例,切口血肿1例,阴囊血清肿3例。 -
热应激评估标准、物理降温技术与装置的研究进展
由于暴露于热应激环境中导致过热(hyperthermia)、疾病导致体温过高或持续时间过长 的发 热(fever)[1:76]等情况的存在。为了降低过高热及持续较长时间发热对人体的危 害,及时、有效地给 予降温预防及处理措施显得尤为重要。临床中降温方法分为物理降温、药物降温和人工冬眠 疗法。现对给予降温预防及处理的人群、热应激评估标准、物理降温技术和装置的研究进展 综述如下:
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膜周部室间隔缺损封堵术并发症的原因分析及护理
膜周部室间隔缺损是先天性室间隔缺损(VSD)常见的类型,其介入治疗一直是人们探索的领域.自2002年Amplatzer膜周部VSD封堵器和国产膜周部VSD封堵器开始应用于膜部及膜周部VSD治疗[1],其治疗成功率与手术比较无统计学意义,并被广泛地应用,但封堵术中及术后出现一些并发症.其预防及处理一直是人们关注的焦点.