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高强度聚焦超声治疗晚期胰腺癌的近期临床观察
胰腺癌具有恶性程度极高、危害性极大、患者生存时间极短等特点,其5年生存率低于5%[1].其有效的治疗手段为外科手术,但80%的患者在就诊时已为晚期,丧失了手术机会.疼痛是晚期胰腺癌患者常见的临床表现,多数患者因疼痛而导致生存质量严重下降.放、化疗对晚期胰腺癌虽有一定的疗效,但其毒副作用却加重了患者的痛苦,降低了患者的生存质量.因此,临床上急需一种安全、有效的,又能减轻患者疼痛、提高其生存质量的局部治疗手段.高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)是近几年新兴的一种无侵入的通过局部消融治疗实体肿瘤的技术.我院2011年3月至2011年9月对16例无法切除的中晚期胰腺癌患者实施了HIFU治疗.本文对16例患者HIFU治疗的临床效果进行了初步评估.
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高强度聚焦超声治疗胰腺癌的适应证选择
胰腺癌是一种恶性程度非常高的肿瘤,其发病率逐年升高。据2009年资料显示,美国胰腺癌发病率居肿瘤的第4位[1]。由于胰腺癌起病隐匿,早期常无明显症状,80%患者在确诊时已属中晚期,无法手术切除。文献报道,胰腺癌患者5年生存率<5%,整体生存时间≤2年[1-4]。对于失去手术机会的胰腺癌患者,只能进行化学药物治疗(化疗)、放射治疗(放疗)、生物治疗以及局部物理治疗等辅助性治疗,以改善生活质量,减轻痛苦。
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前列腺癌放疗失败后行补救性腹腔镜根治性切除术同样有效
前刿腺癌的放疗方法包括高强度聚焦超声治疗、外照射和近距离放疗.为研究补救性腹腔镜前列腺癌根治术对放疗失败患者的疗效,Liatsikos等对12例诊断局限性前列腺癌的患者进行研究,其中4例接受高强度聚焦超声治疗,6例行外照射,另外2例接受近距离放疗,上述治疗失败后再接受补救性腹腔镜前列腺癌根治术.
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高强度聚焦超声治疗中医院感染的风险及对策
高强度聚焦超声(HIFU)是目前肿瘤综合治疗方法之一,由于其治疗对象及特殊性,应当重视医院感染的防范,提高HIFU治疗中医院感染危害性的认识,减少医院感染.1 HIFU治疗患者的特点1.1年龄、病龄长 据报道,年龄≥60岁,患者感染发生率高,越晚期的病例感染率越高.目前我国HIFU治疗多为晚期肿瘤患者,极易发生医院感染.
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高强度聚焦超声治疗妇科肿瘤的实验研究
高强度聚焦超声(High intensity focused ultrasound,HIFU)是以超声波为治疗源,利用超声波具有的穿透性和可聚焦性,将体外低强度超声波聚焦于体内肿瘤部位,通过焦点区高强度超声波所产生的高温等效应,使靶区组织温度骤升至65~100 ℃,出现凝固性坏死,终通过机体的自然防御机制将坏死组织吞噬清除,达到治疗肿瘤的目的.治疗过程中,通过控制焦点由点至线、由线至面的移动,实现对不同形状、大小的肿瘤进行三维立体定位适形治疗;而较小的焦点区也保证了靶区外的组织不受损伤,治疗区与周围组织间界线清晰,仅由6层细胞构成过渡带.
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高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤2例临床分析
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,好发于育龄期妇女,35岁以上的妇女子宫肌瘤的发病率可达20%~40%,临床表现多为经期延长及经量过多.手术是治疗子宫肌瘤的主要方法,但手术对患者的生活质量有一定影响.近年来高强度聚焦超声(High intensity focused ultrasound,HIFU)治疗肿瘤取得一定进展,而有关子宫肌瘤的报道较少.现将我院采用HIFU治疗子宫肌瘤2例报道如下.
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高强度聚焦超声治疗实体肿瘤
随着超声技术的发展,超声已从单纯诊断超声发展至治疗超声.
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高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的现状
子宫肌瘤是妇科的常见病、多发病,好发于35~45岁妇女,发病率为20%~30%.其病因不明,临床常用药物治疗及手术切除.药物治疗时间长,副作用大,且停药后易复发.全子宫切除术虽避免了子宫肌瘤的复发,但却使患者丧失了生育能力.
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高强度聚焦超声治疗前列腺癌的研究现状
作为常见肿瘤的前列腺癌,其发病率逐年上升.手术是局限性病变的主要治疗手段,但仍然有一定的并发症和死亡率.放化疗等传统治疗手段也有其适应证和疗效的局限性,迫切需要有效的微创治疗方法.近年发展起来的高强度聚焦超声(HIFU)正日益受到人们的关注,对其作用机制、设备原理、适应证、治疗效果和局限性等问题作综述.
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高强度聚焦超声治疗症状性子宫肌瘤的初步临床研究
目的 探讨症状性子宫肌瘤运用高强度聚焦超声治疗的临床疗效.方法 回顾性分析本院妇产科220例子宫肌瘤住院患者的临床资料.结果 高强度聚焦超声组较传统经腹式手术组手术各项指标均优于传统经腹式手术治疗(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 运用高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤疗效理想,且此手段具有无创、恢复迅速等明显优势,具有重要的临床推广价值.
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肝癌高强度聚焦超声治疗的麻醉管理
高强度聚焦超声(high intensity focused ultra-sound, HIFU)是近年来新兴的一种无侵入的、通过局部消融治疗实体肿瘤的技术,成为治疗中晚期肝癌,提高生存质量的新手段。现对解放军第二炮兵总医院2008年10月至2013年5月150例全麻下HIFU治疗的肝癌患者的麻醉过程及安全性进行回顾分析,报告如下。
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高强度聚焦超声治疗胰腺癌的临床观察
目的 探讨高强聚焦超声(HIFU)热疗对胰腺癌患者的疗效,安全性及肿瘤标志物CA19-9和cE^的影响.方法 观察41例自愿接受HIFU治疗的胰腺癌患者的临床受益反应(CBR),用化学免疫分析法检测CA19-9和CEA浓度,进行疗效评价.结果 41例胰腺癌患者中3例完全缓解(CR),15例部分缓解(PR).11例稳定(SD),27例临床受益,OBR率达65.8%.治疗后22例(54%)患者疼痛症状明显缓解;14例(34%)肿瘤明显缩小;18例(44%)无变化,9例(22%)有不同程度的增大;23例CA19-9、CEA的浓度下降;中位生存期6.5个月;所有患者均未见明显不良反应.结论 高强度聚焦超声热疗能控制肿瘤进展、改善生活质量、对肿瘤标志物CA19-9、CEA有明显下调作用.无明显不良反应,作为一种新的安全有效的局部治疗方法可用于胰腺癌的治疗.
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高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的现状分析
随着新世纪的到来,人们对子宫在生殖、内分泌及女性心理等方面的重要作用有了更进一步的认识,因而对子宫肌瘤的治疗也发生了很大的变化,总的趋势是微创甚至无创,尽可能保留子宫的功能.高强度聚焦超声(High intensity focused ultrasound,HIFU)是将超声波聚焦于靶区组织,利用超声波具有的组织穿透性和能量沉积性,将体外发生的超声波聚焦到生物体内病变组织(治疗靶区),通过超声的热效应、机械效应和空化效应达到治疗疾病的目的,其结果是导致治疗靶区内病变组织凝固性坏死,而靶区以外组织无明显损伤,凝固性坏死组织可以逐渐被吸收或者瘢痕化[1].这是一种非侵入性、具有巨大潜力治疗子宫肌瘤的手段.
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高强度聚焦超声刀治疗子宫腺肌病的护理
子宫腺肌病是妇科常见病,近年来其发病率呈升高趋势.临床上大致可分为局限性和弥漫性两种类型,其临床症状主要为痛经和月经过多,往往导致患者贫血以及难以忍受的痛苦[1].高强度聚焦超声治疗(以下简称HIFu)是近年来治疗子宫腺肌病的一种新技术,具有无创、无放射性、治疗无需麻醉、重复性好等特点[2],临床研究已证实其安全性及有效性,且治疗效果肯定.
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60 例高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的护理
高强度聚焦超声(HIFU)是一种新型无创性的肿瘤治疗方法,其原理是利用多数低能量的超声波,从体外发射,在体内聚焦,能在1s内使靶组织迅速升温至60℃以上,导致蛋白质变性,而使靶组织发生不可逆性凝固性坏死,其显著特点是对靶区组织起直接杀伤破坏作用,而不损伤周围正常组织.
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经直肠高强度聚焦超声治疗52例局限性前列腺癌患者的护理
高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound ,HIFU)是在肿瘤温热疗法的基础上发展起来的一种微创性治疗方法,在探头部位产生强烈的超声波能量,再通过聚焦作用将高强度的超声波汇集于机体深部某一靶区,短时间内使局部温度迅速升高,蛋白质凝固,组织发生不可逆的破坏,对靶组织有强烈的杀伤作用,从而达到"深部切除"的目的.HIFU 适合于高龄、体弱耐受能力差,并伴有心血管系统和其他系统疾病的前列腺癌患者.我院2002年11月~2009年2月,采用美国聚焦外科公司(FOCUS SURGERY,INC)新研究生产的当今世界先进的第三代SB-500 HIFU治疗系统为52例局限性前列腺癌患者进行了消融治疗,取得了良好的临床效果,现将护理体会报道如下.
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一次性气泡膜在高强度聚焦超声治疗实体肿瘤中的应用
高强度聚焦超声( HIFU ),俗称海扶刀,是一种新型、安全、有效的肿瘤治疗方法。 HIFU治疗时,上腹部肿瘤因有肋骨遮挡,盆腔肿瘤有耻骨遮挡,超声波作用于骨膜时,患者会出现疼痛,影响治疗效果。我科于2013年8月开展HIFU肿瘤治疗系统治疗腹部和盆腔良、恶性肿瘤,并应用一次性气泡膜给予保护,效果满意,现介绍如下。
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高强度聚焦超声治疗恶性肿瘤并发症的防治探讨
高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound, HIFU)是近年来兴起的无创性治疗恶性实体肿瘤的外科新技术,其临床应用愈来愈受到人们关注.本研究对我院自2001年7月以来HIFU治疗恶性实体肿瘤的并发症防治进行探讨.
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高强度聚焦超声治疗恶性实体肿瘤的护理
目的:摘要为探讨高强度聚焦超声治疗恶性实体肿瘤的护理,方法:对40例实体肿瘤进行治疗,根据治疗前后疼痛的程度及KPS评分比较,结果:疼痛程度0~2分,治疗前为1例,治疗后25例.KPS>80分,治疗前20例,治疗后32例,P<0.05,效果显著,结论:采用高强度聚焦超声治疗,强调护理配合,将更好地改善癌症病人的生活质量.
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晚期胰腺癌17例高强度聚焦超声治疗的体会
胰腺癌是常见的消化道肿瘤之一,据国内外的资料显示,其发病率均在逐年增加,由于早期诊断问题未能得到解决,约80%的患者就诊已属中晚期,失去了根治性外科治疗的机会.