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给运动上道"双保险"
第一道"保险":热身运动热身运动又称准备活动,是在主要身体活动之前,以较轻的活动量,先行活动肢体,为随后强度更大的身体活动做准备.人体随着年龄的增加,肌肉弹性下降,关节活动幅度减小,柔韧性下降,易发生运动损伤,而通过热身运动,可使肌肉的温度升高,提高肌肉的伸展性和弹性,使肌肉变得更松弛、更灵活,有利于提高人体活动能力,减少运动损伤的发生.热身运动还可使心率和呼吸逐渐加快,使心脏对运动有个充分的"准备".
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免血糖波动餐后1小时运动好
运动疗法是对糖尿病治疗非常有效的方法,合理的运动强度可以帮助患者更好的控制血糖,还能促进新陈代谢,增强体质,改善心血管功能,减少糖尿病的心血管并发症.但是糖友在运动当中还要注意一些运动时间、运动频率、运动损伤等生活细节.运动应该持之以恒,如果运动间歇超过3~4天,机体已经获得的胰岛素敏感性会降低.运动频率一般以每周3~5次为宜,如果运动量较大,可适当间隔1~2天.如果运动量较小且患者身体允许,则可以每天坚持运动.
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开春运动有"5大良方"
第一、运动前要热身春季的体育锻炼要讲究科学性.在进入正式锻炼前,需做好基本的准备活动.冬季带给我们的除寒冷外还有僵硬,身体各器官功能都处于较低水平,骨骼和韧带也显僵硬,易造成运动损伤.尤其是从事剧烈运动前,为预防肌肉和骨骼受伤,热身运动必不可少.
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中西医结合治疗常见运动损伤的疗效观察
目的:探讨中西医结合治疗常见运动损伤的疗效。方法选取2014年1月~2015年1月我院收治的常见运动损伤患者103例作为研究对象,将其随机分为观察组52例和对照组51例。观察组采用中西医结合治疗,对照组采用单独西医治疗。结果观察组总有效率高于对照组,观察组静态时疼痛评分及局部肿胀程度评分低于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗常见运动损伤疗效显著,值得临床推广应用。
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张力带固定关节融合治疗胸锁关节前脱位
胸锁关节脱位是临床上一类不太常见的脱位类型,仅占肩部关节脱位总数的3%,按致伤原因多为车祸所致,一部分为运动损伤引起,其治疗方法多种多样,但多存在固定不牢固,易致脱位复发、畸形、疼痛等后果.我科1991年~1998年采用张力带固定关节融合治疗胸锁关节前脱位8例,取得满意效果,现报导如下:1 临床资料1.1 一般资料从1991年~1998年共收治胸锁关节前脱位8例,其中男5例,女3例.年龄20~45岁,平均37岁.车祸4例,撞伤3例,砸伤1例.诊断均由体检两侧胸锁关节不对称,有明显突出畸形,伴有触痛及胸部正位X线片见双侧胸锁关节不对称得出.其脱位程度:Ⅲ°6例,Ⅱ°2例.1.2 手术方法以胸锁关节为中心,沿锁骨内1/3端向胸骨柄做一弧形切口,切开皮肤并向两侧游离,锐性分离胸大肌和胸锁乳突肌,于骨膜下剥离并显露出锁骨内侧端,将锁骨内侧端向上牵开后可见关节盘常有破裂、游离.
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磁共振成像在闭合性跟腱损伤诊断中的应用
目的 探讨磁共振成像在合性跟腱损伤中的应价值,为临床诊断提供影像学生依据.方法 地经手术证实的7例闭合性跟腱损伤病例的磁共振成像表现进行回顾性分析.结果 术前7例的磁共振成像诊断分别为跟腱完全断裂2例,不完全断裂5例,手术结果显示跟腱断裂部位位于跟腱中段2例,下段5例,表现为跟腱完全性或部分性分离,跟腱周围软组织肿账、出血.结论 磁共振成像能够直接显示跟腱和周围软组织解剖形态和病理改变,对闭合性跟腱损伤的术前诊断具有重要价值.
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下胫腓联合的应用解剖学研究进展
随着交通事故伤和运动损伤的不断增加,踝关节损伤也呈现出上升趋势.下胫腓联合损伤在各种踝关节损伤中占1%~11%[1],在踝关节WeberB型骨折中占50%,WeberC型骨折几乎全部伴有下胫腓联合韧带损伤,在踝关节损伤后6个月中约40%的患者会出现踝关节不稳并发症[2],后期进一步导致躁关节创伤性关节炎的发生.
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应力性骨折动物实验研究进展
应力性骨折为部队新兵、运动员等常见的运动损伤.由于该损伤的早期症状隐匿,常导致诊断和治疗的延误.目前有关应力性骨折的研究多以临床病例报道及流行病学调查为主,以动物模型研究的报道较少[1].笔者现对当前应力性骨折的动物实验研究进展进行综述.
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急性关节软骨损伤的MRI诊断进展
急性关节软骨损伤是软骨疾病中比较重要和隐匿的一类.通常是由运动损伤或外伤所致.在临床和常规影像检查中很容易被忽视.没有及时发现和治疗会给病人带来很大痛苦.因此早期准确的诊断非常重要.MR作为一种非侵入性的检查方法能够很好的发现和描述各种软骨损伤的位置和形态.笔者查阅了相关的文献资料,对急性关节软骨损伤的机制及MRI表现作一综述.
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活络跌打酒外涂治疗踝关节扭伤的前瞻性随机对照研究
踝关节扭伤是临床上为常见的运动损伤之一,治疗不当常常引起踝关节不稳、反复扭伤、创伤性关节炎等并发症,严重影响了患者的生活质量。“活络跌打酒”源于我院名老中医郭春园的祖传秘方-诸关伤力肿痛方,主要应用于各类软组织损伤的治疗,为了验证其在踝关节扭伤上治疗效果,我们选取2011年9月~2012年12月收治的急性踝关节扭伤病人200人,给予了前瞻性随机对照研究,现将研究结果报告如下。
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羽毛球运动至肘关节损伤的原因分析及预防
羽毛球运动不当易导致关节损伤,其中肘关节损伤是羽毛球运动中常见的运动损伤,本组研究肘关节损伤的力学角度、病理学角度分析其损伤原因。同时探讨在进行羽毛球运动时的预防措施,为羽毛球健康锻炼提供支持和指导。
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膝关节镜治疗不同KL分级膝关节运动性损伤的疗效分析
目的 :探讨膝关节镜在治疗不同Kellgren-Lawrence(KL)分级膝关节运动损伤性疾病中的效果及安全性,为临床疾病治疗提供依据.方法 :选取2015年9月~2017年9月于我院就诊并行膝关节镜治疗膝关节运动性损伤患者108例为研究对象.按照KL分级标准及不同疾病种类将患者分类,所有患者均行膝关节镜进行治疗.观察患者手术前后膝关节Lysholm功能评分情况并进行统计学分析.结果 :KL分级0级、Ⅰ级及Ⅱ级患者术后Lysholm功能评分显著高于手术前(P<0.05),而KL分级Ⅲ级患者手术前后Lysholm功能评分相比差异不明显(P>0.05).疾病种类为膝关节关节软骨及半月板磨损、半月板撕裂伤及膝关节交叉韧带断裂伤患者手术后Lysholm功能评分明显高于术前(P<0.05),膝关节滑膜病变患者手术前后Lysholm功能评分相比差异不明显(P>0.05).结论 :不同KL分级及不同疾病种类膝关节运动损伤行膝关节镜手术疗效不同,临床应注意区分.
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等速肌力训练在康复医学领域的应用的进展
等速作为一种特殊运动方式的概念早于1967年由美国的2位学者Hislop和Perrine先提出[1],由此发展而来的等速肌力测试和等速肌力训练技术(简称等速技术)逐渐形成。应用等速技术在肌肉力量测试和肌肉力量训练上具有安全性、客观性和可重复性3个特点,采用等速肌力测试技术可对测试对象的肌肉功能进行定量的测试,为测试对象的肌肉运动能力和运动损伤后肌肉的功能情况提供客观详实的各项评价指标;等速肌力训练也被认为是对于为了增强测试对象的肌肉力量以及恢复运动损伤后的肌肉功能的佳训练方法。目前,等速技术已经广泛应用于运动训练、体育专业科研和临床康复医学领域,现将国内和国外的一些有关等速技术在临床康复医学领域的研究进展做一综述。
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膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复治疗的进展
近年来,由于交通与竞技体育发展,使膝关节运动损伤发病率逐渐上升,尤其前交叉韧带(ACL)损伤更为普遍,ACL损伤后需及时手术,而ACL重建术后,其临床效果不仅依赖手术水平,更依赖术后康复,术后康复目的包括恢复良好机械稳定性、充分关节活动范围及肌肉力量,本体感觉康复,另外,生物反馈及中医传统康复治疗方法在促进肢体血液循环、疏通经络、减轻疼痛与肿胀,恢复关节功能方面同样发挥重要作用。
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富血小板血浆在运动损伤疾病的临床应用现状
运动损伤的发病率逐年增多,传统的治疗方法[1]对部分急性运动损伤治疗效果较好而对慢性运动损伤的疗效不佳或长期应用副作用明显,而促使人们另觅新法。近年来随着对富血小板血浆(platelet-rich plasma,以下简称PRP)研究的深入,其功效逐渐被揭示,使它有望成为运动损伤疾病的更有效治疗手段。
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Lisfranc损伤的诊疗进展
Lisfranc损伤即跖跗关节损伤。法国人Jaqcues Lisfranc(1790-1847)为一位在骑马时受伤,前足发生坏疽的士兵做截肢手术时发现,通过这个关节可以不需要截断骨骼,因此,跖跗关节的损伤就被称为Lisfranc损伤,约占全身骨折损伤的0.2%[1]。随着现代社会的进步,车祸伤、高出坠落伤、各类运动损伤等的不断增加,Lisfranc损伤的发生率有增高趋势。但由于跖跗关节解剖结构的复杂性,以及易与一般的前足扭伤相混淆,甚至被其他严重的合并损伤所掩盖,因此容易误诊,误诊率高达20%[2,3]。而漏诊或治疗不当则会导致足部慢性疼痛、创伤性关节炎、足部畸形,甚至残疾的不良转归。目前Lisfranc损伤的诊断治疗仍是具有较大争议的热点,本文对近几年Lisfranc损伤的诊治进展做一综述,旨在充分认识对这一损伤早期诊断的重要性,以及总结综合考虑各种因素制定合理的手术及非手术治疗的处理方法。
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执行主编简介
禹宝庆,医学博士,主任医师,教授、博士研究生导师,现任复旦大学附属浦东医院副院长兼骨科主任,复旦大学“985”工程医院优势学科带头人。2012年受聘于复旦大学附属浦东医院,筹建浦东新区创伤急救学科群,并致力于创伤骨科的研究,擅长骨盆骨折、髋臼骨折、复杂关节周围骨折,以及运动损伤、骨髓炎、股骨头坏死、多发伤等的救治。荣获国家发明四等奖2项,军队科技进步奖二等奖2项,军队医疗成果奖三等奖2项,军队医疗成果奖三等奖2项,上海市医学科技奖三等奖1项,上海市中西医结合科技奖三等奖1项,浦东新区科技进步奖二等奖1项,国家授权专利11项。主编《现代髓内钉外科学》等专著7部,参与5部专著的编写工作,发表论文40多篇,其中13篇被SCI收录。
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急性脊髓损伤并发肺损伤机制的研究进展
急性脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是脊柱外科的常见伤病之一,多由高处坠落、交通事故、工业及建筑业事故及运动损伤造成.急性SCI后呼吸系统并发症是造成患者早期死亡的主要原因[1].据报道,SCI患者呼吸系统并发症的发生率在67%左右,以呼吸功能障碍、肺炎等为常见[2].以往认为急性SCI患者容易发生呼吸系统并发症的主要原因是颈SCI平面高,导致患者呼吸肌无力、呼吸机能减退、咳嗽和清除分泌物的能力下降,加之平卧体位导致排痰不畅、肺细支气管痰栓栓塞等[3].
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后交叉韧带重建中"成角效应"的研究现状
据报道在急性膝关节韧带损伤中,后交叉韧带(posterior cruciate ligament, PCL)损伤占到1%~44%.其中,运动损伤引起的接近60%,交通事故引起的有25%[1-3].
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膝关节前交叉韧带损伤治疗的历史变革与发展
膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤是临床上常见的运动损伤,文献报道,美国普通人群的ACL断裂发病率约为1/3000,而足球运动员每年ACL断裂的发生率为60/100 000.对我国现役运动员的普查发现,ACL断裂的发病率是0.43%.其严重影响膝关节的稳定,大量的临床和实验研究表明,ACL断裂如得不到及时有效的治疗,关节软骨将不可避免地发生退变,终导致继发性骨关节炎,严重者将使膝关节丧失功能.因此,ACL损伤治疗的目标是重建膝关节的稳定,预防继发性骨关节炎的发生.