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儿科合理用药浅析
儿童由于其特殊的生理时期,药物代谢动力学及药理学与成年人存在差异,安全合理用药在儿科尤为重要.本文介绍了儿童的基本生理病理特点及对药理学的影响,提出了合理用药的要求与目的.列举了抗生素、激素、解热镇痛药、中成药等临床常用药物在儿科的合理应用.期望完善儿童药动学参数,保证儿科儿用药的安全、有效.
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盐酸戊已奎醚联合氯解磷定治疗急性有机磷中毒的疗效观察
目的 观察盐酸戊已奎醚联合氯解磷定治疗急性有机磷中毒的临床疗效.方法 对30例急性有机磷农药中毒患者进行临床救治,包括及时洗胃、导泻、解毒治疗,对临床结果进行评价.结果 治愈28例,死亡2例,治疗效果满意.结论 盐酸戊已奎醚(长托宁)联合以氯解磷定为主的胆碱酯酶复活剂的积极治疗是抢救有机磷中毒成败的关键.
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高血压合理用药
临床医生在防治高血压时,要做到合理用药,就必须要了解高血压定义及分级,发病情况,治疗的靶点及终目的,降压药物的应用原则,以及各种降压药物的选择等,同时,也应了解高血压的非药物治疗.本文就这些问题进行概述.
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含左氧氟沙星四联幽门螺杆菌补救治疗方案的疗效观察
率91.9%;不良反应发生率16.2%,无严重不良反应.结论 含左氧氟沙星四联补救治疗方案是一安全有效治疗方法.
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老年人高尿酸血症与痛风的诊治特点
痛风是老年人常见的炎性关节疾病.衰老导致的肾脏功能减退和高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等疾病以及利尿药、阿司匹林等药物的广泛使用,是导致老年高尿酸血症和痛风患病率和发病率不断增高的重要原因.与中年发病的原发性痛风相比,老年痛风患者女性发病率增多、多关节炎起病较多、缺乏急性痛风性关节炎症状.由于老年人容易发生药物不良反应,秋水仙碱和非甾体抗炎药在急性痛风性关节炎治疗中的应用受到限制,而糖皮质激素则是相对安全的选择.饮食调整、锻炼、减肥等非药物治疗对于老年痛风患者来说是必不可少的辅助治疗.
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长期服用质子泵抑制剂需要关注的临床问题
质子泵抑制剂作为强效抑酸药被广泛应用于酸相关疾病的治疗,为较好地控制症状部分患者需要长期服用,其长期服用的安全性问题受到临床关注.一些临床及流行病学研究评价了长期服用质子泵抑制剂对机体钙、铁及维生素B12吸收的影响,以及感染和肿瘤性疾病发生的风险.本文就目前的资料进行综述,以期引起临床医生对长期服用质子泵抑制剂不良反应的关注.
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有机硝酸酯类药物在冠心病治疗领域中的地位和应用
有机硝酸酯类药物在临床使用已有上百年的历史,本文对此类药物的临床药理学特性以及在冠心病治疗中的地位和应用进行了概述,并对临床应用常见的耐药性和头痛提出了应对措施.
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幽门螺杆菌感染常用治疗方案及治疗中存在的问题
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染是常见的感染性疾病之一,其与多种上胃肠道疾病密切相关,对H.pylori感染治疗的研究始终是一个热点问题.本文简单介绍了目前临床常用的H.pylori根除治疗方案,并根据国内外的共识意见以及笔者的临床经验,对H.pylori感染治疗中存在的一些问题进行阐述.
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生物疗法在炎症肠病患者中的应用前景
本文通过复习国际上生物疗法临床应用与研究的新文献资料,介绍新发展的生物学制在炎症肠病患者中应用的可能机制,适应证,用法及其疗效,并就其安全性与应用前景进行了简要讨论.重点就目前国际市场上,对用于炎症肠病采用针对肿瘤坏死因子TNFα进行靶向治疗的生物学制剂:英夫利西(infliximab)、阿达木单克隆抗体(单抗)(adalimumab)与聚乙二醇化西他丽珠(certolizumab pego,即以前被称为的CDP-870)单抗等进行扼要的介绍.
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我院237例地高辛血药浓度监测分析
目的 总结我院地高辛血药浓度监测结果,为临床医师合理安全用药提供参考.方法 对2008年237例次地高辛血药浓度监测患者的年龄、服药剂量、测定结果进行分析.结果 服用地高辛的患者大部分年龄在60岁以上,老年人用药宜从小剂量开始,以增加病人用药安全性;在口服地高辛的基础上并用去乙酰毛花苷,要减少后者的给药剂量并注意监测血药浓度;血液透析患者也应注意监测血药浓度;要注意正确的采血时间,达到稳态后,血样品必须在口服用药后至少8 h(好18 h)抽取.结论 进行血药浓度监测对安全有效地应用地高辛是十分必要的.
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低分子肝素的临床应用
低分子肝素是通过酶解或化学降解的方法得到分子量较小的普通肝素片断,较普通肝素抗凝血作用小,出血等不良反应发生率低,是一类很有价值的抗凝药物.本文详细介绍低分子肝素的药理作用,对其在不稳定型心绞痛、深静脉血栓、进展型脑梗死、介入治疗及抗炎作用的临床应用进行综述,同时就临床常用的低分子肝素之间化学结构及抗Xa/Ⅱa 比值等细微差别进行比较.
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他汀类药物降脂外作用的研究进展
10年前,<美国心脏病学杂志>主编Roberts教授曾把20世纪90年代的他汀类药物和40年代的青霉素相媲美,认为他汀类药物对心血管病的治疗就如同青霉素治疗感染性疾病一样神奇.随着他汀类药物的广泛应用,其强大的降脂外功能逐渐被认识,本文综述他汀类药物降脂外作用的研究进展.
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肠内营养支持概述
病中起着重要的作用,通过肠内营养支持,可以减少手术并发症,提高生活质量,改善临床预后.
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华法林与塞来昔布、辛伐他汀合用致血尿1例
.0~2.5.入院后立即停用华法林,给予维生素K1治疗.6d后患者肉眼血尿消失,尿常规正常,INR降至2.21,病情平稳后出院.
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他汀类药物致横纹肌溶解症1例
他汀类调脂药物在临床应用上已20余年.大量循证证据表明,此类药物在心、脑血管疾病的一级及二级预防中占有重要地位.他汀类药物的调脂机制为竞争性抑制细胞内胆固醇合成过程中限速酶的活性,继而上调细胞表面低密度脂蛋白(LDL)受体,加速血浆LDL分解代谢;此外,还可抑制LDL的合成[1].
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氨氯地平不良反应的病例分析
氨氯地平为二氢吡啶类长效钙离子拮抗剂,国内外研究表明,该药对原发性高血压患者具有明显的降压疗效和良好的耐受性[1-2].随着氨氯地平日益广泛的使用,其不良反应(ADR)报道也逐渐增多,有些不良反应甚至是严重的且不易被发现.为了探讨氨氯地平不良反应的特点,为临床合理用药提供参考,笔者对近20年来国内外氨氯地平不良反应的个案报道进行分析.
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关于《VKORC1基因多态性对汉族静脉血栓栓塞患者服用华法林剂量的影响》的勘误
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腹腔感染的治疗和临床药学——北京药学会阳光药师沙龙2009年第1期活动追记
2009年4月29日下午,北京药学会阳光药师沙龙2009年第1期活动在北京亚洲大酒店隆重举行.本次活动的主题为"腹腔感染的治疗和临床药学".北京大学第三医院药剂科段京莉副主任担任主席,北京多家医院的药剂科主任组成专家支持团.活动得到了广大临床药师的热烈响应,参加人员达70余人.
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