临床护理杂志
Journal of Clinical Nursing 림상호리잡지
- 主管单位： 安徽省卫生厅
- 主办单位： 安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
- 影响因子： 1.68
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-8933
- 国内刊号： 34-1251/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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应用心理护理对冠状动脉内支架术患者焦虑抑郁情绪的影响研究
目的探讨心理护理干预措施改善冠状动脉内支架术患者焦虑和抑郁情绪的效果。方法将2011年10月～2013年5月在我院接受冠状动脉内支架术治疗的60例患者，随机分为对照组和研究组，各30例。对照组接受常规护理。研究组接受常规护理并强化心理护理。于手术前、手术后第7d、手术后第14d、手术后第21d ，分别采用Zung焦虑自评量表（SAS）、Zung抑郁自评量表（SDS）对焦虑、抑郁情绪进行评分。结果手术前、手术后第7d两组SAS评分、SDS评分比较无显著性差异（P＞0．05）。手术后第14d、手术后第21d两组SAS评分、SDS评分比较有显著性差异（P＜0．05）。结论心理护理干预可以显著改善冠状动脉内支架术患者的焦虑、抑郁情绪，从而使患者手术后保持一个良好的心态。
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有机磷农药中毒中间综合症诱发因素的分析及护理对策
目的分析有机磷农药中毒中间综合症（IM S ）的诱发因素，并探讨相对应的护理对策。方法随机选取2010年10月～2013年2月我科收治的急性有机磷农药中毒病人50例为研究对象，采集与IM S病情有关的因素。结果不同中毒途径，不同毒物种类，是否及时、足量使用复能剂，阿托品耐受性好坏，有无合并有精神疾病史对IM S发生率的影响有统计学意义。结论中毒途径、毒物种类、复能剂的使用、对阿托品的耐受性以及是否合并有精神疾病史等可直接影响IM S的病情及预后。
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孕期干预支持对孕妇认知行为及分娩结局的影响
目的探讨孕期干预支持对孕妇产时认知行为及分娩结局的影响。方法选择孕周在32周以上的孕妇110例，随机分为干预组和对照组，各55例。对照组采用常规产检及护理。干预组在对照组基础上参加医院组织的“轻松分娩”特色培训课程。结果授课前两组孕妇的分娩知识、分娩态度比较无显著性差异（P＞0．05），产后干预组孕妇的分娩知识、分娩态度及产时应对行为均高于对照组，有显著性差异（P＜0．05）；两组分娩结局的比较，干预组自然产率明显高于对照组，有显著性差异（P＜0．05）；两组对孕期护理干预的满意度比较，有显著性差异（P＜0．05）。结论在孕期对孕妇进行护理干预，可以有效提高孕妇的分娩知识，改变其对分娩的态度，改善产时应对行为，提高自然分娩率，同时也提高了孕妇对护理工作的满意度。
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电话追踪随访对出院留置双J管患者实施健康教育的效果分析
目的探讨电话追踪随访对出院留置双J管患者的影响效果。方法将84例留置双J管患者，随机分为对照组和随访组，各42例。两组在住院期间及出院当日均进行常规健康教育，随访组则在患者出院后由专人进行电话追踪随访。并对两组置管期间相关知识掌握情况及并发症发生情况进行比较。结果两组出院置管期间相关知识的掌握情况及并发症的发生率比较有显著性差异（P＜0．05，P＜0．01）。结论出院后电话追踪随访可以将健康教育延伸到患者家中，提高了患者的自我护理意识和能力，减少并发症的发生，有利于疾病的康复。
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1例心电监护仪电极片过敏致急性蜂窝组织炎的护理
急性蜂窝组织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性化脓性感染。其特点是病变不易局限，扩散迅速，与正常组织无明显界限，致病菌主要是溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌，亦可为厌氧菌［1］。急性蜂窝组织炎传统治疗方法为抗生素治疗，若在治疗过程中发生局部组织化脓坏死，则必须切开引流。我科发生1例胆囊切除术后老年患者因对电极片过敏致急性蜂窝组织炎，经积极治疗，患者痊愈出院。现将护理报告如下。
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自制腹腔三套管持续冲洗在胰十二指肠切除术后消化道瘘中的护理
目的探讨腹腔三套管持续冲洗引流治疗吻合口瘘的效果。方法当术后发现吻合口瘘出现时，及时在预置的引流管中置入冲洗管、引流管和进气管来进行持续冲洗引流，观察冲洗引流液的性质和进出平衡等，观察患者临床症状如腹痛、发热等，记录患者瘘的愈合时间。结果本组31例均经腹腔持续冲洗引流后吻合口瘘痊愈，未经手术治疗而出院，平均住院时间为29 d ，吻合口瘘愈合平均时间为10．4d ，均无腹腔感染、皮肤破溃感染和脓毒症等并发症的发生，均未出现引流管堵塞、滑脱等情况。结论腹腔三套管持续冲洗引流是治疗吻合口瘘的一种有效方法，高质量的管道护理起关键作用，可应用于临床。
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改良式鼻胃管固定在置管期间预防非计划性脱管的效果观察
目的探讨改良式鼻胃管固定在置管期间预防非计划性脱管的效果。方法选择2012年11月～2013年6月在我科住院期间留置鼻胃管患者40例，随机分为对照组和实验组，各20例。对照组采用传统胶布固定。实验组采用改良式绷带折返固定。观察两组置管期间非计划性脱管情况。结果两组非计划性脱管比较有显著性差异（P＜0．05）。结论改良式绷带折返固定鼻胃管能有效防止非计划性脱管。
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全程助产护理模式对糖尿病产妇分娩质量的效果分析
目的探讨全程助产模式对糖尿病产妇分娩质量的影响。方法选取我院2010年7月～2012年6月糖尿病产妇168例，产妇按自愿选择原则分为对照组和干预组，每组84例。对照组采取常规护理及接生方法。干预组由具有3年以上助产经验的助产士对产妇进行一对一全程助产护理，对每位产妇设计个性化全程助产护理模式。结果妊娠末期干预组空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）和糖化血红蛋白（HbA1c）显著低于对照组（P＜0．01）；干预组VAS评分、总产程时间、产后出血量、妊娠期高血压综合征（HDCP）发生率明显低于对照组（P＜0．05）；干预组自然分娩率、新生儿质量明显高于对照组（P＜0．05）。结论全程助产模式可显著提高糖尿病产妇的分娩质量。
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消化道恶性肿瘤患者营养状况及其对化疗不良反应的影响分析
目的调查消化道恶性肿瘤患者首次化疗前的营养状况，分析不同营养状况的患者对化疗不良反应的差别。方法对78例患者采用主观综合营养评价法（SGA ）进行营养状况评价，分为SGA -A、B、C三组；在患者化疗过程中采用抗肿瘤药物不良反应的分度标准对患者化疗不良反应进行评估，并统计三组不良反应的例数。结果营养不良（包括SGA-B、C）患者合计48例，占61．5％。除恶心呕吐与肝损害两项反应在SGA -B组与SGA -C组间无显著性差异，三组总体比较及其余各组组间比较有显著性差异。结论消化道恶性肿瘤患者首次化疗前多存在营养不良，且患者的化疗不良反应与其营养状况相关，应引起足够重视并积极给予改善，以提高疗效和患者的生活质量。
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经皮电刺激法对脑卒中后尿失禁患者生活质量的影响
目的探讨经皮电刺激法对脑卒中后尿失禁患者生活质量的影响。方法将70例脑卒中后尿失禁住院患者，随机分为常规护理组和电刺激治疗组，各35例。电刺激治疗组在常规治疗基础上采用经皮穴位电刺激法（T EAS ）。常规护理组行常规护理。7天后两组进行生活质量评分（I-QOL ）的比较。结果干预7天后两组I-QOL评分比较有显著性差异（P＜0．05）。结论经皮电剌激护理干预能够改善脑卒中后尿失禁患者的生活质量，对脑卒中后尿失禁患者的康复具有积极意义。
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乳腺癌术后皮下积液引流方法的临床效果研究
目的寻求一种创伤小、方便操作的乳腺癌术后积液引流方法。方法将乳腺癌术后引流管拔除后皮下积液患者90例，随机分为对照组A、对照组B和实验组。对照组A采用注射器穿刺抽积液。对照组B采用重新切开置管引流。实验组采用静脉留置针穿刺置管引流。观察三组积液持续时间，患者的满意度，医护人员换药工作量有无差异。结果三组积液持续时间比较无显著性差异（P＞0．05），对照组B操作前恐惧、疼痛评分高于其他两组（P＜0．05），对照组A生活不便感高于其他两组（P＜0．05），实验组换药工作量比其他两组明显减少（P＜0．05）。结论使用静脉留置针进行乳腺癌术后皮下积液引流，简单易行，减轻患者痛苦，可应用于临床。
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“一对一”全程陪伴联合分娩镇痛对母婴的影响
目的探讨“一对一”全程陪伴联合硬膜外麻醉分娩镇痛对母婴的影响。方法选择我院2012年1月～12月足月初产妇200例，单胎、头先露、无妊娠合并症，估计能行阴道分娩，自愿选择实行“一对一”全程陪伴联合硬膜外麻醉分娩镇痛100例产妇为观察组；自愿选择只实行“一对一”全程陪伴100例产妇为对照组。并观察两组镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿评分情况。结果观察组疼痛评分、产后出血量明显低于对照组（ P＜0．01）；两组产程时间、分娩方式、新生儿窒息发生率比较有显著性差异（P＜0．01）。结论观察组产程时间短，镇痛效果满意。因此，“一对一”全程陪伴联合分娩镇痛是目前较理想的分娩镇痛方法。
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预防新生儿脐静脉用药后血肿产生的研究
目的探讨预防新生儿脐静脉用药后血肿产生的效果。方法选择经剖宫产娩出后需进行抢救的新生儿50例，随机分为对照组和实验组，各25例。对照组采用传统的方法进行脐静脉注射。实验组采用Y型静脉留置针进行脐静脉注射。并对两组穿刺成功率及血肿发生率进行比较。结果两组穿刺成功率及血肿发生率比较有显著性差异（P＜0．05）。结论采用Y型静脉留置针进行脐静脉注射，可减少脐静脉用药后静脉血肿的产生，缩短了抢救时间，提高有效抢救率。
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腹型过敏性紫癜患儿的饮食管理
目的探讨腹型过敏性紫癜（HSP）患儿饮食管理的效果。方法对我科收治的72例腹型 HSP患儿积极寻找过敏原，严密观察病情，实施饮食管理及给予综合治疗。结果本组治愈64例（88．89％），好转7例（9．72％），无效1例（1．39％），总有效率98．61％。无1例发生肠套叠、肠穿孔、肠坏死及多器官功能衰竭。结论有效的饮食管理有助于腹型HSP患儿病情恢复，提高治愈率，减少复发。
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连续性护理模式对产妇自我管理能力的影响研究
目的探讨连续性护理模式对产妇自我管理能力的效果。方法选择未参与连续性护理模式的98例产妇作为对照组，参与连续性护理模式的106例产妇作为实验组。对照组采用常规的健康教育和出院指导。实验组将产前教育、住院期间指导、产后拓展服务相结合，对产妇进行全程、连续的健康教育和指导。比较两组自然分娩率、母乳喂养率、产褥期自我护理技巧、新生儿护理技能、护理服务满意度等。结果两组自然分娩率、母乳喂养率、新生儿黄疸发生率、盆底康复依从性、护理服务满意度比较有显著性差异（P＜0．05）。产褥期自我护理技巧、新生儿护理技能实验组优于对照组。结论连续性护理模式能提高产妇认知的行为依从性，提升产妇自我管理能力，保障母婴健康和安全。
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腹腔镜腹股沟疝修补围手术期护理
目的探讨腹腔镜腹股沟疝修补术（LIHR）围手术期护理及并发症的防护对策。方法回顾性分析2010年3月～2013年4月75例LIHR患者的临床资料，对围手术期护理、并发症观察预防及护理对策进行总结。结果本组手术均获成功，无中转开腹手术。平均手术时间61．3±14．8min，平均住院时间5．2±1．2d。术后平均下床活动时间12．7±1．2h，12h可进易消化饮食。主要并发症为阴囊血（清）肿5例，暂时性神经感觉异常4例，尿潴留3例。随访时间3～30个月，无1例复发。结论LIHR是治疗腹股沟疝的一种理想新术式，做好围手术期的护理，对提高手术的安全性，预防和降低术后并发症及术后复发率具有重要意义。
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新型伤口敷料联合贝复剂在糖尿病足中的应用
目的探讨新型伤口敷料联合贝复剂在糖尿病足伤口换药中的应用效果。方法将40例糖尿病足患者随机分为观察组和对照组，各20例。观察组采用新型伤口敷料联合贝复剂进行换药。对照组采用常规敷料进行换药。并对两组治疗8周后伤口愈合率及治疗4周后使用有效率、换药次数及愈合时间进行比较。结果观察组药物使用有效率及伤口愈合率明显优于对照组，有显著性差异（P ＜0．05）。两组换药次数及愈合时间比较有显著性差异（P＜0．05）。结论新型伤口敷料联合贝复剂在糖尿病足伤口中的应用，能为创面愈合提供更好的环境，减少换药次数，缩短治愈时间，提高患者的生活质量，可应用于临床。
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间歇导尿配合艾箱灸对脊髓损伤截瘫患者膀胱功能的影响
目的探讨间歇导尿配合艾箱灸对恢复脊髓损伤后截瘫患者膀胱功能的临床效果。方法将120例脊髓损伤截瘫患者，随机分为对照组和观察组，每组60例。对照组采用常规护理。观察组在常规护理基础上实施间歇导尿配合艾箱灸气海、关元。治疗2个月后比较两组膀胱功能恢复情况。结果两组自主排尿恢复时间、残余尿量、膀胱容量比较有显著性差异（P＜0．01）。结论间歇导尿配合艾箱灸有利于促进脊髓损伤后截瘫患者膀胱功能的恢复，值得进一步研究。
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心肺危险指数在非小细胞肺癌围术期预防便秘中的应用
目的探讨对非小细胞肺癌患者运用改良心肺危险指数（CPRI）进行围术期评估，分析其用于预防术后因便秘导致严重心肺并发症的价值。方法选择2010年9月～2012年4月入住我科并在全麻下行非小细胞肺癌切除术患者1164例，随机分为常规组576例和评估组588例。常规组按胸外科常规护理。评估组于术前1周按改良CPRI进行评估并分级，根据评估结果给予各相关护理干预。并观察两组术后并发症的类型及发生率。结果评估组术后发生便秘326例，发生率为55．44％。常规组发生便秘520例，发生率为90．28％。心肺并发症发生率分别为2．04％及20．31％。两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论术前对患者进行CPRI评估，并结合相应护理干预措施，对于CPRI高危患者术后便秘的预防，并减少相关心肺并发症方面具有良好效果及重要价值。
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综合护理干预预防妇科腹腔镜术后并发症的效果分析
目的探讨综合护理干预预防妇科腹腔镜术后并发症的效果。方法将我院收治130例需行腹腔镜手术的妇科患者，随机分为对照组62例和观察组68例。对照组采用围术期常规护理。观察组在常规护理基础上采用综合护理干预。比较两组住院时间和术后并发症的发生情况。结果观察组住院时间短于对照组，且术后并发症发生率低于对照组，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论实施综合护理干预，能有效减少妇科腹腔镜术后并发症的发生，并缩短患者住院时间。
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复温对口服轮状病毒活疫苗不良反应的观察
目的了解婴幼儿接种轮状病毒活疫苗后的不良反应。方法选择2011年1月～2012年12月我院预防接种2个月～3周岁的婴幼儿310例为观察对象，按疫苗接种时是否复温分为复温组和未复温组，各155例。追踪观察两组婴幼儿不良反应的发生情况，并进行对比分析。结果复温组与未复温组不良反应发生率分别为2．58％、18．06％，两组比较有显著性差异（χ2＝20．072，P＜0．001）。药液复温后接种的婴幼儿发生副作用中，无强反应发生，中反应发生率1．29％，弱反应发生率1．29％，与未复温组比较有显著性差异（P＜0．001）。结论复温后口服轮状病毒活疫苗接种可减轻不良反应的发生。
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中西医结合治疗重症急性胰腺炎的疗效观察与护理
目的探讨中西医治疗与单纯西医治疗重症急性胰腺炎（SAP）患者疗效的对比分析。并总结护理经验。方法将我科2012年1月～12月收治38例S A P患者分为治疗组26例和对照组12例。治疗组采用中西医结合方法。对照组采用单纯西医治疗方法。并观察其疗效及护理效果。结果两组住院时间、胃肠道通气时间、镇痛药物使用次数比较有显著性差异（P＜0．05）。结论中西医结合治疗SAP较单纯西医治疗疗效好，综合中西医的理念来制定护理方案，可以获得满意的治疗效果。
关键词： 重症急性胰腺炎/护理 中西医结合疗法 -
1例冠心病患者行“一站式”Hybrid术的护理
冠心病的“一站式”Hybrid术是指在同一手术室同时进行冠状动脉旁路移植术与冠状动脉介入治疗冠状动脉多支血管病变［1］。这种术式融合了外科微创技术与内科 PCI的多方优势，特别适用于高龄、心功能差、肾功能不全、慢性阻塞性肺部病变等高危及冠状动脉复杂病变的冠心病患者［2，3］。我院于2013年6月完成1例胸骨下端小切口O P-CAB＋ PCI之Hybrid术，疗效满意。现将护理报告如下。
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中药脐敷对晚期恶性肿瘤便秘患者的影响
目的探讨中药脐敷对晚期恶性肿瘤便秘患者干预的效果。方法选择我科76例恶性肿瘤便秘患者，随机分为观察组和对照组，各38例。观察组采用中药脐敷每日1次。对照组采用口服麻仁丸9g/日。比较两组疗效。结果两组疗效比较有显著性差异（P＜0．01）。结论中药脐敷效果显著，且安全有效、不良反应少，价格低廉，患者易于接受。
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左旋氨氯地平治疗胰岛素依赖高血压患者的时间护理
目的观察左旋氨氯地平治疗胰岛素依赖高血压患者的时间护理干预效果。方法将156例胰岛素依赖高血压住院患者，随机分为时间组和对照组，各78例。两组均按医嘱口服左旋氨氯地平6周，干预组根据患者生物节律，应用时间干预模式对服药时间进行调整，并规律安排饮食、运动、睡眠、心理护理。对照组采用常规护理。比较两组药物效用、血压变化、不良反应发生情况。结果经过6周干预后，时间组血压明显低于对照组（P＜0．05），且降压更平稳；时间组药物总有效率明显高于对照组（P＜0．05）；两组不良反应发生率分别为10．26％、19．23％，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论对胰岛素依赖高血压患者实施时间护理，有助于稳定血压、提高药物效用，减少不良反应的发生率。
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急性神经源性心功能障碍的护理
目的通过观察记录急性神经源性心功能障碍患者的疾病演变过程，探讨急性神经源性心功能障碍的护理方法。方法回顾性研究2011年3月～2013年3月蛛网膜下腔出血并发急性神经源性心功能障碍患者11例，将患者入院及出院时的ADL评分、射血分数（EF％）、超敏肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶MB亚型及肌红蛋白进行比较。结果入院时与出院时患者的ADL评分、EF值、超敏肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶MB亚型及肌红蛋白的比较有显著性差异（P＜0．05）。结论正确识别急性神经源性心功能障碍，以便采取正确的抢救及护理措施对患者的康复至关重要。
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强化心理干预对生殖助孕发生流产患者手术合作程度的影响
目的探讨强化心理干预对辅助生殖助孕发生流产患者手术合作程度的效果。方法选取2011年1月～2012年5月因胚胎停止发育在我院实行无痛人流清宫60例患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各30例。对照组采用一般接诊方法。观察组在对照组的基础上进行强化心理干预。比较两组手术合作的程度。结果观察组情绪稳定，手术配合明显好于对照组（P＜0．05）。结论强化心理干预可显著改善患者的不良心理状态，平稳情绪，顺利配合手术，保证手术安全。
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胸腰椎疾病患者全麻术后去枕平卧位依从性的影响因素与护理干预
目的探讨胸腰椎疾病患者全麻术后去枕平卧位依从性的影响因素和干预措施。方法回顾性分析我科2012年8月～12月胸腰椎疾病全麻术后去枕平卧位依从性的影响因素，根据结果进行护理干预。结果胸腰椎疾病并行全麻手术患者术后6h内不能坚持体位指导152例。其中，因麻醉状态导致依从性差65例，占42．8％，医学相关知识缺乏20例，占13．2％，患者想急迫恢复健康15例，占9．9％，对医务人员信任度差17例，占11．2％，不舒适感23例，占15．1％，家属不配合12例，占7．9％。结论通过加强护患沟通，与患者及家属建立良好的医患关系；加强麻醉未清醒期间的安全管理和心理护理；落实责任制护理，重视健康教育等方式能提高胸腰椎疾病患者全麻术后去枕平卧位依从性。
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ICU非计划性拔（脱）管临床特征分析及对策
目的分析IC U非计划性拔（脱）管（U EX ）的临床特征及发生原因，探讨预防对策。方法调查我院IC U 2012年1月～6月U EX患者的一般情况、发生原因。结果2012年1月～6月收治患者323例，发生 U EX 58例，其中拔（脱）管的主要类型前3位为胃管、尿管和气管插管，发生的时间段主要在夜班和交接班环节。发生的原因与患者躁动、固定不牢或方法不当、约束不到位、护士缺乏风险意识等有关。结论加强易拔（脱）管道、重点患者和重点时段管理，正确可靠的固定，适当有效的肢体约束和镇静，加强年轻护士风险防范知识培训等，可有效预防U EX的发生。
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肢体气压治疗预防静脉血栓的强化护理干预
目的评估脑出血患者术后肢体气压治疗预防静脉血栓的临床疗效和安全性，探索佳的护理干预措施。方法2010年11月～2012年11月因脑出血行颅内血肿清除术的患者70例，随机分为强化干预组和常规护理组，各35例。强化干预组在常规防治血栓护理的基础上，接受间断肢体气压治疗和凝血功能监测。常规护理组接受常规防治血栓护理。评估干预后1周、4周的静脉血栓发生率、D二聚体异常率和平均住院日。结果强化干预组干预后第1周、第4周静脉血栓的发生率显著下降（P＜0．05）；平均住院日缩短（P＜0．05）。结论以肢体气压治疗为中心的预防静脉血栓强化护理干预措施安全有效，可减少脑出血后卧床患者静脉血栓发生率，缩短平均住院日，提高患者满意度。
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钝针扣眼法穿刺成功技巧浅析
钝针扣眼穿刺法是近年来国际上提倡的动静脉内瘘穿刺方法，本文总结血液透析患者自体动静脉内瘘扣眼穿刺法成功体会，在提高穿刺成功率同时，减轻了患者疼痛和焦虑，减少了动静脉内瘘穿刺并发症，增加了内瘘处美观度，对保护血液透析患者“生命线”，延长自体动静脉内瘘使用寿命，从而提高血液透析患者透析和生存质量。
关键词： 穿刺术 -
夹板固定在小儿手部静脉输液中的应用
目的探讨夹板固定在小儿手部静脉输液中的合理有效应用，以改善夹板固定效果，保证患儿输液顺利进行。方法将300例手部静脉输液的患儿，随机分为实验组和对照组，各150例。实验组采用改良固定法。对照组采用传统固定法。比较两组手部静脉输液穿刺后夹板固定手部的舒适度和固定的满意率。结果实验组手部不适和输液不畅发生率显著低于对照组（P＜0．05，P＜0．01）。实验组手部舒适度和固定的满意率明显高于对照组（P＜0．05）。结论采用夹板改良固定法可明显减少固定处皮肤破损或疼痛、手指麻痹、针头移动或滑脱、药液渗漏、输液针软管反折或与针头交叉缠绕的发生，提高患儿手部的舒适度和固定的满意率。
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论色彩元素在护理管理中的运用
人总是生活在某种特定的环境之中。从可以感知的物质层面而言，环境是由空气、色彩、声音、气味、光影、形体等多种因素构成的。这些因素对人的身心均有不同程度影响。其中，对人视觉器官刺激强烈的因素是色彩。色彩不但构成了人对环境的第一印象，而且构成了人对环境的某种特殊情绪体验。由色彩引发的情绪波动，甚至间接地影响到人的身体机能和行为，影响到人对外部事物的认知程度、情感态度和价值评价。在护理工作中，运用色彩的目的是要根据色彩的属性，充分发挥色彩的传递、表达功能，设计和构造出特定的、有统一情感基调的和谐色彩氛围和环境，以提高护理的效率、效果和水平。
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慢性心力衰竭患者生活质量的研究及护理进展
慢性心力衰竭是由于心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈和射血能力，导致机体出现相关症状和体征的一组临床综合症，是绝大多数心血管疾病的终归宿［1］。目前，慢性心力衰竭已经成为全球威胁人类健康的重要公共卫生和社会问题。随着现代医学模式的转变，人们对健康的认识程度不断提高，慢性心力衰竭患者不仅寻求控制症状，延长生存时间，更重要的是追求更高的生活质量。而追求高水平的生活质量既是心力衰竭患者的普遍需求，也是医护人员的工作职责。本文从护理角度对心力衰竭患者生活质量的研究进行综述。
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PDCA循环管理在ICU低年资护士培训中的应用现状
重症医学科（ICU）是医院急诊监护和救治重症监护患者的专业科室，应用先进的诊断、监护和治疗仪器与技术，对病情进行连续动态的观察，并通过有效的干预措施，为患者提供规范的、高质量的生命支持。ICU 患者病情易变，医疗仪器复杂，要求ICU 护士必须具备高度的责任心，精湛的专业技术和丰富的医疗护理知识［1］，如何提高年轻护士的综合素质是医院管理者面临的重大问题。 PDCA 循环是由美国著名的管理专家戴明于20世纪50年代提出［2］，它是指在一切管理活动中，提高管理质量和效益所进行的计划、实施、检查和处理的循环过程。这种方法现在被广泛应用于护理领域的各项工作中。将PDCA 循环理论运用于护理临床带教，可以使新入科、低年资护士在短暂时间内适应ICU 的工作模式、提高理论联系实践的工作能力，既调动了护士学习的积极性、提高业务水平，又保证了学习效果，对临床护理工作起到了积极的推动作用。余珍华等［3］研究认为，对ICU 护士进行分层培训中，采取PDCA 的培训模式，能明显提高ICU 队伍的整体素质，提升服务内涵。现将相关内容综述如下。
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全麻苏醒期患者躁动原因及护理研究进展
全麻苏醒期躁动（E A ）是指患者在全身麻醉停止，手术结束，麻醉苏醒时出现不自主运动、不听从医护人员指令、语无伦次、哭喊或呻吟、企图拔除安置的各种管道等，严重时可造成管道脱落，患者自身的意外伤害等不良后果［1］。因此，了解E A的危害及其发生原因、机制，以便更好地预防、处理及正确护理全麻患者苏醒期躁动问题。本文将 EA 原因及护理进展综述如下。
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194名高风险护理人员心理状况调查分析
目的探讨乌鲁木齐市属各所医院从事（IC U、手术室、急诊科、产科）高风险护理人员的心理健康状况，为心理干预提供依据。方法采用症状自评量表（SCL -90）对市属5所医院从事（ICU、手术室、急诊科、产科）高风险护理人员194名进行测试。结果从事高风险护理人员的SCL -90各因子分（除人际关系外）明显高于SCL -90中国常模，有显著性差异（P＜0．05）。结论从事高风险护理人员的心理健康水平明显低于正常人群，其心理健康状况应引起管理者的高度重视。
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社区健康教育对2型糖尿病患者防治效果研究
目的探讨社区健康教育对2型糖尿病患者的防治效果。方法将232例社区2型糖尿病患者，随机分为干预组和对照组，各116例。干预组进行系统化糖尿病健康教育。对照组进行传统的糖尿病健康教育。教育前及教育后6个月分别进行问卷调查，并监测空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等指标。比较两组健康教育前后各项指标控制情况、糖尿病相关知识知晓率及不良行为改变情况。结果健康教育后干预组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白控制情况均比教育前显著改善（P＜0．05），对照组无明显改善。干预组对糖尿病相关知识知晓率为60．40％，显著高于对照组的27．93％（P＜0．05）；干预组在膳食结构改变、坚持体育锻炼、控制体重、戒烟戒酒等明显改善，优于对照组（P＜0．05）。结论社区健康教育可以显著控制血糖，提高患者对糖尿病相关知识的知晓率，改变不良行为和生活方式，有效控制疾病发展。
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便携式一次性锐器盒的设计与应用
根据医院感染管理的要求，为避免医务人员的职业损伤，使用后输液采血针头、刀片、玻片、玻璃试管等能刺伤人体的各种锐器须装入防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭容器内。从器械商处购买的一次性锐器盒造价高、使用量又大、增加了科室费用的支出，所以对锐器盒的使用抵触情绪非常大，要推广使用非常困难。为了解决这一难题，我院将用后的塑料输液瓶改装成一次性的锐器盒，该锐器盒携带方便，适用于医院任何一个能产生锐器的部门使用，不额外增加科室支出，广受临床好评。现将制作方法介绍如下。
关键词： 锐器盒 -
光疗防护眼罩固定头带在儿科中的巧用
小儿由于皮肤薄嫩，皮肤的屏障作用弱，易损伤而致感染，另外患儿由于多种原因常表现为哭闹、躁动，尤其是暖箱中的患儿更因缺乏衣被包裹而造成皮肤抓伤和双侧外踝处皮肤擦伤，以及肢体活动频繁造成的液体滴入不畅、留置针穿刺点渗血等现象，既增加了感染几率，又造成家长的不满。为此，我科采用光疗防护眼罩约束患儿肢体活动，有效地解决了上述问题，取得了良好效果。现将方法介绍如下。
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标识牌在复用手术器械管理中的应用
依照国家卫生部2009年4月颁布的医院消毒供应中心三个行业规范标准，我院消毒供应中心与手术室实行集中式管理，将所有需要清洗消毒、灭菌的复用手术器械回收至消毒供应中心，由经过专业培训的人员集中处理。由于消毒供应中心人员对复用手术器械包不了解，在器械回收清点、装配、包装时往往需用大量时间配包。为减轻消毒供应中心人员工作量，提高工作质量和效率，2011年3月开始制作标识牌，通过使用包内标识牌对器械数量清点等过程，效果较好，现介绍如下。
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巧用一次性静脉输液针螺帽
儿科病区留置针普及使用，每日病区60人次左右常规留置针维护，一般采用100 m l盐水集中抽取进行冲管。以往用注射器将封管液抽吸好后到病房冲管，不能做到药液现取现用，但一人一管抽取封管液时，2个病人间隔期间，要将瓶口贴封住封管液瓶口，每次需更换注射器及针头，多次针头刺穿橡皮塞，致微粒增多，污染机会增多，护士工作量大。一次性输液针连接座上有一枚保护螺帽，将注射器针头插在封管液体瓶橡皮塞上，螺帽旋在针头上，形成密闭无菌腔隙，抽吸无菌溶液时，取下螺帽，抽吸完后旋紧。减少了消毒次数、针刺次数及污染机会，也减轻了护士工作量，值得推广。
关键词： 一次性静脉输液针
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