临床护理杂志
Journal of Clinical Nursing 림상호리잡지
- 主管单位： 安徽省卫生厅
- 主办单位： 安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
- 影响因子： 1.68
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-8933
- 国内刊号： 34-1251/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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连续性助产模式对初产妇产痛、分娩控制及妊娠结局的影响
目的：探讨连续性助产模式对初产妇产痛、分娩控制及妊娠结局的影响。方法选取初产妇200例为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，各100例。对照组给予传统助产模式。观察组给予连续性助产模式。比较两组视觉模拟疼痛量表（VAS）评分、视觉模拟焦虑量表（VAS －A）评分、分娩控制量表（LAS）评分、产程、自然分娩率、新生儿Apgar评分及产后2h出血量。结果观察组 VAS评分、VAS －A 评分及产后2h出血量低于对照组（P＜0．05）；观察组LAS评分、新生儿Apgar评分及自然分娩率高于对照组（P＜0．05）。观察组第一产程、第二产程、第三产程及总产程耗时短于对照组（P＜0．05）。结论应用连续性助产模式对初产妇进行干预，可有效减轻产痛，提高分娩控制率，改善妊娠结局。
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直肠癌永久性结肠造口患者残障自我接受能力与社会关系质量的相关性研究
目的：探讨直肠癌永久性结肠造口患者残障自我接受能力与社会关系质量的相关性。方法选取2010年4月～2012年5月我科已行直肠癌永久性结肠造口术的82例患者作为研究对象，采用残障接受度量表（ADS ）、社会关系质量量表（SORS）对患者进行问卷调查，对不同水平的残障接受度患者和社会关系质量结果分别进行分析，并对残障接受度与社会关系质量进行相关性分析。结果结肠造口患者残障接受度处于中等水平，得分为（182．01±39．85），除扩大维度外，其它维度得分较低；社会关系质量中家庭亲密度和家庭承担维度得分明显高于朋友关系维度；结肠造口患者转变和控制维度与社会关系质量各个维度及总分呈明显正相关，造口患者残障接受度量表中扩大和服从维度与社会关系质量量表中各维度几乎没有相关性。结论直肠癌永久性结肠造口患者残障自我接受能力与社会关系质量之间具有明显的相关性，因此术后应注意加强心理干预、提高社会关系质量，促进两者共同改善和提高。
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1例植物人的康复护理
颅脑损伤是临床常见的一种创伤性疾病，具有致残率高、致死率高等特点，多数患者抢救成功后仍会遗留不同程度的功能障碍，给患者的生活带来了巨大痛苦和不便。颅脑外伤手术后，虽然生命可以保全，但患者常伴严重的后遗症，如偏瘫、失语等。通过术后早期的护理和康复治疗，大限度促进颅脑损伤患者的功能恢复，减少其残疾的发生。本科收治了1例植物人状态的重度颅脑外伤术后患者，根据病情制定了相应的康复训练和护理方案，取得良好的康复效果，现报告如下。
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改良鸟巢体位包在早产儿护理中的应用及效果观察
目的：探讨改良鸟巢体位包在早产儿护理中的应用及效果。方法选取200例早产儿，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组100例。对照组给予传统鸟巢体位包。观察组给予改良鸟巢体位包。比较两组住院期间呼吸暂停、肛温＜36℃、SPO2＜85％、心率＞160次／min发生率。结果观察组呼吸暂停、肛温＜36℃、SPO2＜85％、心率＞160次／min发生率分别为5％、4％、9％、3％，对照组分别为13％、17％、27％、15％，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论采用改良鸟巢体位包进行早产儿护理，可有效维持早产儿体温，提高血氧饱和度，调节心率和呼吸，其效果优于传统鸟巢体位包。
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慢性乙肝患者自我感受负担调查及其影响因素分析
目的：探讨慢性乙肝患者自我感受负担（S PB ）的影响因素。方法应用S PB量表对233例慢性乙肝患者进行调查，并对调查结果进行单因素分析和Logistic多因素回归分析。结果慢性乙肝患者SPB患病率为59．22％；经济状况＜60000元／年患者S PB为经济状况≥60000元／年患者的1．201倍，病程≥5年患者S PB为病程＜5年患者的1．054倍，无生活自理能力患者S PB是有生活自理能力患者的1．251倍，不知晓者S PB为知晓者的1．459倍。结论经济状况、病程、生活自理能力和是否知晓均为慢性乙肝患者S PB的影响因素。
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协同护理模式联合中医三位一体疗法在高血压病患者中的应用
目的：探讨协同护理模式联合中医三位一体疗法在高血压病患者中的应用效果。方法选取100例原发性高血压患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和研究组，各50例。对照组予以常规治疗和护理。研究组给予协同护理模式联合中医三位一体疗法。比较两组干预后第10d和20d的降压效果，以及生活质量。结果干预后第10d、20d ，研究组降压效果优于对照组，有显著性差异（P＜0．05，P＜0．01）。干预后两组 QOL 评分较干预前降低（P＜0．01），但研究组较对照组更为显著，有显著性差异（P＜0．01）。结论采用协同护理模式联合中医三位一体疗法，有效提高疾病的治愈率，并能改善患者的生活质量。
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延续护理服务对造口患者出院后自我护理能力及其生活质量的影响
目的：探讨延续护理服务对造口患者出院后自我护理能力及其生活质量的影响。方法选择2013年8月～2014年11月我科收治行膀胱镜、肠镜检查或术中取活检病理切片检查确诊为低位直肠癌，且行M iles术或膀胱癌根治术，经手术后有永久性结肠造口或膀胱全切回肠代膀胱造口的患者156例，随机分为对照组75例和观察组81例。对照组出院后给予常规护理。观察组采取延续护理。比较两组自我护理能力及其生活质量。结果观察组出院3个月后自我护理技能、自护责任感、健康知识水平和自我概念评分显著高于对照组（P＜0．05）；观察组社会、环境、生理、心理、独立性以及生活信念评分高于对照组（P＜0．05）。结论延续护理可以有效提高造口患者的自我护理能力，改善患者的生活质量，是行之有效的干预方法。
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协同护理模式在老年心肌梗死患者出院后的应用效果
目的：探讨协同护理模式（CCM ）在老年心肌梗死患者出院后的应用效果。方法选取94例老年心肌梗死患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和研究组，各47例。对照组出院后接受常规出院指导。研究组出院后采用CCM进行干预。出院1个月、3个月后，采用自我护理能力测定量表（ESCA ）及西雅图心绞痛生存质量测量评估表（SAQ）评价干预效果。结果干预前两组ESCA及SAQ评分比较无显著性差异（P＞0．05）；干预后1个月、3个月研究组ESCA 及 SAQ 评分高于对照组，有显著性差异（P ＜0．05）。结论协同护理模式干预可以提高心肌梗死患者出院后自我护理能力，有效改善患者日常生活能力。
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智护训练在新生儿生长发育的临床观察
目的：探讨智护训练对新生儿生长发育的影响。方法选取2013年6月～2014年9月我科出生的209例健康足月新生儿作为研究对象，根据出生时间分为智护组105例和对照组104例。两组均开展常规体检，智护组同时增加智护训练。记录两组1、3、6个月身高、体重及6个月运动发育和智力发育情况。结果两组1、3、6个月身高和体重均有增长，但第1个月两组身高和体重比较无显著性差异（P＞0．05），第3、6个月智护组身高和体重增长幅度明显大于对照组，有显著性差异（P＜0．05），6个月后随访智护组PDI评分和MDT评分明显高于对照组，有显著性差异（P＜0．05）。结论智护训练能提高新生儿智力与体格发育，促进新生儿身心健康、全面的发展，是一种躯体保健与心理保健相结合的护理技术，可应用于临床护理。
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阶段性口腔健康教育对社区居民口腔菌斑控制的效果观察
目的：探讨阶段性口腔健康教育对社区居民口腔菌斑控制的效果。方法以2013年1月～2014年1月深圳市宝安区灵芝园社区200名常住居民作为研究对象，人为按地理位置划分为东区和西区，各100名。其中以东区作为对照组，采取常规宣教方法。西区作为观察组，采取为期6个月的阶段性口腔健康教育的方式。比较两组菌斑清除率和干预前后菌斑量的变化。结果干预前对照组口腔菌斑量为（2．78±0．03）分，观察组为（2．86±0．05）分，两组比较无显著性差异（P＞0．05）。干预后观察组口腔菌斑量为（2．01±0．02）分，对照组为（2．48±0．04）分，两组比较有显著性差异（P＜0．05），两组各年龄层次菌斑清除率比较有显著性差异（P＜0．05）。结论阶段性口腔健康教育可以循序渐进提高居民对口腔健康的意识，掌握清除菌斑技能，从而可以更有效清除口腔菌斑，保障居民的口腔卫生。
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约束手套在保持脑卒中患者患肢手功能位中的应用研究
目的：评估实用新型约束手套在保持脑卒中患者患肢手功能位中的应用效果。方法选取2012年8月～2013年2月我院收治的脑卒中偏瘫患者129例作为研究对象，按照随机数字表法分为普通组64例和观察组65例。另选取未实施任何约束干预的60例患者作为空白组。普通组使用普通手腕约束带进行约束。观察组使用已获专利授权制作的实用新型手功能位约束手套进行约束。空白组不实施任何约束措施。比较三组手功能及上肢痉挛恢复情况及观察组和普通组满意度、舒适度情况。结果观察组和普通组手功能恢复及上肢痉挛恢复情况明显优于空白组，观察组手功能及上肢痉挛恢复情况明显优于普通组（P＜0．05）。观察组满意度及舒适度明显优于普通组（P＜0．05）。结论自制实用新型手功能位约束手套不仅能用于约束患者，防止意外拔管及皮肤伤害，且能保持手部功能位，同时也方便临床观察手部血液循环，能有效减少护理过程中不良事件的发生，提高患者约束过程中的舒适度，为患者功能恢复打下良好基础，操作简单、方便，功能全面，患者满意度提高，值得临床推广应用。
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敷贴外按压耐高压注射型PICC在减少术后换药次数的效果观察
目的：观察超声引导下结合微插管鞘（MST ）技术行耐高压注射型（POWER）PICC置管后敷贴外按压的临床效果。方法将300例需行PICC置管患者，随机分为观察组和对照组，各150例。观察组采用POWER PICC导管，穿刺成功后，将3M透明敷贴直接固定后，将无菌纱布对折成1倡1 cm大小（8层）放置于穿刺点上方，再用弹力绷带加压包扎24 h；对照组采用普通PICC导管，穿刺成功后，将无菌纱布对折成1倡1 cm大小（8层）放置于穿刺点上方后，用3 M透明敷贴固定，置管后穿刺点上方按压20min ，再用弹力绷带加压包扎24 h。比较两组置管后24 h～7d更换敷贴次数及首次换药过程疼痛情况。结果观察组24 h～7d更换敷贴次数及首次换药过程疼痛程度评分低于对照组（P＜0．01）。结论超声引导下结合MST技术行POWER PICC置管后采用敷贴外按压，减轻患者疼痛，减少换药次数，降低维护费用，减轻护理工作量。
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开塞露通便对极低出生体质量儿喂养不耐受的影响
目的：探讨开塞露通便对极低出生体质量儿喂养不耐受的影响。方法选择我科2013年4月～2015年4月收治的符合极低出生体质量儿且喂养不耐受患儿160例，随机将其分为对照组和观察组，每组80例。对照组给予常规治疗和护理。观察组在对照组的基础上，于患儿出生后12 h内用5 ml注射器抽取开塞露2ml加生理盐水2 ml ，于肛门内注入药液，保留1～2 min ，每天2次，疗程为出生后2周。观察两组达足量胃肠营养时间、喂养耐受时间、胃残余量及腹胀消失时间，并进行比较。结果两组达足量胃肠营养时间、喂养耐受时间、胃残余量及腹胀消失时间比较，有显著性差异（P＜0．05，P＜0．01）。结论使用开塞露通便对改善极低出生体质量儿喂养不耐受具有重要的意义，可显著缩短喂养不耐受时间、达足量胃肠营养时间及腹胀时间，且明显减少胃残余量，可在临床护理中应用。
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骨科术后注射低分子肝素钙注射方法的改进
目的：改进骨科术后低分子肝素钙的注射方法，探讨其效果。方法选取2014年6月～12月我科应用低分子肝素钙腹壁皮下注射治疗的280例患者为研究对象，采用自身对照的方法，改良前使用常规腹部皮下注射的方法，改良后使用改进的注射方法。比较两种注射方法的治疗效果、疼痛评分、皮下出血程度、护理人员对两种注射方法的态度。结果两种注射方法治疗效果、皮下出血程度、疼痛评分比较无显著性差异（P＞0畅05），改良后的注射方法的操作简便度和容易实施度明显高于改良前，有显著性差异（P＜0畅05）。结论改进后低分子肝素钙注射方法易于护理人员操作。
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高举平台联合交锁固定导尿管的临床效果分析
目的：探讨高举平台联合交锁固定导尿管的临床效果。方法选取300例留置导尿管患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各150例。对照组给予高举平台固定。观察组给予高举平台联合交锁固定。比较两组导管相关尿路感染（CAUTI）发生率、漏尿发生率、脱管发生率及舒适度。结果观察组CAUTI、漏尿及脱管发生率分别为4．7％、3．3％、1．3％，对照组分别为13．3％、10．7％、7．3％，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。置管后1、3、5d观察组舒适度明显高于对照组，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论高举平台联合交锁固定导尿管，可明显降低CAUTI、漏尿、脱管发生率，提高患者舒适度。
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施乐扣固定腹腔引流管的效果观察
目的：探讨施乐扣在腹腔穿刺术后引流管固定的临床应用效果。方法选取2013年1月～2014年10月我科接受腹腔穿刺术的患者48例，随机分为实验组和对照组，各24例。对照组采用传统的缝线法。实验组采用施乐扣固定。比较两组置管期间非计划拔管、皮肤损伤及穿刺处疼痛。结果两组置管期间非计划性拔管、皮肤损伤及穿刺处疼痛比较有显著性差异（P＜0．01，P＜0．05）。结论施乐扣固定腹腔穿刺术后引流管，可减少导管相关并发症，提高患者的舒适度。
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电子肠镜检查患者专用裤的改进
随着经济的迅速发展，人们对健康的意识逐渐提高，肠镜检查的患者越来越多。肠镜在体格检查和临床疾病诊断治疗中应用非常普遍［1］。“以人为本”的人性化护理是整体护理的核心。以人为本，即是以人为主体，关心人的价值和尊严［2］。为将“以人为本”的护理体现在手术护理过程中，我科于2010年1月对电子肠镜检查患者专用裤进行了改进，使肠镜检查患者换裤后不需再用大浴巾包裹臀部（因裤子臀位设有直径10cm 的园孔）。至今逾25000例肠镜检查患者使用，效果满意。现将制作方法介绍如下。
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不同体位对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者呼吸循环功能及术后并发症的影响
目的：探讨不同体位对腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术患者呼吸循环功能及术后并发症的影响。方法选择2010年2月～2015年1月我院收治的子宫肌瘤，且行子宫肌瘤剔除术患者90例为研究对象，随机分为A组、B组和C组，各30例。A组采用水平仰卧位，B组采用侧卧位，C组采用膀胱截石位。在摆好体位后5 min、15 min、30 min和45 min ，记录患者心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SPO2）、呼气末二氧化碳分压（PET CO2）、气道峰压值（Ppeak），观察手术时间、苏醒时间和术后并发症情况。结果三组手术时间、苏醒时间、术后并发症以及各时间点 HR、MAP比较无显著性差异（P＞0．05）；B组、C组15 min、30 minMAP与5 min比较有显著性差异（P＜0．05）；B组15 min、30 min PET CO2、Ppeak高于A组和C组（P＜0．05），A组与C组比较无显著性差异（P＞0．05）；B组15 min、30 min Ppeak与5 min比较明显升高（P＜0．05）；三组15 min、30 min PET CO2与5 min比较明显升高（P＜0．05）。结论腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术体位变化对手术时间、苏醒时间、并发症、HR和MAP的影响相似，对患者呼吸功能的影响大。
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手术室护士职业倦怠与健康促进生活方式的相关性研究
目的：了解手术室护士职业倦怠与健康促进生活方式的关系，为护理管理者干预措施提供依据。方法采取整群随机抽样的方法，选取广西3所综合性医院100名手术室护士作为研究对象，采用职业倦怠量表（MBI）和健康促进生活方式量表，测量其职业倦怠状况及生活方式。结果手术室护士职业倦怠中情感枯竭得分为（25．16±6．74）、个人成就感得分（22．84±6．56），与M aslach常模比较有显著性差异（P＜0．05）；手术室护士的健康促进生活方式得分为（62．7±14．2），健康促进生活方式处于中等水平。职业倦怠中情感枯竭与生活方式呈负相关（P＜0．05，P＜0．01），个人成就感与生活方式呈正相关（P＜0．01）。结论手术室护士职业倦怠感较高，个人成就感较低，生活方式欠佳，护士的生活方式影响其职业倦怠。管理者应改善手术室护士的生活方式，调整饮食结构，进行体育锻炼，调节情绪，放松心情，从而缓解职业倦怠，提高生活质量。
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肿瘤日间病房口服药发放延迟原因分析与改进效果观察
目的：分析肿瘤日间病房口服药发放延迟的原因，制定相应的对策并实施，观察改进前后的效果。方法通过分析原因我们将之分为管理流程缺陷、护士、医生、护工、药房、患者6大类因素，据此一对一制定口服药发放的流程化、规范化管理模式，加强对上述关键环节的改进和管理。结果改进前后延迟率分别为42．9％、11．7％，有显著性差异（P＜0．001）；改进前后满意度分别为87．9％、98．7％，有显著性差异（P＜0．001）。结论对口服药发放延迟关键环节的流程化、规范化管理，能明显降低口服药发放延迟率，提高患者满意度及工作效率。
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医护一体化模式在心胸外科护理中的应用分析
目的：探讨医护一体化模式在心胸外科护理中的应用效果。方法选取2013年2月～2014年2月我科行手术治疗的患者200例，随机分为干预组和对照组，各100例。对照组行常规护理。干预组采用医护一体化模式。比较两组护理前后焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分、疼痛（VAS）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分及切口愈合情况及患者满意度。结果干预组满意度明显优于对照组（P＜0．05）；两组术后1周SAS、SDS、PSQI、VAS评分比较有显著性差异（P＜0．001）；干预组I期切口愈合率高于对照组，切口感染率明显低于对照组（P＜0．05）。结论心胸外科医护一体化模式能有效改善患者术后的焦虑和抑郁情绪及睡眠质量，有助于术后康复。
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扁平化包干制护理模式在护理管理中的应用
目的：以护理质量及病人满意度为切入点，摸索扁平化包干制护理模式在护理管理中的应用效果。方法建立本科扁平化包干制护理模式。以实施前后护理质量和病人满意度为考核指标。结果实施前后护理质理相关指标及病人满意度比较有显著性差异（P＜0．01）。结论实施扁平化包干制护理模式，具有明显效果，可应用于护理管理。
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应对精神科暴力行为培训对不同年资护士影响的调查研究
目的：探讨应对暴力行为培训对精神科不同年资护士的影响，为有针对性的做好精神科护士应对暴力行为培训提供依据。方法148名于我院工作的临床护士按工作年限分为四组，A组：工作5年以下，52名。B组：工作6～15年，31名。C组：工作16～25年，35名。D组：工作25年以上，30名。对入选护士进行应对暴力行为处理技巧培训。比较分析培训前后四组护士应急理论知识、应急技能操作和应对能力考核，并应用状态－特质焦虑量表对四组护士培训前后的情绪状态进行比较。结果培训后四组护士的应急理论知识、应急技能操作和应对能力考核成绩较培训前提高；正性情绪、负性情绪、焦虑情绪评分较培训前改善，护士的年资越低其变化幅度越大，培训前后差值四组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论应对暴力行为培训对低年资护士，尤其是新上岗护士影响大，可有效提高其应对暴力行为的能力，减轻暴力行为对其造成的伤害，缩短低年资护士的成长过程。
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肿瘤患者家庭肠内营养的延续护理应用现状
延续护理是指在安全和及时协助患者从急性期过渡到亚急性期或由医院转移到家庭这一过程中所提供的护理照顾。目前，肿瘤已成为威胁人类健康的重大疾病之一［1］。肿瘤患者出院后有很高的延续性护理需求［2］。家庭肠内营养（HEN ）是在专业的营养支持小组指导下，在家庭内进行的肠内营养支持。H EN 适用于胃肠道功能基本正常，但口服饮食不能满足营养需要者，并可以出院在家庭中接受肠内营养支持的患者［3］。本文将延续护理在肿瘤患者H EN支持中的应用现状进行综述。
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癌痛规范化治疗的护理进展
癌痛是恶性肿瘤患者常见、难耐受的症状之一，是由肿瘤本身或与治疗有关的精神、心理、社会等原因所造成，一直困扰着癌症患者和医护人员，也是严重影响癌症患者生活质量的主要原因之一。美国NCCN 成人癌痛指南明确疼痛定义为：疼痛是与现实或潜在的组织损伤相关，感觉或情绪不愉快的体验，或与这些损伤相关的表述［1］。据统计［2］，57％癌症患者在确诊之后会有癌症相关性疼痛，直至疾病进展期，这一比例高可上升至95％［3］。1982年W H O在意大利米兰召开的会议中首次制定了“W HO癌痛三阶梯治疗方案”，并在全世界得到广泛推广［4］。护理人员在控制患者癌痛中发挥着重要作用，良好的癌痛护理对于癌痛规范化治疗具有积极意义，现将癌痛规范化治疗的护理进展综述如下。
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预立医疗照护计划的发展研究现状
随着人口老龄化和慢性疾病的广泛增多，很多老年人与其代理决策人将在严重和慢性疾病过程中面临复杂的医疗决策［1］。而无论对于病人或者其代理决策人做决策都有压力，感到还未做好知情选择的准备［2］。尤其是在难以治愈的疾病终末期，是选择用人为的医疗手段来维持并延长生命，还是遵循自然生死规律，把重点放在改善生命的质量上，当医护人员面对病人和家属意见分歧时，是尊重病人的意愿，还是听从家属的安排，在这样的背景下，预立医疗照护计划（ACP ）开始受到人们的重视。现将ACP的定义、内涵、国内外应用现状及应用过程中出现的障碍因素等进行综述。
关键词： 预立医疗照护计划 -
产程早期体位干预配合相关辅助设施对分娩结局的影响
目的：探讨产程早期体位干预配合相关辅助设施对分娩结局的影响，为合理指导分娩及预防不良妊娠结局提供依据。方法选择2013年9月～2014年9月我院体检的妊娠期孕妇150例作为观察组。选择2012年6月～2013年6月我院150例均未使用早期体位干预配合相关辅助设施的分娩孕妇作为对照组。对照组采用传统的卧位、半卧位待产；观察组给予分娩球联合体位干预待产。比较两组产程时间、疼痛程度、分娩方式及产后2h阴道流血量。结果观察组顺产率明显高于对照组，疼痛评分级别低于对照组，第一、第二产程时间明显短于对照组，产后2h阴道流血量少于对照组，有显著性差异（P＜0．05，P＜0．01）。两组第三产程时间比较无显著性差异（P＞0．05）。结论产程早期体位干预，配合分娩辅助设施，能缩短第一产程时间。减轻分娩疼痛，提高自然分娩率。
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结合妇产科拓展社区艾滋病自愿咨询检测实用价值分析
目的：了解本社区艾滋病自愿咨询检测情况，以有效开展健康教育服务。方法以社区居民为研究对象，综合使用流行病学调查方法，以妇产科为依托，拓展艾滋病自愿咨询和检测服务人群。应用综合的干预措施，并进行效果评价。结果2486人接受艾滋病自愿咨询检测，其中参与HIV抗体检测2394人，HIV阳性率为0．88％。求询者以未婚人群居多，离异或丧偶人群的阳性率高于已婚及未婚人群。本调查人群以未婚居多，求询者以初高中文化程度人群为主。不同文化程度、性别、求询者类型之间的HIV阳性率无显著性差异。综合干预后求询者对相关艾滋病预防知识的认知率明显提高，同时对艾滋病的相关态度明显改善，与干预前比较有显著性差异（P＜0．05）。结论结合妇产科拓展社区艾滋病自愿咨询检测，并实施健康教育行为干预，可以有效地提高居民艾滋病知识水平，加强现有艾滋病感染者及患者的干预管理，大限度切断传染源，是当前防艾工作的重点。
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综合护理分级对脑卒中住院患者直接护理时间的作用研究
目的：探讨不同护理分级对脑卒中住院患者直接护理时间的影响。方法脑卒中患者238例，分别按照医嘱护理分级和基于患者日常生活活动能力分级（Barthel指数），观察各个级别下患者的直接护理时间，并进行比较分析；然后将两种护理分级制度相结合，形成综合护理分级，分析综合护理分级下各个级别患者的直接护理时间，并对综合护理分级与直接住院时间之间的相关性进行分析。结果两种护理分级制度下，不同级别患者的例数分布不同（P＜0．01）。医嘱护理分级下，1级护理直接护理时间高于2级与3级（P＜0．01），但2级与3级比较无显著性差异；Barthel指数护理分级下，不同级别患者直接护理时间比较有显著性差异（P＜0．01）。综合护理分级下，患者的直接护理时间随Barthel指数分级逐级递减；直接护理时间与护理分级赋值高度负相关（R＝－0．90）。结论医嘱护理分级与Barthel指数护理分级在指导护理时间分配上各有优劣，两者相结合的综合护理分级制度更适合于临床护理。
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头颈部肿瘤患者放疗期间口咽细菌感染风险增加的护理研究
目的：探讨头颈部肿瘤患者放疗期间口咽部细菌感染风险的相关因素及护理干预措施。方法选择2013年5月～2014年5月我科收治的122例头颈部肿瘤患者放疗期间的咽拭子细菌培养结果进行分析，有序Logistic多因素回归模型探讨感染菌种数的相关影响因素。结果放疗期间咽拭子细菌阳性患者60例，占49．2％。50例检测到一种细菌，9例检测到2种细菌，1例检测到3种细菌。多见的细菌为金葡菌，其次为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、阴沟长杆菌、铜绿假单胞菌等。多因素分析结果显示，使用西妥昔单抗、年龄及T分期是影响口腔感染菌种数量的显著因素。结论使用西妥昔单抗，年龄及T分期可能增加头颈部肿瘤患者放疗期间口咽部多重感染的风险。针对感染高危患者应采取相应的护理措施。
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健康教育对门诊抑郁症患者家庭环境和生活质量的影响
目的：研究健康教育对抑郁症患者家庭环境和生活质量的影响。方法选择200例门诊抑郁症患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组，各100例。研究组采用家庭回访方式进行健康教育指导。对照组给予自我家庭监管照顾。运用家庭环境量表（FES－CV）和生活质量综合评定问卷（GQOLI），对两组家庭环境和生活质量状况进行调查评估。结果干预前两组FES－CV和GQOLI评分比较无显著性差异（P＞0．05）。干预1年后研究组FES －CV除道德宗教观外，其余分量表评分与对照组比较有显著性差异（P＜0．05，P＜0．01）。研究组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分与对照组比较有显著性差异（P＜0．01）。结论抑郁症患者家庭通过定期健康教育指导，能有效改善家庭环境状况，提高其生活质量，并促进社会功能的恢复。
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高血压病患者服药依从性与照顾者负担的相关性研究
目的：探讨高血压病患者服药依从性与照顾者负担程度的相关性。方法纳入符合入选条件的100例高血压病患者及100例主要照顾者，分别进行一般资料的调查。同时对所有患者进行用药依从性评价，对所有照顾者进行ZBI负担量表评价。分析高血压病患者服药依从性与ZBI评分之间的关系。结果患者服药依从性平均分为（11．29±2．83）；照顾者ZBI平均分为（29．81±7．46）；病程、照顾者年龄、服药依从性对照顾者负担程度有明显的影响（P＜0．05）；患者服药依从性评分与照顾者ZBI评分呈负相关（P＜0．05）。结论高血压病患者服药依从性与照顾者负担程度呈明显的负相关性，医护人员应加强健康教育，根据患者自身情况制定个性化的治疗方案和护理措施，以提高患者服药依从性，减轻患者家属的负担，提高患者生活质量，降低死亡率。
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家庭护理干预对肠癌造瘘患者自护能力及生活质量的影响
目的：探讨家庭护理干预对肠癌造瘘患者自护能力及生活质量的影响。方法选取我科44例肠癌造瘘患者作为研究对象，出院后予家庭护理干预。比较干预前后自护能力和生活质量的变化。结果干预后患者自我护理能力明显高于干预前，有显著性差异（P＜0．01）。干预后Q O L评分较干预前显著降低，有显著性差异（P＜0．01）。结论肠癌造瘘患者采用家庭护理干预后，可显著提高患者的自我护理能力，改善了患者的生活质量。
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福州市注册护士创新行为及影响因素的调查研究
目的：了解福州市注册护士创新行为的现状与影响因素，为提高护士创新行为和提升护理质量提供依据。方法采用方便抽样方法选取福州市5所医院的750名注册护士，采用一般人口学资料问卷和中文版多构面个人创新量表－修订版收集资料。结果护士创新行为评分为（3．30±0．65），其中创新产生维度评分（3．35±0．65），高于创新执行维度评分（3．25±0．66）。护士的职称和所在医院等级可以解释6．5％的护士个体创新行为差异。结论护理管理者不仅要重视创新氛围的构建，还可将高职称护士和低职称护士进行配对建议创新团队，采用传帮带的方式，提高护理人员的创新行为水平。
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 |
